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Intoxicación por solventes César Antonio Garza Osoria. Humberto Garza Ponce. Andrés Gómez de León. César Adrián Gómez Gaytán. Adriana González Gutiérrez.

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Intoxicación por solventes

César Antonio Garza Osoria.Humberto Garza Ponce.Andrés Gómez de León.

César Adrián Gómez Gaytán.Adriana González Gutiérrez.

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Introducción

> SOLVENTES: son sustancias, generalmente líquidos, que disuelven a otra sustancia, originando una solución.

> Se utilizan ampliamente en solventes industriales, desengrasantes y limpiadores.

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Introducción

>TODOS LOS SOLVENTES SON LIPOSOLUBLES.

>A mayor solubilidad en lípidos, mayor penetración en piel, mayor efecto tóxico y mayor distribución.

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Clasificación

> Se clasifican según su estructura química en:

> Grupos funcionales son: halógenos, alcoholes, acetonas, glicoles, esteres, ácidos carboxílicos, aminas y amidas.

HIDROCARBUROS

AROMÁTICOS Benceno, Tolueno, Xileno.

ALIFÁTICOS n-Hexano, pentano, heptano, gasolina, diesel.

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Toxicocinética

> Absorción: Por vía respiratoria y dérmica.*Los niños comúnmente por vía oral

> Distribución: Mayor en tejidos ricos en lípidos (tejido adiposo, sistema nervioso, hígado).

> Metabolismo: variable> Eliminación: Una gran parte

por vía respiratoria. Otra parte por vía renal.

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Mecanismo de acción

>Al inicio estimulan la liberación de catecolaminas.

>TODOS SON DEPRESORES DEL SNC

>Producen dependencia psíquica y algunos hasta física.

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HIDROCARBUROS AROMÁTICOS

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BENCENO

•Líquido•Volátil•Incoloro•Olor dulce•Altamente inflamable•Insoluble en agua

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FUENTES DE EXPOSICIÓN Y USOS

Fuentes sintéticasPlásticos, resinas, nylon. Caucho, lubricantes, tinturas, detergentes, medicamentos y plaguicidas. 

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Fuentes naturales

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TOXICOXINÉTICA

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TOXICODINÁMIA

Liberación de catecolaminas.

A dosis grandesdepresión del sistema nervioso central

Toxicidad crónica Acción sobre médula ósea

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INTOXICACIÓN AGUDA

>Por inhalaciónForma leve: excitación nerviosa, depresión, insomnio, cefaleas, vértigos, náusea, parestesias de manos-pies, fatiga, visión borrosa, taquicardia y respiración superficial y rápida.

A altas concentraciones: irrita vías respiratorias, congestión pulmonar, bronquitis exudativa.

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Concentración Respuesta

550 Sin efecto

900 Vértigo ligero e irritación de ojos, nariz y laringe

1000-3000 Vértigo, irritación severa de mucosas, cefalea, náuseas y anestesia

5000 1° Euforia2° Depresión3° Daño renal y hematológico.

Exposición es intensa o prolongada.

20,000

Convulsiones y muerte

Vía oral: 15 ml Muerte

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INTOXICAIÓN CRÓNICA

> Tiempo de latencia: años.> Síntomas pueden aparecer años después de haber

cesado la exposición.> APLASIA MEDULAR

-Macrocitosis-Reducción de vida de GR-Anomalías de forma y función de

polimorfonucleares.-Anemia-Leucopenia

> CÁNCER (LEUCEMIA)

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DIAGNÓSTICO

> Aliento

> Sangre

> Orina ( ácido S-fenilmercaptúrico)

> Diagnóstico deferencial: Alzheimer, Encefalopatías tóxicas.

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TRATAMIENTO

> NO ADMINISTRAR ADRENALINA

TRATAMIENTO de la intoxicación:> Solamente sintomático.> Alejar de la fuente de exposición.> OXIGENO

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Medidas preventivas

> Máxima concentración permitida: 01-1 ppm en el aire de trabajo.

> En agua 5 ppm.

> Reducir el contacto con gasolina y humo de cigarro.

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TOLUENO (metilbenceno)

Líquido inflamable, incoloro, menos tóxico y volátil que el benceno.

>Fuentes de exposición: disolventes, thinner, pinturas, laca, gomas, pegamentos, cemento, plástico.

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TOLUENO

Toxicocinética> Absorción: por vía respiratoria

(inhalado)> Distribución: por ser liposoluble por

todo el organismo (sobre todo SNC y periférico, hueso, bazo, sangre, glándulas suprarrenales).

> Metabolismo: hepático. Se metaboliza a ácido hipúrico.

> Eliminación: renal (75% en forma de ácido hipúrico, 25% en forma de Tolueno).

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TOLUENO

Cuadro clínico de la intoxicaciónAGUDO: > Hay depresión del SNC. En la primera fase hay

euforia (por acción de la secreción de catecolaminas).

> después viene la fase depresiva (por sensibilidad a catecolaminas).

> También hay somnolencia, acidosis metabólica, alucinaciones, degeneración neuronal periférica en extremidades (sensitiva y motora).

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TOLUENO

Cuadro clínico de la intoxicaciónCRÓNICO: >Alteraciones psicomotoras.>Insomnio.>Tolerancia y dependencia.>Sobreviene síndrome de abstinencia.>Lesiones renales.>Paresias y parestesias en extremidades.

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TOLUENO

Secuelas.>INTOLERANCIA AL ALCOHOL por ocupar las

enzimas que metabolizan al alcohol (aldehído y alcohol deshidrogenasa).

>Diagnóstico: captación de ácido hipúrico en orina.

TRATAMIENTO de la intoxicación.>Solamente sintomático, alejar fuente de

exposición.

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XILENO (dimetilbenceno)

Líquido inflamable, incoloro, menos tóxico y volátil que el benceno.

> Usos: desengrasante, líquido de aviación, agente limpiador y pegamento de madera fina.

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XILENO

Toxicocinética.> Absorción: por vía respiratoria.> Distribución: por ser liposoluble por todo el

organismo (sobre todo SNC y periférico, hueso, bazo, sangre, glándulas suprarrenales).

> Metabolismo: 60% se metaboliza a ácido metilhipúrico, el resto se mantiene como Xileno.

> Eliminación: renal en forma de ácido metilhipúrico.

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XILENO

Cuadro clínico de la intoxicación.> Hemorragias alveolares, pérdida del

conocimiento, edema pulmonar, depresión del SNC.

> Actúa sobre las glándulas suprarrenales.

TRATAMIENTO de la intoxicación.> Es solo sintomático.> Alejar la fuente de exposición del

compuesto.

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HIDROCARBUROS ALIFÁTICOSPetróleos o destilados de este.

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N-HEXANO

Líquido muy volátil, inflamable, que fue muy utilizado en la industria del calzado y la marroquinería.

Toxicocinética.> Absorción: por vía respiratoria, dérmica.> Distribución: SNC y periférico, bazo,

hígado y hueso.> Metabolismo: hepático. Se convierte a

2,5-hexanediona y a hexanona.> Eliminación: renal.

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N-HEXANO

Cuadro clínico de la intoxicación.> Polineuritis sensitiva-motora generalizada.> Trastornos en la discriminación de los colores.> Fatiga, irritación, anorexia, disminución de peso,

marcha espástica, disminución del tono muscular, insomnio.

> Sensación de hormigueo y frío.

TRATAMIENTO de la intoxicación.> Solamente sintomático.

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GASOLINA

Disolvente compuesto por más de 8 hidrocarburos diferentes.

>Usos: Combustible para máquinas de motor.

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GASOLINA

Toxicocinética.>Absorción: cualquier vía, la dérmica es

más común en el área laboral.>Distribución: todo el organismo.>Metabolismo: NO se metaboliza.>Eliminación. Por vía respiratoria en la

misma forma.

Aumenta la liberación de catecolaminas.

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GASOLINA

Cuadro clínico de la intoxicación.> En altas dosis produce depresión del

SNC. Producen pérdida del conocimiento.

TRATAMIENTO de la intoxicación.> Lavado gástrico (si hay más de 10

ml)> Intubación> Observación

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GASOLINA

Precauciones:>No dar leche>No el lavado gástrico en

niños>No inducir al vómito>No dar carbón activado