Jahresbrief 2017 Warren Buffetts beste Investition · PDF fileWarren E. Buffett 1440 kiewet plaza Omaha, Nebraska 68131 Telephone (420) 346-1400 12.Dezember 2016: Lieber Bill und liebe

VON BILL & MELINDA GATES

14. Februar 2017

Warren Buffetts beste Investition

Jahresbrief 2017

Unser Jahresbrief 2017 wendet sich an unseren lieben Freund, Warren Buffet, der im Jahr 2006 den Großteil seines Vermögens spendete, damit unsere Stiftung Krankheiten bekämpfen und Ungerechtigkeit reduzieren kann. Vor ein paar Monaten hat uns Warren dazu aufgefordert, doch einmal über die Arbeit unserer Stiftung nachzudenken: was gut gelaufen ist, was wir gelernt haben und was wir uns für die Zukunft erhoffen.

Und das ist unsere Antwort an ihn:

Eine Geschichte über die erstaunlichen Fortschritte, die die Ärmsten der Welt in den letzten 25 Jahren gemacht haben: die extreme Armut und die Kindersterblichkeit wurden um die Hälfte reduziert und Millionen von Frauen haben Unabhängigkeit erlangt. Dieser unglaubliche Erfolg wurde nicht nur durch die Großzügigkeit Warrens und anderer Philanthropisten, durch die großzügigen Spenden der Menschen aus aller Welt und die eigenen Anstrengungen der Armen möglich gemacht — sondern auch durch die großzügigen Spenden der Geberländer, die den Großteil der Gelder für die globale Gesundheit und Entwicklung bereitstellen.

Unser Brief wird vor dem Hintergrund dramatischer politischer Wandel in diesen Ländern veröffentlicht und vor dem Hintergrund einer neuen Regierung in den Vereinigten Staaten und Großbritanniens. Wir hoffen, dass diese Geschichte alle daran erinnert, warum Auslandshilfe auch weiterhin eine Priorität bleiben muss — denn die Verbesserung der Lebensumstände in anderen Ländern ist auch in unserem eigenen Interesse und dem der Welt. Wenn wir Krankheiten verhindern, retten wir Leben in anderen Ländern und in unserem eigenen Land. Wenn wir die wirtschaftliche Entwicklung anregen, eröffnen wir neue Märkte für die Güter unseres Landes. Wenn wir Konflikt vermeiden, erhöht das auch die Sicherheit unseres Landes. Und wenn wir die Ärmsten unterstützen, bringen wir die höchsten Werte unserer Länder zum Ausdruck.

Einer der wichtigsten Werte—der durch Warrens Schenkung an unsere Stiftung vorgelebt wurde—ist die Überzeugung, dass unsere beste Investition immer die in die Leben anderer Menschen ist. Wie wir Warren in unserem Brief erklären, bringt das ungeheure Renditen.

14. Februar 2017

BILL & MELINDA GATES – UNSER JAHRESBRIEF 2017

Warum wir uns

mit unserem

diesjährigen

Jahresbrief

an Warren Buffett

wenden.

Warren E. Buffett 1440 kiewet plaza

Omaha, Nebraska 68131

Telephone (420) 346-1400

12.Dezember 2016:

Lieber Bill und liebe Melinda,

vor zwei Jahren feierte ich mein 50-jähriges Jubiläum als CEO von Berkshire und nutzte diese Gelegenheit, einen speziellen Bericht an die Eigentümer des Unternehmens zu schreiben. Ich dachte darüber nach, was besonders gut oder schlecht gelaufen war, was ich gelernt habe und was ich für die Zukunft geplant habe.

Wie ihr euch vorstellen könnt, habe ich selbst am meisten von diesem Bericht profitiert. Die Gedanken werden klarer, wenn man sie aufschreibt.

Es sind bereits zehn Jahre seit dem „Big Bang“, wie ihn meine Kinder nennen, vergangen. Das war der Tag im Jahr 2006 als ich fünf Stiftungen, darunter auch eurer, Zusicherungen machte. Nachdem ihr jetzt diesen Meilenstein erreicht habt, würdet ihr wahrscheinlich auch gerne einen Blick in die Vergangenheit und in die Zukunft werfen, so wie ich.

Aber ich bin nicht der Einzige, der das gerne lesen würde. Viele andere würden gerne erfahren, wie ihr angefangen habt, was ihr für die Zukunft geplant habt und warum. Die Menschen sollen verstehen, wie sich der Erfolg in der Philanthropie von wirtschaftlichem oder politischem Erfolg unterscheidet. Euer Brief erklärt möglicherweise, wie ihr eure Arbeit täglich messt und wie euer Abschlussbericht aussehen soll.

Eure Stiftung wird immer im Rampenlicht stehen. Daher ist es wichtig, dass ihre Arbeit gut verstanden wird. Es gibt keine bessere Möglichkeit, dieses Verständnis zu vermitteln, als durch die persönliche und direkte Kommunikation der beiden Persönlichkeiten, deren Namen damit in Verbindung gebracht wird.

Ich wünsche euch das Beste,

Diese Mitteilung

von Warren war die

Anregung für unseren

diesjährigen Jahresbrief.



Lieber Warren,

als wir vor zehn Jahren das erste Mal von deiner Schenkung an die Stiftung erfuhren, waren wir

sprachlos. Es war die größte Einzelspende, die jemals von einer Person vergeben wurde.

Wir wussten, wir schulden dir eine fantastische Kapitalrendite.

Natürlich kann man die Philanthropie nicht mit einem Geschäft vergleichen. Wir können keine

Verkaufszahlen oder Gewinne vorlegen oder über einen Aktienpreis berichten, aber wir können

unsere Arbeit und unseren Fortschritt an Zahlen messen, die wir immer im Auge behalten.

Unsere Ziele sind ähnlich wie die zahlreicher anderer Organisationen, die dafür arbeiten,

Menschenleben zu retten und zu verbessern. Wir alle sitzen in einem Boot, daher belegen die

meisten Zahlen nicht nur, wie es unserer Stiftung geht, sondern in welchem Zustand die Welt ist,

und wie wir unsere Rolle darin sehen.

Warren, deine Schenkung hat die Ressourcen der Stiftung verdoppelt. Sie hat es uns ermöglicht,

unsere Arbeit im Bildungswesen in den USA auszuweiten, Kleinbauern zu unterstützen und

Finanzdienstleistungen für die Armen zu schaffen. In diesem Brief werden wir vorrangig über unser

globales Engagement im Bereich Gesundheit berichten. Das war der Ausgangspunkt für die Arbeit

unserer Stiftung und dafür setzen wir uns auch am meisten ein.

Wir werden die Geschichte anhand der Zahlen erzählen, die unsere Arbeit bestimmen. Beginnen wir

mit der wichtigsten Zahl:

Bill: Wenn wir dir nur eine einzige Zahl zeigen könnten, die beweist, wie das Leben für die ärmsten

Menschen der Welt verändert wurde, dann wäre es die Zahl 122 Millionen. Das ist die Zahl der

Kinderleben, die seit 1990 gerettet wurden.

Melinda: Jeden September gibt die UNO die Anzahl der Kinder unter fünf Jahren an, die im

vorhergehenden Jahr gestorben sind. Jedes Jahr bricht es mir das Herz, wenn ich diese Zahl höre.

Sie macht mir aber auch Hoffnung. Es ist eine Tragödie, wieviele Kinder sterben, aber jedes Jahr

überleben auch immer mehr Kinder.

122 MILLIONENZahl der Kinderleben, die seit 1990 gerettet wurden.

UNSER JAHRESBRIEF 2017

14. Februar 2017

Bill

Warren, du hast

einmal gesagt, „der

Preis ist, was man

bezahlt, aber der

Wert ist, was man

dafür bekommt“. Es

gibt keinen größeren

Wert als diese Zahl!

S. 2BILL & MELINDA GATES – UNSER JAHRESBRIEF 2017

Bill: Im Jahr 2015 haben mehr Kinder überlebt als im Jahr 2014. Im Jahr 2014 haben mehr Kinder

überlebt als im Jahr 2013, und so weiter. Wenn man alle zusammenzählt, sind das 122 Millionen

Kinder unter fünf Jahren, deren Leben in den letzten 25 Jahren gerettet werden konnte. Das sind

Kinder, die gestorben wären, wenn die Sterblichkeitsrate auf dem Niveau des Jahres 1990 geblieben

wäre.

Melinda: Hier ist eine unserer Lieblingstabellen. Sie zeigt, dass die jährliche

Kindersterblichkeitsrate seit 1990 halbiert wurde.

© The Economist Newspaper Limited, London, 27. September, 2014

Bill: Melinda und ich verfolgen die Kindersterblichkeitsrate seit 20 Jahren. Wie du weißt, waren wir

nach Afrika gereist, um die einheimischen Tiere aus nächster Nähe zu sehen, aber die Armut, die

wir dort sahen, hat uns ungemein bestürzt. Als wir wieder zuhause waren, begannen wir uns mehr

darüber zu informieren, was wir gesehen hatten. Wir konnten es nicht fassen, dass Millionen von

Kindern in Afrika an Durchfallerkrankungen, Lungenentzündung und Malaria sterben. Kinder in

wohlhabenden Ländern sterben heutzutage nicht mehr an diesen Krankheiten. Die Kinder in Afrika

starben, weil sie arm waren. Das empfanden wir als eine der größten Ungerechtigkeiten in der Welt.

Melinda: Das Leben von Kindern zu retten, ist das Ziel, das wir uns für unsere weltweite Arbeit

gesetzt haben. Es ist ein Selbstzweck, aber wir lernten auch sehr schnell, dass dieses Ziel zahlreiche

andere Vorteile mit sich bringt. Wenn Eltern daran glauben, dass ihre Kinder überleben und sie die

Möglichkeit haben, den richtigen Zeitpunkt für eine Schwangerschaft zu wählen, bekommen sie

auch weniger Kinder.

Bill: Wenn eine Mutter entscheiden kann, wie viele Kinder sie hat, sind die Kinder gesünder,

besser ernährt und intelligenter. Gleichzeitig haben die Eltern mehr Zeit und Geld für die

Gesundheitsvorsorge und Schulbildung ihrer Kinder. So können Familien und Länder der Armut

entkommen. Diese Verbindung zwischen der Rettung von Leben, einer niedrigeren Geburtenrate

und dem Ende der Armut war für Melinda und mich eine wichtige frühe Lektion über globale

Gesundheit.

Melinda

Das war noch vor

unserer Hochzeit,

aber was wir in Afrika

gesehen haben,

hat unsere Ehe

und Partnerschaft

wesentlich

beeinflusst.

Bill

Ich habe das aus

der Zeitschrift

„The Economist“

ausgeschnitten. Die

Sterblichkeitsrate

sinkt weiterhin

und auch schneller

als erwartet.


Melinda: Das ist der Grund, warum die Reduzierung der Kindersterblichkeitsrate unsere Arbeit

bestimmt. So gut wie alle Fortschritte in der Gesellschaft in den Bereichen Ernährung, Bildung,

Zugang zu Verhütungsmitteln, Gleichberechtigung und wirtschaftliches Wachstum sind auf der

Tabelle zur Kindersterblichkeitsrate als Wertzuwachs dargestellt. Jeder Wertzuwachs in dieser

Tabelle ist ein Wertzuwachs für die Gesellschaft.

Bill: Im Jahr 2001, als ich mit einigen deiner Freunde über die Reduzierung der

Kindersterblichkeitsrate sprach, sagtest du mir, die Werte der Stiftung entsprächen auch deinen

Werten. Die Rettung von Kinderleben entspricht auch einem deiner wichtigsten Werte, Warren:

Ressourcen sinnvoll einsetzen und nach Möglichkeit niemals Geld verschwenden.

Erinnerst du dich noch daran, als wir gemeinsam nach Hongkong reisten und beschlossen

abends bei McDonald’s zu essen? Du wolltest mich einladen und zogst Coupons aus deiner

Tasche! Melinda hat gerade dieses Foto von mir und meinem „Gönner“ gefunden und wir

haben uns daran erinnert, wie sehr du einen guten Deal schätzt. Daher möchten wir dir diese

Zahl zuerst nennen: 122 Millionen, denn die Rettung von Kinderleben ist der beste Deal in der

Philanthropie.

Melinda: Und wenn du wissen möchtest, was der beste Deal innerhalb dieses Deals gewesen ist:

Es sind die Impfstoffe. Die Impfungsrate für die wichtigsten Kinderkrankheiten ist mit 86 Prozent

so hoch wie nie zuvor. Außerdem ist die Lücke zwischen den ärmsten und wohlhabendsten

Ländern so klein wie nie zuvor. Impfstoffe sind der wichtigste Grund für die Reduzierung der

Kindersterblichkeitsrate.

Der prozentuale Anteil an Kindern weltweit, die Basisimpfungen erhalten – der höchste Prozentsatz in der Geschichte.

86% 86% 14%

Melinda

Wer bringt Coupons

von McDonalds mit

in den Urlaub? Du!


Melinda: Das sind unglaubliche Investitionen. Der Fünffach-Impfstoff, der vor fünf tödlichen

Infektionen schützt und nur mit einer einzigen Injektion verabreicht wird, kostet inzwischen

weniger als einen Dollar.

Bill: Und jeder Dollar, der für Kinderimpfstoffe ausgegeben wird, entspricht einem wirtschaftlichen

Vorteil in Höhe von 44 Dollar für ein Land. Hier ist auch das gesparte Geld eingerechnet, das

Familien verlieren würden, wenn ein Kind krank ist und ein Elternteil nicht zur Arbeit gehen kann.

Melinda: Anfangs konnten wir nicht verstehen, warum nicht alle Kinder, die Impfungen benötigten,

diese auch bekamen. Wir waren naiv. Es gab keine Marktanreize, Menschen zu helfen. Dies war

vollkommen neu für uns.

Bill: Der Markt funktionierte nicht für Impfstoffe, die für die armen Kinder nötig waren. Denn

die Familien, die die Impfungen benötigten, konnten sich diese nicht leisten. Das war für uns

ein wichtiger Ansatzpunkt: Wenn wir einen Fonds schaffen könnten, damit pharmazeutische

Unternehmen genügend Kunden haben, hätten sie einen Marktanreiz, Impfstoffe zu entwickeln und

zu produzieren.

Melinda: Das ist das Schöne an der Philanthropie. Es ist keine Rendite notwendig, um etwas zu tun,

was die Geschäftswelt nicht tun kann. Aber das Problem der Philanthropie ist, dass das Geld ausgeht

bevor alle Bedürfnisse erfüllt werden können. Daher müssen die Geschäftswelt und die Regierungen

jeweils eine Rolle spielen, damit die Veränderungen auch aufrechterhalten werden können.

Bill: Zu diesem Zweck haben wir uns mit der Geschäftswelt und Regierungen zusammen getan, um

die Impfallianz Gavi zu schaffen, deren Ziel darin besteht, alle Kinder weltweit mit Impfstoffen zu

versorgen. Gavi verbindet Firmen, die Impfstoffe herstellen, mit wohlhabenden Regierungen, die bei

der Finanzierung helfen, und Entwicklungsländern, die ihre Bewohner mit Impfstoffen versorgen.

Seit 2000 hat Gavi dabei geholfen, 580 Millionen Kinder weltweit zu impfen. Die Vereinigten

Staaten (mit Unterstützung beider Parteien) sind ein wichtiger Geldgeber für Gavi, gemeinsam

mit Großbritannien, Norwegen, Deutschland, Frankreich und Kanada. Diese Allianz ist eine der

bedeutendsten Hilfeleistungen der wohlhabenden Staaten zugunsten der armen Länder.

1980

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

1009080706050403020100

Länder mit niedrigem Einkommen

Weltweiter Durchschnitt

Durchimpfungsrate mit drei Dosen an Diphterie-, Tetanus- und Pertussis-Impfstoffen (DTP3) nach Einkommen pro Land, 1980-2015

96%86%80%

Quelle: WHO/UNICEF

Jahr

Durchimpfungsrate (%)

Länder mit hohem Einkommen

Bill

Wir glauben, diese

Investition ist mit

dem Kauf von

Berkshire-Aktien

von vor 30 Jahren

vergleichbar.

Melinda

Die ersten 24

Lebensstunden sind

für Säuglinge am

gefährlichsten.

Bill

Diese interessante

Tabelle habe ich auf

der UNICEF Website

gefunden. Das ist ein

Bereich, in dem deine

Investitionen wirken.


Melinda: Aber es muss noch mehr getan werden: 19 Millionen Kinder, von denen viele in

Krisengebieten oder abgelegenen Regionen leben, sind immer noch nicht vollständig geimpft.

Darum müssen wir unsere Anstrengungen verstärken, um unser Ziel, die Kindersterblichkeitsrate zu

halbieren und auf weniger als 3 Millionen zu reduzieren, bis 2030 zu erreichen.

Bill: Wir können es schaffen, aber wir müssen noch sehr viel mehr lernen. Die

Kindersterblichkeitstabelle ist eine großartige Erfolgsgeschichte, aber zeigt nicht die Bereiche, in

denen wir noch nicht so viele Fortschritte erreicht haben. Hier ist ein wichtiger Bereich:

Bill: Allein im letzten Jahr starben eine Million Säuglinge noch am Tag ihrer Geburt. Insgesamt

sind mehr als 2,5 Millionen Säuglinge in ihrem ersten Lebensmonat gestorben. Obwohl die

Kindersterblichkeitsrate insgesamt reduziert wurde, hat sich die Säuglingssterblichkeitsrate erhöht.

Säuglingstode machen jetzt 45 Prozent der Kindersterblichkeit aus, im Vergleich zu 40 Prozent im

Jahr 1990.

Wenn man sich das nachstehende Kreisdiagramm ansieht, kann man auf einen Blick sehen,

dass mehr als die Hälfte der Säuglingstode in eine von drei Kategorien fallen: Sepsis und andere

Infektionen; Erstickungstod und Frühgeburten.

Melinda: Seit Jahrzehnten arbeiten Experten im Gesundheitswesen daran, diese Zustände zu

behandeln oder zu verhindern, konnten aber bisher nur enttäuschende Ergebnisse erzielen. Wenn

man auf eine große Herausforderung trifft und keine Antwort darauf findet, muss man sich die Frage

stellen ob irgendjemand eine Lösung dafür hat.

1 MILLIONAnzahl der Säuglinge, die noch am Tag ihrer Geburt sterben

Immer noch zu viele2015 starben 2,6 Millionen Kinder in ihrem ersten LebensmonatTodesursachen

Quelle: IHME

29%Frühgeburten

27%Encephalopathie

(Asphyxie und Trauma)

6%Lungenentzündung

9%Andere

7%Andere neonatale

Erkrankungen

9%Geburtsfehler

13%Sepsis und andere

Infektionen


Bill: Genau. Hier ist eine Tabelle, die ich auf Gapminder.com gefunden habe und die auf viele

unserer Einsatzgebiete im Bereich globaler Gesundheit passt. Sie beschreibt Gesundheit als eine

Funktion des Wohlstands. Man kann fast überall in der Welt sehen, dass die Bevölkerung gesünder

ist, wenn der Wohlstand steigt. Bei der Säuglingssterblichkeitsrate sehen wir diese erheblichen

Abweichungen, die nicht nur auf das Einkommen zurückzuführen sind. Es gibt einige positive

Sonderfälle: arme Länder, die wesentlich bessere Arbeit leisten als wohlhabendere Länder und

andere arme Länder.

Melinda: Es gibt aber erfreulicherweise auch Erfolgsgeschichten: Zwischen 2008 und 2015 hat

Ruanda, eines der ärmsten Länder in Afrika, die Säuglingssterblichkeitsrate um 30 Prozent reduziert,

auf 19 Tode pro 1000 Geburten. Im Vergleich dazu hat Mali — mit einem vergleichbaren BIP — eine

Säuglingssterblichkeitsrate von 38 Todesfällen pro 1000 Geburten; doppelt so hoch wie Ruanda.

Was hat Ruanda anders gemacht? Einige Maßnahmen sind so kostenarm, dass sie von jeder

Regierung übernommen werden können: In der ersten Lebensstunde und den darauffolgenden sechs

Monaten ausschließlich stillen, die Nabelschnur unter hygienischen Bedingungen durchschneiden

und engen Hautkontakt zwischen Mutter und Baby, um die Körpertemperatur des Babys zu erhöhen.

Diese einfachen Praktiken haben zu einer erheblichen Reduzierung der Säuglingssterblichkeitsrate

geführt.

Bill: Die Praxis alleine reicht aber nicht aus. Wir finanzieren gerade eine Studie in Indien, die mit

einer Checkliste begann. Damit konnten wir einige kleinere Erfolge erzielen. Die wirklich großen

Erfolge haben wir erst dann gesehen, als ausgebildete Krankenpflegekräfte mit den richtigen

Instrumenten bei den Geburten dabei waren. Ruanda verdoppelte den prozentualen Anteil an

Geburten, bei denen eine ausgebildete Krankenpflegekraft dabei war.

Melinda: Ich habe selbst gesehen, wie auf diese Weise Leben gerettet wurden. Ich war in einem

Krankenhaus in Malawi, als eine Krankenschwester mit einem Säugling mit Asphyxie im Arm

hereingestürmt kam. Das Baby war bläulich im Gesicht und ich beobachtete, wie das Pflegepersonal

es mit einem einfachen Beutel und einer Maske rettete. Dann legten sie das Baby in einen

Babywärmer neben einen kleinen Jungen, der auch an Asphyxie litt. Der Arzt sagte mir, das kleine

Mädchen werde überleben, aber der kleine Junge werde sterben, weil er am Straßenrand zur Welt

gekommen sei. Ich sah, wie er nach Luft rang. Diese Erinnerung bricht mir heute noch das Herz.

201550

45

40

35

30

25

20

15

5

10

10 T 20 T 30 T 40 T 50 T 60 T 70 T 80 T

Vereinigte Staaten

Pro-Kopf-Einkommen (BIP pro Person, kaufkraftbereinigt, Preise aus dem Jahr 2011)Basierend auf kostenlosem Material von GAPMINDER.ORG URHEBERRECHT DURCH LIZENZ

Säuglingssterblichkeitsrate pro 1000 Lebendgeburten

Säuglingssterblichkeitsrate: 18,7Pro-Kopf-Einkommen: $1.550



Ruanda

China

Indien

Mali

Bill

Gapminder ist eine

unserer Quellen für

Fakten zur globalen

Gesundheit und

Entwicklung.


Bill: Geburtenbetreuung kann das Leben von Millionen von Säuglingen retten. Leider gibt es

Asphyxiefälle, die auch das am besten ausgebildetste Pflegepersonal nicht heilen kann, weil wir in

einigen Fällen nicht die Ursache kennen.

Melinda: Vor sechs oder sieben Jahren hat Bill ein paar Gesundheitsbeamte gefragt, warum man

keine Autopsien an diesen Babys vornehmen kann, um die Todesursache zu ermitteln.

Bill: Sie sagten mir, dies sei schier unmöglich. Wir entdeckten eine Wissenslücke und sie taten so als

wäre es unhöflich, mehr über die Todesursache herauszufinden. Glücklicherweise hat ein Forscher

eine Möglichkeit gefunden, eine minimal-invasive Autopsie vorzunehmen, der die große Mehrheit

der Eltern zustimmt.

Melinda: Trauernde Menschen setzen sich für eine Heilung ein.

Bill: Am 12. Juli 2016 kam der kleine Junge auf diesem Foto in einem kleinen Ort außerhalb von

Johannesburg in Südafrika zur Welt. Er starb drei Tage später. Seine Eltern erlaubten mir, bei seiner

Autopsie anwesend zu sein.

Melinda: Die Autopsie fand in einem Labor statt, das zum „Child Health and Mortality Prevention

Surveillance Network (CHAMPS)“ gehört. Dieses Netzwerk von Zentren zur Überwachung von

Krankheiten in Entwicklungsländern erfasst Daten, die zeigen, wie, wo und warum Kinder

erkranken oder sterben. Die Ärzte entnehmen Gewebeproben und analysieren diese auf mögliche

Todesursachen. Sie können die Proben auch an das Zentrum für Seuchenbekämpfung in Atlanta

schicken, wo Pathologen spezielle Einfärbungen und Nukleinsäuretests vornehmen, um so gut wie

jeden Keim zu finden, der für ein Baby tödlich sein könnte. Vor zwanzig Jahren hatten nicht einmal

die wohlhabendsten Familien Zugang zu dieser Technologie. Heute helfen diese Methoden dabei,

Babys aus den ärmsten Familien zu retten.

Bill: Diese Forschung ist enorm wichtig, um noch mehr Säuglinge zu retten. Es reicht nicht aus

zu wissen, dass ein Säugling an Asphyxie oder Sepsis gestorben ist, oder weil er zu früh zur Welt

gekommen ist. Wir müssen die Ursachen für diese Krankheiten und Zustände finden, damit wir

sie verhindern können. Das ist die aufregendste und wichtigste Arbeit, Warren, die wir derzeit

finanzieren: Rätsel lösen, um Leben zu retten.

Melinda

Bills direkte Art kann

einige Menschen

sehr überraschen.

Bill

Seine Eltern

beschlossen ihre

Tragödie in Hoffnung

für andere Eltern

zu verwandeln.


Melinda: Hier ist eine weitere herausfordernde Zahl, die mit der Tabelle zur Kindersterblichkeitsrate

verbunden ist. Unterernährung ist verantwortlich für 45 Prozent der Todesfälle im Kindesalter.

Unterernährung ist nicht mit Verhungern gleichzusetzen. Unterernährte Kinder bekommen

möglicherweise genügend Kalorien, aber nicht die richtigen Nährstoffe. Daher sind sie anfälliger für

Lungenentzündungen oder Durchfallerkrankungen und sterben auch eher daran.

Aber eine bessere Ernährung verhindert nicht nur Todesfälle.

Bill: Als ich das erste Mal nach Afrika reiste, lernte ich Kinder in den Dörfern kennen und versuchte

ihr Alter zu erraten. Es überraschte mich, wie oft ich mich verschätzte. Kinder, von denen ich

vermutete, sie seien 7 oder 8 Jahre alt, waren tatsächlich 12 oder 13 Jahre alt. Auf diesem Foto ist

eine Gruppe neunjähriger Jungen und Mädchen in Tanzania zu sehen, deren Größe nicht dem

altersgerechten Durchschnitt entspricht. Sie leiden unter verkümmertem Wachstum. Sie sind also

kleiner, als es für ihr Alter zu erwarten ist. Sie haben wichtige Nährstoffe nicht bekommen, oder ihre

Mutter hat sich in der Schwangerschaft nicht richtig ernährt oder war selbst unterernährt.

Unterernährung zerstört das meiste menschliche Potenzial auf unserem Planeten. Kinder mit

verkümmertem Wachstum sind nicht nur kleiner als gleichaltrige Kinder in anderen Ländern, sie

haben auch eine langsamere kognitive Entwicklung. Das wird sie ihr Leben lang in ihren Fähigkeiten

einschränken. Ernährung ist die am meisten vernachlässigte Chance im Bereich globaler

Gesundheit. Mit gesunder Ernährung könnten Unmengen an menschlichem Potenzial freigesetzt

werden — aber nur 1 Prozent der Entwicklungshilfe wird für grundlegende Ernährung ausgegeben.

Melinda: Wir können Vieles machen. Ausschließliches Stillen in der ersten Lebensstunde und in

den darauffolgenden sechs Monaten ist die erste und einfachste Intervention. Stillen wirkt sich auch

langfristig auf die Ernährung aus. Experten versuchen zudem, Getreide mit höherem Nährwert zu

züchten und wichtige Nährstoffe in Lebensmitteln wie Salz oder Bratöl zu verarbeiten.

45%45%Prozentualer Anteil der Todesfälle

von Kindern, die auf Unterernährung zurückzuführen sind.

132 cm WHO-Standard für 9-Jährige

Melinda

Unterernährung

bedeutet nicht

nur, dass jemand

Hunger hat.

Bill

Für ein stark

unterernährtes Kind

besteht ein neun Mal

höheres Risiko, an

Lungenentzündung

zu sterben.


Bill: Das sind vielversprechende Ansätze, aber Ernährung ist immer noch eines der größten Rätsel

in der weltweiten Gesundheit. Die Ernährung wird besser je wohlhabender ein Land ist, aber im

Gegensatz zur Säuglings-Überlebensrate gibt es keine positiven Ausnahmen – keine armen Länder,

in denen fast die Hälfte der Kinder gut ernährt werden. Daher finanzieren wir mehr Forschung in

diesem Bereich und fordern Regierungen dazu auf, es uns gleichzutun. Große Entdeckungen im

Bereich der Ernährung liegen noch vor uns. Wenn die Forscher sie finden, werden die Kinder, die

aufgrund besserer Ernährung ihr volles Potenzial entfalten, die Welt verändern.

Melinda: Hier ist eine weitere Zahl, die wir im Auge behalten müssen: Zum ersten Mal in der

Geschichte verwenden mehr als 300 Millionen Frauen in Entwicklungsländern moderne Methoden

der Empfängnisverhütung. Es hat Jahrzehnte gedauert, um 200 Millionen Frauen zu erreichen, aber

nur 13 Jahre, um 300 Millionen zu erreichen. Dies hat ungemeine Auswirkungen auf die Rettung von

Menschenleben.

Bill: Wenn Frauen in Entwicklungsländern mindestens drei Jahre bis zur Geburt des nächsten

Kindes warten, haben ihre Kinder eine doppelt so hohe Chance ihren ersten Geburtstag zu erleben.

Im Laufe der Zeit werden Frauen, die Verhütungsmittel nutzen und längere Abstände zwischen

Schwangerschaften haben, den größten Beitrag zur Reduzierung der Kindersterblichkeitsrate leisten.

Warren, du hast deine Philosophie des Investierens mit Ted Williams „Wissenschaft des Werfens“

verglichen. Williams wartete auf den richtigen Pitch und du wartest auf den richtigen Deal. Das

ist der richtige Deal, Warren! Wie Impfstoffe sind auch Verhütungsmittel eine der wichtigsten

lebensrettenden Innovationen in der Geschichte.

Melinda: Verhütungsmittel sind eine der wichtigsten Innovationen gegen Armut. Wenn Frauen

bestimmen können, wann sie schwanger werden möchten, können sie eine bessere Bildung

anstreben, mehr verdienen und haben bessere Chancen, gesunde Kinder zu bekommen.

Bill: Sie bekommen wahrscheinlich auch nur so viele Kinder, wie sie sich leisten können. Das

bedeutet weniger Unterhaltsberechtigte, die auf staatlliche Leistungen angewiesen sind, mehr

Frauen, die arbeiten und mehr Ressourcen, um Kinder in die Schule zu schicken.

Melinda: Wenn ein Land eine Generation an gesunden, gut gebildeten, jungen Menschen in

den Arbeitsprozess eingliedert, ist es auf dem besten Weg, der Armut zu entkommen. Aber diese

Entwicklung kann nicht dem Zufall überlassen werden. In den letzten Jahren hat es kein Land ohne

besseren Zugang zu Verhütungsmitteln aus der Armut heraus geschafft.

Bill: Als wir die Stiftung gründeten, unterschätzte ich die Rolle von Verhütungsmitteln. Mittlerweile

verstehe ich besser, wie sie Familien aus der Armut helfen. Melinda ist eine gute Beobachterin.

Als ich noch Vollzeit bei Microsoft arbeitete, reiste sie in diese Länder und erzählte mir bei ihrer

Rückkehr, was sie gesehen hatte. Einmal sagte man ihr, eine Familienplanungsklinik sei gut

ausgerüstet. Doch Melinda erfuhr vor Ort, dass es sich dabei lediglich um Kondome handelte, deren

Benutzung die Frauen nie von ihren Partnern gefordert hätten.

300 MILLIONENZahl der Frauen in Entwicklungsländern, die moderne Empfängnisverhütungsmittel einsetzen. 2012 2013 2014 2015 2016

300

270

280

290

270

277284

291

300

(in Millionen)

Bill

Wenn Melinda

herumreist, spricht

sie mit allen

Menschen, die sie

trifft. Sie kommt

mit einem besseren

Verständnis zurück.

So etwas lässt sich

in Tabellen einfach

nicht erkennen.

Melinda

Warren, als ich mich

in der Öffentlichkeit

für die Förderung

der Familienplanung

aussprach, sagtest

du mir in einer

Mitteilung „es

war mutig und es

war das Richtige“.

Diese Notiz habe

ich heute noch.


Melinda: Wenn ich auf meinen Reisen mit Frauen spreche, erwähnen diese immer

Verhütungsmittel. Ich weiß noch, als ich eine Mutter namens Sadi in Niger besuchte, deren sechs

Kinder versuchten, während unseres Gesprächs ihre Aufmerksamkeit zu erhalten. Sie sagte mir,

es sei nicht fair, noch ein Kind zu bekommen. Sie habe schon Probleme, diese sechs Kinder zu

ernähren.

In einem Slum in Kenia lernte ich eine junge Mutter namens Mary kennen, die Rucksäcke aus

Jeansresten nähte und verkaufte. Sie lud mich zu sich nach Hause ein, wo sie arbeitete und auf ihre

beiden kleinen Kinder aufpasste. Sie verwendete Verhütungsmittel, weil das Leben ihrer Meinung

nach ohnehin schon schwierig genug sei. Ich fragte sie, ob ihr Mann ihre Entscheidung unterstützt

und sie sagte: „Auch er weiß, wie schwer das Leben ist. “

Bill: Es gibt derzeit 225 Millionen Frauen in Entwicklungsländern, die nicht schwanger werden

möchten, aber keinen Zugang zu Verhütungsmitteln haben. Eine vor kurzem durchgeführte Studie

im indischen Staat Uttar Pradesh ergab: 64 Prozent der verheirateten Mädchen wollen ihre erste

Schwangerschaft hinauszögern, aber nur 9 Prozent verwenden moderne Verhütungsmittel.

Melinda: Wir gehören zu der weltweiten Partnerschaft „Family Planning 2020“. Sie hat es sich zum

Ziel gesetzt, bis zum Jahr 2020 120 Millionen mehr Frauen Zugang zu Verhütungsmitteln zu geben.

Wir konzentrieren uns auf Südasien, wo nur ein Drittel aller Frauen Verhütungsmittel verwendet

und auf Afrika, wo weniger als 20 Prozent dies tun.

Bill: In den letzten vier Jahren haben wir den größten Zuwachs gesehen. In dieser Tabelle sehen wir

jedoch auch, dass wir nur noch vier Jahre bis zu unserem Ziel haben, aber nur ein Viertel unseres

Ziels erreicht haben. Wir müssen schneller vorgehen!

Melinda: In erster Linie geht es darum, Frauen Zugang zu so vielen Verhütungsmethoden wie

möglich zu geben, damit sie eine finden können, die in ihr Leben passt.

390

360

330

300

270

Zunahme um +30,2 Millionen seit 2012

Ziel+120

Quelle: Family Planning 2020Zu den modernen Verhütungsmitteln zählen die Spirale (IUD), Kondome, die Pille, sowie Injektionen

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Gesamtzahl der Nutzer, Millionen

Personen in Entwicklungsländern, die moderne Empfängnisverhütungsmittel einsetzen.


Die neueste Methode ist eine Spritze, die drei Monate lang Empfängnisschutz bietet und bei der das

Medikament und die Nadel in einem kleinen Instrument untergebracht sind, das angenehm in der

Hand gehalten werden kann. Es ist so einfach zu verwenden, dass das Instrument selbst den Zugang

zu Verhütungsmitteln erweitert. Ich sprach mit einer Frau darüber, ihre Kinder impfen zu lassen,

aber sie fragte mich „Und wie sieht’s mit meinen Spritzen aus? Warum muss ich in dieser Hitze 20

Kilometer laufen, um eine Spritze zu bekommen?” Jetzt ist das nicht mehr nötig. Statt zu einem

weit entfernten Krankenhaus für eine Spritze laufen zu müssen, bekommt sie diese jetzt von einer

Pflegekraft, die zu ihr ins Dorf kommt. Mit der Zeit kann sie sich zuhause selbst injizieren.

Bill: Wir können jetzt diese Veränderungen sehen und das ist sehr erfreulich. Aber wir werden immer

noch mit den größten und ältesten Herausforderungen konfrontiert: wir müssen es den Menschen

verständlich machen, dass Verhütungsmittel Leben retten und Armut bekämpfen können.

Melinda: Öffentliche Fürsprache ist wichtig und daher habe ich die Rolle des Fürsprechers

übernommen. Allerdings kann niemand die Vertrauensperson einer Gemeinschaft ersetzen. Vor ein

paar Jahren traf ich mit einer Gruppe von Imams im Senegal zusammen, die darüber sprachen, dass

die Verwendung von Verhütungsmitteln mit der Lehre des Islams vereinbar ist. Ein junger Imam,

dessen Kinder geringe Altersunterschiede haben, sagte uns, dass seine Frau bei der Geburt gestorben

sei, weil sie keine Verhütungsmittel verwenden durfte und er jetzt alleinerziehender Vater war.

Daraufhin begann er zu weinen. Heute rettet er Leben, indem er seine Geschichte erzählt.

Bill: Die Unterstützung durch Männer ist sehr wichtig, vor allem die Unterstützung des Ehemannes.

Aber es ist auch wichtig, dass andere Frauen den Einsatz von Verhütungsmitteln unterstützen.

Bill: Armut ist sexistisch. Je ärmer die Gesellschaft ist, desto weniger Macht haben Frauen. Männer

entscheiden, ob eine Frau aus dem Haus gehen, mit anderen Frauen reden oder Geld verdienen

darf. Männer entscheiden, ob eine Frau geschlagen werden kann. Die männliche Dominanz in den

ärmsten Gesellschaften ist überwältigend.

75 MILLIONENAnzahl der Frauen in Selbsthilfegruppen in Indien

Bill

Bono hat das einmal

zu mir gesagt, und

ich habe seine Worte

nie vergessen. Er ist

sehr redegewandt.


Melinda: Dadurch wird eine Gesellschaft auch eingeschränkt. Wenn Frauen kein Mitspracherecht

haben, bleibt die gesamte Gesellschaft arm. Glücklicherweise verbessert sich die Position der Frau,

wenn eine Gesellschaft wohlhabender wird. Aber was hilft das einer jungen Frau in einem armen

Land, die nicht warten möchte, bis es der Gesellschaft besser geht? Wie kann sie heute schon mehr

Mitspracherecht bekommen?

Bill: Melinda und ich sehen immer wieder, wie sich eine soziale Veränderung einstellt, wenn

Menschen miteinander kommunizieren. Darin besteht die Magie von Frauengruppen. Wenn man

ein Dorf besucht, findet man selten Männergruppen, in denen offen diskutiert wird. Man findet

den Leiter des Dorfs und seine wichtigsten Gehilfen sowie die Leute, die für die Gehilfen arbeiten.

In dieser Hierarchie ist keine Konversation möglich und es wird nicht über wichtige Anliegen

gesprochen. Frauengruppen haben solchen Hierarchien nicht. Es werden mehr Informationen

ausgetauscht und Änderungen bewirkt.

Melinda: Aktuell sind alleine in Indien ungefähr 75 Millionen Frauen in Selbsthilfegruppen

organisiert. Diese Gruppen helfen dabei, einen Kredit zu bekommen oder Gesundheitspraktiken

auszutauschen. Mit der Zeit können Frauen dann ihren eigenen Weg einschlagen. Das ist Mitwirkung

in der Gesellschaft!

Bill: In Indien haben wir geholfen, Gemeinschaftsgruppen zu gründen, in denen Sexarbeiterinnen

zusammenkommen, um über HIV-Prävention reden zu können. Wir wollten sie dabei unterstützen,

das Benutzen von Kondomen von ihren Freiern zu fordern. Wir waren überwältigt von den

Ergebnissen. Wie diese Frauen sich untereinander halfen, war schlichtweg phänomenal – auch

unabhängig von der HIV-Prävention.

Melinda: Eine der ersten Aufgaben, denen sich diese Gruppe widmete, war die Beseitigung

des Stigmas. Diese Frauen wurden von allen verachtet, außer von ihren Kolleginnen. Durch die

allmähliche Beseitigung des Stigmas konnte mit dem Heilungsprozess begonnen werden. Ich war

sehr stolz auf Bill, als er mir vor ein paar Jahren erzählte, er habe ein Treffen mit einer Gruppe

Prostituierter ausgemacht. Ich hatte dasselbe getan und hatte mir bis dahin nie vorstellen können,

als katholisches Mädchen aus dem konservativen Dallas, Texas, einmal mit Sexarbeiterinnen

zusammenzusitzen und eine Bewunderung für sie zu entwickeln. Aber so war es.

Melinda

Woher nehmen die

Frauen die Kraft, ihre

Meinung zu sagen?

Von anderen Frauen.

Melinda

Die Rechte der

Frauen und der

Wohlstand einer

Gesellschaft steigen

gleichzeitig an. Die

besten Länder für

Gleichberechtigung

sind: Dänemark,

Schweden und

Norwegen. Die

Länder mit

der höchsten

männlichen

Dominanz sind:

Niger, Somalia

und Mali.


Bill: Warren, wenn Melinda und ich mit dir an einen beliebigen Ort reisen könnten, damit du

deine Investitionen im Einsatz sehen könntest, würden wir dich wahrscheinlich dazu einladen,

Sexarbeiterinnen kennen zu lernen. Ich bin mit einer Gruppe in Bangalore zusammen gekommen,

und als die Frauen über ihr Leben sprachen, war ich zu Tränen gerührt. Eine Frau erzählte uns, sie

habe sich der Sexarbeit zugewandt, nachdem ihr Mann sie und ihre Kinder verlassen hatte. Nur so

konnte sie Geld für ihre Kinder beschaffen. Als die Menschen in der Gemeinde es herausfanden,

wurde ihre Tochter von der Schule verwiesen, woraufhin diese sich gegen die Mutter wandte und

Selbstmord androhte.

Diese Mutter war dem Hohn der Gesellschaft ausgesetzt, von ihrer Tochter verachtet, lebte mit den

Risiken der Sexarbeit und musste ins Krankenhaus gehen, um sich einem HIV-Test zu unterziehen.

Außerdem musste sie damit leben, dass sie niemand ansieht, berührt oder mit ihr spricht. Sie saß

mir gegenüber und erzählte mir gefasst ihre Geschichte. Die Frauen, die sich als Führerinnen in

dieser Gemeinschaft heraus kristallisierten, waren knallhart. Das kam allen Frauen zugute.

Melinda: Diese Gemeinschaften erweitern Schritt für Schritt ihren Aufgabenbereich, um besser auf

die Bedürfnisse ihrer Mitglieder einzugehen. Sie machen alles für einander. Sie haben Kurzwahlen

für das Telefon eingerichtet, um schneller auf Gewalttaten zu reagieren. Sie haben ein System

eingerichtet, um Geldsparen anzuregen und setzen finanzielle Dienstleistungen ein, damit einige

von ihnen ein Geschäft aufbauen und der Sexarbeit entkommen können.

Bill: Wenn diese Frauen zusammen kommen und einander unterstützen, hat das riesige Vorteile.

Der ursprüngliche Zweck — HIV-Prävention — war ein großer Erfolg. Durch die Entscheidung der

Sexarbeiterinnen Indiens, auf Kondome bei ihren Freiern zu bestehen, haben sie verhindert, dass

HIV auf die breite Bevölkerung übertragen wird. Die Kraft dieser Frauen kommt also wirklich allen

zugute.

Melinda: Daher haben wir es uns bei der Arbeit im Bereich globaler Gesundheit zur Aufgabe

gemacht, die Ausgeschlossenen mit einzubeziehen. Wir wagen uns an den Rand der Gesellschaft vor,

um alle wieder in die Mitte zu bringen. Für uns ist das Leitprinzip „Jedes Leben ist gleichermaßen

wertvoll” nicht nur ein Prinzip, sondern eine Handlungsrichtlinie. Man kann viele verschiedene

Instrumente schaffen. Wenn man jedoch keine Gleichheit erreicht, wird die Welt nicht wirklich

verändert. Sie wird nur umsortiert.

Bill: Wenn Frauen die gleichen Rechte haben wie Männer, geht es Familien und Gesellschaften

besser. Wenn Gleichberechtigung herrscht, wird nicht nur das Potenzial der Frauen freigesetzt,

sondern auch das der Männer. Denn dann können sie als Partner mit Frauen zusammen arbeiten

und Vorteile wie die Intelligenz einer Frau, ihre Stärke und Kreativität nutzen, anstatt ihre Energie

darauf zu verschwenden, diese Talente zu unterdrücken.


Bill: Extreme Armut wurde in den letzten 25 Jahren um die Hälfte reduziert. Das ist eine enorme

Leistung, die jeden optimistisch stimmen sollte. Aber fast niemand weiß das. Laut einer vor

kurzem durchgeführten Umfrage wusste nur ca. 1 Prozent der Befragten, dass die extreme

Armut um die Hälfte reduziert wurde. 99 Prozent unterschätzten den Fortschritt, der hier

erzielt wurde. Diese Erhebung sollte nicht nur das Wissen testen, sondern auch hinterfragen,

wie optimistisch die Menschen sind. Dabei hat die Welt nicht besonders gut abgeschnitten.

© The Economist Newspaper Limited, London, June 1, 2013

Melinda: Optimismus ist ein großer Wert. Wir alle könnten ein bisschen mehr davon haben.

Aber Optimismus ist nicht der Glaube daran, dass die Dinge automatisch besser werden; es ist

die Überzeugung, dass wir die Dinge besser machen können. Wir sehen diese Überzeugung in dir

verkörpert, Warren. Dein Erfolg hat nicht zu deinem Optimismus geführt, sondern dein Optimismus

hat deinen Erfolg bewirkt.

Es ist besonders wertvoll, sich den Optimismus zu erhalten, auch wenn man Enttäuschungen

erlebt. Es hat natürlich bis heute Enttäuschungen gegeben: Wir bedauern etwa sehr, dass es

immer noch keine HIV-Impfung gibt oder ein wirksames Mikrobizid. Das ist eine Salbe, die Frauen

nutzen können, um sich vor einer HIV-Infektion zu schützen. Wir hatten auch gehofft, wir hätten

inzwischen einen wirkungsvolleren Malariaimpfstoff entwickelt.

1% Prozentualer Anteil der Befragten , die wussten, dass die extreme Armut seit 1990 um die Hälfte reduziert wurde

Armut ist gleich geblieben Armut hat um 25% oder mehr zugenommen

1% 12% 18% 70%

Armut wurde um 25% reduziert

Prozentualer Anteil an Menschen pro Antwort, Gesamtzahlen wurden gerundet

Why Washington would have hated DC

Liberalism’s British comeback

Electric-car flops

Shadow banking in China

Firms that will fly you to MarsJune 1st–7th 2013 economist.com

I/N 8838

Towards the endof poverty

20130601_ECN_NAVA_001.indd 1 29/05/2013 20:48

Bill

Das war das

Deckblatt der

Zeitschrift The

Economist. Es zeigt,

dass es möglich ist,

dass bis 2030 fast

niemand mehr in

Armut leben muss.


Bill: Wir haben auch schon lange keine Fortschritte mehr in der Prävention von Tuberkulose

gesehen. Wir glauben, dass wir kurz davor stehen, aber wir haben noch nichts. Forscher haben zwar

Fortschritte bei der Entwicklung eines neuen TB-Impfstoffs gemacht, aber ich wünschte wir hätten

ihn schon heute.

Die besten Projekte benötigen immer mehr Finanzierung. Deshalb war die Finanzkrise im Jahr

2008 ein gewaltiger Rückschritt für die globale Gesundheit. Wir hätten sehr viel mehr Geld von

Geberländern bekommen, wenn sich diese Krise nie ereignet hätte.

Melinda: Wenn man aber optimistisch ist, sind Enttäuschungen eben nur Enttäuschungen. Man

verwendet sie nicht als Begründung dafür, dass die Welt schlechter wird.

Bill: Eines meiner Lieblingsbücher ist das Buch The Better Angels of our Nature von Steven Pinker. Es

zeigt, wie Gewalt im Laufe der Zeit wesentlich reduziert wurde. Das überrascht viele Menschen, denn

sie sind der Meinung, die Dinge hätten sich nicht so sehr verändert. Man kann allerdings sagen, dass

die Welt zu einem besseren Ort geworden ist. Die Armut nimmt weltweit ab, die Kindersterblichkeit

wurde reduziert, die Lese- und Schreibfähigkeit nimmt zu, und der Status der Frau und von

Minderheiten wird weltweit verbessert.

Melinda: Viele Menschen glauben, dass die Welt immer fragmentarischer und damit

unübersichtlicher wird. Wir alle kennen Beispiele dafür. Wenn man sich jedoch den Zeitverlauf

genau ansieht, erkennt man, dass eine gewisse Fragmentierung immer nur dann auftritt, wenn

eine Gesellschaft mit ihrer neuen Diversität umzugehen lernt. Die wichtigeren historischen Trends

gehen in Richtung vermehrter Inklusion und Zuwendung. Wir können das sicherlich in der globalen

Gesundheit sehen. Regierungen haben hier ihre Prioritäten gesetzt, Bürger unterstützen dies, und

Wissenschaftler befassen sich immer mehr damit.

Bill: Warren, dieses Engagement für die globale Gesundheit wird von Mitgefühl bestimmt. Das ist

der gleiche Impuls, der dich dazu veranlasst hat, deinen Wohlstand mit der Gesellschaft zu teilen.

Melinda: Wir versuchen, uns von deinem Mitgefühl inspirieren zu lassen, Technologie zu ergänzen,

Strategien anzuwenden und mit Partnern zusammenzuarbeiten, um mehr Leben zu retten. So

investieren wir deine Spende.

Bill: Wir sind optimistischer als jemals zuvor. Das wird dich nicht überraschen.

Melinda: Und auch geduldiger.

Bill: Besonders mit Blick auf das Folgende:

Bill: Wir möchten unseren Brief mit der für uns magischsten Zahl beenden. Der Null. Das ist die

Zahl, auf die wir in der Stiftung täglich hinarbeiten. Null Malaria. Null Tuberkulose. Null HIV. Null

Unterernährung. Null verhinderbare Tode. Null Unterschied zwischen der Gesundheit eines armen

Kindes und der aller anderen Kinder.

0Die magische Zahl

Melinda

Fortschritt und

Rückschläge gehen

Hand in Hand.


Melinda: Das Ziel Null zu erreichen ist wahrscheinlich der größte Unterschied zwischen unserer

Philanthropie und einem Unternehmen. Im privaten Sektor besteht das Ziel darin, im Geschäft zu

bleiben. In unserem Fall würde uns nichts glücklicher machen als unser Geschäft zu schließen weil

wir unsere Ziele erreicht haben.

Bill: Mit Polio sind wir so nah wie nie zuvor daran, diese magische Zahl zu erreichen. Du und ich

haben viel über Polio gesprochen. In deiner Kindheit hast du Dinge gesehen, die Kinder heutzutage

nie sehen müssen: Fotos von Kindern auf Krücken oder Kinder in „eisernen Lungen“. In den späten

70er Jahren konnten die Vereinigten Staaten dank eines Impfstoffs Polio ausrotten. Weltweit jedoch

verbreitete sich die Krankheit weiter. Daher wurde im Jahr 1988 eine weltweite Kampagne gestartet,

um Polio ein Ende zu setzen. Damals gab es noch 350.000 neue Fälle pro Jahr.

Im letzten Jahr waren es 37 Fälle.

Melinda: Diese 37 Fälle waren auf den Norden Nigerias und Teile Afghanistans sowie Pakistans

beschränkt. Ehrlich gesagt, Warren, meinen wir, dass Polio schon jetzt ausgerottet sein sollte. Aber

es ist schwierig und gefährlich, Kinder in Krisengebieten zu impfen. Wir waren erstaunt über die

Teams von Ärzten, die das Risiko auf sich nehmen, jedes Kind zu impfen. Wir sind inspiriert von der

unendlichen Hartnäckigkeit von Rotary International. Sie haben sich lange vor uns diesem Kampf

gestellt und arbeiten immer noch daran. Sie wissen, wie großartig es ist, die Zahl von 350.000 auf 37

zu reduzieren. Doch der wahre Erfolg liegt bei Null.

Bill: Wir freuen uns darauf, den Tag zu erleben, an dem kein Kind mehr durch Polio gelähmt wird.

Wir werden oft gefragt, warum wir uns so sehr auf Polio stützen, wenn unsere Priorität darin besteht,

Leben zu retten. Die Antwort lautet: Das Ende von Polio wird Leben retten — dank der Magie der

Zahl Null. Wenn Polio ausgerottet ist, können wir die Gelder für die Poliobekämpfung nutzen, um die

Gesundheit von Kindern allgemein zu verbessern. Die Lektionen, die wir aus der Poliobekämpfung

gelernt haben, werden zu besseren Impfsystemen für andere Krankheiten führen.

Melinda: Die Welt wird davon profitieren, wenn eine Krankheit erfolgreich ausgerottet ist. Der

zunehmende Optimismus wird Energie, Talent und Geld in den globalen Gesundheitsbereich

bringen, und der Kampf gegen Masern, Malaria, Tuberkulose und AIDS wird verstärkt werden.

Fälle von Polio, weltweit

Quelle: WHO/GPEI

400

300

200

100

0

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Resolution der Weltgesundheitsversammlung,

um Polio auszurotten

Die Amerikas werden

als poliofrei zertifiziert

Letzter Fall in China

Indien wird als poliofrei zertifiziert

Letzter Fall in Europa

37 Fälle weltweit

Anzahl der Fälle, in Tausend

Bill

Ich habe mich im

letzten Jahr mehr

mit Polio als mit

jeder anderen

Krankheit befasst.


Bill: Warren, als du deine Schenkung an die Stiftung angekündigt hast, hast du uns aufgetragen,

große „Wetteinsätze“ zu machen. Die ganze Welt geht hier eine große Wette ein. Viele Erfolge in der

globalen Gesundheit werden nicht wirklich wahrgenommen. Bei Polio ist das anders. Alle warten

darauf. Wenn die Situation in den Krisengebieten stabil genug bleibt, könnte die Menschheit dieses

Jahr ihren letzten Polio-Fall gesehen haben.

Melinda: Warren, du bist einer der leistungsorientiertesten Menschen, den wir kennen. (Warum

sonst würdest du einen Zettel essen, der zeigt, dass dich deine Schwester beim Bridge geschlagen

hat?) Wenn es nicht gerade um Geschäfte, Bridge oder Golf geht, bist du einer der großzügigsten

Menschen, die wir kennen. Du gibst dein Geld anderen Menschen und vertraust auf uns, dass wir gute

Entscheidungen treffen.

Diese Verantwortung lastet schwer auf uns. Um mit deiner Schenkung dauerhaft eine noch höhere

„Rendite“ zu erreichen, muss die Welt noch mehr Leben retten als in der Vergangenheit.

Daher haben wir dein Geld nicht leichtsinnig ausgegeben. Vielmehr haben wir es verwendet, um

eine Art „Ökosystem“ für unsere Partner zu schaffen, in der großartige Ideen ausgetauscht werden

können, die darauf abzielen, die Lebenssituation zu verbessern und Krankheiten auszurotten.

Bill: Zu diesem „Ökosystem“ gehört unsere Stiftung, es geht aber noch weit darüber hinaus. Es

umfasst beispielsweise eine globale Datenbank für Krankheiten. Diese Datenbank ist ein gutes

Hilfsmittel für Länder, die ihr Geld dort einsetzen wollen, wo es am meisten benötigt wird. So richtet

es die Wissenschaft darauf aus, Forschung zu betreiben, die schließlich eine Verbesserung im Leben

armer Menschen bewirkt. Es rekrutiert Wissenschaftler für die globale Gesundheit und bringt

Experten aus anderen Bereichen dazu, ihre Ergebnisse auf Infektionskrankheiten anzuwenden.

Der Aufbau dieses Partnernetzwerkes ist einer der wichtigsten Aspekte unserer Arbeit. Wir werden

all unsere Kapazitäten benötigen, um die nächsten Herausforderungen zu meistern. Polio ist

eine grausame Krankheit, aber Malaria ist noch schlimmer. Die Reproduktionsgesundheit ist ein

schwieriger Bereich, aber gute Ernährung ist noch komplexer. Es ist nicht einfach, das Leben von

Kindern unter fünf Jahren zu retten, aber das Leben von Säuglingen zu retten, ist die schwierigste

Aufgabe.

Wir sind aber trotzdem optimistisch. Die zunehmenden Ressourcen geben uns die Chance,

Wissenslücken zu schließen und Leben zu retten. Sie lassen uns auch diesen Brief mit einem

optimistischen Blick in die Zukunft schließen:

Melinda

Warren, du hast

einmal gesagt,

dass du sogar ins

Gefängnis gehen

würdest, wenn deine

drei Zellengenossen

Bridge spielten


Polio wird schon bald der Vergangenheit angehören. Wir werden auch das Ende von Malaria erleben.

Niemand wird mehr an AIDS sterben. Nur wenige werden an Tuberkulose erkranken. Kinder auf der

ganzen Welt werden gut ernährt sein. Der Tod eines Kindes in Entwicklungsländern wird so selten

sein wie der Tod eines Kindes in der wohlhabenden Welt.

Wir wissen nicht wann dies alles zur Realität wird. Wir kennen auch nicht die Reihenfolge, in

denen die Ereignisse eintreten werden. Eines ist jedoch sicher: die Zukunft wird die Pessimisten

überraschen.

Danke für dein Vertrauen in uns, Warren. Wir werden dich nicht enttäuschen.

P.S. Wir werden ständig gefragt, was man als Privatperson gegen die Kindersterblichkeit

unternehmen kann. Wir empfehlen dann immer gerne, an UNICEF zu spenden. Die

Organisation hilft weltweit erfolgreich Kindern und Familien. Wir hoffen, dass deine Spende

auch andere Menschen zum Engagement inspirieren wird.

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Jahresbrief 2017 Warren Buffetts beste Investition · PDF fileWarren E. Buffett 1440 kiewet plaza Omaha, Nebraska 68131 Telephone (420) 346-1400 12.Dezember 2016: Lieber Bill und liebe