Introdução à Farmacologia do

Sistema Nervoso Autônomo (SNA)

MNM

Sistema Nervoso

MNM

Periférico Central

Eferente Aferente

Autônomo Somático

Simpático Parassimpático

Sistema Nervoso vs. Sistema Endócrino

MNM

Alto nível de integração no cérebro

Influência de processos a distância

Mecanismos de controle (retro-alimentação)

Mediadores químicos

Neurônio Neurônio

MNM

Célula / tecido alvo

MNM

Fibras aferentes:

Periferia Centros integradores

MNM

Plexos entéricos SNC Gânglios autonómicos

Hipotálamo Medula

Atividade motora reflexa

MNM

MNM

•Co-NT nas junções neurônio-neurônio excitatórias (SNE).5-HT:

•Co-NT na JNM inibitória (SNE);•Importante em esfíncteres.

NO:

•NT simpático pós-ganglionar (vasculatura renal);•Provável NT modulador (gânglios e SNE).

DA:

•Junto com SP em fibras nervosas sensoriais no CV;•Neurônios secreto-motores (SNE).

CGRP:

•NT principal na maioria das terminações nervosas simpáticas pós-ganglionares.

NE:

•NT primário (gânglios SNA, JNM, parassimpático);•NT primário (céls. ML e secretórias do SNE);•Provável NT principal neurônio-neurônio (SNE).

Ach:

Neurotransmissores do SNA, SNE e NANC

MNM

Outros neurotransmissores:

•ATP•Colecistocinina (CCK)•Encefalina (opoióides)•Galanina•GABA•Peptídeo liberador de gastrina (GRP)•NPY•SP (taquicininas)•VIP

MNM

MNM

MNM

MNM

MNM

MNM

Receptores autonómicos

•Colinérgicos•Muscarínicos (M1, M2, M3)•Nicotínicos (NN, NM)

•Adrenérgicos•Alfa (α1, α2)•Beta (β1, β2, β3)

•Dopaminérgicos•D1, D2, D3, D4, D5

MNM

MNM

MNM

•Ch (somático)NMACh

•AdrEP3PGE1 / PGE2

•Adr; Ch (somático)β2

Efeitos excitatóriosEpi

AII

5-HT

DA

NE

Efeitos inibitóriosAch

•AdrAT1

•Ch pré-gangl.5-HT1, 5-HT2, 5-HT3

•AdrD2 (D1 ?)

•Adrα2

•Adr; SNEM2

Modulação de sinapses periféricas (auto / hetero-receptor)

MNM

NE, fentolamina, isoproterenol, propranolol, nicotina, d-tubocurarina, betanecol, atropina.

Ativação / bloqueio de receptor

Neostigmina (Ach-ase), tranilcipromina (MAO)Inativação enzimática de NT

Captação de NT

Liberação de NT

Estocagem de NT

Propagação do potencial de ação

Cocaina, antidepressivos tricíclicos, 6-OH DA (Adr)

NE, DA, ACh, AII, PG (moduladores)Toxina botulínica (Ch)Tiramina, anfetamina (Adr)

Vesamicol (Ch), Reserpina (Adr)

Anestésicos locais / tetrodotoxina, saxitoxina

Interferência farmacológica na transmissão autônoma