Dibawakan pada Rapat Kerja, Dinkes Provinsi Sulbar, Hotel d”Maleo, Mamuju, 3-5 Nov, 2012

ISU TERKINI MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT

Prof. dr. Veni Hadju, Ph.D

IAKMI SULSEL

Sistematika Penyajian

• Pengantar• Penyakit Tidak Menular (NCD)• Gizi ibu hamil dan Baduta (1000 hari)• Penyakit Infeksi dan tantangannya• Perilaku masyarakat• Penutup

TANTANGAN UTAMA: SOCIAL DETERMINANT OF HEALTH

ADANYA GAP DALAM SDH (TINGKAT PENDIDIKAN, PENDAPATAN, GENDER, KESULITAN MEDAN GEOGRAFIS, TERSEDIANYA AIR BERSIH,

KEBERSIHAN & KESEHATAN LINGKUNGAN) DAN PELAKSANAAN SISTEM KESEHATAN

0.0

25.0

50.0

75.0

100.0

National Average

Poverty by ProvincePercent of population in quintile 1 and 2 Susenas 2007

DHS-1

DHS-2

Non DHS

DISPARITAS STATUS KESEHATAN DAN GIZI MENURUT PROPINSI, 2007

Indikator Rata-rata Nasional

Terendah Tertinggi Sumber data

AKB 34 DIY (19); Jateng (28)

NTB (72); Sulbar (74)

SDKI 2007

AKI 228 SDKI 2007

TFR 2,6 DIY (1,8) NTT (4,2) SDKI 2007

Gizi Kurang

18,4 DIY (10,9) NTT (33,6) Riskesdas 2007

5

Pola penyebab kematian pada semua Umur (Riskesdas 2007)

No Penyebab Kematian(n=4014)

%

1 Stroke 15.4

2 Tuberculosis 7.5

3 Hypertensive diseases 6.8

4 Cedera 6.5

5 Perinatal condition 6.0

6 Diabetes Mellitus 5.7

7 Neoplasm malignant 5.7

8 Diseases of the liver 5.1

9 Ischaemic heart diseases 5.1

10 Chronic lower respiratory diseases 5.1

Proporsi penyebab kematian kelompok umur 0-6 hari dan 7-28 hari

No 0-6 hari (n=142) % 7-28 hari (n=39) %

1 Respiratory disorders 35.9 Sepsis neonatorum 20.5

2 Premature 32.4 Congenital malformations 18.1

3 Sepsis of newborn 12.0 Pneumonia 15.4

4 Hypothermia of newborn 6.3 Respiratory Distress

Syndrome

12.8

5 Haemorrhagic disorders and

neonatal jaundice

5.6 Premature 12.8

6 Postmature 2.8 Neonatal jaundice 2.6

7 Congenital malformation 1.4 Birth trauma 2.6

8 Tetanus 2.6

9 Nutritional deficiency 2.6

10 Sudden infant death

syndrome

2.5

Proporsi penyebab kematian pada umur 29 hari-4 tahun

No 29 hari-11 bulan (n=173) % 1-4 tahun (n=103) %

1 Diarrhoea 31.4 Diarrhoea 25.2

2 Pneumonia 23.8 Pneumonia 15.5

3 Meningitis/encephalitis 9.3 Symptoms and signs, NEC 10.7

4 Diseases of the digestive

system

6.4 Meningitis/encephalitis 8.8

5 Congenital malformation of the

heart and hydrocephalus

5.8 Dengue haemorrhagic fever 6.8

6 Sepsis 4.1 Measles 5.8

7 Tetanus 2.9 Drowning 4.9

8 Malnutrition 2.3 Tuberculosis 3.9

9 Tuberculosis 1.2 Malaria 2.9

10 Measles 1.2 Leukemia 2.9

Proporsi penyebab kematian pada umur 5 tahun ke atas menurut tipe daerah

No Perkotaan (n=1515) % Perdesaan (n=1966) %

1 Stroke 19.4 Stroke 16.12 Diabetes mellitus 9.7 Tuberculosis 9.13 Hypertensive diseases 7.5 Hypertensive diseases 8.34 Tuberculosis 7.3 Chronic lower respiratory

diseases7.1

5 Ischaemic heart diseases 6.5 Malignant neoplasm 6.6

6 Malignant neoplasm 5.8 Diseases of the liver 6.07 Diseases of the liver 5.5 Ischaemic heart disease 5.6

8 Symptoms and signs, NEC

5.3 Symptoms and signs, NEC 5.4

9 Other heart diseases 5.1 Other heart diseases 4.710 Chronic lower respiratory

diseases4.7 Diabetes mellitus 4.4

No Laki-Laki (n=1960) % Perempuan (n=1522) %1 Stroke 17.4 Stroke 17.72 Tuberculosis 9.5 Hypertensive diseases 9.53 Hypertensive diseases 6.8 Carcinoma malignant 8.74 Ischaemic heart diseases 6.8 Diabetes mellitus 8.05 Chronic lower respiratory

diseases6.7 Tuberculosis 6.9

6 Diseases of the liver 6.6 Chronic lower respiratory diseases

5.7

7 Diabetes mellitus 5.6 Ischaemic heart diseases

5.1

8 Other heart diseases 4.9 Others heart diseases 4.99 Carcinoma malignant 4.8 Diseases of the liver 4.710 Transport accident 4.4 Pneumonia 3.0

Proporsi penyebab kematian pada umur 5 tahun ke atas berdasakan jenis kelamin

Peringkat Penyebab Kematian PM Dan PTM Pada Semua Umur

No Penyakit menular (n=1080)

% Penyakit tidak menular (n=2285)

%

1 Tuberculosis 27.8 Stroke 26.9

2 Diseases of the liver 19.1 Hypertensive diseases 12.3

3 Pneumonia 14.4 Diabetes mellitus 10.2

4 Diarrhoea 13.2 Carcinoma malignant 10.2

5 Typhoid 6.0 Ischaemic heart diseases 9.3

6 Malaria 4.0 Chronic lower respiratory diseases 9.2

7 Meningitis/Encefalitis 3.0 Other heart diseases 7.5

8 Dengue haemorrhagic fever

2.1 Gastric and duodenal ulcer

3.4

9 Tetanus 1.9 Congenital malformation 1.0

10 Septicaemia 1.2 Malnutrition 0.4

PENYAKIT TIDAK MENULAR

Hipertensi

31.7%

Tidak 68,3 %

Terdiagnosis/Minum Obat23,9%

Tidak 76,1%

Hipertensi: Prevalensi & Cakupan

Cakupan: Proporsi kasus terdiagnosis atau minum obat

8.7%

33.0%31.9%31.6%30.9%30.5%

8.0%7.4%6.7% 7.0%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

Kuintil1 Kuintil2 Kuintil3 Kuintil4 Kuintil5

Prevalensi Didiagnosa Nakes

Hipertensi:Ekonomi & Cakupan Nakes

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

15-17 tahun

18-24 tahun

25-34 tahun

35-44 tahun

45-54 tahun

55-64 tahun

65-74 tahun

75+ tahun

Laki-laki Perempuan Total%

Hipertensi: Prevalensi & Umur

Hipertensi: Prevalensi & Pekerjaan

Hipertensi: Prevalensi & Tipe Daerah

Hipertensi: Prevalensi Provinsi

Prevalensi DIABETES dan TGT(Prediabetes)

84.1%

10.2%

5.7%

Tdk DM TGT DM

Sudah Terdiagnosis (1.5%)

Belum terdiagnosis (4.2%)

TGT: Provinsi

DM & TGT: Umur

15-2

0

20.1

-25

25.1

-30

30.1

-35

35.1

-40

40.1

-45

45.1

-50

50.1

-55

55.1

-60

60.1

-65

65.1

-70

70.1

-75

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

5.3

19.4

TGT TDMum

urpersen

DM & TGT: Kuintil

Kuintil 5 Kuintil 102468

1012141618

7.14.1

10.5

8.8TGTDM

p < 0,0001

FAKTOR RISIKO PTM UtamaMasalah Mendasar

Pol, Ek, Sos, Budaya

Lingk, SDA

Faktor RisikoYang Dapat Diubah

Faktor Risiko Antara

PTM Utama

Globalisasi

Urbanisasi

Aging

Diet Tidak Seimbang

Aktifitas Fisik

Merokok

Faktor RisikoYang Tidak Dapat

Diubah

Umur

Genetik

HIPERTENSI

Hiperglikemia

Dislipidemia

Obesitas

Peny. Jantung

Stroke

Kanker

Peny. Sal. Napas Kronik

Diab. Melitus

Sumber: WHO of Chronic Diseases

13/04/2023 24

Aktifitas yang kurang

Gaya Hidup

Pengaruh ibadah dalam kesehatan fisik, mental, spritual, dan sosial.

GIZI IBU HAMIL DAN BADUTA

Remaja dan

WUS

StuntingAnemia

Masalah Gizi menurut Siklus Kehidupan

BALITA

Pertumbuhan lambat, StuntingAnemia, cognitive deficits

UnderweightStunting Anemia

KVA

Anak Usia sekolah

Anemia, kurang gizi mikro lainnyaKEP

Ibu Hamil

Bayi lahirRisiko Stunting

• BBLR

34

Membangun berat badan potensial (rapid increase in cell

size)

Periode Kritis Pertumbuhan

Membangun tinggi badan potensial (rapid increase in cell

number)

Untuk Mencapai Tinggi dan Berat badan optimal

Dibutuhkan seluruh zat gizi (makro dan mikro) secara seimbang

Butuh gizi mikro & protein Butuh Kalori

Konsepsi 20 mg LAHIR 2 TAHUN

Kehamilan & Pertumbuhan Janin Pertumbuhan Bayi & Anak

Pengaruh gizi dan kesehatan ibu hamil

dan kehidupan sembilan bulan

pertama terhadap perjalanan dan

kesuksesan seorang anak manusia

KONSUMSI IBU HAMIL di Kab. Gorontalo

Trimister 1-2 (n=55) Trimister 3 (n=65)

KonsumsiKonsum

si

KaloriProteinKHLemakKalesteralSFAMUFAPUFAPhytatFiber

1177431952395

14.74.23.08274.9

1184401912792

17.04.63.78524.6

PERBANDINGAN KONSUMSI IBU HAMIL & RDA

33.3

16.1

97.7

7.218.5

Thiamin Kalsium Fosfor Besi Seng

48

7079.4 86.7

22.2

Energi Protein Vit. A Vit. D Vit. E

Peran Mikronutrien pada Pertumbuhan dan Perkembangan Janin

Kestabilan Genom dipengaruhi oleh Zat Gizi Mikro, sbb :

41

PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN OTAK SEJAK JANIN SAMPAI LAHIR

Berat otak bayi waktu lahir: 25% berat otak dewasa

Berat otak anak usia dua tahun:70% berat otak orang dewasa

Berat otak anak usia lima tahun:90% berat orang dewasa

Berat otakorang dewasa

1.4 KG

42

PERBANDINGAN BERAT OTAK

PREVALENSI Risiko KEK LiLA < 23,5 cm) PADA WUS

44Sumber : Susenas 1999 – 2005, Riskesdas 2007

45

Sumber : Susenas 2008

Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan Per Provinsi Tahun 2008

GIZI ANAK BALITA

GAMBARAN STATUS GIZI BALITA 2007 (RISKESDAS 2007)

48

%

kekurangan gizi kronis (irreversible)

kekurangan gizi akut (reversible)

Review Program Gizi 2009 , Jayapura, 27 Oktober 2009

Sebaran Prevalensi Pendek di Dunia

SCN News 37 Landscape analysis, 2009

Indonesia termasuk 3 negara penyumbang prevalensi pendek tertinggi.

GRAFIK 1. Rata-rata Nilai Z_Score Balita 0-60 Bulan:Gabungan Anak Laki-laki dan Perempuan (Riskesdas 2007)

GAMBARAN PERTUMBUHAN BALITA MENURUT STATUS GIZI (RISKESDAS 2007)

50Review Program Gizi 2009 , Jayapura, 27 Oktober 2009

Prevalensi Balita Gizi Kurang dan Gizi Buruk Menurut Indikator BB/U Tingkat Nasional(Hasil RISKESDAS Tahun 2007 dan 2010)

13.0 13.0

5.4 4.9

0.02.04.06.08.0

10.012.014.016.018.020.0

2007 2010

Gizi burukGizi kurang

Prevalensi Balita Kekurangan Gizi Per Provinsi (2007)

52Sumber : Riskesdas, 2007

Prevalensi Balita Pendek dan Sangat Pendek Menurut Indikator TB/U Tingkat Nasional(Hasil RISKESDAS Tahun 2007 dan 2010)

18.0 17.1

18.8 18.5

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

2007 2010

Sangat pendekPendek

Prevalensi balita PENDEK2007

Improvements in U5 Nutritional Status in China

Kraisid Tontisirin 2008, Mahidol University

0

5

10

15

20

25

30

35

1989 1991 1993 1997 2000

per

cen

t

Underweight Stunting Wasting Overweight

Source: WHO Global Database on Child Malnutrition

PENYAKIT INFEKSI DAN

TANTANGANNYA

Prevalensi Kejadian ISPA (Diagnosis dan Gejala) Menurut Propinsi

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

NAD

Papu

a Ba

rat

Goro

ntal

o

Papu

a

Mal

uku

Bang

ka B

elitu

ng

Beng

kulu

Jaw

a Te

ngah

Bant

en

Sula

wes

i Ten

gah

Kalim

anta

n Ti

mur

Kalim

anta

n Se

lata

n

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Sum

ater

a Ba

rat

Kepu

laua

n Ri

au

INDO

NESI

A

Mal

uku

Utar

a

Jaw

a Ba

rat

Kalim

anta

n Te

ngah

Sula

wes

i Sel

atan

Riau

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Jam

bi

DI Y

ogya

kart

a

DKI J

akar

ta

Sula

wes

i Bar

at

Sum

ater

a Ut

ara

Bali

Jaw

a Ti

mur

Sula

wes

i Uta

ra

Lam

pung

Kalim

anta

n Ba

rat

Sum

ater

a Se

lata

n

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Prevalensi Kejadian Diare (Diagnosis dan Gejala) Menurut Propinsi

NAD

Goro

ntal

o

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Papu

a Ba

rat

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

Papu

a

Bant

en

Riau

Jaw

a Ba

rat

Sula

wes

i Ten

gah

Kalim

anta

n Se

lata

n

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Sum

ater

a Ba

rat

Jaw

a Te

ngah

INDO

NESI

A

Sum

ater

a Ut

ara

Jam

bi

Beng

kulu

DKI J

akar

ta

Sula

wes

i Sel

atan

Jaw

a Ti

mur

Sula

wes

i Bar

at

Kalim

anta

n Te

ngah

Bali

Kalim

anta

n Ti

mur

Sum

ater

a Se

lata

n

Kepu

laua

n Ri

au

Kalim

anta

n Ba

rat

Sula

wes

i Uta

ra

Bang

ka B

elitu

ng

Lam

pung

Mal

uku

Mal

uku

Utar

a

DI Y

ogya

kart

a

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Persentase Balita umur 12 – 23 Bulan Menurut Kelengkapan Imunisasi

Bali

DI Y

ogya

kart

a

Jaw

a Te

ngah

Kalim

anta

n Ti

mur

Kepu

laua

n Ri

au

Sula

wes

i Uta

ra

Kalim

anta

n Se

lata

n

Mal

uku

Utar

a

Bang

ka B

elitu

ng

Lam

pung

Beng

kulu

Sula

wes

i Ten

gah

Kalim

anta

n Te

ngah

Riau

Sum

ater

a Se

lata

n

Jaw

a Ti

mur

INDO

NESI

A

Jam

bi

Sum

ater

a Ba

rat

DKI J

akar

ta

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Kalim

anta

n Ba

rat

Sula

wes

i Sel

atan

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

Jaw

a Ba

rat

Mal

uku

Goro

ntal

o

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Papu

a Ba

rat

NAD

Papu

a

Sum

ater

a Ut

ara

Bant

en

Sula

wes

i Bar

at

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

90.00%

100.00%

Lengkap Tidak Lengkap Tidak Sama Sekali

Persentase Rumah Tangga yang Memenuhi Kriteria Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Baik

DI Y

ogya

kart

a

Bali

Kalim

anta

n Ti

mur

Bang

ka B

elitu

ng

Jaw

a Te

ngah

Sula

wes

i Uta

ra

Jaw

a Ti

mur

Sula

wes

i Sel

atan

DKI J

akar

ta

Sum

ater

a Ut

ara

Kalim

anta

n Se

lata

n

INDO

NESI

A

Kalim

anta

n Ba

rat

Jaw

a Ba

rat

Sum

ater

a Se

lata

n

Bant

en

Sula

wes

i Ten

gah

NAD

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Mal

uku

Jam

bi

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Kalim

anta

n Te

ngah

Papu

a Ba

rat

Beng

kulu

Kepu

laua

n Ri

au

Lam

pung

Mal

uku

Utar

a

Sula

wes

i Bar

at

Sum

ater

a Ba

rat

Riau

Goro

ntal

o

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

Papu

a

0

10

20

30

40

50

60

70

Persentase Rumah Tangga yang memiliki Akses Terhadap Air Bersih yang baik *) Menurut Propinsi

*) 20 ltr/org/hari (Riskesdas, 2007), dari sumber terlindung, dan sarananya dalam radius 1 kmDI

Yog

yaka

rta

Jaw

a Te

ngah

Jaw

a Ti

mur

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Kalim

anta

n Ti

mur

Bali

Bant

en

Sula

wes

i Uta

ra

DKI J

akar

ta

Sum

ater

a Ut

ara

Mal

uku

Sula

wes

i Sel

atan

Sum

ater

a Se

lata

n

Kalim

anta

n Se

lata

n

Mal

uku

Utar

a

INDO

NESI

A

Sula

wes

i Ten

gah

Jaw

a Ba

rat

Bang

ka B

elitu

ng

Kalim

anta

n Ba

rat

Jam

bi

Papu

a Ba

rat

Kalim

anta

n Te

ngah

Sula

wes

i Ten

ggar

a

NAD

Lam

pung

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

Sum

ater

a Ba

rat

Goro

ntal

o

Beng

kulu

Sula

wes

i Bar

at

Kepu

laua

n Ri

au

Riau

Papu

a

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Persentase Rumah Tangga Yang Tidak Memiliki / Menggunakan Jamban (Sendiri, Bersama, Umum)

Nusa

Ten

ggar

a Ba

rat

Sula

wes

i Bar

at

Sula

wes

i Ten

gah

Goro

ntal

o

Mal

uku

Mal

uku

Utar

a

Papu

a

Bant

en

Bang

ka B

elitu

ng

NAD

Kalim

anta

n Ba

rat

Sum

ater

a Ba

rat

Sula

wes

i Ten

ggar

a

Beng

kulu

Papu

a Ba

rat

Sula

wes

i Sel

atan

Kalim

anta

n Te

ngah

Jaw

a Ti

mur

Nusa

Ten

ggar

a Ti

mur

Jaw

a Te

ngah

INDO

NESI

A

Jam

bi

Lam

pung

Bali

Sum

ater

a Se

lata

n

Kalim

anta

n Se

lata

n

Sum

ater

a Ut

ara

Jaw

a Ba

rat

Sula

wes

i Uta

ra

Riau

Kalim

anta

n Ti

mur

DI Y

ogya

kart

a

Kepu

laua

n Ri

au

DKI J

akar

ta

0

10

20

30

40

50

60

Prevalensi Malaria di Sulawesi Barat dan Indonesia, Riskesdas Sulbar 2007

Majene Polewali mandar Mamasa Mamuju Mamuju Utara Sulbar Indonesia0

1

2

3

4

5

6

0.6000000000000010.8 0.700000000000001

3.5

5.8

2.02

2.9

n %Status malariaYaTidak

43157

21,578,5

Jenis Malaria FalciparumTertiana

538

11,688,4

Status malaria siswa SD berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium

Status Kecacingan n %

Menderita kecacingan (n=180)

78 43,3

Jenis cacing

Ascaris 27 15,0

Trichuris 62 34,4

Ancylostoma 13 7,2

Hymenolepis diminuta 7 3,9

Status Kecacingan siswa SD di Mamuju Utara

Mean Hb (g/l) Mean

difference pYa Tidak

Menderita

malaria11,4 11,8

-0,4

(-1,1–0,3)0,717

Status

kecacingan11,6 12,0

-0,4

(-1,1–0,3)0,549

Uji t status malaria dengan kejadian anemia siswa SD di Mamuju Utara

N %Status malaria

YaTidak

43157

21,578,5

Jenis Malaria Falciparum

Tertiana934

20,979,1

Status Malaria Remaja Putri berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium

Status Kecacingan n %

Menderita kecacingan (n=123)

35 28,5

Jenis cacing

Ascaris 8 6,5

Trichuris 29 23,6

Ancylostoma 3 2,4

Hymenolepis diminuta 4 3,3

Status kecacingan remaja putri di Kabupaten Mamuju Utara

Angka Penemuan Kasus Baru TB Paru BTA Positif Per Provinsi, Tahun 2009

43,965,5

48,332,3

33,460,5

44,852,2

59,440,3

76,869,870

47,651,6

55,666,7

45,430

39,429,9

84,966,3

35,438,7

42,851,6

33,333,3

71,634,6

52,341

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

NADSUMUT

SUMBARRIAU

KEPRIJAMBI

SUMSELBABEL

BENGKULULAMPUNG

BANTENDKI

JABARJATENG

DI YOGYAJATIM

BALIKALBAR

KALTENGKALSELKALTIMSULUT

GORONTALOSULTENG

SELSELSULBARSULTRA

NTBNTT

MALUKUMALUTPAPUA

IRJABAR

Sumber : Profil TB Kemenkes, 2009

70

Keterangan: Dibawah target (< 70) Diatas target (> 70)

W

PERILAKU KESEHATAN

MASYARAKAT

81.4

69.8

69.2

68.3

68.2

61.5

56.4

51.1

46.7

40.3

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0

Indonesia

Timor-Leste

Maldives

Sri Lanka

Thailand

Nepal

Bhutan

Myanmar

Bangladesh

India

Percentage

Source: Global Youth Tobacco Surveys, 2001-2006

Percentage of students 13-15 years exposed to Second-hand tobacco smoke in public places, WHO SEAR Countries

Blow up Issue Narkoba

Blow up issue Narkoba , menjadikan issue rokok menjadi terlihat kecil

dan sepele.

Remaja sebagai target

Regenerasi.Loyalitas.Durasi.

Risiko perokok : Tidak merokok = Risiko Kanker Paru 13,6 X

Carcinogenic Substances

Rambut bau tidaksedap

Ef ek thp otak dankej iwaanStroke

Mata berairKebutaan

I ritasi hidung

Kanker paruP. paru obstruktif

kronik (PPOK)Asma

Penyumbatanpembuluh arteri

Serangan jantungAngina

Berat bayi rendahKeguguran spontan

Lahir matiKomplikasi saat

melahirkan

Efek Kesehatan Perokok Pasif(Dewasa)

Efek Kesehatan Perokok Pasif(Anak-anak)

Rambut bau tidaksedap

Berhubungandg tumor otakJ angka panjangthp kej iwaanMata berairKebutaan

Otitis media kronik

PneumoniaAsma induksi daneksaserbasiGjl sal. pernaf asankronikPenurunan f ungsiparu

Menurunnya penye-rapan oksigenMeningkatnya penye-rapan nikotinBerhubungandg limf oma

Efek Kesehatan Perokok Pasif (SHS)

Sumber : Makay J & Eriksen T. Tobacco Atlas, WHO. 2002

Tobacco use is the leading

preventable cause of death in the world

W

PENUTUP

Rencana program gizi 2009 82

tidak tamat pendidikan primer

Kesakitan dan kematian anak me

diskriminasi gender, ketidak

berdayaan perempuan

Gangguan kesehatan dan kematian ibu me

Risiko AIDS, malaria

TBC me

Kemampuan mengakses pasar &

sumberdaya Penggunaan sumberdaya alam tdk

berkesinambungan

Kemiskinan & kelaparan menyebabkan

kekurangan gizi dan...

Seluruh MDGs terkait dengan kesehatan

2. Mencapai pendidikan dasar yang menyeluruh

3. Meningkatkan kesetaraan gender dan pemberdayaan perempuan

1. Eradikasi masyarakat sangat miskin dan kelaparan

4. Menurunkan angka kematian anak

5. Meningkatkan kesehatan ibu

6. Menanggulangi HIV/AIDS, malaria & penyakit infeksi lainnya

7. Menjamin keberlang-sungan lingkungan

8. Mengembangkan kerjasama global untuk pembangunan

UU KesehatanNomor 36 Tahun 2009

Pasal 142• Upaya perbaikan gizi dilakukan pada seluruh

siklus kehidupan sejak dalam kandungan sampai dengan lanjut usia dengan prioritas kepada kelompok rawan yaitu bayi dan balita, remaja perempuan, dan Ibu hamil dan menyusui

• Pemerintah bertanggung jawab menetapkan standar angka kecukupan gizi, standar pelayanan gizi, dan standar tenaga gizi pada berbagai tingkat pelayanan

• Pemerintah bertanggung jawab atas pemenuhan kecukupan gizi pada keluarga miskin dan dalam situasi darurat

• Pemerintah bertanggung jawab terhadap pendidikan dan informasi yang benar tentang gizi kepada masyarakat

• Pemerintah, pemerintah daerah dan masyarakat melakukan upaya untuk mencapai status gizi yang baik

UU KesehatanNomor 36 Tahun 2009

Pasal 143• Pemerintah bertanggung jawab

meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya gizi dan pengaruhnya terhadap peningkatan status gizi.

!changeLEARNI NGLEARNINGLEARNINGLEARNINGLEARNINGLEARNINGLEARNINGLEARNINGLEARNING

87

Sekian dan

Terima Kasih