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Instituto EdumedInstituto EdumedInstituto EdumedInstituto Edumed
História da NeurociênciaAula VII
Terapias de Choque em Psiquiatria
Philippe Pinel (1745-1826)Philippe Pinel (1745-1826)Philippe Pinel (1745-1826)Philippe Pinel (1745-1826)
Salpetriére
Revolução no TratamentoRevolução no TratamentoRevolução no TratamentoRevolução no Tratamento
Psiquiatria CientíficaPsiquiatria CientíficaPsiquiatria CientíficaPsiquiatria Científica
Charcot Breuer Freud
Os Quatro MétodosOs Quatro MétodosOs Quatro MétodosOs Quatro Métodos
1917: Febre induzida por malária 1927: Convulsões induzidas por
insulina 1934: Convulsões induzidas por
metrazol 1937: Convulsões induzidas por
choque transcraniano
Julius Wagner von JaureggJulius Wagner von JaureggJulius Wagner von JaureggJulius Wagner von Jauregg
• 19171917• Tratamento da Tratamento da
paresia paresia generalizadageneralizada• Indução por Indução por
inoculação inoculação maláricamalárica•Nobel de 1929Nobel de 1929
Manfred J. SakelManfred J. SakelManfred J. SakelManfred J. Sakel
• 19271927• Tratamento de Tratamento de
drogaditos e drogaditos e psicóticospsicóticos• Indução por Indução por
injeção injeção endovenosa de endovenosa de insulinainsulina
Choque InsulínicoChoque InsulínicoChoque InsulínicoChoque Insulínico
Ladislaw von MedunaLadislaw von MedunaLadislaw von MedunaLadislaw von Meduna
•19341934•Tratamento da esquizofrenia, Tratamento da esquizofrenia,
mania e depressãomania e depressão• Indução por injeção Indução por injeção
endovenosa de metrazolendovenosa de metrazol
Choque por MetrazolChoque por MetrazolChoque por MetrazolChoque por Metrazol
Ugo Cerletti e Lucio BiniUgo Cerletti e Lucio BiniUgo Cerletti e Lucio BiniUgo Cerletti e Lucio Bini
• 19371937• Tratamento da Tratamento da
esquizofrenia e esquizofrenia e depressãodepressão• Indução por Indução por
eletrochoque eletrochoque transcranianotranscraniano
Metodologia da terapia Metodologia da terapia eletroconvulsivaeletroconvulsiva
Metodologia da terapia Metodologia da terapia eletroconvulsivaeletroconvulsiva
Alterações Alterações Convulsiformes EEGConvulsiformes EEG
Alterações Alterações Convulsiformes EEGConvulsiformes EEG
Choque EletroconvulsivoChoque EletroconvulsivoChoque EletroconvulsivoChoque Eletroconvulsivo
Aparelho de EletrochoqueAparelho de EletrochoqueAparelho de EletrochoqueAparelho de Eletrochoque
Evolução do EletrochoqueEvolução do EletrochoqueEvolução do EletrochoqueEvolução do Eletrochoque
Eletrochoque AtualEletrochoque AtualEletrochoque AtualEletrochoque Atual
Uso concomitante de relaxantes musculares e anestésicos
Monitoração por EEG Moderadamente a altamente efetivo
em depressão resistente e doença bipolar (manias)
Única terapia de choque ainda em uso