Ingrijirea Bolnavului Cu Astm Bronsic

ÎNGRIJIRÎNGRIJIREAEA PACIENTULUI CU ASTM BRONŞIC PACIENTULUI CU ASTM BRONŞIC

INCIDENINCIDENŢŢAA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ ÎNTRE ANII 20MARAMUREŞ ÎNTRE ANII 201010 – 20 – 201212

CoordonatorCoordonator AbsolventAbsolvent ConfConf.. U Univ.niv. D Dr. r. CĂLIN POP CĂLIN POP DUNCA NICOLETA DUNCA NICOLETA

MARIANAMARIANA

20201133

MCMXC

UNIVERSITATEA DE VEST ,,VASILE GOLDIŞ” DIN ARAD

FACULTATEA DE MEDICINĂ , FARMACIE ŞI MEDICINĂ DENTARĂ

SPECIALIZARE ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂ

MOTIVAŢIA LUMOTIVAŢIA LUCRĂRIICRĂRII

◊ ◊ Ceea ce m-a determinat sǎ imi aleg aceastǎ temǎ a fost Ceea ce m-a determinat sǎ imi aleg aceastǎ temǎ a fost faptul cǎ am întâlnit la un numǎr foarte mare de persoanefaptul cǎ am întâlnit la un numǎr foarte mare de persoane cu aceastǎ cu aceastǎ boalǎ. boalǎ. Aceastǎ afecțiune respiratorie este frecventǎ atât la copii, Aceastǎ afecțiune respiratorie este frecventǎ atât la copii, tineri, cât și la persoanele în vârstǎ.tineri, cât și la persoanele în vârstǎ. ◊◊ Scopul acestei lucrǎri este de a evidenția activitatea Scopul acestei lucrǎri este de a evidenția activitatea asistentei medicale privind profilaxia, tratamentul autonom și delegat asistentei medicale privind profilaxia, tratamentul autonom și delegat al acestei boli.al acestei boli. ◊◊ Dorința de cunoaștere în profunzime a întregului complex Dorința de cunoaștere în profunzime a întregului complex de simptome și a etiologiei bolii a fost determinată de faptul că în de simptome și a etiologiei bolii a fost determinată de faptul că în familie am avut o persoană cu manifestări ale acestei bolii, ținând familie am avut o persoană cu manifestări ale acestei bolii, ținând cont că astmul este o boală și cu teren genetic transmisibil. Doresc ca cont că astmul este o boală și cu teren genetic transmisibil. Doresc ca pregătirea mea teoretică și practică să-mi confere posibilitatea de a pregătirea mea teoretică și practică să-mi confere posibilitatea de a depista dacă apare și la alți membrii ai familiei în scopul aplicării depista dacă apare și la alți membrii ai familiei în scopul aplicării corecte a tratamentului.corecte a tratamentului. ◊◊ La o persoanǎ sǎnǎtoasǎ actul de a respira nu impune un La o persoanǎ sǎnǎtoasǎ actul de a respira nu impune un efort, dar pentru cel bolnav de astm bronșic devine un handicapefort, dar pentru cel bolnav de astm bronșic devine un handicapÎÎn îngrijirea pacientului alinarea suferinței este importantǎ nu numai n îngrijirea pacientului alinarea suferinței este importantǎ nu numai din punct de vedere fizic, dar și psihic.din punct de vedere fizic, dar și psihic. ◊ ◊ Voi putea sǎ îngrijesc cu mai multǎ competențǎ, înțelegere și Voi putea sǎ îngrijesc cu mai multǎ competențǎ, înțelegere și respect pe cei bolnavi de astm bronșic, cunoscând mai multe despre respect pe cei bolnavi de astm bronșic, cunoscând mai multe despre aceastǎ boalǎ.aceastǎ boalǎ.

LUCRAREA DE FAŢĂ CUPRINDE: LUCRAREA DE FAŢĂ CUPRINDE:

MOTIVAŢIA LUCRĂRIIMOTIVAŢIA LUCRĂRII CAP. I. PARTEA GENERALĂ CAP. I. PARTEA GENERALĂ 1. NOŢIUNI DE ANATOMIE ŞI FIZIOLOGIE A APARATULUI RESPIRATOR1. NOŢIUNI DE ANATOMIE ŞI FIZIOLOGIE A APARATULUI RESPIRATOR 1.1. Plămânii 1.1. Plămânii 2. ASTMUL BRONŞIC2. ASTMUL BRONŞIC

2.1. Definiţie 2.1. Definiţie 2.10. Diagnosticul pozitiv 2.10. Diagnosticul pozitiv 2.2. Epidemiologie 2.2. Epidemiologie 2.11. Diagnosticul 2.11. Diagnosticul diferenţial diferenţial 2.3. Etiologie2.3. Etiologie 2.12. Diagnosticul unei alergii2.12. Diagnosticul unei alergii 2.4. Factorii care provoacă accesele astmatice2.4. Factorii care provoacă accesele astmatice 2.13. Evoluţia 2.13. Evoluţia

2.5. Fiziopatologie 2.5. Fiziopatologie 2.14. Complicaţii 2.14. Complicaţii 2.6. Alergia 2.6. Alergia 2.15. Prognostic 2.15. Prognostic

2.7. Tulburările funcţiei pulmonare 2.7. Tulburările funcţiei pulmonare 2.16. Tratament 2.16. Tratament 2.8. Tabloul clinic 2.8. Tabloul clinic 2.17. Recuperarea 2.17. Recuperarea

2.9. Explorări de laborator 2.9. Explorări de laborator 3. ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL ÎN ÎNGRIJIRILE GENERALE ALE 3. ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL ÎN ÎNGRIJIRILE GENERALE ALE BOLNAVILOR CU AFECŢIUNI PULMONAREBOLNAVILOR CU AFECŢIUNI PULMONARECAP. II. PARTEA SPECIALĂCAP. II. PARTEA SPECIALĂINCIDENŢA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ ÎNTRE ANII 2010 – INCIDENŢA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ ÎNTRE ANII 2010 – 20122012 STUDIU PE CAZURI CLINICESTUDIU PE CAZURI CLINICE

Plan de îngrijire – Cazul I Plan de îngrijire – Cazul I Plan de îngrijire – Cazul II Plan de îngrijire – Cazul II Plan de îngrijire – Cazul III Plan de îngrijire – Cazul III

CONCLUZII CONCLUZII BIBLIOGRAFIA SELECTIVĂBIBLIOGRAFIA SELECTIVĂ

DEFINIŢIEDEFINIŢIE

Astmul bronşic (AB)Astmul bronşic (AB) este una din cele mari răspândite este una din cele mari răspândite şi mai importante afecţiuni respiratorii. El este definit ca o boală şi mai importante afecţiuni respiratorii. El este definit ca o boală a căilor respiratorii caracterizată prin creşterea reactivităţii a căilor respiratorii caracterizată prin creşterea reactivităţii traheobronşice la diferiţi stimuli şi manifestată fiziopatologic prin traheobronşice la diferiţi stimuli şi manifestată fiziopatologic prin îngustarea difuză a căilor aeriene, care cedează spontan sau prin îngustarea difuză a căilor aeriene, care cedează spontan sau prin tratament.tratament.

Obstrucţia respiratorie reversibilă din astm se însoţeşte Obstrucţia respiratorie reversibilă din astm se însoţeşte de accese de dispnee, tuse şi wheezing. de accese de dispnee, tuse şi wheezing.

În concluzie , astmul bronşic reprezintă:În concluzie , astmul bronşic reprezintă:

- prezenţa unui proces inflamator în căle aeriene;- prezenţa unui proces inflamator în căle aeriene;

- existenţa unei obstrucţii, posibil complet sau - existenţa unei obstrucţii, posibil complet sau incomplet reversibilă;incomplet reversibilă;

- prezenţa une hiperreactivităţi a căilor aeriene la - prezenţa une hiperreactivităţi a căilor aeriene la diverşi stimuli (reactivitate specifică şi nespecifică).diverşi stimuli (reactivitate specifică şi nespecifică).

DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC ÎN DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞJUDEŢUL MARAMUREŞ

- în anul 2010, din totalul de 169.155 cazuri noi de boli respiratorii în judeţ, un număr de 19.260 au fost cazuri de astm bronşic, reprezentând 11,38% din totalul bolilor respiratorii.

- în anul 2011, din totalul de 176.124 cazuri noi de boli respiratorii în judeţ, un număr de 20.144 au fost cazuri de astm bronşic, reprezentând 11,43% din totalul bolilor respiratorii

- în anul 2012, din totalul de 173.871 cazuri noi de boli respiratorii în judeţ, un număr de 18.678 au fost cazuri de astm bronşic, reprezentând 10,74% din totalul bolilor respiratorii.

169155

19260

0

50000

100000

150000

200000

Boli respiratorii Astm bronşic

2010 176124

20144

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000


2011

173871

18678

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000


2012

DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞBRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ

Chiar dacă bolile respiratorii au avut o evoluţie oscilantă, în dinamică astmul bronşic a cunoscut o creştere progresivă a numărului total de cazuri noi de

boală, de la 19.260 în anul 2010, la o creştere în cursul anului 2011 până la o valoare de 20.144 cazuri, cu 4,59% mai mult în anul 2011 faţă de 2010 dar şi o

scădere în cursul anului 2012 până la o valoare de 18.678 cazuri noi, în contextul scăderii numărului total de cazuri noi de boală.

17500

18000

18500

19000

19500

20000

20500

2010 2011 2012

19260

20144

18678

ASTM BRONŞIC

DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ DUPĂ CATEGORIA DE VÂRSTĂÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ DUPĂ CATEGORIA DE VÂRSTĂ

- în anul 2010 din cele 19.260 cazuri de astm bronşic, 6.080 (31,56%) au fost reprezentate la vârste sub 20 de ani, 2.594 (13,46%) au fost reprezentate de astm bronşic la persoane

între 20 şi 30 de ani, 3.535 (18,35%) între 31 şi 40 ani, iar 7.051 (36,61%) au fost la vârste peste 40 ani.

6080

2594

3535

7051

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

Sub 20 ani 20 - 30 ani 31 - 40 ani peste 40 ani

2010

- în anul 2011 din cele 20.144 cazuri de astm bronşic, 6.521 (32,37%) au fost reprezentate la vârste sub 20 de ani, 2.652 (13,16%) au fost reprezentate de astm

bronşic la persoane între 20 şi 30 de ani, 3.802 (18,87%) între 31 şi 40 ani, iar 7.169 (35,58%) au fost la vârste peste 40 ani.

6521

2652

3802

7169

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000


2011


- în anul 2012 din cele 18.678 cazuri de astm bronşic, 5.947 (31,83%) au fost reprezentate la vârste sub 20 de ani, 2.366 (12,66%) au fost reprezentate de astm bronşic la persoane între 20 şi 30 de ani, 3.755 (20,1%) între 31 şi 40 ani, iar 6.610 (35,38%) au fost la vârste

peste 40 ani.


5947

2366

3755

6610

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000


2012

DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI DATE STATISTICE PRIVIND EVOLUTIA ASTMULUI BRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ DUPĂ SEXBRONŞIC ÎN JUDEŢUL MARAMUREŞ DUPĂ SEX

- în anul 2010 din cele 19.260 cazuri de astm bronşic, 11.234 (58,32%) au fost bărbaţi, iar 8.026 (41,58%) au fost reprezentate de astm bronşic la femei.



11234

8026

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Bărbaţi Femei

201011898

8246

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

Bărbaţi Femei

Anul 20062011

10123

8555

7500

8000

8500

9000

9500

10000

10500

Bărbaţi Femei

Anul 20062012

ÎNGRIJIREA BOLNAVIÎNGRIJIREA BOLNAVILORLOR CU CU ASTM BRONŞICASTM BRONŞIC

Pacienta A.M. , în vârstă de 42 de ani se internează în Secţia Interne a Pacienta A.M. , în vârstă de 42 de ani se internează în Secţia Interne a Spitalului de Urgenţă „Constantin Opriş” Baia Mare la data de 15.V.2012 cu Spitalului de Urgenţă „Constantin Opriş” Baia Mare la data de 15.V.2012 cu diagnosticul dediagnosticul de: astm bronşic infecto-alergic.: astm bronşic infecto-alergic.

Motivele internarii: Motivele internarii: - dispnee mixtă predominent expiratorie cu wheezing, accentuată de efort, cu - dispnee mixtă predominent expiratorie cu wheezing, accentuată de efort, cu senzaţie de sufocare, senzaţie de sufocare, - tuse cu expectoraţie mucopurulentă, - tuse cu expectoraţie mucopurulentă, - dureri articulare difuze,- dureri articulare difuze,- insomnie.- insomnie.

Pacientă cu astm bronşic de circa 10 ani, prezintă T.A. oscilantă de Pacientă cu astm bronşic de circa 10 ani, prezintă T.A. oscilantă de aproximativ 2 ani, nu bea, nu fumează. aproximativ 2 ani, nu bea, nu fumează.

Boala astmatică debutează în urmă cu 10 ani în urma unei infecţii Boala astmatică debutează în urmă cu 10 ani în urma unei infecţii respiratorii. În 1997 schimbă locul de muncă şi intră într-un mediu şi mai poluat şi respiratorii. În 1997 schimbă locul de muncă şi intră într-un mediu şi mai poluat şi deşi revine la vechiul loc de muncă după 3 luni, observă crize de astm din ce în ce deşi revine la vechiul loc de muncă după 3 luni, observă crize de astm din ce în ce mai frecvente cu dispnee, tuse, senzaţie de sufocare pentru care pacienta urmează mai frecvente cu dispnee, tuse, senzaţie de sufocare pentru care pacienta urmează tratament cu bronhodilatatoare, antibiotice, expectorante, la indicaţia medicului de tratament cu bronhodilatatoare, antibiotice, expectorante, la indicaţia medicului de familie, în urma cărora se ameliorează subiectiv de fiecare dată. De circa 3 luni familie, în urma cărora se ameliorează subiectiv de fiecare dată. De circa 3 luni pacienta acuză intensificarea bruscă a acceselor şi neameliorarea lor la tratamentul pacienta acuză intensificarea bruscă a acceselor şi neameliorarea lor la tratamentul administrat, chiar la creşterea dozelor, de aceea se internează pentru tratament.administrat, chiar la creşterea dozelor, de aceea se internează pentru tratament.

Pacienta este căsătorită, se înţelege bine cu soţul său şi are doi copii la care Pacienta este căsătorită, se înţelege bine cu soţul său şi are doi copii la care ţine foarte mult, care sunt studenţi şi care o ajută la treburile zilnice. Împreună cu ţine foarte mult, care sunt studenţi şi care o ajută la treburile zilnice. Împreună cu soţul şi băieţii ei, locuieşte în Baia Sprie într-un apartament cu 3 camere bine aranjat. soţul şi băieţii ei, locuieşte în Baia Sprie într-un apartament cu 3 camere bine aranjat. Deşi este casnică nu se plânge că are probleme financiare având şi alte resurse: o Deşi este casnică nu se plânge că are probleme financiare având şi alte resurse: o grădină mare la Şişeşti, livadă cu pomi, o grădină cu zarzavaturi la care lucrează soţul grădină mare la Şişeşti, livadă cu pomi, o grădină cu zarzavaturi la care lucrează soţul doamnei împreună cu băieţii, ea neputând face efort.doamnei împreună cu băieţii, ea neputând face efort.

ÎNGRIJIREA BOLNAVIÎNGRIJIREA BOLNAVILORLOR CU CU ASTM BRONŞICASTM BRONŞICManifestările de dependenţăManifestările de dependenţă pe care le prezintă pacienta sunt: pe care le prezintă pacienta sunt:

- tuse cu expectoraţie mucopurulentă- tuse cu expectoraţie mucopurulentă- senzaţie de sufocare- senzaţie de sufocare- supărare şi tristeţe- supărare şi tristeţe- spută alb-gălbuie, vâscoasă- spută alb-gălbuie, vâscoasă- apatie- apatie- dorinţa de a acumula cât mai multe informaţii despre astmul bronşic- dorinţa de a acumula cât mai multe informaţii despre astmul bronşic- treziri frecvente din somn- treziri frecvente din somn- limitarea mişcărilor- limitarea mişcărilor- anxietate, amărăciune, frustare, vinovăţie- anxietate, amărăciune, frustare, vinovăţie- sentiment de inutilitate- sentiment de inutilitate- miros neplăcut degajat de transpiraţie - miros neplăcut degajat de transpiraţie

Probleme:Probleme:- dificultatea de a respira- dificultatea de a respira- anxietate moderată- anxietate moderată- expectoraţie mucopurulentă, vâscoasă- expectoraţie mucopurulentă, vâscoasă- comunicare ineficace la nivel afectiv- comunicare ineficace la nivel afectiv- cunoştinţe insuficiente despre boala sa- cunoştinţe insuficiente despre boala sa- incapacitate de a se odihni bine- incapacitate de a se odihni bine- dificultate de a se deplasa- dificultate de a se deplasa- sentiment de culpabilitate- sentiment de culpabilitate- dificultate de a-şi asuma rolul de bolnav- dificultate de a-şi asuma rolul de bolnav- dificultate de a-şi acorda îngrijirile igienice- dificultate de a-şi acorda îngrijirile igienice

NIVEL DE DEPENDENŢĂ: IINIVEL DE DEPENDENŢĂ: II

CONCLUZIICONCLUZII

□□ Astmul este o afecţiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate Astmul este o afecţiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate crescută a arborelui traheo-bronşic la o multitudine de stimuli. Astmul se crescută a arborelui traheo-bronşic la o multitudine de stimuli. Astmul se manifestă din punct de vedere fiziologic printr-o îngustare generalizată a manifestă din punct de vedere fiziologic printr-o îngustare generalizată a conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau ca răspuns la terapie şi, conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau ca răspuns la terapie şi, din punct de vedere clinic, prin accese de dispnee, tuse şi wheezing.din punct de vedere clinic, prin accese de dispnee, tuse şi wheezing.

□□ Astmul este o boală episodică, exacerbările acute intercalându-se cu Astmul este o boală episodică, exacerbările acute intercalându-se cu perioade lipsite de simptome. Astmul este mai frecvent în copilărie, şi perioade lipsite de simptome. Astmul este mai frecvent în copilărie, şi aproape 7-10 %, din copii fac unul sau mai multe accese de astm.aproape 7-10 %, din copii fac unul sau mai multe accese de astm.

□□ Deşi aproape ½ din cazurile de astm debutează în copilărie, aproape 50 % Deşi aproape ½ din cazurile de astm debutează în copilărie, aproape 50 % din acestea se remit complet la pubertate sau adolescenţă. Majoritatea din acestea se remit complet la pubertate sau adolescenţă. Majoritatea cazurilor de AB încep înaintea vârstei de 40 ani, dar există numeroase cazuri cazurilor de AB încep înaintea vârstei de 40 ani, dar există numeroase cazuri de astm cu debut tardiv (după 50 de anide astm cu debut tardiv (după 50 de ani

□□ Datele statistice aferente judeţului Maramureş în perioada 2007-2009 Datele statistice aferente judeţului Maramureş în perioada 2007-2009 evidenţiază nivelul ridicat al morbidităţii prin boli respiratorii, în rândul evidenţiază nivelul ridicat al morbidităţii prin boli respiratorii, în rândul cărora astmul bronşic reprezintă un procent variabil între 10 si 12%.cărora astmul bronşic reprezintă un procent variabil între 10 si 12%.

□□ Chiar dacă bolile respiratorii au avut o evoluţie oscilantă, în dinamică astmul Chiar dacă bolile respiratorii au avut o evoluţie oscilantă, în dinamică astmul bronşic a cunoscut o creştere progresivă a numărului total de cazuri noi de bronşic a cunoscut o creştere progresivă a numărului total de cazuri noi de boală, de la 18.257 în anul 2009 la 19.260 în anul 2010, ceea ce înseamnă boală, de la 18.257 în anul 2009 la 19.260 în anul 2010, ceea ce înseamnă un procent mai mare cu 5,5% în anul 2010 comparativ cu anul 2009, o un procent mai mare cu 5,5% în anul 2010 comparativ cu anul 2009, o creştere în cursul anului 2011 până la o valoare de 20.144 cazuri, cu 4,59% creştere în cursul anului 2011 până la o valoare de 20.144 cazuri, cu 4,59% mai mult în anul 2011 faţă de 2010 şi cu 10,33% mai mult faţă de anul mai mult în anul 2011 faţă de 2010 şi cu 10,33% mai mult faţă de anul 2006, dar și o scădere în cursul anului 2012 până la o valoare de 18.678 2006, dar și o scădere în cursul anului 2012 până la o valoare de 18.678 cazuri noi , în contextul scăderii numărului total de cazuri noi de boală.cazuri noi , în contextul scăderii numărului total de cazuri noi de boală.

CONCLUZIICONCLUZII

□□ Pe categorii de vârstă, astmul bronşic este mai frecvent sub vârsta de 20 de Pe categorii de vârstă, astmul bronşic este mai frecvent sub vârsta de 20 de ani şi peste vârsta de 40 de ani.ani şi peste vârsta de 40 de ani.Pe categorii de sex, astmul bronsic este mai frecvent la bărbaţi decât la femei.Pe categorii de sex, astmul bronsic este mai frecvent la bărbaţi decât la femei.□□ Asistentul medical împreună cu medicul specialist sau curant elaborează Asistentul medical împreună cu medicul specialist sau curant elaborează planurile de educaţie în privinţa cunoaşterii bolii. El facilitează discuţii între planurile de educaţie în privinţa cunoaşterii bolii. El facilitează discuţii între medic şi pacient ori de câte ori acesta face vizite la medic, pentru a fi implicat medic şi pacient ori de câte ori acesta face vizite la medic, pentru a fi implicat activ în managementul astmului. activ în managementul astmului. □□ În acest fel pacientul să poată preveni problemele şi să ducă o viaţă activă şi În acest fel pacientul să poată preveni problemele şi să ducă o viaţă activă şi productivă. Tot asistentul medical face educaţia pentru prevenire şi control pe productivă. Tot asistentul medical face educaţia pentru prevenire şi control pe termen lung prin o administrare regulată a medicaţiei obligatorii, prin evitarea termen lung prin o administrare regulată a medicaţiei obligatorii, prin evitarea trigerilortrigerilor□□ Asistentul învaţă pacientul cum să-şi recunoască crizele, agravarea lor şi să Asistentul învaţă pacientul cum să-şi recunoască crizele, agravarea lor şi să acţioneze cerând ajutor medical la nevoie. Îl mai învaţă cum să-şi monitorizeze acţioneze cerând ajutor medical la nevoie. Îl mai învaţă cum să-şi monitorizeze statusul respirator utilizând scorul de simptome: accentuarea tusei, apăsarea statusul respirator utilizând scorul de simptome: accentuarea tusei, apăsarea toracică, wheezing, dificultate în respirare, treziri nocturne, etc.toracică, wheezing, dificultate în respirare, treziri nocturne, etc.□□ Asistentul învaţă pacientul să diferenţieze medicaţia de ameliorare rapidă şi Asistentul învaţă pacientul să diferenţieze medicaţia de ameliorare rapidă şi cea de prevenire pe termen lung, şi-l învaţă tehnica corectă de folosire a cea de prevenire pe termen lung, şi-l învaţă tehnica corectă de folosire a dispozitivelor de administrare a inhalantelor (spacer, turbohaler, diskhaler, dispozitivelor de administrare a inhalantelor (spacer, turbohaler, diskhaler, acuhaler).acuhaler).

Documents

Ingrijirea Bolnavului Cu Astm Bronsic