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31/3/2015 IntraMedPuntosdevistaMaltratosverbalesmdicos

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Por qu? (una clasificacin del "maltratador" en medicina) | 26 MAR 15

Maltratos verbales mdicosUnaprofundareflexindelDr.CarlosTajeracercadelasrepercusionesdesuartculo"Elmdicolenguaraz".Deficienciasenlacomunicacin,malestarmdico,condicionesdetrabajoprecariasyconflictospersonales.

Maltratosverbalesmdicos:porqu?

LapublicacindeElMdicoLenguaraz(loabreviarEML)enlaredsocialIntraMedtuvounarepercusininesperadayaquefueledopormsde10.000personas.Convocamosaloslectoresacontribuirconancdotasalregistrodebarbaridadescomunicacionalesyrecibimosmuchosaportes.Enlasconversacionespersonales,cadaprofesionalquereferaalartculorecordabaalgunaexperienciademaltratocuandohabasidopaciente,yalcompartirloconamigosnohuboquiennotuvieraunoomsrelatosenelmismotenor.

Enestelibro(esteartculoformarpartedelprximolibrodeCarlosTajer"Alegradelcorazn",

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Los ms...

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enprensa)yen"LaMedicinadelNuevoSiglo"seincluyenvarioscaptulosdedicadosalbuenhablarmdico,laretricaenlarelacinmdicopaciente,elpesodelasmetforas,lanecesidadyposiblestcnicasparaenriquecerlaformacinhumanaynarrativarequerida.Comocomplemento,elaportealuvionaldemdicosypacientesconsusexperienciasnegativasdisparadasporEMLmeobligaaprofundizarenelmalhablaryelmaltratomdico.LapropuestaderestringirlamalacomunicacinalmodelopresentadoenEMLfuesolohumorsticayclaramenteinsuficienteparaabarcarelamplioespectrodelasbarbaridadesdeldecirmdico.Eltemamereceunamiradamsprofundayreflexiva,yvaloquesiguecomounahumildepropuestadeinterpretacin.

Elmarcoconceptualde"ElMdicoLenguaraz"(EML)

Elartculoseorienthaciaunaactitudmdicamuyespecfica,tipificadabajoelneologismode"lenguaraz".Pretendacriticarundiscursomdicomuypreciso:opininhabitualmentenosolicitada,quecausarsimultneamenteundaoalcuestionarlacalificacindelosotrosprofesionalesocondenandoalpacienteaunamensajeerrneoqueinfluirnegativamenteensuvida,conelagravantedequenoseobtendrningnbeneficiooventaja.ComobiensintetizaelTratadodelaestupidezhumana,unaaccinenlaquesecausadaosinobtenerningnbeneficio,convariadosmaticeseneldao.

TratardeejemplificarconalgunasdelasancdotasreferidasenIntramed.

EjemplosremitidosaIntramed:

1.Maltratos verbales mdicos2.Dolor de cuello3.La teneligliptina es un nuevo frmaco utilpara la estabilizacin de las fluctuaciones de laglucemia durante el da

4.Demencia: evaluacin y manejo de lossignos y sntomas

5.Comparacin de dietas bajas en grasas oen hidratos de carbono

1.Maltratos verbales mdicos2.5 cosas a evitar en infectologa3.Cul es su opinin acerca de losmovimientos antivacunas?

4.Sndrome del intestino irritable en adultos5.Comparacin de dietas bajas en grasas oen hidratos de carbono

1.Adelanto de las recomendaciones 2015para RCP

2.Neumona adquirida en la comunidad y



Elsustratoquedabastanteclaro:elmdicohaceuncomentariodesdeunaposicindeautoridad,opinasobreloqueotrosprofesionaleshanindicadoysugieren,interviniendoencamposquenodominaygenerandounacadenadedaos.Sindudaeselafndeunprotagonismo,delanecesidaddeimportanciayreconocimiento,defaltadehumildadenelrolcomplementarioqueenmuchoscasoslosprofesionalesasumimosenunsistemacomplejoycongransuperposicinderolesymdicosmltiples.

Curiosamente,leyendolasobrasmdicasdeMaimnidesderecientetraduccinalespaol,elcolegasequejadequeenElCairo(sigloXII)lospacientestenanlacostumbredeconsultarvariosmdicosydenoponerseenmanosdeninguno.Dificilsimasituacinparalapretendidaautoridadmdicaentoncesyahora.

LamayoradelasancdotasreferidasnocabenenelmarcodeEML,peropuedenserledasconunintentodecategorizacinqueaspiraenelfuturoaunaclasificacin.

Otrasformasdemaltratoverbalyactitudinalmdico

Maltratouno:Elofendido(porfaltadehumildad)

Elmdicoesperaunaconsultaacordeasuinvestiduraylapreguntaessoloadministrativa,loquedisparaunaofensagratuita.

+ Foros

hospitalaria

3.5 cosas a evitar en infectologa4.Sndrome del intestino irritable en adultos5.Dolor de cuello

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"Mipadreinternadoconuninfarto,con5bypassposterioresaotroinfarto.Mihermanolohaballevadoalhospitaldurantelamadrugadayyolleguenseguida,apenasavisada.Tantomihermanoyyofaltamosesedayelsiguienteanuestrostrabajosparapoderresolverlostemasadministrativosdelainternacin,bsquedademedicamentos,transportedevestimenta,etc.Eltercerdanosacercamosalamdicaqueatendaamipapylepreguntamosadndepodamosdirigirnosparaquenosemitieranunaconstanciadequemipadreestabainternadodemaneraqueesosdosdasnonosfuerandescontadosdenuestrossalarios.Respuestadeladoctora:"Peroestnpreocupadosporelsueldooporsupadre?".

Maltratodos:Eldiscriminador

Discriminacindegnero(yclasesocialseguramente).

"Cuandolasmujeresgritandedolorenlasaladeparto,seescuchaamuchosobstetrasyparterasdecir:"Peronotequejabascuandolohacas!".Otrosimilar:"Uncompaeroensaladeexpulsinledicealaseora"pujequenoestmascandochicle,perobienquelegustcuandolohizo".

Maltratotres:Elincomprensible

Discursoexcesivamentetcnico.

AnteunpacienteconSndromedeDown,nosepreocupeseora,esunmosaico"(aclaracin:mosaicotcnicamenterefiereaunavariedaddedisturbiosgenticoscombinadosynoaunproblemanicocomoeselcasodelDown.Estaaclaracinporsupuestonodicesiesmejoropeor,niresultatilenningnaspecto).

"Ustedtieneuninfartoqueesunalesindelmsculocardaco,elmiocardio,consecuenciadeunaaccidentedeunaplacaaterosclerticaenlascoronarias".(tcnicamenteimpecable,humanamenteinentendiblesalvoparafanticosdelostemasmdicos).

Revelaunafaltadeempata,deentrenamientoenretricamdica,cmotransmitir,ququeremosdecirrealmenteydeseamosqueelpacienteentiendayparaqu.Yquizalgodenarcisismoenescucharsepronunciarundiscursobienelaboradoparaunarecorridamdicaounexamen,pero



intilparaelsufriente.

Maltratocuatro:elcatastrfico

Crueldadenlosinformes,porejemploencuidadosintensivos,comoactitudpreventivadereclamossitodosalemal.

Frenteaunpacienteconunaccidentecerebrovascular,informa:"Elpacienteestagrave,altoriesgodemortalidad.Puedensurgircomplicacionesrenales,cardaca,generales,.....Alas2semanasdelACVsefuedealta!!!!"

Actitudlamentablementemuycomn.Mehatocadoescucharlamuchasvecesdecolegasytratodeentenderelporqu.Enlamayorareflejaunafaltadeelaboracinycomprensindelasituacin.Teneralguieninternadoenterapiaintensivaconuncuadrograveesunasituacinobviamenteriesgosaenlaquetodolomalopuedepasar,perotambinexistenesperanzasdequelostemasseresuelvan.Esesencialqueloquelosmdicoscomuniquendetalmaneradeintegrarelequipopacienteequipomdicofamiliaenlamismaluchaafrontandoriesgosydecisionesencomn.Eltemorde"cubrirse",esdecir,daruninformeintencionadamentecargadodeperspectivasnegativasporsiluegolascosassalenmalesmuyangustianteparalosfamiliares.Elcontextodelcuidadointensivopuedeutilizarlametforadelabatallaodelanavegacinavelaencontextosdetormenta,dondesedebentomardecisionestodoeltiempo,ydondetodopuedecambiarrpidoysalirbienomal,dependiendodemltiplesfactoresquenosiempreestnennuestrasmanos,ydondeaspectosfortuitospuedendarvueltalascosas,ylassolucionessonlentasyprogresivas.Esteesunmejorescenarioamijuicioparainteractuarenelinformecotidiano.Enalgunoscasoslamentableshedescubiertoqueesslounamanifestacindeunparticularsadismoqueserevelaensituacionesdeautoridad,comorasgogravedecarcter.

Maltratocinco:elfiscal

Culpabilizaralpacienteporsusproblemasolamalarespuestaaltratamiento.

"Sufamiliarestmuymal,perolaculpaesdelporquenoharespondidobienaltratamiento.Asuedadyconesepesocomoquierequenoleduelanlospies".



EnsulibroErehwon(Nowhere)JohnButlerensayabaconsideraralosenfermoscomoculpables,dadoquelasociedadylamedicinaaportantodoslosrecursosparanoenfermarseyquienlohaceessindudaresponsable.Creoqueestaburlescahumoradaencuentraasientoenunprocesoquesetienepocoencuenta:losprofesionalesdelasaludvemosdiariamentepersonasencondicindesufrimientooriegosdevidaeinvalidez,loquenosrecuerdaacadamomentonuestracondicindesemejantesyfrgiles.Siesoocurreporserviejo(cuandounoesjoven),oporfumar(cuandounonolohace),oenunobeso(siunoesdelgado)nosayudaaconstruirunabarreradefensivaaltemordeundestinosimilar.Esmuycomnqueenlasrecorridasmdicasdeunidadcoronariaseenuncie:pacienteaoso,diabtico,hipertenso,fumador,obesoysedentario,unresumendeunaseriedecondicionesquesedespliegancomounprontuarioqueexplicaporqusehaenfermadoyreafirmasuincuestionableculpabilidadenestetipodepecadoslaicosalareligindelasalud.

Maltratoseis:elpacientepostal

Seutilizaalospacientescomocorreodeundilogointerrumpidoyunacompetenciadedestratoentrecolegas.

"MedijoelgineclogoqueUd.mepidieraunatomografadecerebroporesasjaquecasquemeagarrantodoslosmesesantesdelperiodo.."

Enunsistemadondeelroldelmdicodecabeceraesdbil,ydondelasconsultasmltiplesalassubespecialidadessonlaregla,elmanejodelasestrategias,losfrmacosylosestudiosllevaaconstantes"invasiones"deterrenoysuperposiciones,confrecuenciacontradictorias.Clnicosquecambianlaindicacindeloscardilogosyviceversa,cardilogosqueopinandeginecologa,ytodoenviandomensajesatravsdelospacientes.

Laprcticaracionaldebera:

a)diferiruncomentario

b)tomarcontactoentrecolegas(llamadotelefnicocorreoelectrnico),acordarunmensajecomnfrentealpaciente.

c)sinohayacuerdoexplicitarladiferenciaysugerirunaterceraconsultadentrodelosmarcosdeincertidumbreenlosquetranscurrenhabitualmentelasdecisionesentemasmdicos.



Maltratosiete:paternalismopsicologista

"Una,comopaciente,alos15aosytrasunhistorialdevariosmesesdedolorenmiembroinferiorderechoydiagnsticosdiversos(todoserrados),voyaunturnoconuntraumatlogocaminandoconmuletasqueanteriormentemehabansidoindicadasporotroprofesional.Elsujetoencuestin,sinhabermerealizadoexamenfsico,dandoporfinalizadalaconsultadespusde10minutosyasumiendoque"yaestabacurada"(noeraas),meespeta:ustedtienequedejarestasmuletas,aestaedadnopuedeandaras,imagnesesivaaunafiestaconsusamigos,nadielevaadarbolaasysevaaquedarsolacomounperro".

"Seora,suhijoesDown,peronosepreocupe,coneltiempoyavaaverquelovanaquererlomismo".

Lafaltadeempata,decomprensindelacomplejadimensindelsufrimientoajeno,ylacarenciaderecursostcnicosparacolaborarenelalivioatravsdelapalabraadquierenaquunapatticarealidad.Sitodasestascarenciasllevaranaunprudentesilencio,eldaoserasindudamenorqueestapretensindeaconsejardesdelaignorrancia(neologismo:mezcladeignoranciayarrogancia).

Maltratoocho:el"complementario"quedictamina

Comentariosconrecomendacionesdeconductasdelosmdicosquehacenestudiossolicitadosporotrosprofesionalesqueejercencomomdicosdecabeceradelpacientederivado.

LedijosuDr.quesetienequeoperarloantesposible?osabeustedquetieneriesgodemuertesbita?,soncomentariosclsicosantelaconfirmacindeunaestrechezdelavlvulaarticaenunecocardiograma.

Yalovioelcirujanovascular?,antelaobservacinenunestudioecodopplervasculardeobstruccionesalacirculacinenlaspiernas.

Losestudioscomplementariosenmedicinatienenunextraordinariovalorenlatareadeintegrarlosproblemasdelpacienteconsustratosbiolgicoqumicomecnicosybuscarsoluciones.Laperspectivayrelevanciadelosresultadosdebeserestablecidaporelprofesionalacargodel



problemadelpaciente.Losmtodosnosoninfalibles,ysusresultadospuedensermanejadosdeacuerdoaestrategiasvariadassegnmuchosaspectosdelcomplejoartemdico.

Enlosdoscomentariosanteriores,tantolaestrechezdelavlvulaarticacomolasobstruccionesvascularesenlaspiernaspuedensersobrellevadasporaoscontratamientosmdicosconfrmacosyejercicio,sinnecesidaddeintervencin.Ladecisindeintervenir,consultandoconelcirujano,estdeterminadanoporloshallazgosdelosestudioscomplementariossinoporlaevolucinclnicaylaslimitacionesqueimponesobrelacalidaddevidasumadoatodaotrainformacindisponible.Sinembargolafrase"loantesposible"o"tieneriesgodemuertesbita"arruinanlavidadelpacienteyexigenuninmensoesfuerzodelmdicotratanteparalevantarlasituacinaunnivelaceptable.

Elorigendeestoscomentariosnosolicitadospuedeserfcildeexplicar:dialogandoconunapacientepsicoanalistaquepadeciunaexperienciasimilar,ensuopininelprofesionalqueefectuabaelestudiocomplementarionoseresignabaanotenerautoridadsobreelpacienteyquedar"pordebajo"delmdicoqueloderiva,yqueesapretensindeimportancialollevabaabuscarunprotagonismodaino.

Atodaorquestaparalasinfonadelmaltrato

TerminarconunaancdotaenviadaaIntraMedqueresumemuchodeloreferido,eintentarhacerunareflexinfinal.

Sra.BH:"Nosoymdicaperotengofamiliaresmdicosytrabajoenliquidacionesmdicasenunaprepaga,motivoporelcualcomprendomuchosdesuscomentarios.VaaqumiltimaexperienciacomopacienteelviernespasadoconmotivoderealizarmeunaVEDA+VCC(videoendoscopadigestivaaltaparavisualizaresfagoyestmago,yvideocolonoscopiaparaexplorarelintestinogrueso).Estandoacostadaenelquirfanoyprximaadormir,elendoscopistamepreguntaporqumecontrolotanseguidohabindomerealizadoelestudiohaceunaoatrs,queporlosinformepreviosquelellevyotenacolonirritableynoscuntascosasms.Comonadadeloquemedecaeranuevomellevcomodiezminutosintentarexplicarleelporquestabaall,luegodehaberpasadounanochedepreparacinqueesunplacerparaelorganismo(laxantesquellevanalimpiarelintestinoconnumerosasvisitasaltoilet),comosinotuvieranadamejorparapasarundademivida.Pormomentos,dudenlevantarmeysalirdisparando,atalpuntollegeltemaquesenegarealizarmelabiopsiaparaHelicobacter



pylori(ElHelicobacterpyloriesunabacteriaquesedetectaatravsdelabiopsiagstricayseinvestigacuandoexistegastritisolceras)alegandonosequ.Aesasalturaspreferdormiryentregarmealprofesional.Conclusin:terminelestudioymefuisinningunaanatomapatolgica.Ahoramefaltaescucharlosgritosdemigastrocuandolecomenteloocurrido.Cobramssinorealizatomasdebiopsias?Ycomocorolario,comotengopsoriasisconmanchasvisibles,larematdiciendo"Ud.sabequeespsicosomtica?",esperoquedurantemiletargoanestsicolohayamandadoaleerbibliografayavancessobreeltemaoalcongresodePsoriasis..."

Elegesteejemplofinalporqueresumevariosdelosmaltratoscomentados.

Elmdicoquedebehacerunestudiocomplementariosolicitadoporotroprofesionalespecializadoacargodeunapacientecompleja,interpretaquelamujer(ynohubieraactuadoassielpacientefueravarndiscriminacindegnero)esunalocaquesehacehacerestudiosinnecesarios.Esaintuicin,quepodrahaberresueltoconsultandoalmdicoqueladerivaalestudio,setransformaenungradodeverdadparalquelapacienteseveobligadaafundamentarporqusehacelosestudiosydefendersudignidadfrenteaunprofesionalqueconunanestesistaalladoleintroducirtubosporlabocayelanoenpocosminutos.Abusobrutaldeautoridad,podramosdecir.LanegativaaefectuarlabiopsiaparaHelicobacterpuedeserpartedeeseabusoosimplementequeenelestudionoseencontraranlesionesquelojustificaran,peroresultantelafaltadeexplicacininaceptableparalapaciente.Eldesencuentroentrelosmdicos,elcorreointerrumpidosehacemanifiestoeneltemordelapacienteaquesu"gastro"legriteporquenolehicieronlabiopsia,cuandololgicoserapensarqueseenojaraconelendoscopistaynoconellaquenotieneautoridadninguna.Ypararematarla,copiandoelverboelegidoporlapaciente,invadelaintimidaddeunaenfermedadestigmticaporsuafectacinestticacomoeslapsoriasisacusndolade"psicosomtica",esdecirenestecontextode"loca".Ascomosehacehacerestudiosinnecesariosdeltubodigestivotienepsoriasis,"locatotal".Absolutafaltadeempata,discriminacindegnero,abusodeautoridad,psicologismopaternalista,mdicolenguaraz,culpabilizacindelsufriente,mensajesacolegascuestionandosusopinionesatravsdelospacientes,sadismoenlacomunicacinydescalificacinhumanadelpaciente,todoenuno.Unverdaderomritosiniestroenunaancdotabreveyprobablementefrecuente.

Amododecorolario

Ladoblecondicinineludibledelosmdicoscomopacientesaunquemsnofueraporlosrecuerdosdesusinfancias,lamezclaemocionalfrentealavisitamdicacontemor,



agradecimiento,enojo,sorpresas,discursosindescifrablesdeberahacernoscreerquecuandonostocahacerdemdicosnosubicaramosenunaposicinclida,empticayreparadora.Sinosbasamosenlasancdotascomentadas,yconelbreveesfuerzoderecordarnuestrocontactocomopacientesconprofesionales,surgirnencasitodosmomentosdramticosdelarelacinmdicopacientequedesmientenesaexpectativa.

Apocodeabordareltema,vemosqueelsustratovamuchomsalldeunadebilidadtcnicaenlacomunicacin.Secruzanelmalestarmdicoconsurolprofesionalylogros,lascondicionesdetrabajoconconsultasbreves,lasuperposicindeprofesionalesyladebilidadoausenciadelosmdicosdecabecera,yobviamenteconflictospersonalesnoelaboradosqueemergenapenassesientecuestionadalapresuntaautoridadmdicaoseintentanrepararconabusosdeautoridad.

Todostenemosaspectosnegrosennuestroscaracteres,nadieestexentode"unpoco"decrueldad,arrogancia,autoritarismo,actituddiscriminatoria,celosyrivalidad,ascomoenlosmdicossonfrecuenteslasolidaridad,lacompasin,elaltruismoyeldeseodereconocimientoytrascendencia.

Latareaabiertaparamdicosypacientes,esdecir,todosnosotros,estrabajarparaunacomunicacinmejoryrespetuosa,aprenderdenuestroserrores,abriendolaposibilidaddeldilogocrtico,reflexionandoentalleresdenarrativayelaboracindelaprcticamdica,mejorandolacurrculaformativaenloshumansticoynarrativodelascarrerasmdicas,residenciasyeducacinpermanente.

Cuandoenfermamosolohacennuestrosfamiliares,lomnimoquepedimosesquenosescuchen,comprendanloquenospasa,noscobijen,nosprotejan,nosconsuelenysisepuede,quenoscuren.Noespocopedirperoresultairrenunciableporqueesloquenecesitamosy,desdelamiradamdica,loquepodemosydeberamosdar.

Dr.CarlosTajer



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Comentarios

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Dr. Eduardo Sergio Vergara Hace 1 hora

Estosartculosnoshacenreplantearseriamenteculeseltratoquedamos(queamientendertambinrecibimosydevolvemos)...Esidealparaelreplanteodelmeaculpaycorregirmientraspodamos...

Dra. Cristina Beatriz Gonzalez Hace 5 horas

Hayuntema,lasobreadaptacionaunsistemaperversoyfenicio,dealgunoscolegas.Ylasoberbia,sinponerseunossegundosenloszapatosdepacientesyfamiliares.Hacenmuchodaoquizasesunmecanismodedefensatantafrialdadperodeberianreplantaerseunretirotransitorioaalgunlugarendondeenseenpiedadademasdeleerelultimopaperyaquelacienciacambia,cambianlosconceptosqhaceunosaoseranverdaderoseintocables,perolaesenciayelalmahumanapermanecenatravesdelossiglos.

*IntraMedagradecealDr.CarlosTajerlagenerosidaddecompartiresteartculoconnuestroslectores.

*Dr.CarlosTajer:Mdicocardilogo,expertoenmetodologadelainvestigacin,autordenumerosostrabajosdela

especialidad,expresidentedelaSociedadArgentinadeCardiologa,autordeloslibros:"EvidenciasenCardiologa","El

coraznEnfermo"y"Lamedicinadelnuevosiglo"delaeditorialLibrosdelZorzal.DocentedeloscursosdeGEDIC,ex

directordelarevistadelaSociedadArgentinadeCardiologa.

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Dr. Miguel Angel Sanchez Martinez Hace 5 horas

Alleertaninteresanteartculomevinoalamenteunafrasequequisieracompartir,deunprofesordecuidadosintensivos,quedurantelasdiscusionesdecasos,cuandoaludaalgnerroronegligenciamdicaodeenfermera,soladecir:"LOSPACIENTESSESALVANAPESARDELOSMDICOS"

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Srta. Neglest Medina Hace 6 horas

Excelenteartculo,comoestudiantedemedicinaprximaagraduarme,esdesumaimpotanciaconocercualeseltratoadecuadoquedebemosdaranuestrospacientes,dejandodelado,elautoritarismo,orgullo,paternalismoysiendohumanosyemocionalmenteconcientesdelarealidaddelpaciente,paraofrecerlesunamejorcalidaddeatencin.MuchasgraciasDr.CarlosTajer!SaludosdesdeVenezuela!


Dr. Arnaldo Rodolfo Doisenbant Hace 9 horas

Consideroqueestosartculossonsumamenteimportantescomodetonantesparaelreplanteontimodecadaprofesional,grupalencadaServicio,yacadmico,dequhacemosycmoestamosvinculadosconnuestrospacientes,nuestrasociedadynuestraprofesin.Lohacendesdelairritante(perocertera)miradadeaspectosnegativos.Sinembargo,encierranseguramentelaconviccindelapresenciadelosotrosaspectos,lospositivos(amor,paciencia,empata,arte,profesionalismo),yaqueaellostcitaoexplcitamentetienden,invocanyapelan.Resaltamoslafuerza(avecesocultaporeldescuidoanteelexigentetrajndiario)deestosvaloresqueseintentanvitalizaratravsestetipodenotas.LaFacultaddeMedicinadelaUBAdictasincargoenelHospitaldeClnicas"JosdeSanMartn"desde2010el"CursodeComunicacinenCienciasdelaSalud"parafomentarsudesarrolloenlaprcticaprofesional([email protected]).




Dr. Hctor Horacio Zorrilla Hace 10 horas

Cuandotena1112aosmidesarrolloeramenudo,comomalalimentado,yvenadesdemschicodeempachoenempacho,claroestquenocurabanconlafamosatiradadelcentmetroalabdomen.ComoyaapuntabaparalaadolescenciamellevaronaEscardensuconsultoriodeBelgranoenBuenosAires.Mehaballevadounataenlugardemimadre.

Consultorioprivadoperollenodegenteporlafamadeescard.Laatencinfuebreve,muybreve,fatalparapormuchosaos,porquemuysueltodecuerpoEscardledijoamitacontonodefastidio:"Dejedejoderseora,djeloenpazalchico,siquierecomerquecomaysinoquenocoma".

Apartirdellapidariodiagnsticodelenguaraz,nuncamsmellevaronporesemotivoalmdico.Ahorahacemuchosaosquesoymdicoyespecialistaenpsiquiatra,ybuscandoinformacincongranpreocupacinporminieta,descubroqueescelacayqueyosoyyeracelaco,explicatodoelsufrimientointilquehevividoporlalenguanadamdicadeldr.escard,conminsculas.

Escardsecaydebronceparam,ahoracomprendobienporqueledecanElLocoyporqueundaseleocurrihacerHomeopata.TengolafirmeconviccinqueEscardnuncafueunmdicoperosiunpersonajedeBuenosAires,unPiolndemacram.

Dra. Marisa Maiocchi Hace 13 horas

Tantoesteartculocomosupredecesor,elmdicolenguaraz,estnenlociertoylosejemplosdemaltratoabundan.ElDr.Tajeraciertaademsenmencionarqueelsustratovamuchomsalldeunadebilidadtcnicaenlacomunicacin.Mepermitoagregarquetambinvamsalldelanarrativaydellenguaje.Unabuenapartedetodoestedesastreenlarelacinconlospacientes,susfamilias,conotroscolegaseinclusiveconelpropiocrculoderelacionesdelosmdicosensuvidaprivada,partendesdemipuntodevista,deundesarrolloemocionalpobre.Ademsdelascondicioneslaborales(quecadaprofesionalpuededecidirono




mantener),quienesrealizantareasasistencialesseencuentranexpuestosaambientesnegativos,aldolor,alsufrimientoyalamuerte,durantelamayorpartedelda.Estoimplicaunavulnerabilidadsuperlativaparasufrir,paraestarmalhumoradosyparapadecertrastornosemocionales,enespecialelagotamientodelaempatayelsndromedeburnoutprofesionalcuyaprevalenciaseencuentraenascensoentodoelmundo.NadielospreparEMOCIONALMENTEparalidiarconesteentorno.Desdeyaquealgunosprofesionalestraendefbricaalgunosrasgosdecarctercuestionablesparaunmdico,peromuchosdelosquehoytildamosdeinsensibles,apticos,soberbios,omnipotentesypedantes,debenestosmotesaunmanejodisfuncionaldesusemociones,enespecialdelosmiedos(alerror,alamuertedeunpaciente,alasemocionespropiasyajenas,alqudirn),delenojo,ydelasensacindepoderqueotorgasalvarlavidaocuraraotraspersonas.Larealidadesquenosabencmohacerlomejor.LacapacitacinenInteligenciaEmocionalyenComunicacinesMANDATORIA,tantoparalosestudiantesdemedicinacomoparalosquerealizantareasasistenciales,nosoloparamejorarlacalidaddelaasistenciasanitariasinoparaquedisfrutendesuprofesinenvezdepadecerla.Ayudaraloscolegasenestasreasexcluidasensuformacinprofesionalrepresentaparamunprivilegioyuncontinuodesafo.


Dr. Carlos Huamn Hidalgo Hace 14 horas

humanizarelactomdico,elpacienteesundolientequenecesitadenuestraayudanovaadiscutirconelmdico


Dra. Rita Liliana Caruso Hace 16 horas

Muybuenartculo,hayquesermuycuidadosoconelpaciente,perosisiempredecirlaverdad.Aunquemuchasvecessomostambinlosmdicoslosmaltratados,esagresividadesmonedacorrienteenestosdas.




Dr. Mariano Fagandini Hace 1 da

Excelentearticulosibiencomotodohayexcepcionesenlospacientesquetenemosqueatenderyaquehayfamiliaresmuyagresivosynopiensanquenosotroslosmdicossoloayudamosyacompaamosalenfermoensupadecer.Colegasevitenopinarenvozaltadeltratamiento,sugerenciadeotroprofesional,esolosharmejorpersona.

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Dr. Fabian Azar Hace 1 da

CasoJuzgado!!!!!!!

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Dr. Juan Francisco Salas Gallardo Hace 1 da

Enconcordanciaconlovertidoenestetemaactual.Comomdicostenemoselprivilegiodeconoceracercadelaenfermedadesytambinensugranmayoracomocurarlas,peronotodoterminaallyesteesuntemamuyimportanteenlarelacinmdicopaciente.Debemostenervocacinysercapacesdetransmitiracercadelosproblemasdesaludtantoaldolientecomoalosfamiliares(INFORMAR).Amayorinformacindelpaciente,mayortasadecuracin,yloqueseraaunmsdeseablemenortasadeenfermedad(PREVENCION).MuydistantesestamosaundeeseidealperopodemosacortalabrechaponiendonfasisenlaINFORMACION,aunsintenerpreparacincomodocentes,profesoresoreporteros.Peroelbalnnosoloestenelcampodelprofesionaldelasalud,sinoeneldelapoblacinengeneralexigiendoinformacinoinformndosedirectamente.Enesesupuestonoalcanzado,losindividuossevuelvenhastaciertopunto,participesdirectosyresponsablesdesusaludhaciadondedebenapuntarlassociedadesmodernas.

Dr. miguel hermenegildo pini Hace 1 da

.MUYBUENTEMAACORDECONLOQUESUCEDEENELEJERCICIO



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MEDICO.ESTAPARAREFLEXIONARYENMENDARNUESTROSERRORES,ELEJERCICIOENELAREAHOSPITALARIANOSBRINDAUNAPANTALLAGIGANTEQUENOSPERMITIRACRECERENLAPRACTICAPRIVADA.FELICIDADESYUNSALUDOAFECTUOSO.


Dr. Carlos Sanchez Hace 3 das

HOLAAMIGOSCOLEGASSOLOQUERIASALUDARLOSYMANIFESTARLESMIPROFUNDAPREOCUPACIONPORTODOLOQUENOSOCURREOPODRIAOOCURRIRNOS.ESREALMENTEALARMANTENUESTRASITUACIONPORQUENOSENCONTRAMOSATRAVESDEMUCHOSHECHOS(PODRIARELATARLESLOQUEMEOCURRIOENLOPERSONAL)TOTALMENTEDESPROTEGIDOSANTEUNASOCIEDADENFERMAPERODEVIOLENCIA.SOLOIMPLOROLAPROTECCIONDIOSPARATODOS.MUCHASGRACIAS

Dr. Daniel Flichtentrei Hace 3 das

COMENTARIOSDEJADOSENFACEBOOKINTRAMED:

JuanJoseGilCruzMehaparecidountemabienimportanteparadebatedeprofesionalesdelasalud.Considerolomismoquelapredicadadapormimaestro....profesiondemedicoydecurasonparecidasporladedicacion,entregapreocupacion...peromasquetodoamoryso..

VivianaGloriaPolibarnecheaFaltopornerquealgunostambienmaltratanenfermerasnounicamentepaciente.

SandraElizabethOcamposBenedettiMuyinteresanteparamotivaralareflexinygenerarunaculturaautocrticaManuelitaMaraSanabriaVillagra.

ManuelitaMaraSanabriaVillagraPorciertoyonotomocomoalgopersonallaactitud



delpacienteconsupatologa.Yselohagosaberconelmismosuavetonoconqueleexplicolasindicaciones.Quehagaonoloqueseleindicavaenbeneficioodetrimentodesupropiasalud.Quesimejoramepondrcontentaperoquesino,nomellevopuestaunafrustracinotristezaalpisarelumbraldemisitiolaboral.Mirelacinconelpacienteysuentornoeslaboral

AriadnaMoraPachecoSoyestudiantedelcuartoaodemedicinatratomuybienalispacientes.EstoyhartaycansadadelmaltratoquereciboporpartedelosmedicosdelIMSSunoslomuyjovenelmehatratadobien,sevequeamaloquehace.Losbotrossonamargadosyunomedijoqueparaqueestudiabasinipaganbien.Yodigoquesiestudiaspensandoenloeconmicoestasperdido.Ledijequesiqueradieropondraunpuestodetacosyganoms.Elhastamedijoque.paraquecreaenDios.Enfinmehanhumilladomuchoenesainstitucion.Nisiquieramehanpodidodxmilesinencolumna,nuncaquierenmandarteatercernivel.

JohannesSolizEsciertomuchasveceslaviejaescuelaseimponeperonosotrossomoslonuevo....puedequelasobrecargalaboraldepacientesenlaconsulta...ojoculpademalosadministradoresyunsistemadesaludinsuficiente.....locorrectoesatenderunminimode15minutosacadapacientetenerunasistentequeescribalosobresalienteeimportanteenlahistoriamientrashacemosunexamenminucioso...buenoessolosujerencia.....perolarealidadesqueponen30fichasparaatenderlasen2horas.....DEQUIENESLACULPA??Esecolegasecansacomotodoserhumanoymuchasveceslabuenaatencinseconvierteenmalhumorpocaconcentracin

MarisaDeLucaELMDICOENDEFINITIVAENTRAENLOQUESELLAMABOURNOUTOCABEZAQUEMADAESTRESS!!ESBUENOLEERADEMASSOBREESETEMA

DamianaDuartePaivaEslopeorqueexiste!!

EduardoFerrerSomospartedelasociedadactual.Excesodetrabajoenmalascondicionesydeexigencias.Capitalismoglobalizadoasfixiante.Noseenseaa"vivir"nienlafamilianienlaescuela/colegionimenosenlauniversidad.Sepulverizaronlaspautasreligiosasymorales.




PaulValenzuelaUnmaestroluegoamigomedijolosiguiente:Ustedviomuchosdesuscolegasqueestandemalhumorytratanmalasuspacientescasitodoslosdias...sabeporque.....PORQUENOLESGUSTALOQUEHACENMiremeami(medijo)yohabloymerioconmispacientesysinopuedoatenderlosempiezoaestresarme...amimeapasionasermedicoycualquierproyectoqueustedemprenda...silegustaleiraexelente

CeciRodriguezesmejordejarlascargasemocionalesencasa...particularmentemepongoenmodustolerante"enmitrabajodiario.yaquehaypacientesimpacientesqueimpacientan.jejejeej

MarisaDeLucaLOPEORESCUANDOUNMDICOESTUJEFEYVOSSOSMDICOYESOLAVIOLENCIAHACIATUPERSONAESACOSOLABORALYABUSODEPODERMUYGRAVE

GaviotaDERagazYocreoqueestonoessoloenelambitomedico.Cuantasvecesyconmuchafrecuenciasomospresademaltratoenunbancooenunaoficinadegobierno.Enmihumildeopinionquienesesgroseroydespotacomopersonaloseranosoloeneltrabajosinoentodosuambitosocialylodigoporqueloheobservadoenmuchoscolegas.

Dr. Daniel Flichtentrei Hace 3 das

COMENTARIOSDEJADOSENFACEBOOKINTRAMED:

AdelaDeOchoaHaymedicosquesonbienpesimosyofensivosyomehetenidoquesoportarunoscuantospesadosquedesepcioncongenteasi

MelvaRiverolacargaemocionaldelpacienteydelosprofesionalesmedicosperoaunencontramospersonalenloshospitalescentrosdesalud,clinicas,profesionalesentodalaextenciondelapalabralistosasalvarvidasatenderyentenderacadaunodesuspacienteshorarioshumanamentesosteniblesconbienestar,mas$$$$$$$$$$$&




salarios,paraquienesenverdadelcreadoruniversallesdiolacapacidaddesercuidadoresladesalud....exitos.

MelvaRiveroaclrandoquehayunaqueotrauotroqueestacomolapropagandadedaviviendaenellugarequivocado...

JaimeDavidAcostaTambineslacargadetrabajo..Todotieneunmotivoyelmdicoeshumanoleafectaelhambre,eltratoquerecibedeciertospacientes...Todotienesusdoslados..

MarcelaVicchioMUYBUENARTICULO.

NormaBtaInteresantetrabajo,megustarasabermsalrespectoyconocersupropuestadebehabermejoresformasdedirigirseelunoalotro.

CamiDelosAngelesGallardoDelCastilloUnavezdeinternaenmirotacindemedicinainternaunmedicomegritoymedijo"mibajalenguasesmasimportantequetu!"Jajajajjajajaja

EstebanLopezRoqueMuybueno

DanielSolAveceselmdicoledicealpaciente,contodalapaciencia,quehagaloquedebeynoloquequiere.Yelpacientecadavezmsenfermo...Llegaunmomentoenelqueelmdicodebemandaralcarajoaeseenfermo.Porqueademscuandoempeora,qudicenlosfamiliaresdel"dscolo/a"paciente?"Elmdiconodioenlatecla"...Enunciertomomento,sedeberomperesarelacinpatolgicaenviandoalamierdaaesepaciente.

Dr. Rodolfo Jose Carabajal Hace 3 das

Muybuenaautocritica,delosaspectoserrneosenelejerciciodeestaprofesin...creoqueelresultadodenuestroquehacercotidianoeselfrutodecomosomoscomopersonas,comonosformamosdesdenuestrascasa,delaeducacinquenosdieron




nuestrospadres,porqueenlaescuela,colegioyfacultad,nosenseanpero..laimprontaladaremosnosotros,esosaspectospositivosynegativosquetodostenemos,lodebemosmanejarytratardehacerloposibleparaayudaralapersonaqueestasufriendo,oqueconsultaporalgnproblema.

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Dra. Ana Soledad Yapur Hace 3 das

Excelentearticulo!Esexactamenteloquesucede,pordesgraciaparanosotros.Acercadelmaltratodelospacientesalosmdicos,noopinoigualquemiscolegas.Hayunaprincipaldiferencia:nosotrosestamossanos,oporlomenoscasisiempresanos,asquetenemosunagranventaja.Metocoserpacienteenmuypocasoportunidadesypudevererroresqueyomismacometacomomedica.Ascomonosreconocemosprofesionalesconderechosabuentrato,debemosreconocerqueelpacienteesunenfermo(deloquesea)queacudeanosotrosporconsuelo,porloquedebemosserhumildesyhumanos,yanteunafaltaderespetonoperderlosestribossinoactuarcomocorresponde,condiligenciayprofesionalismo.

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Srta. Arlen Lajes Batista Hace 4 das

Holameparecemuybuenoelarticuloyconsituacionesmuyslidasperocreoquehabraquetratartambiensobreelmaltratoverbalperodelosmdicosdocentistashacialosalumnosyaqueseventambienconmuchafrecuenciaennuestraactualidadycreoqueparaserunexcelentemdiconohacefaltaserarrogantenimuchomenoselmaltrato.Gracias

Dr. Roberto Schiefelbein Hace 4 das

Esmuyprobablequeestemaltratomedicoseapartedeunfenomenosocialmayor,queinvolucraamuchaspersonasesdiferentesactividadesysituaciones.Sepuedeescribirunlibrodemaltratodelosmedicoshacialospacientes,perotambienotrocon




maltratoverbalyfisicodepacientescontramedicos.Masalladeesteambiente,lamanchadeaceitedelaviolenciainterindividualseextiendehaciaotrosambitos.Eltratodecajeros,bancarios,mediosdetransporte,funcionariospublicos,negociosengeneralyunetcgrandisimo.Metemoqueesmsunproblemadelasociedadengeneral,comorespuestaasustemoreseincertidumbres,alasinsatisfaccionesendiversasprofesionesyailusionesperdidas.


Dra. Ruth Adela Habergryc Hace 4 das

meparecemuybuenoelarticulo,tambienhabriaquecomentarelmaltratodelospacienteshacialosmedicosydenuestrosjefeshaciasussubordinados.atte

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Dra. Liliana Kiraz Larumbe Hace 5 das

excelentearticulo.megustomuchoelapartadodelpacientepostalqueloenvandeuncolegaaotrocomounacartayfinalmenteesmaltratadoynodiagnosticado

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Dr. Yonielis Rivero Nbrega Hace 5 das

Excelenteartculo,sobretodoporlaclasificacindelosmaltratadores,anfaltanvariascategorasenlascualesenmarcaramuchoscolegasqueseespecializanporladiscomunicacin,lafaltatotaldetica,motivadaporloscelosprofesionales,dificultadespersonalesporpocaremuneracin,problemasdeotrandoleasociadasalosprofesionalesatentancontralasbuenasrelacionesdelosprofesionalesconpacientesyfamiliares,graciasIntramedporcompartirconnosotrosestearticulo

Sr. Yeniel Martinez Lujan Hace 5 das

pordesgraciaenlapracticamedicaaunnosencontramosconsituacionestan



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lamentablescomoeselmaltratoenelmediodelarelacionmedicopaciente,problematicascomoestanodebiesenexistirennuetromedioperoalpareceralgunosaprndemosmedicinayenelmismoprocesoperdemoslosvaloreshumanosquesonlomasimportante

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