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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICAINSTITUTO NACIONAL DE SALUD PÚBLICAESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE MÉXICOESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE MÉXICO
ESPECIALIZACIÓN DE ENFERMERÍAESPECIALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN SALUD PÚBLICA EN SALUD PÚBLICA
Nutrición en el Embarazo. Conocimientos del personal de
enfermería
Mayo de 2006
Juan Francisco Molina RodríguezMaría De Lourdes Alemán Escobar
Diana Cecilia Álvarez InfanteDennes Timoteo Badillo Perry
Leticia Castro Montoya
Participantes
Introducción
En la estrategia de la Atención Primaria a la Salud (Alma Ata,1978), el personal de enfermería fue reconocido como profesionales de alta competencia para llevar a cabo las políticas de extensión de cobertura.
La enfermería como parte del personal de salud, es un elemento clave entre la prestación de los Servicios de Salud y la población beneficiaria.
Antecedentes
En México existen programas específicos encaminados a atender a la mujer durante el período del embarazo, en donde enfermería, como parte de los servicios de salud, se integra a través de sus actividades.
La enfermera del primer nivel de atención realiza principalmente actividades de prevención, protección y fomento a la salud y en algunas ocasiones de tipo asistencial. Es un elemento que influye en la toma de decisiones de la embarazada.
En sus actividades encaminadas a lograr un cambio de actitud, la educación para la salud se convierte en la herramienta principal de trabajo ( Orem, D.)
El personal de enfermería participa activamente en prestar cuidados de salud al individuo, familia y comunidad.
Para este fin, realiza funciones independientes, es decir aquellas que ejecuta en el cumplimiento de las responsabilidades de una profesión, para lo cual está capacitada y autorizada; funciones derivadas, aquellas que realiza de la delegación de otros profesionales (generalmente personal médico) y; funciones interdependientes, aquellas que realiza en colaboración con el resto del equipo de salud.
¿Cuál es el grado de conocimiento sobre la nutrición de la embarazada que poseen
las enfermeras del primer nivel de atención del Estado de Quintana Roo?
Descripción del Problema
La desnutrición materna en México es un problema de salud, relacionado con factores de riesgo tanto como para la madre como para su hijo. Dentro de éstos podemos mencionar las muertes maternas, infantiles y bajo peso al nacer.
La mortalidad materna en Quintana Roo se encuentra dentro de las 10 primeras del país.
El personal de enfermería interviene en la atención a la embarazada.
Justificación
Identificar el conocimiento sobre nutrición en la embarazada que posee el personal de enfermería en el primer nivel de atención en los Servicios Estatales de Salud de Quintana Roo, México.
Objetivo General
Estudio: Transversal descriptivo
Universo: El personal de enfermería del primer nivel de atención de los SESA.
Muestra: Se encuestó en su totalidad al personal de enfermería que cumpliera con los criterios de inclusión de la jurisdicciones sanitarias I y III.
Metodología
La información primaria de las enfermeras fue recopilada a través de un cuestionario con 54 preguntas.
El análisis de los datos obtenidos se realizó en el programa estadístico Epi-info 2002.
Variables independientes:
Edad. Formación en enfermería.Escolaridad. Asesoría médica.Asistencia a cursos.Disponibilidad de la norma.Supervisión.
Variables dependientes:
Concepto de nutrición
Conocimiento de programas
Principales nutrientes
Conocimiento, fórmula e interpretación del índice de masa
corporal
Identificación de alimentos ricos en nutrientes básicos,
Material básico para la atención
PRINCIPALES
RESULTADOS
Enfermeras según grupo de edad
28% 16% 26% 16% 14%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Menor 30 31-35 36-40 41-45 Mayor 46
Porc
entaj
e
Formación académica en enfermería
29%
6%
60%
1% 1% 1% 1%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Por
cent
aje
E.Auxiliar
Pasante Enf.
E. Gral
E.Espta.
Lic. Enf.
Posgrado
Otro
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
Variable %
Unidades de salud cuentan con médico 89.9
Casi 9 de cada 10 enfermeras asistió a cursos de capacitación durante el último año.
86.9
Cerca de una tercera parte de las participantes no tiene la norma oficial o desconoce tenerla.
69.8
La mayoría de las enfermeras recibe asesoría de parte del médico de su unidad.
67.8
Son supervisadas en un periodo de entre 1 y 6 meses.
Más de la mitad no era supervisada o bien la frecuencia es mayor a los 6 meses o es muy esporádica.
42%
28.6
8
Enfermería asiste a cursos de capacitación
87%
13%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Si No
Porc
enta
je
Cursos impartidos sobre nutrición en el embarazo a enfermería
85%
13%
2%0%
10%20%30%40%50%60%70%80%90%
0 1 2 a 4
Porc
enta
je
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
Quién imparte las sesiones educativas en las Unidades de Salud
29%
1%
60%
9%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Enfermera Médico Ambos Pers. Juris.
Por
cen
taje
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
Enfermería identifica concepto de Índice de Masa Corporal
5% 4%
91%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Coorecto Incorrecto No Contesto
Porc
entaj
e
Enfermería Interpreta el Índice de Masa Corporal
45%49%
6%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Correcto Incorrecto No Contesto
Porce
ntaje
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
Enfermería Identifica Alimentos ricos en Nutrientes Básicos para la embarazada
10%
90%
0%10%
20%30%
40%50%
60%70%
80%90%
100%
SI No
Porc
enta
je
Factor más importante para productos de Bajo peso al nacer identificado por Enfermería
14%11%
75%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
DesnutriciónMaterna
Tabaquismo Otro
Porc
enta
je
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
Enfermería identifica No. de Consultas Mínimo en el Embarazo
52%
17%
12%9% 10%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
5 9 8 Menos de 4 Otro
Po
rcen
taje
Fuente: Cuestionario de nutrición en la embarazada en el personal de enfermería en el primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria N0. I y III, SESA Quintana Roo, 2004
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Un alto porcentaje del personal de enfermería de las Jurisdicciones Sanitarias l y III no posee los conocimientos básicos sobre la nutrición en la embarazada.
Por lo tanto se propone un programa de capacitación al personal de enfermería para la valoración de la embarazada en el primer nivel de atención de los Servicios Estatales de Salud del Estado de Quintana Roo.
