Informe Serums Obstetricia

7/28/2019 Informe Serums Obstetricia

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MINISTERIO DE SALUDDIRECCION DE SALUD DE APURIMAC

PUESTO DE SALUD HUANCASCCA

DISTRITO HAQUIRAPROVINCIA COTABAMBAS

DEPARTAMENTO APURIMAC

INFORME FINAL DEL SERUMS

SONIA

LICENCIADA EN OBSTETRICIA

UNIVERSIDAD PARTICULAR SAN MARTIN DE PORRES

(SERUMS REMUNERADO)

FECHA DE INICIO : 01-10-98 FECHA DE TERMINO: 27-10-99

APURIMAC PERU


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TITULO I

DEL AMBITO LOCAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

CAPITULO I.

1.1 Introduccin

El presente informe tiene por objeto plasmar las experiencias vividas durante mi ao Serums,

en la cual tuve la oportunidad de trabajar prestando servicios de salud no slo dentro del

mbito de mi carrera profesional; sino tambin dentro de lo que es el realizar la atencin

primaria de salud en la poblacin en general.

En general fue una experiencia bastante positiva porque me permiti conocer los

problemas que existen dentro de la poblacin de la provincia de Cotabambas tanto en salud

materna como perinatal y asimismo a conocer la realidad del Per profundo.

1.2 Datos histricos

El nombre de Huancascca proviene de Huancaqrumi, segn versiones de los antiguos

pobladores.

Actualmente existen cuatro piedras de sillar maciza en forma de mujeres bien paradas y juntas.

Segn la leyenda cuando las mujeres estaban realizando su huanca (cantando o alabando) para

el amanecer cant el gallo y las mujeres se convirtieron en piedra.Tambin se dice que una de

las mujeres se demor por lavar la ropa de su hijo, para su mayor comprobacin actualmente

existe el lavatorio de piedra maciza.

El aniversario del pueblo de Huancascca se lleva a cabo el 27 de Julio de cada ao.


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Apurmac, en la parte suroriental del pas enclavado dentro de la cordillera oriental de los

andes.

La regin Apurmac se encuentra en las siguientes coordenadas geogrficas :

Latitud sur 13o60'

Longitud oeste 73o72'

Limitando con las subregiones:

Norte: El Cusco

Sur: Arequipa

Este: Cusco

Oeste: Libertadores de Huari.

La regin Apurmac cuenta con una extensin territorial de 15,658.50 km2 que incluye a la

totalidad de provincias de Apurmac como son: Abancay, Antabamba, Aymaraes, Grau y

Cotabambas.

El poblado de Huancascca pertenece a la provincia de Cotabambas, la cual cuenta con una

superficie territorial de 2.609.6 km2 en la parte sur de la regin, en la cuenca del Apurmac y

cordillera oriental de los Andes, en las coordenadas geogrficas:

Latitud Sur:14o

Longitud Oeste:74o30'

La provincia de Cotabambas limita con lo siguiente:

Este: con la provincia de Grau

Sur: con la provincia de Santo Toms

Norte: con el departamento de Cusco

Oeste: con el departamento de Cusco


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La provincia de Cotabambas cuenta con 5 distritos:

Haquira

Mara

Tambobamba

Coyllurqui

Cotabambas

El centro poblado de Huancascca se encuentra dentro del distrito de Haquira: La cual cuenta

con una superficie territorial de 476.1 km2, cuyos lmites son:

Norte: con el distrito de Mara

Sur: con la provincia de Santo Toms

Este: con el departamento del Cusco

Oeste: con el distrito de Mara.

1.4 Caractersticas climticas y precipitaciones fluviales

Clima: El clima imperante en la zona de Huancascca es semifro y seco. Siendo la precipitacin

fluvial de promedio de 1085 mm. Los regmenes de lluvia son variables, secos entre Abril a

Agosto y lluviosos desde Setiembre a Diciembre.

Temperatura y humedad: Las temperaturas medias anuales varan entre 6oC y 10oC con

ocurrencias de temperaturas mximas en Noviembre y mnima en junio de 3oC.

La humedad relativa tiene un promedio anual de 63%.

1.5 Situacin demogrfica actual: Datos de poblacin por distrito.


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El centro poblado de Huancascca cuenta con una poblacin de 4,602 habitantes donde el 30%

de la poblacin est en el rea urbana y el 70% en el rea rural.

Cuadro

Determinacin de la cobertura del programa

Actividad Unidad deMedida

Atendidos Porcentaje Atenciones Concentracin

GESTACION

Captacin de Gestantes Captada 31 40% 31 1Atencin gestantes de bajoriesgo

Atendida 55 70% 220 4

Atencin gestante de altoriesgo

Atendida 23 30% 138 6

Deteccin de cncer decuello uterino

Muestra 23 30% 23 1

Vacunacin antitetnica Atendida 27 35% 54 2

Visita domiciliaria Visita 35 45% 70 2

Educacin Sanitaria Educada 78 100% 312 4

Psicoprofilaxis Preparada -- 10% -- 6

Atencin odontolgica Atendida 20 25% 20 1

PARTO Y RECIENNACIDO

Atencin de partoinstitucional Egreso 37 60% 37 1

Atencin de partodomiciliario Atendida 25 40% 25 1

Atencin de recin nacidoinstitucional Egreso 37 60% 37 1

Atencin de recin nacido

domiciliario Atendida 25 40% 25 1PUERPERIO

Control de puerperio Controlada 62 100% 62 1

Control de recin nacido Controlada 62 100% 62 1

Atencin de morbilidad Atendida 6 10% 12 2

Visita domiciliaria Visita 37 60% 37 1

Educacin sanitaria Educada 62 100% 62 1


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CUADRO

Poblacin por grupos de edad

Centro Poblado de Huancascca

N deOrden

COMUNIDADES N deFamilias

Poblacin por grupos de edad (aos) TOTAL

0-5 6-10 11-20 21-30 31-40 41-+

01 Huancascca 180 144 302 296 127 157 190 1216

02 Hapupampa 56 52 102 101 53 52 65 42503 Pampa San Jos 58 64 87 127 09 55 43 385

04 Tinyaripa 45 74 88 55 07 66 27 317

05 Huilluca 21 26 39 44 14 10 29 162

06 Umuyto 94 136 141 131 82 17 164 671

07 Huicsupillo 63 50 79 108 95 66 40 438

08 Piscocalla 43 36 51 101 27 41 36 292

09 Hapuro 62 68 81 78 23 73 46 369

10 Ccolccarama 21 30 24 21 05 30 10 120

11 Challhuapuquio 16 17 21 29 08 09 17 101

12 Umajuro 16 26 25 18 05 16 16 106

TOTALES 675 723 1040 1109 455 592 683 4602

1.6. Caractersticas sociales y econmicas y posibilidades futuras

Aspectos Sociales

La densidad poblacional alcanza de 22 habitantes/rea de una poblacin de 4602

habitantes, todos estos centros poblados estn calificados como de extrema pobreza siendo su

PEA el 51.7% de la poblacin total, destacando la actividad pecuaria con 64% y la agrcola

con 22% y la diferencia est dedicada a las actividades de artesana , construccin civil y

comercio. Por otra parte las tasas de analfabetismo son de 43% y los niveles de salud se

refleja en altas tasas de mortalidad infantil de 101 por 1000 promedio y la tasa de migracin es

de 5% anual por parte de la juventud a las ciudades de Cusco y Arequipa.


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Sector Educacin

C.E. Nivel inicial

C.E. Nivel Primario

C.E. Nivel Secundario (Agropecuario)

Sector Salud

Puesto de Salud, 01 tcnico de enfermera, 01 obstetriz.

Sector transporte y Comunicaciones

Caminos de herraduras

Trochas carrozables

Radio comunicacin , transceptor

Sector Energa y minas

Electrificacin de centro poblado

Exploracin de minas: Winchus,Pistoro y Yahuarmayoc

Servicios bsicos y saneamiento

Agua entubada a domicilio

Desage en proyecto

Autoridades Locales

Alcalde del consejo menor, regidores, teniente gobernador, agentes municipales.

Aspectos Econmicos

En el aspecto econmico el lugar cuenta con tiendas de expendio y comercio.

El centro poblado de Huancascca se sustenta con una base econmica agropecuaria de

magnitud limitada, la utilizacin de la tecnologa es incipiente, predominando los cultivos

tradicionales estacionales, crianza de animales vacunos y ovinos de tipo familiar y adems


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carecen de asistencia tcnica para la produccin y para la sanidad animal y vegetal, situacin

que influye en la baja produccin y productividad.

El 80% de la produccin agrcola se destina al autoconsumo y la diferencia a la

comercializacin local, a la feria del lugar.

Posibilidades Futuras

El centro poblado de Huancascca tiene las posibilidades de alcanzar un mayor

desarrollo econmico y social en cuanto se lleguen a construir mejores carreteras que la

conecten al Cusco y a los distritos, facilitando de esta manera el comercio

1.7 Transporte, viabilidad y flujos, enlace urbano rural, interdistritales,

interprovinciales y departamentales.

En cuanto al transporte el centro poblado de Huancascca cuenta con:

Caminos de herraduras

Trochas Carrozables.

El principal medio de transporte es el caballo los cuales circulan por los caminos de

herraduras al distrito de Haquira haciendo toda su trayectoria en alrededor de 3 1/2 a 4

horas. La mayora de las personas que tienen que ir hacia Haquira lo hacen a pie en 31/2 a 4

horas aproximadamente.

Viabilidad: Existen trochas por los cuales pueden circular los camiones y carros hacia

el centro poblado de Huancascca, los cuales tienen que pasar por el centro poblado de

Patn antes de llegar hacia Huancascca.

Flujos:

Los principales son:


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de Huancascca-Haquira

de Huancascca-Quiota

Enlace Urbano-Rural

Se realiza principalmente a travs de puentes y caminos.

Enlace Interdistritales

Desde Haquira existen enlaces con otros distritos de Cotabambas, los cuales

son:

De Haquira- Mara

De Haquira-Chalhuahuacho

De Haquira-Tambobamba

Para llegar a estos distritos se toma el mnibus o los camiones o combis que

por lo general hacen su salida los das domingos.

Enlace Interprovinciales

Se realiza por medio de Tambobamba a la cual hay que llegar primero y tomar

una movilidad en direccin de la provincia mencionada.

Enlace Departamentales

Desde el distrito de Haquira existen mnibuses o movilidades que circulan en

direccin de:

Haquira-Arequipa y Arequipa-Haquira

Haquira-Tambobamba-Cusco

Desde la comunidad de Huancascca de nombre Huilluca existe una conexin

con el distrito del Cusco que se realiza siguiendo el camino de:


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Huilluca-Quiota-Cusco

1.8 Medios de Comunicaciones e informacin, correo, telgrafo, telfono, peridicos,

revistas locales, otros.

El nico medio de comunicacin con que cuenta Huancascca es el Radio

comunicador de la posta de Huancascca

Entre los medios de informacin tenemos:

La Radio: Que cuenta con muchos canales incluso interdepartamentales y a nivel

internacional.

La Televisin: Que emite un slo canal por horas; entre estos canales estn el cuatro, el dos y

el cinco.

1.9 Aspectos culturales, tradiciones, costumbres, folkflore.

Aspectos culturales: Ciertas costumbres de Huancascca guardan semejanza con la

provincia de Chumbivilcas del Cusco tal es el caso de la fiesta de la "Huaylillas" e imita la

manera de vestir de las mujeres de dicha provincia en el bordado de sus polleras.

Tradiciones: entre estas tenemos:

Corrida de toros: Despus de la fiesta patronal de la Virgen de las Nieves, el 06 de Agosto.

Empieza a partir de las 10 a.m. hasta las 3-4 p.m. Traen alrededor de 40 toros. Forman 3

grupos o 4 grupos. En cada grupo salen de 3 a 4 personas para capear un toro. Despus de

que salgan 3 toros, en el intermedio salen bailarines con msica de banda en la plaza de Acho

con corneta, pito y tambor y se reparte la chicha al pblico asistente.

Carrera de Caballos: Se realizan en carnavales. En dos domingos ; primero al inicio del


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carnaval y en otro domingo. En la cual corredores de varias comunidades hacen una

competencia y el que gana el primer lugar tiene un premio un gallo. Se realiza en todas las

comunidades de Huancascca

Aniversario de Huancascca: El 22 de Julio. Es una fiesta, en la cual hay actuacin central a

cargo del consejo. Se realiza baile social por las tardes. Se realiza un concurso de danzas ese

da con un premio en dinero en efectivo al ganador. Con motivo del aniversario de Huancascca

el da anterior se lleva a cabo un campeonato de fulbito de varones y de mujeres cuya

premiacin se realiza el da del aniversario.

Programa central:10-12 a.m

Concurso de Danzas:1-3 p.m

Desfile de caballos:4-5 p.m. Las personas vienen con sus ropas tpicas desfilando en

caballos ensillados. Se califica el manejo del jinete. Hay un premio con dinero en efectivo hasta

el tercer puesto.

Costumbres:

Huaylillas:25 de Diciembre

01 de Enero

Las personas que van a contender se visten con pasamontaas y salen a bailar

en las plazas a las 12 del da hasta las 3 de la tarde y comienzan a retar a las personas que le

han ofendido en todo el ao. Salen a pelear los nios en primer lugar; a modo de practicar el

arte de pelear. Luego salen a pelear los hombres y las mujeres hasta vencer al contendiente. La

pelea es a puo limpio y patadas sin guantes ni objetos. Hay tenientes gobernadores de todas

las comunidades

alrededor de 10 que son los que protegen a los contendientes a fin de que no se forme mancha


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en contra de una sola persona.

Tincascca: A mediados de Febrero. Se realiza la costumbre de pagar a la tierra, a la

Pachamama, para que produzca mejor. Para tal efecto se sacrifica una cra de llama como

holocausto a la pachamama en medio de la cementera papal (el layme).

1.10 Aspectos Religiosos.

En la provincia de Cotabambas se tienen datos que:

La religin Catlica :39951

Evanglica:901

Otra religin:836

No se tienen datos precisos en cuanto al nmero de feligreses de cada religin en

Huancascca. Pero se sabe que la mayora de sus habitantes profesan la religin evanglica, de

la rama adventista y el segundo lugar en nmero de adeptos lo ocupa la religin catlica

1.11 Aspectos educativos, actividades deportivas y medios de recreacin, centros

educativos, poblacin escolar, niveles de instruccin, porcentajes de analfabetismo.

Aspectos Educativos: La educacin primaria se da en el idioma materno de la

poblacin que es el quechua, al principio de la primaria y despus es bilinge. La educacin

secundaria es con formacin cientfica enfatizando la enseanza del tema agropecuario a la

cual le dan de 6-7 horas semanales.

Actividades Deportivas:


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Competencias Deportivas Intercolegios: Se realizan en Junio-Julio. El equipo ganador va

hasta la zonal. Se realizan en las disciplinas de atletismo, ftbol, voley.

Medios de Recreacin:

Paseo Campestre: Los alumnos van acompaados de los docentes para el ro, el

campo, las zonas arqueolgicas. Los alumnos van al campo para observar las plantas, los

recursos naturales y al ro para baarse.

Centros Educativos

Entre estos tenemos:

En el nivel de Primaria:

Centro Educativo N. 5680

Centro Educativo N. 50656 de Umuyto

Centro Educativo N. 50772 de Pampa San Jos

Centro Educativo N. 50677 de Huancascca

Centro Educativo N. 50774 de Queuapampa

Centro Educativo N. 50683 de Huilluca

Centro Educativo N. 50643 de Hapuro.

En el nivel de secundaria:

el CEMA (Colegio Estatal Mixto Agropecuario).

Poblacin Escolar:

En el centro educativo 50677; tenemos 73 alumnos matriculados.

1o Primaria:26 alumnos mujeres:18, Varones:08

2 Primaria:34 alumnos mujeres:17 Varones:17


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En el CEMA Huancascca :227 alumnos; de los cuales son;

Varones:177

Mujeres:50

1o Secundaria: varones:68, mujeres:23

2o Secundaria:varones:45, mujeres:10



5o Secundaria:varones:15, mujeres:02.

Niveles de Instruccin: El centro poblado de Huancascca cuenta con 03 niveles de instruccin:

Inicial

Primaria

Secundaria

Porcentajes de Analfabetismo

Se ha calculado por fuentes del consejo menor de Huancascca que el porcentaje de

analfabetismo es del 43%.


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1.12.Energa elctrica, fuentes y administracin de proyectos

Huancascca cuenta con energa elctrica que proviene de provincia de Chumbivilcas

del Cusco. El ao 1995 por gestin municipal de Haquira y con la participacin de Foncodes

se hizo el izaje de postes y el tendido de redes. Sin embargo, Huancascca no cuenta con

alumbrado pblico.

CAPITULO II

2.1. Diagnstico de Salud Local, principales Indicadores.

Es mala. En primer lugar, los pacientes no tienen dinero para comprar los

medicamentos que necesitan. Despus, Huancascca cuenta con gran parte de su poblacin

desnutrida, hay bastantes casos de EDA, IRA, las gestantes por la gran multiparidad que

tienen estn expuestas a morbimortalidad materna.

2.2.Caractersticas de Saneamiento bsico, servicio de agua, fuentes de abastecimiento,

desage, recoleccin y eliminacin de basura.

Los servicios de saneamiento bsico con que cuenta Huancascca son muy escasos.

Servicio de Agua Potable:

Huancascca y sus comunidades cuentan con agua potable por la instalacin de agua

entubada de tubos matrices y acometidas domiciliarias.

Fuentes de Abastecimiento:

Desage:


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Huancascca no cuenta con la instalacin de desage .Por lo que la mayora de sus

pobladores hace uso de la letrina.

Recoleccin y Eliminacin de la Basura:

La mayor parte de los pobladores de Huancascca quema la basura de sus domicilios.

Por lo que no existe un servicio de recojo y eliminacin de la basura de parte del consejo.

2.3.Caractersticas de las viviendas

Las casas estn hechas de adobes con techo de pajas y algunas con calaminas con

puerta de madera por lo general. Hay hacinamiento porque ya que slo un ambiente sirve de

cocina, comedor y dormitorio. Algunas casas tienen 2 ambientes hasta 3 ambientes. Inclusive

hay casas con 2 pisos. La mayora de casas cuenta con luz elctrica en el mismo Huancascca.

2.4.Recursos Locales de Salud

El centro poblado de Huancascca cuenta con escasos recursos locales de salud por

ejemplo:

Recursos Materiales: El puesto de salud de Huancascca cuenta con instrumental necesario

para el tipo de atencin que brinda para el primer nivel de atencin de salud. no

cuenta con una ambulancia propia; lo cual sera necesario teniendo en cuenta que Huancascca

est aislado de Haquira por la distancia de 31/2 a 4 horas y que el radio comunicador de

Haquira tiene problemas para comunicarse con Huancascca. Y sto es muy importante sobre

todo en casos de emergencia.

Recursos Humanos:

Otro problema en Huancascca es que la posta de salud no cuenta con la cantidad


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suficiente de recursos humanos, por ejemplo falta constantemente un mdico, un enfermero

que trabaje permanentemente en la posta en la misma posta al lado del tcnico de enfermera.

Recursos Financieros.- El puesto de salud de Huancascca no administra ningn recurso

financiero, excepto el proveniente de recursos propios, que en promedio significa de 150 soles

a 200 soles mensuales, que son destinados al pago de servicios (agua y luz) y otras pequeas

necesidades del establecimiento.

2.5.Aspectos de las medicinas y farmacologa tradicionales.

La medicina tradicional del lugar es folkflrica, a base de hierbas y secretos ancestrales

de los pobladores.

TITULO II

DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

CAPITULO III

3.1.Diagnstico de la situacin de salud con enfoque del campo profesional

correspondiente


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Las gestantes por la gran multiparidad que tienen estn expuestas a ser candidatas para

aumentar las tasas de morbimortalidad materna del distrito de Haquira y a presentar

complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio.

3.2.Infraestructura, rea, dependencia y ubicacin

01 cuarto para Enfermera

01 cuarto para planificacin familiar y atencin de partos

01 cuarto para Farmacia

01 cuarto para PACFO y local de la radio

03 baos

02 dormitorios

Area: El rea del local de la posta es de 21mts de largo x 9 m de ancho.

Ubicacin: El puesto de salud de Huancascca est ubicado en el barrio Los Olivos, en la

Avenida Apurmac.

3.3.Nivel de Implementacin.

Humanos, materiales y financieros

Servicios que cuenta

Servicio que brinda

Recursos Humanos:

01 tcnico de Enfermera

01 obstetriz

12 promotores de salud en todas las comunidades

Recursos Materiales:


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01 moto marca Honda XL 125

01 radio marca Yaessu con batera y panel solar

04 camas

02 colchones

04 frazadas

01 petromax

01 primus pequeo

01 olla de 5 l

04 tachos de plstico

01 primus grande

02 portasueros porttiles

01 escritorio metlico de 3 gavetas

02 camillas de examen y curacin

01 camilla ginecolgica

01 peldao

01 mesa metlica azul

01 armario metlico de 1 cuerpo para instrumentos

01 armario metlico de 2 cuerpos

01 biombo metlico de 2 cuerpos

01 coche de curaciones semiamoblada

01 mesa metlica rodante para curaciones

01 balanza peditrica

01 balanza con tallmetro


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01 esterilizador por ebullicin

01 estantera de ngulos ranurados

02 bancas metlicas con respaldar para cuatro cuerpos

01 banca metlica de 3 cuerpos

04 sillas

01 taburete

01 estetoscopio

01 tensimetro americano malogrado

01 archivador metlico de 3 gavetas

02 thermos plomos para vacunas

01 refrigeradora elctrica

01 Pantoscopio modelo 2050

01 set instrumental para intervenciones de emergencias/27 piezas

01 set instrumental para curacin c/7 piezas

01 cubeta con tapa 22x15x5

01 rionera 18x35

01 armario blanco

01 balanza tipo reloj

01 pinza de diseccin

01 pinza portaobjetos

01 pinza Kocher

01 jeringa de vidrio 5 cc

01 jeringa de vidrio 10 cc


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01 termmetro rectal

01 mquina de escribir operativa

01 mquina de escribir malograda

01 engrapador tipo alicate

01 mesa rodante para curaciones

01 perforador

01 tampn

01 armario de 2 cuerpos de 180x10x45

02 rioneras

01 cubeta con tapa

01 tambor para esterilizacin de 15x15



01 thermo amarillo para transporte de vacunas

01 tensimetro

01 termmetro oral

01 equipo de insercin DIU 7 piezas

04 espculos

02 fetoscopios

01 maletn de partos

01 tambor 20x10

01 portalminas

03 perillas de goma


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02 rotafolios de planificacin familiar (01 de tela+01 plastificado)

01 sacagrapas.

Recursos Financieros:

El puesto de salud de Huancascca dispone de un pequeo presupuesto de

aproximadamente 150 a 200 soles los que provienen del cobro de certificados de nacimientos,

curaciones, necropsias y suturas. Los cuales los destina al pago de la luz elctrica.

Servicios que cuenta

Son:

Planificacin familiar

Salud materna

PAI (Vacunacin)

EDA

IRA

CRED

Seguro Escolar Gratuito

Salud del Escolar y el Adolescente

Salud ambiental

Zoonosis

Salud mental

PACFO

Farmacia


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Servicios que brinda

Son:

Planificacin familiar

Salud materna

PAI

EDA (enfermedades diarreicas agudas)

IRA (Infecciones respiratorias Agudas)

CRED (crecimiento y desarrollo)

Seguro escolar Gratuito

Salud del Escolar y el Adolescente

PACFO

Farmacia

3.4.Nivel de aceptacin de los servicios por la comunidad

Es regular la aceptacin de los servicios por la comunidad; ya que acuden a recibir

atencin de todos los programas. Sobretodo porque se cuenta con el apoyo de programas de

alimentacin tales como el PACFO Y PROSIERRA, los cuales toman en cuenta a la poblacin

infantil y a la materna.

3.5.Extensin y cobertura de las atenciones a otras localidades

1.Actividades Asistenciales: son llevadas a cabo permanentemente en horas de trabajo,

por lo general es todo el da.

2.Visitas Domiciliarias: Se han realizado variedades de visitas domiciliarias


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acompaados por el personal tcnico, en algunas oportunidades sola, en los cuales se

soluciona problemas de salud con criterios y decisiones propias.

3.Visitas a Comunidades: He tenido la oportunidad de visitar casi todas las

comunidades de Huancascca realizando actividades tales como de vacunacin, control de

gestantes y mltiples actividades preventivo-promocionales en los colegios.

3.6.Necesidades para optimizar el trabajo integral

Las necesidades prioritarias son:

-Apoyo de autoridades al centro poblado

-La necesidad de contar con ms personal calificado

-La necesidad de una ambulancia o camioneta propia

- Participacin ms activa de la comunidad

- Participacin ms activa de los promotores de salud.

CAPITULO IV

4.1.Informe de las actividades preventivo promocionales de salud, programacin de metas,

coberturas, cuadros estadsticos

Programacin Anual 1999

Programa de Salud Materno Perinatal


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Regin de Salud: Apurmac

Establecimient: Puesto de Salud Huancascca

1)Poblacin Objetivo: Mujeres Gestantes

Poblacin Total:2545 hab.

Proporcin de Gestantes:4-10% de la poblacin total

Gestantes esperadas:104

2)Determinacin de la poblacin sujeta a programacin

Gestantes Programadas:78

Clculo:75% de las gestantes

Partos esperados:80% de las gestantes esperadas

83 partos esperados

Partos Programados:60% de los partos esperados

62 partos programados

Programacin Anual 1999

Paso No 1:Determinar las MEF

Clculo: poblacin total X % MEF

2545 X 21.30% =542 MEF

Resultado: Total de mujeres entre 15 y 49 aos.


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Paso No 2:Estimar la necesidad de planificacin familiar

Clculo poblacin total X % demanda de P.F.

542 X 61.6% =334 MEF

Resultado: Total de MEF y sus parejas que necesitan mtodos de planificacin familiar en

1999.

Paso No 3:Establecer la meta anual del programa para:

Clculo Total de MEF X Meta anual

542 X 43.0% =233 MEF

Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarn mtodos de planificacin familiar

(modernos y tradicionales) en 1999.

Paso No 4:Calcular los usuarios de mtodos modernos tradicionales

MEF X % de uso de mtodos modernos

tradicionales

233 X 58.0% =135 usan mtodos modernos

233 X 42.0% = 98 usan mtodos tradicionales.

Resultado: Total de MEF (y sus parejas) que usarn mtodos modernos y tradicionales en

1999.


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4.2.Informe de las actividades asistenciales, programacin, metas, coberturas, cuadros

estadsticos.


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TITULO III.

DE LAS ACTIVIDADES COMUNALES

CAPITULO V

5.1.Descripcin de las actividades de las caractersticas de la participacin comunal.

Faenas: Mano de obra no calificada en obras pblicas, en las que interviene la

participacin de la comunidad. Estas pueden ser de 2 tipos:

Faena Grupal: Los integrantes de la comunidad se agrupan de 10 en 10, de 15 en 15,

de 20 en 20; para realizar un trabajo diario. trabajan en das alternadamente, con el fin de

realizar actividades pblicas tales como la construccin de colegios, caminos, sembros con

semillas, etc.

Faena en forma Global: Todos los integrantes de la comunidad asisten en un slo da.

.Parrilladas: Se realizan para recolectar fondos comunales para el agente o para el teniente

gobernador para fiestas de aniversario, para comprar alimentos para las faenas.

5.2.Estructura de las organizaciones de base

Asociacin de Padres de familia


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Club de madres

Promotores de Salud

5.3.Logros alcanzados en labor conjunta con la comunidad

El vvero forestal:

El arreglo de caminos de herraduras

La construccin del cercado del colegio

La construccin del cercado de la posta de salud

La carretera de Huaseraccay - Huilluca

La construccin de 3 viviendas para maestros de primaria.

5.3.Autoridades Locales y dirigentes de la comunidad de labor conjunta con las comunidades.

El Alcalde del centro poblado de Huancascca: Cleto Cruz Cusiatau.

El teniente gobernador

El agente municipal

Presidentes Comunales

05 regidores: Demetrio Mamani Casani, Dino Huaman Asto, Evaristo Cusiatau

Huaman, Vicente Anaya Cruz, Crispn Mallma Asto.

TITULO IV

DE LAS EXPERIENCIAS VIVIDAS Y LOGROS ALCANZADOS

CAPITULO VI


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4.1.Descripcin de las reas crticas y ptimas recomendaciones que permitan mejorar

los servicios

- Una de las reas crticas es el servicio materno -perinatal que no cuenta con calefaccin, no

cuenta con implementas suficientes como ropa para beb, frazadas ni colchas para beb, ni con

la cantidad suficiente de frazadas en el servicio.

- Otra de las reas crticas es el servicio de enfermera que no cuenta con los medicamentos

ms indispensables para una buena atencin, los medicamentos con que cuenta estn vencidos.

Recomendaciones:

- Hace falta que el Centro de Salud de Haquira disponga de una dotacin de

medicamentos y cremas de calidad para el puesto de salud de Huancascca.

Hace falta por ejemplo buenas cremas para quemaduras como Furacin; se dio el caso que una

profesora de secundaria sufri una quemadura de 2 grado en el pie y como no sanaba con las

curaciones que se le hicieron en la posta con Sulfadiazina de plata tuvo que irse a una posta

del Cusco para recibir atencin. Yo pienso que en ste caso el Centro de Salud de Haquira

debera brindar ms ayuda al puesto de salud de Huancascca donndole cremas de calidad

como Furacin y no con sulfadiazina de plata que no responde ante quemaduras graves

- Hace falta que el Puesto de Salud destine una parte de su dinero a la compra de

medicamentos que no slo sean de mayor demanda tal como paracetamol y diclofenaco; sino

tambin como cremas para quemaduras graves tal como Furacin y mayor cantidad de

antibiticos.

- Hace falta que aumenten las atenciones de parto institucional, sto llegando a

imponer una multa que haga que los partos institucionales aumenten; para que de sta manera

el programa materno - perinatal de Abancay brinde ms apoyo al puesto de salud de


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Huancascca.

Esto no lo pude hacer ya que no estaba a cargo de la jefatura. Y el tcnico no

colaboraba conmigo, cuando l estaba en la jefatura que fue casi todo el tiempo que estuve en

Huancascca.

- Hace falta una buena movilidad que permita llegar a lugares ms alejados y para

salvar dificultades en casos de emergencia.

4.2.Dificultades y facilidades que encontr durante su gestin

DIFICULTADES

- La falta de colaboracin del tcnico de enfermera del lugar; quin se aprovech de

su ventaja del dominio del idioma.

- La falta de conocimiento de las comunidades a las cuales tuve que llegar por mi

cuenta sin la colaboracin del tcnico , ya que la posta no poda quedarse sin personal.

FACILIDADES

- El trabajo junto a los docentes que colaboraron para que pueda realizarse sin

dificultades las actividades en su centro de trabajo.

4.3.Mejoras de la infraestructura e implementacin durante su gestin


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- Durante mi gestin se comenz a realizar el trabajo por parte de los beneficiarios de

PROSIERRA para la construccin del actual cerco perifrico con que cuenta la posta.

- Se consigui en calidad de prstamo del C.S. Haquira el actual estetoscopio de

Pinard.

- Se compr un reloj de pared.

- Se realiz ms conexiones de luz para los diferentes servicios con que cuenta la

posta.

- Se implement de sbanas el servicio materno perinatal.

4.4.Estrategias utilizadas en las campaas de VAN

- Vacunacin casa por casa

- Se ha trabajado con los programas PROSIERRA y PACFO, para hacer que las fechas

de reparto de los beneficiarios coincida con la vacunacin de los menores, para lo cual se le

citaba a las madres en el da de la vacunacin.

CAPITULO VII

5.1.Opinin libre

El trabajador SERUMS es una etapa que se tiene que pasar para adquirir mayor


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experiencia en la profesin que uno ha escogido. Uno va conociendo personas que van hacer

que nuestro desempeo sea tal como lo hemos planeado o personas que van a obstaculizar

nuestro desempeo laboral, tal vez por celos de ndole laboral. En este trabajo hay que tener

mucho tacto para tratar a tales personas. Tambin uno llega a conocer a personas que van a

ser inolvidables compaeros.

En mi caso Venir a prestar servicios de salud a un lugar considerado en el mapa de

pobreza del departamento de Apurmac y sobretodo por ser la zona ms alejada de

Cotabambas fue muy difcil. Pero uno se siente contento cuando piensa en todo el bienestar a

la salud con que puede contribuir para mejorar en algo el nivel de salud de la poblacin a la

que fuimos destinados. La lejana no es pretexto para no venir a laborar a ste lugar. Se tiene

que llegar a superar problemas de costumbres y hbitos para poder contribuir de la mejor

manera a la salud de la poblacin.

5.2.Carta-mensaje y orientaciones de manera coloquial al nuevo profesional SERUMS

Llegar a laborar a un lugar como Huancascca , difcil por su geografa y sus relieves

muy accidentados; donde la mayor parte de la poblacin femenina slo habla el Quechua es un

reto muy difcil.

Hay que caminar de 2 a 3 horas para llegar a sus comunidades, viajar entre las

granizadas, la lluvia y las inclemencias del clima de la puna.

Hay que salir a buscar a las gestantes a las comunidades que muchas veces no acuden a

su control por estar metidas en su chacra.

Hay que concientizar a la poblacin que lo ms importante en su persona es su salud y

que para preservarla tienen que prestarle la suficiente atencin.


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S que tendrs una titnica misin para lograr que la gente d ms importancia a su

salud; porque la gente de stos lugares slo acude a la posta cuando su salud est muy

deteriorada. Para sto tendrs que trabajar de la mano con los promotores de salud quienes

tienen que ayudarte a lograr sto que te has trazado.

En esta misin que se te ha encargado , te deseo suerte

y que tengas toda la colaboracin de tus colegas de la DISA, asimismo del personal que labora

contigo .


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5.3.Croquis, mapas, referencia, otros


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CuadroProgramacin Octubre 1998 Setiembre 1999

Direccin de Salud ApurimacEstablecimiento: Puesto de Salud Huancascca

1.- Poblacin objetivo: mujeres gestantes 104 Gestantes esperadada2.- Poblacin total: 2545 Hab.

Proporcin de gestantes: 4.10% de la poblacin total

2.- Determinacin de la poblacin sujeta de programacin Gestantes programadas

Clculo 60% de las gestantes 62.4Partos esperados 80% de las gestantes esperadas 83.0 Partos esperados

Partos programados 60% de los partos esperados 62.0 Partos programados

3. Determinacin de coberturas del programa

Actividad Unidad deMedida

Atendidos Porcentaje Atenciones Concen-tracin

GESTACION

Captacin de GestantesAtencin de Gestantes Bajo RiesgoAtencin de Gestantes Alto RiesgoDeteccin de Cncer de cuello uterinoVacunacin antitetnica

Visita domiciliariaEducacin SanitariaPsicoprofilaxisAtencin odontolgica

CaptadaAtendidaAtendidaMuestraAtendida

VisitaEducadaPreparadaAtendida

14612

2461

PARTO Y RECIEN NACIDO

Atencin del parto institucionalAtencin del parto domiciliarioAtencin del recin nacidoinstitucionalAtencin del recin nacidodomiciliario

EgresoAtendidaEgresoAtendida

1111

PUERPERIO

Control del puerperio

Control del recin nacidoAtencin de morbilidadVisita domiciliariaEducacin sanitaria

Controlada

ControladaAtendidaVisitaEducada

1

1211


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Documents

Informe Serums Obstetricia