Gambar BerukuranPasport

Passport Size PIJoto

PASUKAN POLIS DIRAJA BRUNEIJABATAN PERDANA MENTERI

PUSAT LATIHAN POLISIBU PEJABAT POLIS GADONG

NEGARA BRUNEI DARUSSALAMTel. 2459500 samb. 356 / 380 Faks : 2424584

Peringatan : Borang permohonan hendaklah lengkap diisi dengan tulisan tangan sendiri pemohon(Huruf Besar). Hendaklah menyertakan 2 SALINAN setiap dokumen—dokumenberikut :

Information : To be completed asfar as possible in applicants’ own lyana’writing (Capital Letters). Pleaseattac/J 2 PH0T0 COPIES foevery certfzi'cates oelo'w .'

Gambar berukuran pasport / Passport size pbotoSalinan Kad Pintar / Copy foIdentity CardSalinan Surat Beranak/ Copy foBirt/J Certfzz'cateSalinan Sijrl' Berhenti Sekolah atau Surat Pengakuan dari Sekolah / Copy foLeaving ScboolCertfzz'eate or Sc/Jool TestimonialSalinan bagi setiap Sij11'—Sijil Persekolahan / Copy foany Scbool CertfizcatesSalinan Kad Pintar Ibu dan Bapa / Copy foParent Identity Card

7. Sah'nan lain—lain Dokumen yang berkaitan dengan pemohon seperti Surat Perakuan, Sijrl'Kerakyatan (Jika ada) dan sebagainya / Copy footbers applicant Document

P959!"

9241

Borang permohonan yang tidak lengkap diisikan dan tidak menyertakan salinan—sah'nan dokumentersebut di atas TIDAK akan drl'ayan.

Jawatan dipohonkan :Position Appliedfor

Kadet Penolong Penguasa PolisOflicer Caa’et ASP

Inspector PercubaanOflicer Cadet P/Inspector

Polis Mata-Mata

Polis Wanjta

Polis Tambahan (APO) JFK/2008

Maklumat Peribadi PemohonApplicant PersonalInformation

Nama Penuh :Full Name

Alamat :Addresx

Nombor Telefon : Bimbit :Plyone Number Mobile

Tankh' Lahir :Date fo Birtb

Tempat Dll'ahirkan :Place fo Birt/J

Jantina : Lelaki / MaleGender Perempuan / Female

Kad Pintar :Identity Card

Tarikh Dikeluarkan :Date foIssue

Ugama :Religion

Kcrakyatan :Citizens/913i

Bujang / Single

Taraf Kelamin :Marital Status

Kahwin / Married

Cerai / Divorce

Kctcrangan Keluarga / Famd'y Infirmatw'n(Ayah / Ibu / AdJk' / Isteri / Anak)(Parent /Brotber/ st'ter/ sze / Cbild)

Nama Hubung‘an Jantm'a Umur PekerjaanName Relations/3p:- Sex Age Occupation

Hal Kecemasan, Hubungi : Nama / Name: .....................................................................................................................In Case ofEmergency, Notfji

TarafPendidlkan'Educatw'n

Sekolah / Sc/JoalTeknlkal' / Payltec/Jmc'Umv'ersiti / University

KeputusanPepean"aan

Result f0Exam

Lam—lam Kelulusan / Otber Qualfitian'on:Kursus / Course : (Dijalam' / Attend / Nlafih' Dijalani / Presenty/ Attend)

................................................................................................................................................................................................

Keterangan Pekeljaan Sekarang / DahuluPresent/Previous Employment Information

Nama Majikan Jawatan Gaji Sebab BerhentiEmployers’ Name Position Salary Bulan Tahun Bulan Reasonfor Lea'ving

Mont/J Year Mont/J

Bahasa PertuturanLanguage and Dialects

FasihExcellent

Bahasa / LanguageLoghat / Dialects

Baik SederhanaGood Average

AktivitiActivities

Kegemaran dan MinatHobbies and Interest

Keterangan TambahanOtber Information

Adakah Awda / Have You : Ya, beri keterangan / Yes, give details)

1. Adakah awda cacat anggota?Any physical disability or bandicap?Ya / Yes ......................................................................................................................................................................Tidak / No

2. Adakah awda menghidap penyakit gfla babi atau sebaxang penyakit / ketagih dadah?Doyou sfl'uerfiom ePilepsy or any long illness /drug addiction?

3. Adakah awda mempunyaj kawan atau saudara mara yang bekerja di Pasukan Polis Diraja Brunei?Anyfiierzds or relatives “war/Sing in Royal Brunei Police Force?

4. Pernahkah awda didakwa dalam kes Jenayah atau kes Lalulintas?Ever aeen convicted foa criminal floence or roadtraflic fiaence?Ya / Yes ......................................................................................................................................................................Tidak / No

5. Adakah awda seorang pengarah di mana-mana syarikat swasta atau menjadi rakan kongsi perniagaan?Areyou a directed foanyprivate orpublic limited company or apartner in anypartnersbpi?Ya / Yes ......................................................................................................................................................................Tidak / No

6. Adakah awda mempunyai lesen memandu?Do you have a driving license?Ya / Yes : Kelas / Class ............................................... No. Lesen Memandu .............................................................Tidak / No Driving Licence No.

Pengakuan :Declaration

Dengan ini sesungguhnya saya mcngakui bahawa semua keterangan dan maklumat yang dibenka'n dalam borangpermohonan im' adalah benar. Jika didapati keterangan di atas adalah palsu atau tidak benar, jika diterima bekexja dengansendlr'inya saya akan dipecat atau dibuang kerja.

I declare that all information given aaove is correct and true. I understand tbat anyfalse information given may render me liable.fIemployment, to dismissal.

................................................................................

Tandatangan PcmohonSignature ofApplicant