Javíthat-e a magyar népesség egészségi állapotán a hazai

palackozott gyógyvizek bővebb használata?

prof. Dr. Halmy László1, Dr. Kovács Ferenc2

BM-KKI Hipertónia és Zsíranyagcsere-zavarok Decentrum1,

Reumatológiai Osztály2

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Kockázati tényezők felosztása

Életmódból következőkockázati tényezők:

Biokémiai/kórélet-tani tényezők:

Nem befolyásolhatótényezők:

• Magas zsír- ill. energiatartalmú,

koleszterindús étrend • Dohányzás • Túlzott alkohol-

fogyasztás • Testmozgás hiánya

• Magas vérnyomás • Magas össz-

koleszterinszint • Alacsony HDL

koleszterinszint • Magas trigliceridszint • Cukorbetegség • Elhízás • Thrombózis kockázati

tényezői

• Nem • Életkor • Családban előfordult

koszorúér betegség

vagy érszűkület • Korábbi koszorúér

betegség vagy

érszűkület

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

• a helyes táplálkozás előtérbe kerülése

• ivókúrával napi 30 perc séta az egészség megőrzéséért (WHO)

• relaxáció biztosítása

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Összes halálozás/1000 fő

A halálozások életkor szerinti megoszlása 2000-ben. (forrás: WHO)

Standardizált halálozási arányszám

Életkor szerint standardizált halálozási arányszámok betegségcsoportok szerint,négy európai országban. Csoportok: I.: daganatos betegségek, II.: Szív- és érrendszeri betegségek, III.: légzőszervi betegségek, IV.: emésztőszervi betegségek, V.: egyéb betegségek.Forrás: World Health Statistics Annual 1997-1999

A magyar népesség halálozási arányszám megoszlása betegségcsoportok szerint,

százalékban, 2002-ben

Forrás: Mortality by 67 causes of death, age and sex (HFA-MDB)

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Hungarian bottled medical watersHungarian bottled medical waters

ParádiFerencJózsef

Hunyadi János

Mira SalvusJód-aqua

Mg++ 50 23002300 29002900 496 31,9 62

SO4- -

144144 1531015310 2120021200 80608060 315 0

S- - 6,26,2 0 0 0 0 0

Na+ 470 2900 4700 4800 58005800 6700

HCO3- 1180 1220 1210 1226 12810 348

I - 0,018 0,07 0,004 0,62 2,8 9898

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

%

<50 51-100 >100

ug/g kreatinin

Jódürítés megoszlása

Nógrád

Komárom-Esztergom

BAZ

megyénként

n:258

A jódürítés ( ug/g kreatinin) százalékos megoszlása Nógrád

megyei rendőrök körében (n: 94)

46,8

31,9

21,3

<50

51-100

>100

%

%

%

μg

μg

A jódürítés (ug/g kreatinin) százalékos megoszlása Komárom-

Esztergom megyei rendőrök körében (n: 100)

35,0

27,0

38,0

<50

51-100

>100

%

%

%

μg

μg

A jódürítés (ug/g kreatinin) százalékos megoszlása Borsod-Abaúj-Zemplén

megyei rendőrök körében (n: 64)

35,9

40,6

23,4

<50

51-100

>100%

%

%

μg

μg

jódhiány

csökkent pajzsmirigyhormon szekréció

szívizomkárosodásperifériás erek

rezisztenciája nő

zsíranyagcsere zavarok

érelmeszesedés

szív- és érrendszeri betegségekmortalitása

Hipotézis: a gyógyvizes ivókúra módosíthatja a hazai morbiditást

1. Az életmód szerepe a betegségek megelőzésében és kezelésében

2. Miben segítheti a helyes életmód kialakítását az ivókúra?

3. A hazai morbiditási struktúra az életmód szemszögéből

4. A hazai palackozott gyógyvizek összetétele

5. Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

Milyen betegségek előfordulását Milyen betegségek előfordulását befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?befolyásolhatja a hazai gyógyvizes ivókúra?

1.1. Szív és érrendszeri betegségekSzív és érrendszeri betegségekérelmeszesedés, koszorúér-betegségek érelmeszesedés, koszorúér-betegségek szívinfarktus, hipertónia, szélütés, szívelégtelenségszívinfarktus, hipertónia, szélütés, szívelégtelenség

2.2. Daganatos betegségekDaganatos betegségekvastagbél, emlő, máj, vese, posztatarákvastagbél, emlő, máj, vese, posztatarák

3.3. Emésztőszervi betegségekEmésztőszervi betegségekzsírmáj, fekélybetegség, epebetegségekzsírmáj, fekélybetegség, epebetegségek

4.4. AnyagcserebetegségekAnyagcserebetegségekelhízás, cukorbetegség-2, dyslipidemia, köszvény elhízás, cukorbetegség-2, dyslipidemia, köszvény

5.5. Légzőszervi betegségekLégzőszervi betegségeklégutak gyulladásos betegségei, alveoláris légutak gyulladásos betegségei, alveoláris hipoventillációhipoventilláció

6.6. Degeneratív mozgásszervi betegségekDegeneratív mozgásszervi betegségek

Milyen hatások érvényesülnek egyes Milyen hatások érvényesülnek egyes szervrendszerek betegségeiben szervrendszerek betegségeiben

ivókúra adására I.ivókúra adására I.

• Szív és érrendszeri betegségekSzív és érrendszeri betegségek– jódhatás,jódhatás,– lipid és szénhidrát anyagcsere javítása,lipid és szénhidrát anyagcsere javítása,– testsúlycsökkentéstestsúlycsökkentés

• Emésztőszervi betegségekEmésztőszervi betegségek– kolagóg és koleretikus hatáskolagóg és koleretikus hatás– motilitás fokozásamotilitás fokozása– savszekréció módosításasavszekréció módosítása– szénhidrát és zsíranyagcsere javításaszénhidrát és zsíranyagcsere javítása

Milyen hatások érvényesülnek Milyen hatások érvényesülnek egyes szervrendszerek egyes szervrendszerek

betegségeiben ivókúra adására betegségeiben ivókúra adására II.

• AnyagcserebetegségekAnyagcserebetegségek– szénhidrát anyagcsereszénhidrát anyagcsere– zsíranyagcserezsíranyagcsere– húgysavanyagcserehúgysavanyagcsere– testsúlycsökkentéstestsúlycsökkentés

• Mozgásszervi betegségekMozgásszervi betegségek– degeneratív izületi betegségekdegeneratív izületi betegségek

• Daganatos betegségekDaganatos betegségek– immunrendszer támogatásaimmunrendszer támogatása

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak a

testsúlyáran:15

108,8

102,28

100

105

110

115

120

testsúly

alaphelyzetben Mira ivókúra után

p<0,05

*

*

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak a

testsúlyáran:15

108,8

102,28

100

105

110

115

120

testsúly

alaphelyzetben Mira ivókúra után

p<0,05

*

*

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak zsírtömegére és testzsír százalékára

n:15

45,5

41,940,6

39,5

36

38

40

42

44

46

zsírtömeg (kg) testzsír%

alaphelyzet

Mira ivókúra után p=0,005

p<0,05

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak zsírtömegére és testzsír százalékára

n:15

45,5

41,940,6

39,5

36

38

40

42

44

46

zsírtömeg (kg) testzsír%

alaphelyzet

Mira ivókúra után p=0,005

p<0,05

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak lipoprotein

szintjeire n:15

1,47

4,14

1,48

3,38

00,5

11,5

22,5

33,5

44,5

HDL-koleszterin

LDL-koleszterin

mm

ol/l

alaphelyzetben Mira ivókúra után

N.S.

p<0,05

* *

*

*

Mira vizes ivókúrával kiegészített fogyókúra hatása elhízottak lipoprotein

szintjeire n:15

1,47

4,14

1,48

3,38

00,5

11,5

22,5

33,5

44,5

HDL-koleszterin

LDL-koleszterin

mm

ol/l

alaphelyzetben Mira ivókúra után

N.S.

p<0,05

* *

*

*

Az epehólyag epehomok tartalmának ultrahang vizsgálati eredménye

• Vizsgált esetek száma: 11 fő

• Kezelés után epehomok ultrahang képének eltűnése: 6 fő

• Kezelés után epehomok ultrahang képének csökkenése: 2 fő

• Ellenőrző vizsgálaton nem jelent meg: 1 fő

Légzésfunkció átlagos változása (nők)

-40

-35

-30

-25

-20

-15

-10

-5

0

FVC

FEV1

FEV1%

PEF

FVC -19,97669954

FEV1 -27,63650379

FEV1% -6,46572637

PEF -34,68525888

Nőbetegek átlagos légzésfunkciós változása

Salvus

NIDDM-es férfiak anyagcsereparaméterei

-200,00

-100,00

0,00

100,00

200,00

300,00

400,00

Átlagos érték a vizsgálat elején

Átlagos érték a vizsgálat végén

A változás átlaga

Átalagos eltérés

Minimum

Maximum

Átlagos érték a vizsgálat elején 5,13 2,76 71,27 40,83 8,90 7,50 6,93 364,80

Átlagos érték a vizsgálat végén 4,77 2,44 70,99 40,47 7,86 7,16 6,45 347,80

A változás átlaga 5,53 5,83 0,24 0,61 10,05 2,14 4,45 4,03

Átalagos eltérés 7,80 26,90 14,49 7,79 11,56 12,23 11,43 44,30

Minimum -13,73 -125,64 -23,73 -29,41 -20,00 -39,66 -31,37 -37,68

Maximum 29,41 68,75 92,84 20,41 44,25 42,96 55,47 35,99

CHOL. TRIGL. Ö.FEH. ALBUMIN GLUKÓZGLUK.HG

BGHBA1C

HÚGYSAV

Salvus

Dyspepsiás férfiak anyagcseréje

-100,00

-50,00

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

Értek előtte

Érték utána

Átlagos változás %

Átlagos eltérés

Minimum

Maximum

Értek előtte 5,50 2,20 72,17 41,74 6,27 357,70

Érték utána 5,21 1,63 73,35 41,61 5,90 335,61

Átlagos változás % 3,29 13,53 -1,89 -0,23 4,32 4,83

Átlagos eltérés 11,73 19,41 5,58 5,37 9,08 10,15

Minimum -44,44 -57,14 -28,13 -15,79 -26,19 -18,43

Maximum 40,63 77,17 14,67 18,00 23,94 45,71

CHOL. TRIGL. Ö.FEH. ALBUMIN GLUKÓZ HÚGYSAV

A szérum koleszterin, triglicerid, glukóz és húgysav érték normalizálódottA szérum koleszterin, triglicerid, glukóz és húgysav érték normalizálódott

Salvus

Következtetés• A bizonyítékokon alapuló orvoslás elvárásainak nem

felelnek meg a hazai palackozott gyógyvizek hatásának vizsgálatai

• A klinikai tapasztalat és néhány kis elemszámú vizsgálat, valamint kórélettani és epidemiológiai adatok alapján valószínűsíthető, hogy a hazai palackozott gyógyvizek bővebb fogyasztása a lakosság egészségi állapotának javulásával járna

• A gyógyvizek terápiás hatásának vizsgálata a szekunder prevencióban és a gyógyításban

szervezett vizsgálatok elindítását teszi szükségessé