i

INOVASI GERAKAN SAYANG IBU DI KABUPATEN KLATEN

Oleh :

Mohammad Farkhani

D0112059

SKRIPSI

Diajukan Guna Memenuhi Persyaratan Untuk Mencapai

Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Politik

Program Studi Ilmu Administrasi Negara

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN POLITIK

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2016

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan Panitia Penguji Skripsi

Fakultas Ilmu Sosial dan Politik

Universitas Sebelas Maret

Surakarta

Mengetahui,

Pembimbing

Dr. Rina Herlina Haryanti, S.Sos., M.Si

NIP. 197911202006042001

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Telah diuji dan disahkan oleh Panitia Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Administrasi Negara Fakultas Ilmu Sosial dan Politik

Universitas Sebelas Maret Surakarta

Pada Hari : Selasa

Tanggal : 11 Oktober 2016

Panitia Penguji :

1. Dra. Sri Yuliani, M.Si. ( )NIP. 19630730 199003 2 002 Ketua Penguji

2. Dra. Sudaryanti, M.Si ( )NIP. 195704261986012002 Sekretaris Penguji

3. Dr. Rina Herlina Haryanti, S.Sos., M.Si ( )

NIP. 19791120 200604 2 001 Penguji

Mengetahui,

Dekan

Fakultas Ilmu Sosial dan Politik

Universitas Sebelas Maret Surakarta

Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti Nurhaeni, M.Si.NIP. 19610825 198601 2 001

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI SKRIPSI

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Skripsi yang berjudul : Inovasi Gerakan Sayang Ibu di Kabupaten Klaten

adalah karya saya sendiri dan bebas dari plagiat, serta tidak terdapat karya

ilmiah yang pernah diajukan orang lain untuk memperoleh gelar

akademik, serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau

diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagai acuan

dalam naskah ini, dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka.

2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi pada skripsi pada jurnal atau

forum ilmiah lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing

sebagai author dan institusi yang bersangkutan. Apabila dalam waktu

sekurang-kurangnya satu semester (enam bulan sejak pengesahan

skripsi), saya tidak melakukan publikasi sebagian atau keseluruhan

skripsi ini, maka Prodi Ilmu Administrasi Negara berhak

mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi

Ilmu Administrasi Negara. Apabila saya melakukan pelanggaran dari

ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi

akademik yang berlaku.

Surakarta, 26 September 2016

Mohammad Farkhani

D0112059

MOTTO

v

“Be the change you want to see in the world.”

(Mahatma Gandhi)

“Sesungguhnya Bersama Kesulitan Ada Kemudahan.”

(QS. Al-Insyirah: 6)

“Hai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan

sabar dan (mengerjakan) shalat, sesungguhnya Allah beserta orang-orang

yang sabar.” (Al-Baqarah:153)

“I embrace who I am and I do not want to stop”

Kara Denvers – Super girl (DC Comics)

“Trying will not guarantee you to succeed, but it will give you a learning”

(Mohammad Farkhani)

PERSEMBAHAN

vi

Dengan penuh rasa hormat karya ini saya persembahkan kepada:

Kedua orang tuaku tercinta, Ibu Haidati Sri Rahayu dan Bapak Slamet

Sugiyarto, yang senantiasa mendukungku dan selalu membimbingku selama ini,

Semoga Allah swt. selalu memberikan berkat dan rahmatnya kepada kalian.

Saudaraku yang aku sayangi, Annisa Nurhayati, yang tak pernah lelah

memberikan dukungan dan motivasi untukku. Semoga Allah swt. senantiasa

memberikan kebahagiaan kepadamu.

Tante istiqomah dan seluruh Keluarga besarku, yang selalu memotivasi dan

mendoakanku

Teman – temanku (Ayu Rumi, Reva, Angie, Ira, Augi, Didi, Dimas, Jayanti,

Galuh) yang senantiasa tumbuh dewasa bersamaku dan saling menguatkan satu

sama lain

Organisasiku, AIESEC, yang menjadi tempatku belajar dari kegagalan dan

selalu berusaha menjadi pribadi yang lebih baik, terima kasih Executive Board

AIESEC UNS 13/14 (Red Thunder) dan 14/15 (The Core), department OGX

GCDP 13/14, department TM 14/15 yang senantiasa belajar bersama.

Teman seperjuangan Administrasi Negara – A 2012, semoga kesuksesan

selalu bersama kita semua

Almamaterku Tercinta, Universitas Sebelas maret Surakarta.

KATA PENGANTAR

vii

Bismillahirrohmanirrohim

Dengan mengucap syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi yang berjudul “Inovasi Gerakan Sayang Ibu di Kabupaten Klaten”.

Penyusunan skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

studi di Jurusan Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Politik,

Universitas Sebelas Maret (UNS), Surakarta.

Terselesaikannya skripsi ini tentu tidak dapat terlepas dari bantuan banyak

pihak, maka dai itu pada kesempatan ini, dengan kerendahan hati penulis

mengucapkan terima kasih dan penghargaan khusus kepada:

1. Dr. Rina Herlina Haryanti, S.Sos., M.Si, selaku dosen pembimbing

skripsi, atas bimbingan yang telah diberikan hingga terselesaikannya

penelitian ini.

2. Dr. Kristina Setyowati, M.Si., selaku Kepala Program Studi Ilmu

Administrasi Negara.

3. Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti N., M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial

dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta.

4. Segenap Dosen Program Studi Ilmu Administrasi Negara atas ilmu yang

diberikan selama ini.

5. dr. Sri Sundari Indrastuti, M.Kes, selaku Kepala Bidang Kesehatan

Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten beserta seluruh stafnya,

atas kesediaan waktu dan keterbukaan informasi selama penelitian di

Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten

viii

6. Riyan Wijaya, S. STP. MM., selaku Kasubag Umum dan Kepegawaian,

beserta seluruh stafnya atas bantuan dalam mendapatkan informasi dan

keterbukaannya selama penelitian di Dinas Kesehatan Kabupaten

Klaten.

7. dr. Wahyu Ciptadi selaku Kepala Puskesmas Bayat, atas izin yang

diberikan untuk mendapatkan informasi selama penelitian di Puskesmas

Bayat..

8. Bidan Ningsih Widyastuti, selaku Bidan Koordinator Puskesmas Bayat,

atas kesediaan waktu dan informasi selama penelitian di Puskesmas

Bayat.

9. dr. Hj. Efy Kusumawati, M. Kes., selaku Kepala Puskesmas Jatinom,

atas izin yang diberikan, kesediaan waktu dan informasi selama

penelitian di Puskesmas Jatinom.

10. drg. Tri Utami, selaku dokter gigi di BP gigi Puskesmas Jatinom dan

Inovator inovasi Pergiwa Cantik dan Terampil, atas kesediaan waktu dan

informasi selama penelitian di Puskesmas Jatinom.

11. Ibu Danik, Ibu Dwi, Ibu Handayani dan Ibu Septi, sebagai pasien yang

mengikuti inovasi, atas kesediaan waktu dan informasi selama penelitian

mengenai inovasi.

12. Bapak dan Ibuku tercinta, Bapak Slamet Sugiyarto dan Ibu Haidati Sri

Rahayu serta kakakku yang kusayangi, Annisa Nurhayati, selaku

pendukung dan motivasi terbesarku dalam menyelesaikan karya ini.

ix

13. Seluruh keluarga besar dan sahabat-sahabatku yang telah banyak

memberikan dukungan dan bantuan.

14. Dan seluruh pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan

skripsi ini, yang tidak dapat disebutkan satu-persatu di sini

Semoga segala budi baik dan ketulusan atas bantuan yang diberikan akan

mendapatkan balasan dari Allah SWT. Penulis menyadari bahwa dalam

penyusunan skripsi ini jauh dari kesempurnaan, hal ini dikarenakan keterbatasan

yang penulis miliki. Sebagai kata penutup, penulis meminta maaf atas semua

kesalahan dan kekurangan. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak

yang memerlukannya.

Surakarta, 26 September 2016

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

x

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................. iii

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI SKRIPSI.................... iv

HALAMAN MOTTO ............................................................................................v

HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................................... vi

KATA PENGANTAR......................................................................................... vii

DAFTAR ISI...........................................................................................................x

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiv

ABSTRAK ............................................................................................................xv

ABSTRACT........................................................................................................ xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG .................................................................................1

B. RUMUSAN MASALAH...........................................................................11

C. TUJUAN PENELITIAN............................................................................12

D. MANFAAT PENELITIAN........................................................................12

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. PENELITIAN TERDAHULU...................................................................13

B. LANDASAN TEORI.................................................................................18

1. Inovasi ...............................................................................................18

xi

2. Bentuk – Bentuk (Tipologi) Inovasi ....................................................20

3. Proses Inovasi ......................................................................................25

4. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Inovasi......................................37

5. Gerakan Sayang Ibu .............................................................................39

C. KERANGKA BERPIKIR ..........................................................................45

BAB III METODE PENELITIAN

A. JENIS PENELITIAN.................................................................................48

B. LOKASI PENELITIAN.............................................................................48

C. SUMBER DATA, TEKNIK PENGUMPULAN DATA

DAN INFORMAN.....................................................................................49

1. Data Primer ..........................................................................................49

2. Data Sekunder ......................................................................................52

D. UNIT ANALISIS.......................................................................................52

E. ASPEK YANG DIANALISIS ...................................................................53

F. VALIDITAS DATA ..................................................................................53

G. TEKNIK ANALISIS DATA......................................................................55

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN .......................................................58

1. Gambaran Umum Kabupaten Klaten ...................................................58

2. Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten.....................................................66

xii

B. GAMBARAN UMUM GERAKAN SAYANG IBU ................................76

C. GAMBARAN PELAKSANAAN INOVASI GERAKAN

SAYANG IBU ...........................................................................................86

1. Inovasi Antar Bumil Minta Ampo .......................................................88

2. Inovasi Pergiwa Cantik dan Terampil..................................................90

D. INOVASI GERAKAN SAYANG IBU DI KABUPATEN KLATEN......92

1. Proses Inovasi Gerakan Sayang Ibu di Kabupaten Klaten...................92

2. Tipologi Inovasi Gerakan Sayang Ibu di Kabupaten Klaten .............122

3. Faktor yang Mempengaruhi Inovasi Gerakan Sayang Ibu

di Kabupaten Klaten...........................................................................125

BAB V PENUTUP

A. KESIMPULAN........................................................................................137

B. SARAN ....................................................................................................140

DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………………142

LAMPIRAN

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Proses Inovasi Menurut Greenhalgh & Rogers ...............................33

Gambar 2.2. Proses Inovasi Menurut Australia National Audit Office ................36

Gambar 2.3. Kerangka Berfikir ...........................................................................47

xiii

Gambar 4.1. Perbandingan Penduduk di Kabupaten Klaten Tahun 2015............59

Gambar 4.2. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten ................73

Gambar 4.3. Bentuk Sosialisasi Inovasi Antar Bumil Minta Ampo

melalui Pemasangan Spanduk di Puskesmas maupun Pustu.........102

Gambar 4.4. Kartu Monitor Pemeriksaan Minum Obat (PMO)

Tampak Depan …………………..................................................104

Gambar 4.5. Kartu Monitor Pemeriksaan Minum Obat (PMO)

Tampak Belakang ……………………………….........................104

Gambar 4.6. Pelaksamakam ANC Terpadu dimana Bidan Memeriksa

Ibu Hamil dan juga Kartu Monitor PMO ......................................106

Gambar 4.7. Sosialisasi Inovasi Pergiwa Cantik dan Terampil

pada Lansia……………………....................................................108

Gambar 4.8. Leaflet Penjelasan Pergiwa Cantik dan Terampil

(Tampak Depan) ...........................................................................109

Gambar 4.9. Leaflet Penjelasan Pergiwa Cantik dan Terampil/Catatan

Medik Pergiwa Cantik dan Terampil (Tampak Belakang)..........109

Gambar 4.10. Matriks Proses Inovasi Gerakan Sayang Ibu

Di Kabupaten Klaten .........................................................121

Gambar 4.11. Matriks Input – Hasil – Outcome Inovasi Antar Bumil

Minta Ampo.................................................................................123

Gambar 4.12. Matriks Input – Hasil – Outcome Inovasi Pergiwa

Cantik dan Terampil....................................................................124

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1. Angka Kematian di Asia Tenggara ........................................................1

Tabel 1.2. Angka Kematian di Kawasan Eks Karesidenan Surakarta ....................3

Tabel 1.3. Angka Kematian Ibu di Kabupaten Klaten (2013 – 2015) ....................4

xiv

Tabel 2.1. Penelitian Terdahulu Mengenai Inovasi dan Program

Keselamatan Ibu...................................................................................16

Tabel 2.2. Tipologi Inovasi ...................................................................................25

Tabel 4.1. Jumlah Penduduk Klaten Tahun 2015 Menurut Kelompok

Umur dan Jenis Kelamin......................................................................60

Tabel 4.2. 10 Pekerjaan Terbanyak Penduduk Kabupaten Klaten (2015) ............61

Tabel 4.3. Jumlah Penduduk Menurut Jenjang Tamatan Pendidikan (2015) .......61

Tabel 4.4. Penyebab Kematian Ibu di Kabupaten Klaten Tahun 2013 – 2015.....63

Tabel 4.5. Jumlah Sarana dan Tenaga Kesehatan di Kabupaten

Klaten Tahun 2013 - 2015....................................................................65

Tabel 4.6. Pelaksanaan Gerakan Sayang Ibu di Beberapa Daerah

di Indonesia…………………………. .................................................80

Tabel 4.7. Inovasi Tahapan Pengembangan........................................................100

Tabel 4.8. Inovasi Tahapan Implementasi ..........................................................114

Tabel 4.9. Inovasi Tahapan Pengecekan .............................................................118

Tabel 4.10.Faktor yang Mempengaruhi Inovasi Gerakan Sayang Ibu

di Kabupaten Klaten …....................................................................130

Tabel 4.11.Gambaran Inovasi Gerakan Sayang di Kabupaten Klaten.....………134

ABSTRAK

Mohammad Farkhani. D0112059. Inovasi Gerakan Sayang Ibu di Kabupaten Klaten. Skripsi. Program Studi Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Politik, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, 2016. Perhatian pada kesehatan ibu di Indonesia masih kurang. Hal ini dilihat dari angka kematian ibu yang cukup tinggi. Namun di kawasan eks karesidenan

xv

Surakarta, Kabupaten Klaten menunjukkan penurunan angka kematian ibu pada tahun 2013 – 2015 yang menandakan adanya inovasi yang dilakukan dalam menekan angka kematian ibu. Inovasi tersebut dilakukan dalam pelaksanaangerakan sayang ibu sebagai gerakan masyarakat dan pemerintah, yang dalam hal ini di lakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten, guna meningkatkan hidup perempuan yang memberikan dampak pada penurunan angka kematian ibu. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui proses, tipologi dan faktor yang mempegaruhi dalam inovasi gerakan sayang ibu di Kabupaten Klaten. Metode penelitian yang digunakan adalah adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Sumber data diperoleh melalui wawancara langsung, observasi dan studi dokumen, Pemilihan informan dilakukan dengan teknikpurposive. Untuk memenuhi validitas dan reliabilitas data, digunakan triangulansi data. Teknik analisis data yang telah dilakukan selama penelitian di lapanganmenggunakan model Analisis Interaktif (Miles-Huberman). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa proses inovasi gerakan sayang ibu di kabupaten Klaten telah dilaksanakan melalui tahapan pengembangan, implementasi dan pengecekan. Namun dalam proses inovasi belum dilakukan penyesuaian guna menyebar luasakan inovasi dan merencanakan pengembangan inovasi selanjutnya. Sedangkan, tipologi inovasi gerakan sayang ibu di Kabupaten Klaten merupakan inovasi administratif untuk inovasi Antar Bumil Minta Ampo, yang dibuktikan dengan adanya pengenalan proses pengawasan minum obat (PMO) yang menghasilkan kartu monitor PMO guna meningkatkan produktivitas ibu hamil dalam meminum tablet tambah darah (TTD), dan inovasi implementasi kebijakan dan program untuk inovasi Pergiwa Cantik dan Terampil yang memberikan pelayanan dalam bentuk perawatan gigi dan mulut pada calon pengantin. Disamping itu, dalam pelaksanaan inovasi, terdapat faktor yang mempegaruhi inovasi yang dilihat dari tingkat lingkungan, tingkat organisasi, karakter inovasi, dan tingkat individu dimana faktor – faktor tersebut dapat mendukung maupun manghambat pelaksanaan gerakan sayang ibu di Kabupaten Klaten

Kata Kunci: Inovasi, Gerakan Sayang Ibu.

ABSTRACT

Mohammad Farkhani. D0112059. Innovation of Gerakan Sayang Ibu in the Klaten Regency. Thesis. Public Administration Program, Faculty of Social and Political Science, Sebelas Maret University, Surakarta, 2016. The concern toward maternal health in Indonesia is still low. This can be seen from maternal mortality rate that is quite high. But in the ex residency of

xvi

Surakarta, Klaten Regency shown the decreasing of maternal mortality rate in year of 2013 – 2015 that showing a sign of innovation that has been done in order to decrease the maternal mortality rate. The aims of this research are to get to know process, typology and factors that affecting in the innovation of Gerakan Sayang Ibu (motherhood care movement) in Klaten Regency. The research method that used is qualitative research method with case studies approach. The data sources obtained from direct interview, observation, and study of documents. The selection of informant has been done by purposive technique. To fulfill the validity and reliability of data, it has been done through triangulation of data. The analysis technique that has been done during the fieldresearch is interactive Analysis (Miles-Huberman). The result shows that the process of innovation of Gerakan Sayang Ibu (motherhood care movement) in Klaten Regency has been done through steps of developing, implementing and checking. However, during innovation process, it has not been done the adjustment for disseminating the innovation and planning for the next innovation. While, the innovation typology of Gerakan Sayang Ibu (motherhood care movement) in Klaten Regency are Administrative information for Innovation of Antar Bumil Minta Ampo, that proved with the introduction of Pengawasan Minum Obat (Drink Medicine Monitoring/PMO) that resulting the monitor card of PMO to increase the productivity of pregnant women in drinking iron tablet, and innovation of implementing policy and program for innovation of Pergiwa Cantik dan Terampil that providing service in form of dental care to the future bride. In addition, in the implementation of innovation, there are factors that affecting innovation which can be seen from the environmental level, the organizational level, the character of innovation, and the individual level where those factors can support or hinders the implementation of Gerakan Sayang Ibu(motherhood care movement) in Klaten Regency.

Keywords: Innovation, Gerakan Sayang Ibu (Motherhood care movement).