13
IPT ISONIAZID PREVENTIVE THERAPY

isoniazid preventive therapy

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pedoman pemberian IPT di RSSA

Citation preview

IPT

ISONIAZID PREVENTIVE THERAPY

Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)

Mencegah ODHA menderita sakit TB

Tujuan pemberian adalah untuk menurunkan beban

TB pada ODHA

Sasaran semua ODHA yang berkunjung ke fasyankes

Kriteria pemberian IPT

1 Tidak sakit TB

2 Tidak ada kontraindikasi yaitu

Gangguan fungsi hati (SGOTSGPT gt3x batas atas normalikterus)

Neuropati perifer berat (mengganggu aktivitas)

Riwayat alergi INH

Riwayat resistensi INH

Ketergantungan alkohol berat

Tujuan

Untuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala

dan tanda TB

Dapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah

satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda TB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TB DAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPT Tanggal penilaian Nama pasien ____________________ A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak 1 Batuk 1048576 1048576 2 Demam 1048576 1048576 3 Keringat Malam 1048576 1048576 4 Berat badan turun 1048576 1048576 5 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576 Kesimpulan (Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas) Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

Algoritma IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Prinsip pengobatan pencegahan dengan INH (PP INH)

Mencegah ODHA menderita sakit TB

Tujuan pemberian adalah untuk menurunkan beban

TB pada ODHA

Sasaran semua ODHA yang berkunjung ke fasyankes

Kriteria pemberian IPT

1 Tidak sakit TB

2 Tidak ada kontraindikasi yaitu

Gangguan fungsi hati (SGOTSGPT gt3x batas atas normalikterus)

Neuropati perifer berat (mengganggu aktivitas)

Riwayat alergi INH

Riwayat resistensi INH

Ketergantungan alkohol berat

Tujuan

Untuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala

dan tanda TB

Dapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah

satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda TB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TB DAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPT Tanggal penilaian Nama pasien ____________________ A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak 1 Batuk 1048576 1048576 2 Demam 1048576 1048576 3 Keringat Malam 1048576 1048576 4 Berat badan turun 1048576 1048576 5 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576 Kesimpulan (Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas) Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

Algoritma IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Kriteria pemberian IPT

1 Tidak sakit TB

2 Tidak ada kontraindikasi yaitu

Gangguan fungsi hati (SGOTSGPT gt3x batas atas normalikterus)

Neuropati perifer berat (mengganggu aktivitas)

Riwayat alergi INH

Riwayat resistensi INH

Ketergantungan alkohol berat

Tujuan

Untuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala

dan tanda TB

Dapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah

satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda TB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TB DAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPT Tanggal penilaian Nama pasien ____________________ A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak 1 Batuk 1048576 1048576 2 Demam 1048576 1048576 3 Keringat Malam 1048576 1048576 4 Berat badan turun 1048576 1048576 5 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576 Kesimpulan (Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas) Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

Algoritma IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Tujuan

Untuk menentukan apakah seorang ODHA mempunyai gejala

dan tanda TB

Dapat dilihat dalam form skrining seperti dibawah ini bila salah

satu gejala dari 5 gejala tersebut dinyatakan ya suspek

Skrining gejala dan tanda TB

FORMULIR SKRINING GEJALA DAN TANDA TB DAN

PENILAIAN KRITERIA PASIEN UNTUK PEMBERIAN IPT Tanggal penilaian Nama pasien ____________________ A Skrining Tanda dan Gejala TB Ya Tidak 1 Batuk 1048576 1048576 2 Demam 1048576 1048576 3 Keringat Malam 1048576 1048576 4 Berat badan turun 1048576 1048576 5 Gejala dan tanda TB Ekstraparu 1048576 1048576 Kesimpulan (Suspek TB bila ada jawaban ya minimal salah satu pertanyaan di atas) Suspek TB 1048576 Ya 1048576 Tidak

Algoritma IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Algoritma IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Paduan Pengobatan

Isoniazid (INH)

dosis 300 mg

setiap hari

selama 6 bulan

Total 180 dosis

Vitamin B6

25mg setiap hari

atau

50mg 2 hari sekali

amp

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Efek samping dan Penanganan

Efek Samping PP INH

Efek Samping Penanganan

Gatal kemerahan kulit

lihat penatalaksanaan Gatal

Mual muntah tidak nafsu makan

INH diminum malam sebelum tidur

Ikterus tanpa penyebab lain

Hentikan INH

Baal kesemutan Tambahkan dosis vitamin B6 sampai dengan 100mg

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Pemantauan Pengobatan

bull Pemantauan Pemberian PP INH dilakukan

1 Selama pemberian PP INH

2 Setelah pemberian PP INH setiap kunjungan

selama 6 bulan pengobatan sampai 3 thn

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

bull Selama pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Efek samping INH

bull Pemeriksaan fisik BB suhu tubuh tanda ikterus dan

pembesaran KGB

bull Kepatuhan pasien

bull Sesudah pemberian PP INH pantau

bull Gejalakeluhan TB

bull Pemeriksaan fisik berat badan suhu tubuh tanda

ikterus dan pembesaran kelenjar getah bening

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Pengobatan lengkap Pasien yang telah menyelesaikan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau total 180 dosis Lost to follow up ( putus berobat) Putus obat adalah pasien yang tidak minum obat INH selama 1 bulan secara berturut turut atau lebih Gagal selama pemberian IPT Pasien yang selama waktu pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

HASIL AKHIR PENGOBATAN

Gagal setelah pemberian IPT Pasien yang setelah pemberian lengkap pengobatan pencegahan INH menjadi sakit TB pastikan melalui hasil pemeriksaan sputum BTA positif atau geneXpert positif atau foto toraks menunjukkan gambaran TB dalam masa pemantauan 3 tahun Pindah Pasien yang pindah dan melanjutkan pengobatan ke fasilitas pelayanan lain selama 6 bulan masa pengobatan pencegahan INH Meninggal Pasien yang meninggal sebelum menyelesaikan paduan pengobatan pencegahan INH selama 6 bulan atau 180 dosis dengan sebab apapun Efek samping berat Pasien yang tidak dapat melanjutkan PP INH karena mengalami efek samping berat

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

RSSA dibagi 50 pasien oleh dinkes propinsi jatim untuk program IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT

Diskusi

bull Farmasi -gt penyimpanan obat dan pendistribusian Apa perlu kartu tambahan atau cukup menggunakan kartu pengambilan obat ARV

bull Perawat -gt Buku bantu tambahan untuk pencatatan Px IPT Lembar Skrining dijadikan satu dengan Ikhtisar untuk follow up selanjutnya agar memudahkan (Rekam Medis Sering hilangDuplikat kosong)

bull Konselor -gt Penambahan tugas mengkonseling kepatuhan IPT