Intervencion: Uso Seguro de los Medicamentos

PROGRAMA “CON CALIDAD, SALVANDO VIDAS”Intervenciones costo-efectivas para mejorar la calidad y

seguridad del paciente en la atención hospitalaria.

Causas del Problema: Errores de Medicación

Existencia de nombres confusos Ilegibilidad Conocimiento incompleto del nombre del

medicamento Productos nuevos en el mercado y envases y

etiquetas similares Uso clínico, concentraciones, y etiquetas similares Falta de estudios de los factores de riesgos de

medicamentos por parte de las compañías de medicamentos.

Objetivos• Objetivo General

Incrementar la seguridad del paciente al disminuir los eventos adversos relacionados con medicamentos de nombre o aspecto parecidos. • Objetivos Específicos

Implementar normas de despacho y administración de medicamentos.Disminuir las complicaciones derivadas de la administración incorrecta de medicamentos.

Alcance

• Pacientes hospitalizados: pacientes de todas las edades y sexo que ingresen al establecimiento de salud de segundo nivel por cualquier servicio médico y quirúrgico. • Todo el personal en salud involucrado en

el proceso de prescripción, preparación y dispensación del medicamento en salas.

Directrices Esenciales de la Guía

• Realizar identificación inequívoca del paciente y la prescripción antes de proceder a la administración de la medicación, aplicando la regla de “los 5 correctos”.• Verificar alergias en el paciente así como

tratamientos previos.• Unificar dosis de administración,

protocolizar concentraciones y forma de preparación de diluciones.

Directrices Esenciales de la Guía

• Utilizar tablas para cálculo de dosis. Realizar doble cálculo de dosis. Utilizar calculadoras para el cálculo de dosis. • Ante la prescripción de administración de

fármacos se debe efectuar un doble chequeo.• Evitar órdenes verbales o telefónicas• Leer la etiqueta cada vez que tenga acceso al

medicamento antes de su administración.

Directrices Esenciales de la Guía

• Verificar que exista un diagnóstico activo que coincida con el propósito o la indicación.• Incluir la designación común, marca y

etiqueta en letra grande.• Emplear guías farmacológicas.• Verificar el fármaco en el momento de la

preparación.

Directrices Esenciales de la Guía

• La preparación y administración del fármaco la ejecutará el mismo profesional.• Participación del químico o farmacéutico

en los procesos de dispensación y administración de medicamentos de acuerdo con el grado de complejidad.• No precargar la medicación.• Emplear dispositivos de infusión segura.

Directrices Esenciales de la Guía

• Evitar el uso de fármacos no identificados correctamente.• Informar al paciente acerca del procedimiento que

se va a efectuar, de la medicación que va a administrarse y de los posibles efectos.• Determinar el conocimiento de la medicación y

comprensión del paciente del método de administración de la misma. • Verificar siempre la permeabilidad del catéter

intravenoso antes de la administración IV.

Directrices Esenciales de la Guía

• Conservar los envases hasta finalizar la asistencia.• Reevaluar al paciente tras la administración de

fármacos.• Sistematizar la evaluación del paciente ante

cambios de su estado y/o alarmas de los sistemas de monitorización.• Establecer un sistema de notificación de eventos

adversos en las salas.• Aplicación de perfil fármaco-terapéutico que incluye

el historial de medicamentos del paciente.

Indicadores de la Intervención

• % de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en los pacientes hospitalizados del período evaluado. Mediante la implementación de la tarjeta amarilla y el perfil fármaco-terapéutico.• % de eventos adversos relacionados con

administración de medicamentos por servicio.• % de uso de antibióticos por salas.• % de medidas de seguridad de esta guía

aplicadas en la salas/servicios