OBJETIVOS: Conocer las diferencias entre ITU complicada y no
complicadaCONCLUSIONES: Las ITU complicadas se dan en personas que
tienen alteraciones, estructurales , funcionales o alguna patologa,
en cambio las no complicadas no presentan esto.
ITU NO COMPLICADAActualmente se consideran ITU no complicadas
aquellas que afectan a individuos con un tracto urinario
estructuralmente normal y cuyos mecanismos de defensa se encuentran
intactos. Este tipo de infecciones afecta principalmente a mujeres
jvenes, pero tambin pueden ocurrir en varones (fundamentalmente en
nios y muy ocasionalmente en adolescentes y adultos). La mayora de
las infecciones no complicadas responden bien al tratamiento
antibitico, siempre que ste sea el adecuado.
ITU COMPLICADA
Las ITU complicadas son las que ocurren en individuos de ambos
sexos que presentan alguna anormalidad estructural o funcional en
su tracto urinario, o bien en personas con una enfermedad de base
que predisponga a sufrir este tipo de infecciones (diabetes
mellitus o alguna imnunosupresin). Las infecciones que aparecen en
pacientes portadores de una sonda urinaria tambin se consideran
complicadas.En estos casos la erradicacin del agente responsable
puede ser ms difcil, sobre todo si no se corrigen las alteraciones
de base.
Existen muchas maneras de dividir las infecciones urinarias
(ITU) pero sin duda lo ms til desde el punto de vista clnico es
hacerlo en ITU no complicadas e ITU complicadas (ITUc). Tomando
referencias del Medical Research Council Board, Infectious Diseases
Society of America y European Society of Clinical Microbiology
consideraremos ITUc aquellas que padecen pacientes cuyo punto en
comn es la presencia de bacterias en la orina y algn factor de
riesgo para la infeccin asociado entre los siguientes:
a) Anomalas del tracto urinario que alteran el libre flujo de la
orina, ya sean estructurales, orgnicas o funcionales;b) Patologas
sistmicas o situaciones que predisponen a sufrir infecciones y/oc)
Presencia de dispositivos en el aparato urinario (sondas,
catteres)
El espectro clnico que abarcan es amplio, desde la bacteriuria
asintomtica hasta la sepsis, o ITU postoperatorias asociadas a
sondas que pueden desaparecer slo con retirar stas. Las ITUc son
las que con ms probabilidad pueden causar dao renal grave y
aumentar la mortalidad.
