(naziv) (naziv)

(ulica i broj) (ulica i broj)

(mesto) (mesto)

(PIB) (PIB)

(telefon) (telefon)

Na onovu Zakona o obligacionim odnosima(Sl.list SRJ, br.29/78, 39/85, 57/89, 31/93), dajemo izjavu da smo

saglasni za prebijanje - kompenzaciju sledeih meusobno dospelih novanih potraivanja.

Dan Dan

dospea dospea

svega: svega:

Razliku (saldo) od dinara u

NAU - VAU korist platiti u zakonskom roku, a najkasnije do godine.

odgovorno lice poverioca: odgovorno lice dunika:

M.P. M.P.

Datum godine Datum godine

U U

IZJAVA O PREBIJANjU - KOMPENZACIJI br.

P O V E R I L A C: D U N I K:

(tekui raun) (tekui raun)

Poverilake obaveze prema duniku: Dunikove obaveze prema poveriocu:

Broj rauna iliDatum Iznos

Broj rauna iliDatum Iznos

ili drugog dokumenta ili drugog dokumenta

potpis

Dostavljaju se u 2 primerka, overene I potpisane Izjave o kompenzaciji, s' tim da se povratnom potom 1 primerak

vrati poiljaocu radi sprovoenja odgovarajuih knjienja.

( )

potpis