PSICOPATOLOGIA DE LA MEMORIA

MEMORIA• En la actualidad, el enfoque

neuropsicológico contribuye alavance muldiciplinario del estudiode la memoria. Se entiende comoun sistema funcional complejo,organizado en diferentes nivelesjerárquicos interrelacionados y suscorrespondientes sustratosneuroatomicos y fisiológicos , seconsidera a la memoria como unproceso cognitivo complejo.

La m

emo

ria

com

o u

n p

roce

so

Descodificación

Almacenamiento

Recuperación

Mecanismos que procesan inicialmente la información que va a ser aprendida o memorizada

Capacidad de acceso a los almacenes donde esta queda depositada

Consiste en retener los datos en la memoria para utilizarlos posteriormente.La organización de la información se realiza mediante esquemas, unidades estructuradas que reúnen conceptos, categorías y relaciones, formando conjunto de conocimientos.

MEMORIA DE TRABAJO

“Ejecutivo central”

Datos relevantes

Bucle fenológico o articulatorio”

Mantener información

verbal

“Pizarra visuoespacial”

Mantener información

visuoespacial

Mantener mentalmente un

objetivo

DIFERENCIAS

MEMORIA PROCEDIMENTAL

MEMORIA DECLARATIVA

Facilita el acceso al recuerdo conscientes de sucesos, contenidos, relaciones y

rutas.Incluye a la vez la memoria

episódica y semántica.Según Squire es “SABER

QUE”

Permite poner en prácticauna habilidad o destreza, ya

que el individuo conoce cómofunciona algo.

Solo se accede a ella a través de la acción.

Según Squire es “SABER CÓMO”

-Es la incapacidad de recordar nombres, fechas, hechos o

conocimientos.

Para los psicoanalistas el olvido es una mecanismo de

defensa.

El olvido es tan importante como la memoria.

OLVIDO

DEFINICIÓN

CAUSAS

-Lesión o degeneración cerebral

-Represión

-Inferencia-

-Falta de procedimiento

-contexto inadecuado

FORMACIÓN HIPOCÁMPICA

Incluye: Corteza

entorrinal, la

circonvolunción

dentada, el subiculo

y el hipocampo.

Los anteriores forman

el circuito trisnáptico.

Mecanismos celulares dela memoria

Procesos electroquímicos (sinapsis entre neuronas)

Plasticidad neuronal

Mecanismos neuroquímicos de

la memoria

Neurotransmisión colinérgica (Drachman)

Hormona adrenocorticotropa (ACTH)

Hormona melanocitoestimulante (MSH)

Las endorfinas

La vasopresina

La oxitocina

Los opiáceo

Organización de la memoria mediante

redes neuronales

Distribuidas en el neocortex

Memoria adquirida mediante sinapsis

Trastornos cuantitativos de la memoria

❖ Alteraciones de la memoria por exceso o defecto de la misma

Hipermnesias

Capacidad variable para

memorizar recuerdos dentro de

unos limites.

Capacidad extraordinaria, de

recordar un numero elevado de

datos.

Incremento anormal, total o

parcial, de la capacidad de

memorizar.

Hipermnesias parciales Hipermnesia evocativa

Hipomnesias

• Disminución de la actividad mnésica, sin llegar a la perdida total de la misma.

Amnesias

En relación con el tiempo

Amnesia anterógrada o de fijación

Amnesia retrógrada o de evocación

En función de su evolución

Amnesias periódicas

progresivaAmnesias

reversibles e irreversibles

En función de su etiología

Orgánicas

Axiales corticales

afectivas

En función de su extensión

Sistémica Cualitativas

parcialesselectivas

Amnesia anterógrada o de fijación Amnesia retrógrada o de evocación

Se caracteriza por la incapacidad para la aprehensión- fijación de nueva información a partir del momento que se instaura dicha amnesia.

Incapacidad para recordar información ocurrida antes de un suceso, para recuperar información pasada, ya aprendida

En relación con el tiempo

Cualitativas parciales

Se dan sobre recuerdos ligados a

una función sensorial.

Selectivas

Imposibilidad de evocar voluntariamente

determinados que no se han destruido

Sistémica

Afecta a recuerdos, no existe asociación

de tiempo.

En función de su extensión

Son disociativas, suelen aparecer en los trastorno de personalidad

múltiples o alternantes

Amnesias periódicas

Se observa en los procesos

demenciales y abarca los

recuerdos mas antiguos

Amnesia

progresiva

Una vez insaturadas

persisten definitivamente

Amnesias

reversibles e

irreversibles

En función de su evolución

Afectivas Amnesia por ansiedad

orgánicas

Amnesias axiales

Trastornos asociados a lesiones implicadas en la

memorización y recuperación de la

memoria

Amnesias corticales

Trastornos asociados a lesiones de las áreas

implicadas en el almacenamiento de la

información

En función de su etiología

Formas clínicas especificas de las amnesias

Amnesia postraumática:

obedece a un traumatismo craneoencefálico

Amnesias secundarias a

accidentes cerebrovasculares:

Lesiones que afectan el área del fórnix o del hipocampo,

arterias cerebralesSíndrome de

Amnesia transitoria: Las convulsiones epilépticas

son causas frecuentes

Amnesia global transitoria:

Instauración aguda de una amnesia anterógrada de

horas

Amnesia psicógena: Incapacidad de recordar

información personal importante, por lo general de

naturaleza traumática y de extensión demasiado grande como para que se atribuya a

un <<olvido>>

TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA MEMORIA

Cabaleiro Goas:

Los denomina seudorrecuerdos o falsas memorias

CLASIFICACION DE LAS ALTERACIONES

CUALITATIVAS DE LA MEMORIA

Alomnesia Paramnesia

-falso recuerdo

Provocando rememoración errónea

-recuerdos auténticos por fantasías de la imaginación.

*delirio de la memoria*(Weitbrecht) recuerdos delirantes*(Schneider) seudomnesias*Esc. Francesa fabulaciones*Esc. Alemana confabulaciones

“seudología fantástica”narraciones inventadas o falseadas.

• Delay y Pichot distinguen ambos conceptos:

Fabulaciones

producciones

imaginarias

Tomadas como recuerdos

Confabulaciones variedad especial

de la fabulación

Criptomnesia Ecmnesia

Ilusión del recuerdo

*percibido como ya visto anteriormente.*objeto repetidamente como nunca percibido anteriormente.

-déja vu -jamáis vu

Relacionado con:-Déja entendu -déjá´pensé

*síndrome de Capgras o ilusión de Sosías*síndrome del impostor

Perder la noción de personalidad presente

Vivencia en otra etapa anterior de la vida

Baterías neuropsicológicas de luria-Nebraska y de Halstead-

Reitan creadas específicamente para medir la habilidad de la

medir la habilidad de memoria en el paciente y asimismo

encontrar valorar su situación clínica, características y tiempo

para la evaluación

EXPORACIÓN DE LA MEMORIA

EXPLORACIÓN DE LA

MEMORIA

Aspectos preliminares

* Considerar aspectos ambientales

*ratos relativos importantes del usuario

*estabilidad dentro de la patología psiquiátrica

Pruebas de cribado vs

exploración somera

Ejemplos de exploración informal:

*memoria anterógrada verbal: recordar un nombre y dirección trascurrido 5 s y

una conversación con e clínico

*memoria retrograda: recordar acontecimientos

históricos importantes

Se recurre a las pruebas de cribado: (en el caso de una posible demencia)

Mini Mental Status (MMSE)Cambridge Mental

Cognicitive (CAMCOG)

Valoración neuropsicológica

Entrevista de memoria autobiográfica (Wilson y

Baddeley)

Recopila datos bibliográficos del usuario

en una estructura

Weschler Aduts Itelligence Scale (WAIS-lll)

Permite la obtención de un índice de memoria con sus subests, sin necesidad de aplicar toda la batería, a

partir de 16 años

Test Barcelona de exploración

neuropsicológica

Incluye algunos subtests específicos para la

valoración de la capacidad mnésica y de memoria a

partir de 20 años

Valoración neuropsicológica

batería neuropsicológica de Luria-Nebraska

*Permite la estimación de un índice de memoria. *Da una alternativa para la exploración

de control mnésico. *Facilitan la reevaluación del

paciente si es necesario

Test de aprendizaje de memoria verbal (TAVECI)

Es un test de aprendizaje y memoria verbal de una lista de

palabras que tienen relación semántica. Valora la memoria a

corto y largo plazo, se administra en adultos aunque salió una versión para niños.

Test de la figura compleja del Rey-Osterreith

Evalúa la capacidad de la persona para reproducir,

cualitativa y cuantitativamente, una figura geométrica compleja

que copio 3 minutos antes.

Batería de memoria (TOMAL)

Permite la evaluación de la memoria en todas sus

modalidades sensoriales y temporales en niños y

adolescentes entre 5 y 19 años

Valoración neuropsicológica

Weschiler Memory Scale (MWS-lll)

Ofrece 11 subtests para la exploración de la memoria en sus

diferentes modalidades, para adultos de edades comprendidas

entre 16 y 90 años

Test de la memoria conductual de Rivermead

Es una batería originalmente creada para la exploración de la memoria

en usuarios que han sufrido traumatismo craneal, presenta

tareas cognitivas

Cuestionario de quejas de olvidos cotidianos

Facilita una estimación estructurada del impacto funcional de los problemas de memoria, gran utilidad para planificación de

futuras intervenciones, incluye un cuestionario para el paciente y un

familiar o cuidador

Bibliografía

Eguiluz,I, Segarra, R. (2004). Introducción a la psicopatología. México, D.F.:

Ars Medica.

Kundera, M. (s.f). La memoria humana. Extraído el 22 de septiembre de

2015 desde assets.mheducation.es/bcv/guide/capitulo/8448180607.pdf

S.a (s.f) La memoria humana. Extraído el 23 de septiembre de 2015 desde

http://www.unioviedo.es/psiquiatria/docencia/material/ENFERMERIA&SALU

DMENTAL&PSICO/2011-12/8ENF-MEMORIA.pdf