KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

INSPEKTORAT JENDERAL Jl. Jenderal Sudirman, Gedung D, Senayan, Jakarta 10270

Telepon (021) 57946100

Laman http://www.itjen.ristekdikti.go.id

Lampiran Surat

Tanggal : April 2017

Nomor : /G.G2/TU/2017

LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN

Kegiatan : Sosialisasi Sistem Monitoring dan Informasi Pengawasan atas Reviu Laporan

Keuangan di Lingkungan Kemenristekdikti

Tempat : Nagoya Hill Hotel, Jalan Teuku Umar, Superblock Nagoya Hill Batam 29432

Tanggal : Senin s.d Rabu, tanggal 22 Mei s.d 24 Mei 2017

1 Nama Lengkap & Gelar :

2 Tempat Tanggal Lahir :

3 NIP :

4 Pangkat/Golongan :

5 Satker :

6 Jabatan :

7 Alamat Kantor :

8 No. HP :

9 Email :

10 NPWP :

..............,.........…………2017

……………………………….

Catatan:

Lembar konfirmasi kehadiran ini mohon dapat disampaikan:

1. Soft file via email ke fra.daus@gmail.com atau medisita17@gmail.com paling lambat pada

Jumat, 12 Mei 2017

2. Print out dengan tulisan tangan huruf kapital dan tanda tangan asli diserahakan pada saat

registrasi.