20
BAB IPENDAHULUAN
LATAR BELAKANGTuntutan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan
saat ini cukup tinggi, terutama tuntutan terhadap pelayanan
keperawatan. Kualitas pelayanan keperawatan sangat mempengaruhi
kualitas pelayanan kesehatan, bahkan menjadi salah satu faktor
penentu citra institusi pelayanan kesehatan (rumah sakit) di mata
masyarakat. Salah satu indikator mutu layanan keperawatan adalah
kepuasan pasien ketika mendapatkan pelayanan dari perawat. Perilaku
Caring perawat dapat menjadi jaminan apakah layanan perawatan
bermutu atau tidak.
Dengan mengetahui bagaimana caring yang sebenarnya, diharapkan
perawat mampu melakukan pelayanan secara totalitas terhadap
kliennya. Caring secara umum dapat diartikan sebagai suatu
kemampuan untuk berdedikasi bagi orang lain, pengawasan dengan
waspada, menunjukkan perhatian, perasaan empati pada orang lain dan
perasaan cinta atau menyayangi yang merupakan kehendak keperawatan.
(Potter, P. A. & Perry A. G. 2005).Salah satu teoris dengan
teorinya Philosophy and Science of Caring yaitu Jean Watson
menggunakan suatu filosofi untuk mendeskripsikan teorinya. Dia
percaya bahwa perawat harus mengembangan filosofi kemanusiaan dan
system nilai. Karena kedua hal tersebut merupakan dasar yang kuat
dari ilmu caring (2). Salah satu contoh aplikasi teori Philosophy
and Science of Caring pada pasien dengan hipertensi. Penerapan
teori model watson dipercaya dapat meningkat kualitas hidup dan
menurunkan tekanan darah. Karena penerapan model caring ini
memandang manusia sebagai mahkluk yang holistik: biologis,
psikologis, sosial, spiritual, kultural dan (3). Model teori caring
Watson direkomendasikan pada perawat yang merawat pasien dengan
hipertensi agar meraka dapat meningkatkan kemampuannya dan lebih
efektif dengan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan kualitas
hidup pasien (3).Pada makalah ini penulis akan berusaha memaparkan
salah satu teori keperawatan, yaitu teori dari Jean Watson tentang
Philosophy and Science of Caring.
TUJUAN MAKALAHTujuan pembuatan makalah ini adalah :
Memahami konsep-konsep utama WatsonMemahami pengembangan dari
teori WatsonMengetahui 10 carative factor dan bagaimana carative
factorMemahami dan mengaplikasi teori keperawatan dari Watson dalam
asuhan keperawatan
MANFAATDengan resume jurnal dari Jean Watson tersebut dapat kita
ambil manfaatnya yaitu kita dapat mengetahui bagaimana sepak
terjang dan kiprah dari Jean Watson dalam dunia keperawatan,
bagaimana dia bersemangat untuk melahirkan teori-teori pengembang
keperawatan. Dengan ini bermanfaat supaya kita termotivasi untuk
menjadi mahasiswa yang teladan, rajin dan berdedikasi tinggi supaya
kita bisa menuangkan sedikit prestasi setidaknya dalam habitat kita
sebagai seorang perawat, yaitu di dunia keperawatan
BAB IITINJAUAN TEORITIS
BIOGRAFIDr. Watson adalah seorang sarjana keperawatan Amerika
yang lahir di West Virginia dan sekarang tinggal di Boulder,
Colorado sejak tahun 1962. Dari University of Colorado, ia meraih
gelar sarjana di keperawatan dan psikologi, gelar master di
keperawatan kesehatan mental-kejiwaan, dan terus mendapatkan gelar
Ph.D dalam psikologi pendidikan dan konseling.
Watson adalah pengarang banyak artikel, chapter buku dan buku
lainnya. Penelitiannya tentang perawatan manusia dan kehilangan.
Teorinya yang telah dipublikasikan dalam keperawatan adalah Human
Science ang Human Care. Dia percaya bahwa focus utama dalam
keperawatan adalah pada carative factor dimana ia berasal dari
Humanistik perpective yang dikombinasikan dengan dasar ilmu
pengetahuan ilmiah. Untuk perawat pengembangan humanistic filisofi
dan system nilai, serta latar belakang seni yang kuat itu perlu.
Filososfi dan system nilai akan memberikan fondasi yang kokoh untuk
ilmu asuhan keperawatan. Dasar seni dapat membantu perawat untuk
mengembangkan visi mereka serta nilai-nilai dunia dan untuk
mengembangkan ketrampilan berfikir kritis. Pengembangan ketrampilan
ini dibutuhkan dalam asuhan keperawatan dimana focusnya lebih
kepada peningkatan kesehatan daripada pengobatan penyakit.Dr Watson
telah menerima gelar sarjana dan pasca sarjana dibidang keperawatan
dan kejiwaan, keperawatan kesehatan dan memegang gelar Phd dalam
bidang psikologi pendidikan dan konseling. Dia adalah seorang
penulis dipublikasikan secara luas dan penerima beberapa
penghargaan dan gelar kehormatan, termasuk Kellogg Internasional
fellowship di Australia, Fullbrighy Research Award di Swedia.
Beliau memegang 8 gelar doctor kehormatan, termasuk 5 internasional
kehormatan doctoral (Swedia, Inggris, Spanyol, Colombia dan Quebec
Canada).Beliau telah menjadi guru besar dan diakui di
Universitas-universitas diseluruh Amerika Serikat dan sudah
berkeliling dunia beberapa kali.Sekarang ini Dr. Jean Watson adalah
seorang Profesor yang membedakan keperawatan dan sebagai ketua
Caring Science di University of Colorado, Sekolah Keperawatan dan
merupakan pendiri Center for Human Caring di Colorado. Dia
merupakan anggota dari Amecican Academy ofNursing yang telah
menerima penghargaan nasional dan internasional.Dia telah
menerbitkan berbagai karya yang menjelaskan filsafat dan teori
kepedulian manusia, yang dipelajari oleh perawat di berbagai
belahan dunia.Dasar dari teori keperawatan Jean Watson di terbitkan
pada tahun 1979 di keperawatan yaitu The Philosphy and Science of
Caring. Pada tahun 1988, teorinya diumumkan dalam nursing: Human
Science and Human Care.Postmodern Nursing and Beyond (1999).
Assessing and Measuring Caring in Nursing and Health Sciences
(2002). Watson berpendapat bahwa fokus utama dalam keperawatan ada
di faktor carative.Dia percaya bahwa bagi perawat untuk
mengembangkan filsafat humanistik dan sistem nilai, seorang liberal
dengan latar belakang seni yang kuat diperlukan. Sistem filsafat
dan nilai memberikan fondasi yang kokoh bagi science of
caring.Keperawatan klinis dan program akademik di seluruh dunia
menggunakan karya-karyanya yang diterbitkan pada filsafat dan teori
kepedulian manusia serta seni dan ilmu dalam keperawatan
peduli.
DEFINISITeori keperawatan adalah suatu kerangka kerja yang
terorganisir konsep dan tujuan yang dirancang untuk memandu praktik
keperawatan.Keperawatan adalah penerapanartdanhuman sciencemelalui
transaksi transpersonal caring untuk membantu manusia mencapai
keharmonisan pikiran, jiwa dan raga yang
menimbulkanselfknowlegde,self-control,
self-care,danselfhealing.Klien adalah individu atau kelompok yang
mengalami ketidakharmonisan pikiran, jiwa dan raga, yang
membutuhkan bantuan terhadappengambilan keputusan tentang kondisi
sehat-sakitnya untuk meningkatkan harmonisasi,self-control, pilihan
danselfdetermination.Kesehatan adalah kesatuan dan keharmonisan
didalam pikiran, jiwa dan raga antara diri dengan orang lain dan
antara diri dengan lingkungan.Lingkungan adalah dimana
interaksitranspersonal caringterjadi antara kliendan perawat.Caring
adalah sikap kepedulian perawat terhadap klien dalam pemberian
asuhan keperawatan dengan cara merawat klien dengan kesungguhan
lewat komunikasi, dukungan, intervensi fisik oleh perawat.
TEORI KEPERAWATANTeori keperawatan adalah suatu kerangka kerja
yang terorganisir konsep dan tujuan yang dirancang untuk memandu
praktik keperawatan. Profesional keperawatan menerapkan Teori
Keperawatan untuk menggambarkan, menjelaskan, memprediksi atau
meresepkan praktik keperawatan.Ada empat tingkatan teori:
meta-teori, teori grand, teori mid range, dan teori praktek.
Metateory sangat abstrak dan tidak mudah untuk diuji coba, meta
theory menyediakan arti-arti, kalimat-kalimat, situasi struktur
interkoneksi, dan bahkan observasi oleh perawat-perawat dalam skala
global. Meta theory dapat terdiri dari beberapa grand theory,
middle range theory, bahkan practice theory. teori Meta theory
keperawatan adalah teori keperawatan tentang teori keperawatan.
Meta theory dapat dikritik, terbatas, abstrak dan sangat sulit
untuk diaplikasikan dalam praktik. Meta theory adalah teori dengan
level tertinggi dan dijelaskan dengan prefix meta, yang berarti
perubahan pada posisi, diluar, pada level tertinggi, atau melebihi
dan merujuk pada body of knowledge tentang body of knowledge atau
tentang suatu bidang pembelajaran seperti metamatematika.
Metatheory dalam keperawatan akan tampil sebagai superstruktur
dengan aplikasi praktik ganda dan kesempatan tambahan untuk
peneliti-peneliti guna penemuan grand theory-grand theory, middle
range theory, paradigma yang berhubungan, serta model-model dan
mengeksplorasi bagaimana keperawatan merekonstruksi dan
direkonstruksi.
TEORI MENURUT JEAN WATSONJean Watson dalam memahami konsep
keperawatan terkenal dengan teori pengetahuan manusia dan merawat
manusia. Tolak ukur pandangan Watson ini didasari pada unsur teori
kemanusiaan. Pandangan teori Jean Watson ini memahami bahwa manusia
memiliki empat cabang kebutuhan manusia yang saling berhubungan di
antaranya kebutuhan dasar biofisikal (kebutuhan untuk hidup) yang
meliputi kebutuhan makanan dan cairan, kebutuhan eliminasi dan
kebutuhan ventilasi, kebutuhan psikofisikal (kebutuhan fungsional)
yang meliputi kebutuhan aktivitas dan istirahat, kebutuhan seksual,
kebutuhan psikososial (kebutuhan untuk integrasi) yang meliputi
kebutuhan untuk berprestasi, kebutuhan organisasi, dan kebutuhan
intra dan interpersonal (kebutuhan untuk pengembangan) yaitu
kebutuhan aktualisasi diri.
Kebutuhan makanan dan cairanKebutuhan eliminasiKebutuhan
ventilasi
Kebutuhan Biofisikal
Kebutuhan PsikofisikalKebutuhan aktivitas/istirahatKebutuhan
seksual
Kebutuhan berprestasiKebutuhan berorganisasiKebutuhan
Psiokososial
Kebutuhan aktualisasi diriKebutuhan interpersonal
Gb kebutuhan manusia menurut Jean Watson
Berdasarkan empat kebutuhan tersebut, Jean Waston memahami bahwa
manusia adalah makhluk yang sempurna yang memiliki berbagai macam
ragam perbedaan, sehingga dalam upaya mencapai kesehatan, manusia
seharusnya dalam keadaan sejahtera baik fisik, mental dan spiritual
karena sejahtera merupakan keharmonisan antara pikiran, badan dan
jiwa sehingga untuk mencapai keadaan tersebut keperawatan harus
berperan dan meningkatkan status kesehatan, mencegah terjadinya
penyakit, mengobati berbagai penyakit dan penyembuhan kesehatan dan
fokusnya pada peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit.Tolok
ukur pandangan Watson ini didasari pada unsur teori kemanusiaan.
Pandangan teori Jean Watson ini memahami bahwa manusia memiliki 4
bagian kebutuhan dasar manusia yang saling berhubungan antara
kebutuhan yang satu dengan kebutuhan yang lain. Berdasarkan dari
empat kebutuhan tersebut, Jean Watson memahami bahwa manusia adalah
makhluk yang sempurna dan memiliki berbagai ragam perbedaan,
sehingga dalam upaya mencapai kesehatan, manusia seha-rusnya dalam
keadaan sejahtera baik fisik, mental, sosial, serta
spiritual.ASUMSI WATSONWatson mengidentifikasi banyak asumsi dan
beberapa prinsip holografis keperawatan transpersonal. Ia
berkeyakinan bahwa jiwa seseorang memiliki tubuh yang tidak
dibatasi oleh ruang dan waktu. Sebagian dari asumsi Watson yang
mendasari nilai-nilai asuhan manusia dalam keperawatan adalah
:Kasih sayang dan cinta adalah kekuatan kosmik yang paling
universal dan misterius dan tersusun atas energy psikis universal
dan prima.Untuk dapat bertahan hidup, seseorang harus menjadi lebih
menyayangi dan mencintai untuk memelihara humanitas
mereka.Menyayangi dan mencintai diri sendiri adalah hal penting
sebelum seseorang dapat menghargai dan merawat orang lain dengan
welas asih dan penuh martabat Kasih saying adalah esensi dari
keperawatan dan merupakan focus paling utama dan penyatu untuk
praktik keperawatan Peran merawat mengalami penurunan dalam system
layanan kesehatan dan terancam oleh meningkatnya penggunaan
teknologi medis dan batasan birokrasi-manajerial
institusi.Kontribusi moral, social dan ilmiah keperawatan terhadap
manusia dan masyarakat terletak pada komitmennya terhadap ideal
perawatan manusia dalam teori, praktik dan penelitian.
Asumsi dasar teori watson terletak pada 7 asumsi dasar yang
menjadi kerangka kerja dalam pengembangan teori; yaitu:Caring dapat
dilakukan dipraktekkan secara interpersonal.
Caring meliputi faktor-faktor caratif yang dihasilkan dari
kepuasan terhadap pemenuhan kebutuhan dasar manusia.
Caring yang efektif akan menigkatkan status kesehatan dan
perkembangan individu dan keluarga.Respon caring adalah menerima
seseorang tidak hanya sebagai seseorang berdasarkan saat ini tetapi
seperti apa dia mungkin akan menjadi dimasa depannya.
Caring environment, menyediakan perkembangan potensi dan
memberikan keluasan memilih kegiatan yang terbaik bagi diri
seseorang dalam waktu yang telah ditentukan.
Caring bersifat healt hogenic daripada sekedar curing. Praktek
caring mengitegrasikan pengetahuan biopisikal dan perilaku manusia
untuk meningkatkan kesehatan. Dan untuk membantu pasien yang sakit,
dimana caring melengkapi curing.
Caring merupakan inti dari keperawatan.(Tomey, AM, Alligood,
MR.2006).
PARADIGMA KEPERAWATAN MENURUT JEAN WATSONParadigm keperawatan
adalah interaksi antara manusia yang menerima perawatan, lingkungan
tempat manusia berada, kesehatan yang selalu menjadi bagian dari
bidang garapan keperawatan serta tindakan keperawatan, yaitu :
1. Konsep tentang manusia Manusia adalah makhluk
bio-psiko-sosial dan spiritual yang utuh dalam arti merupakan satu
kesatuan utuh dari apek jasmanai dan rohani serta unik mempunyai
berbagai macam kebutuhan sesuai tingkat perkembangannya (konsorsium
ilmu kesehatan, 1992).Manusia merupakan suatu fungsi yang utuh dari
diri yang terintegrasi (ingin dirawat, dihormati, mendapatkan
asuhan, dipahami dan dibantu). Manusia pada dasarnya ingin merasa
dimiliki oleh lingkungan sekitarnya merasa dimiliki dan merasa
menjadi bagian dari kelompok atau masyarakat, dan merasa dicintai
dan merasa mencintai. 2. Konsep tentang kesehatanKesehatan
merupakan kuutuhan dan keharmonisan pikiran fungsi fisik dan fungsi
sosial. Menekankan pada fungsi pemeliharaan dan adaptasi untuk
meningkatkan fungsi dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari.
Kesehatan merupakan keadaan terbebas dari keadaan penyakit, dan
Jean Watson menekankan pada usaha-usaha yang dilakukan untuk
mencapai hal tersebut. 3. Konsep tentang lingkunganBerdasarkan
teori Jean Watson, caring dan nursing merupakan konstanta dalam
setiap keadaan di masyarakat. Perilaku caring tidak diwariskan dari
generasi ke generasi berikutnya, akan tetapi hal tersebut
diwariskan dengan pengaruh budaya sebagai strategi untuk melakukan
mekanisme koping terhadap lingkungan tertentu. Lingkungan dapat
diartikan sebagai tempat, situasi maupun hal-hal yang berinteraksi
dengan individu baik secara aktif maupun pasif. Bias jadi baik
lingkungan maupun individu akan sama-sama berpikir, menganalisa dan
membuat kesimpulan selama interaksi sesuai dengan sifat lingkungan
yang mungkin saja berupa lingkungan hidup baik, individu lain
maupun prosdes berpikir dalam diri seseorang yang ikut mempengaruhi
lingkungan internal seseorang. Paradigm kepefrawatan dalam konsep
lingkungan ini adalah memandang bahwa lingkungan fisik, psikologis,
social, budaya dan spiritual dapat mempengaruhi kebutuhan dasar
manusia selama pemberian asuhan keperawatan dengan meminimalkan
dampak atau pengaruh yang ditimbulkannya sehingga tujuan asuhan
keperawatan dapat tercapai.4. Konsep tentang keperawatanKeperawatan
adalah suatu bentuk pelayanan professional sebagai bagian integral
pelayanan kesehatan berbentuk pelayanan, biologi, psikologi,
social, spiritual dan cultural secara komprehensif, ditujukan
kepada individu, keluarga dan masyarakat sehat maupun sakit
menyangkut siklus hidup manusia. Asuhan keperawatan diberikan
karena adanya kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan,
serta kurang kemauan menuju kepada kemampuan melaksanakan kebutuhan
sehari-hari secara mandiri. Sebagai suatu profesi, keperawatan
memiliki falsafah yang bertujuan mengarahkan kegiatan keperawatan
yang dilakukan. Keperawatan berfokus pada promosi kesehatan,
pencegahan penyakit dan caring ditujukan untuk klien baik dalam
keadaan sakit maupun sehat.
STRUKTUR ASUHAN KEPERAWATAN MENURUT WATSONDalam penilaian
Watson, penyakit mungkin diobati, tapi sakit akan tetap ada tanpa
perawatan sehingga sehat tidak tercapai. Asuhan merupakan intisari
keperawatan dan mengandung arti responsive antara perawat dan
pasien. Asuhan dapat membantu seseorang lebih terkontrol, lebih
berpengetahuan dan dapat meningkatkan kesehatan.Struktur asuhan
dibangun oleh 10 carative factor, yaitu :Pembentukan nilai
humanistic-altruisticsistem
Dimulai pada usia dini dengan membawa nilai-nilai dari orang
tua, serta pengalaman pribadi. Watson menganjurkan bahwa asuhan
keperawatan didasarkan pada nilai-nilai kemanusiaan (humanistic)
dan perilaku mementingkan kepentingan orang lain daripada diri
sendiri (altruistic). Hal ini dapat dikembangkan dengan memahami
nilai-nilai yang ada pada diri sendiri, keyakinan, interaksi dengan
bermacam-macam kultur, serta pengalaman pribadi.Penamaan Faith hope
(kepercayaan harapan)
Perlu untuk carative dan curative proses. Perawat perlu menekan
penggunaan obat untuk curative dan juga membantu seseorang untuk
mengetahui bahwa ada alternative pengobatan yang lain seperti
meditasi, relaksasi atau kekuatan penyembuhan oleh diri sendiri
atau secara spiritual.Mengembangkan sensitivitas untuk diri sendiri
dan orang lain.
Sebagai perawat perlu untuk meningkatkan sensitivitas diri
pribadi dan pada orang lain serta lebih authentic.Membangun
hubungan helping trust.
Ciri hubungan ini adalah harmoni, empati dan hangat. Hubungan
yang harmoni terbuka dan jujur tidak dibuat-buat. Empati adalah
perawat berusaha untuk merasakan apa yang dirasakan klien, hangat
dimana kita menerima orang lain secara positif.Meningkatkan dan
menerima pengekspresian perasaan baik positif maupun negative.
Ekspresi meningkatkan kesadaran, perasaan mempengaruhi pikiran
dan perilaku, dan hal ini perlu untuk dipertimbangkan dan
memelihara hubungan.Menggunakan metode pemecahan masalah yang
sistematik dalam pengambilan keputusan.
Watson percaya bahwa tanpa penggunaan metode pemecahan masalah
yang sistematik dan praktek yang efektif merupakan sebuah
kebetulan, sembrono atau berbahaya. Metode pemecahan masalah yang
ilmiah merupakan metode yang memberikan control dan prediksi serta
membolehkan koreksi.Peningkatan pengalaman belajar-mengajar
interpersonal.
Merupakan factor dimana seseorang berusaha mengontrol kesehatan
mereka setelah ia mendapat informasi-informasi dan alternative
pengobatan. Dalam merawat, perawat memfokuskan pada proses belajar
sama banyaknya dengan proses mengajar.Menyediakan dukungan
melindungi dan atau memperbaiki lingkungan mental, fisik,
sosiokultural dan spiritual.
Perawat dapat memberikan dukungan situasional, membantu
seseorang mengembangkan persepsi yang lebih akurat, membantu
informasi sehingga pasien dapat menanggulangi masalahnya. Perawat
juga harus memberikan perasaan nyaman, keleluasaan pribadi, aman
kepada pasien.Membantu dengan memenuhi kebutuhan dasar manusia.
Urutan kebutuhan menurut Watson hamper sama dengan kebutuhan
Maslow (sesuai gambar diatas).Menghargai untuk kekuatan
eksistensial- phenomenological.Phenomenology adalah jalan untuk
mengerti seseorang dari penampilannya. Factor ini membantu
seseorang untuk mengerti kehidupan, sakit dan kematian. Membantu
seseorang untuk menentukan kekuatan atau keberanian untuk
menghadapi kehidupan atau kematian.
HUBUNGAN TEORI WATSON DENGAN KEPERAWATANPERILAKU CARINGDaftar
dimensi caring (Caring Dimensions Inventory = CDI) yang didesain
oleh Watson dan Lea (1997) merupakan instrumen yang dikembangkan
untuk meneliti perilaku perawat (perilaku caring). Daftar dimensi
caring tersebut antara lain:
CDI 1Membantu klien dalam ADL.CDI 2Membuat catatan keperawatan
mengenai klien.CDI 3Merasa bersalah /menyesal kepada klienCDI 4.
Memberikan pengetahuan kepada klien sebagai individuCDI 5.
Menjelaskan prosedur klinikCDI 6. Berpakaian rapi ketika bekerja
dengan klienCDI 7. Duduk dengan klienCDI 8. Mengidentifikasi gaya
hidup klienCDI 9. Melaporkan kondisi klien kepada perawat seniorCDI
10. Bersama klien selama prosedur klinikCDI 11. Bersikap manis
dengan klienCDI 12. Mengorganisasi pekerjaan dengan perawat lain
untuk klienCDI 13. Mendengarkan klienCDI 14. Konsultasi dengan
dokter mengenai klienCDI 15. Menganjurkan klien mengenai aspek self
careCDI 16. Melakukan sharing mengenai masalah pribadi dengan
klienCDI 17. Memberikan informasi mengenai klienCDI 18. Mengukur
tanda vital klienCDI 19. Menempatkan kebutuhan klien sebelum
kebutuhan pribadiCDI 20. Bersikap kompeten dalam prosedur klinikCDI
21. Melibatkan klien dalam perawatanCDI 22. Memberikan jaminan
mengenai prosedur klinikCDI 23. Memberikan privacy kepada klienCDI
24. Bersikap gembira dengan klienCDI 25. Mengobservasi efek
medikasi kepada Klien
BAB IIIANALISIS
KELEBIHAN TEORI WATSONKelebihan dari teori Watson adalah :
Teori Watson lebih menekankan caring dalam praktik
keperawatan.Watson juga menekankan bahwa praktik perawat yang
professional adalah praktik yang menggabungkan ilmu, seni, nilai
kemanusiaan dan human care.
KELEMAHAN TEORI WATSONKelemahan teori WatsonLebih menekankan
kepada kebutuhan psikososial, sehingga perlu dikombinasikan atau
dimodifikasi dengan teori lain sehingga akan menghasilkan bentuk
aplikasi teori dalam praktik keperawatan yang lebih komprehensif
dan saling mengisi dan melengkapi
BAB IVAPLIKASI KEPERAWATAN
APLIKASI KEPERAWATAN MENURUT JEAN WATSONWatson merekomendasikan
suatu pendekatan penelitian keperawatan yang lebih dalam, agar
menghasilkan suatu hubungan keperawatan yang baik dengan keb utuhan
manusia. Agar hasilnya sempurna, maka perawat perlu melakukan
metoda pemecahan masalah secara ilmiah. Watson juga menyatakan
proses keperawatan terdiri atas langkah-langkah yang sama dengan
proses ilmiah. Watson kemudian mengkolaborasikannya dalam
dokumentasi.
Pembuatan asuhan keperawatan
Pengkajian
Pengkajian meliputi: tindakan pengamatan, melakukan
identifikasi, dan menelaah masalah yang muncul melalui
pengaplikasian dari hasil studi literature.Untuk dapat menelaah dan
memprediksi suatu masalah dengan baik sesuai kerangka kerja yang
telah dibuat, maka perlu menggali lebih dalam pengetahuan yang
terkait secara konseptual.Dalam pengkajian juga mencakup formulasi
hipotesis mengenai hubungan dan factor-faktor yang mempengaruhi
masalah.Selain itu juga dalam menilai situasi perlu mencantumkan
definisi dari variable-variable yang akan diperiksa dalam pemecahan
masalah ini.
Perencanaan
Dengan perencanaan yang baik, maka akan membantu dalam
menentukan bagaimana variabel-variabel dapat diuji atau
diukur.Dalam merancang suatu pemecahan masalah yang mengacu pada
rencana asuhan keperawatan tetap melalui pendekatan
konseptual.Selain itu juga dalam perencanaan tercantum data-data
yang telah dikumpulkan & sesuai.
Intervensi
Merencanakan tindakan sesuai dengan masalah yang
ditemukanEvaluasi
Evaluasi merupakan sebuah metoda dan proses untuk menganalisa
hasil pelaksanaan inter-vensi dari setiap masalah yang
ada.Disamping itu menurut Watson, evaluasi juga harus mampu
memberikan generalisasi terhadap hipotesa-hipotesa tambahan atau
kejadian yang mungkin akan terjadi untuk mendorong teori
keperawatan secara umum didasarkan pada studi pemecahan
masalah.
Perawat di tuntut untuk mampu memberikan keperawatan kepada
klien, berupa:
Kebutuhan psikologis (nutrisi)Kebutuhan psikofisial (memberi dan
mengatur waktu istirahat pasien)Kebutuhan psikososial (memberikan
motivasi soasial untuk kembbali beraktifitas normal dimasyarakat
misalnya memberikan saran untuk berorganisasiKebutuhan
intrapersonal dan interpersonal (perawat dituntut tetap menjaga
privasi pasien dalam rangka mencapai aktualisasi diri)Kebutuhan
spiritual (memberikan semangat hidup bagi pasien yang mungkin
hidupnya sudah diprediksi untuk mendekatkan dirinya kepada Tuhan
atau membantu pasien bagaimana pasien memaknai hidup.
(dengan kata lain pemberian keperawatan didasarkan pada
kebutuhan biologis, psiko, sosio,spiritual).Memandang pasien
sebagai kerabat dekat, dengan kata lain dalam memberikan perawatan
dengan penuh kasih saying, serta kesadaran.Perawat harus mampu
menghargai privasi pasien Perawat merawat tidak hanya merawat pada
sakit saja namun pada saat pasien telah kembali pulih Jila mengacu
kepada konsep keperawatan Jean Watson maka perawat dituntut mampu
mempromosikan kesehatan dalam upaya pencegahan penyakit (Tomey
Alligood, 2006 dalam fundamental keperawatan edisi 7)Perawat harus
mampu memberikan rasa percaya dan harapan kepada pasienPerawat
mampu menjalin kerjasama terhadap pasien agar dapat mempercepat
proses penyembuhan Perawat tetap harus memanusiakan pasien walaupun
yang sudah meninggal Dalam memberikan pelayanan perawat tetap
memperhatikan moment waktu yang tepat dalam berinteraksi human to
human
Dari aplikasi tersebut semua didasarkan pada konsep caring dan
kemanusiaan perawat terhadap pasien.
KesimpulanPada dasarnya semua teori keperawatan yang telah
diciptakan oleh para pakar keperawatan adalah hasil yang baik
karena telah melalui tahap-tahap metode ilmiah yang sistematis.
Teori yang mereka hasilkan juga telah melaui suatu proses panjang
untuk dapat diakui oleh komunitas keperawatan di seluruh dunia
sebagai bagian dari teori keperawatan. Hal yang perlu dilakukan
oleh komunitas perawat terutama perawat di Indonesia adalah terus
berusaha menerapkan teori yang telah ada dalam praktik keperawatan.
Praktik keperawatan yang baik dan professional hanya praktik yang
didasarkan pada nilai-nilai perawat professional yang salah satunya
tercermin dalam teori keperawatan. Untuk itu salah satu cara
meningkatkan kualitas pelayanan atau asuhan keperawatan adalah
dengan menerapkan praktik keperawatan yang berdasarkan teori
keperawatan, bukan praktik yang berdasarkan perintah atau order
dokter, atau praktik keperawatan yang hanya berdasarkan rutinitas
semata. Inilah yang dinamakan Evidence based practice, yang menjadi
salah satu kunci berhasilnya perkembangan keperawatan di luar
negeri. Jean Watson telah memberikan salah satu pilihan bagi
perawat di Indonesia untuk mulai menerapkan praktik keperawatan
yang berdasarkan teori dengan menciptkan teori yang telah diakui
komunitas perawat di dunia, yaitu Philosophy and Science of Caring.
Sekarang semua kembali kepada diri perawat sendiri, apakah sudah
siap dan mulai berpikir untuk menerapkan teori yang telah ada di
instistusinya. Kerjasama dan dukungan dari berbagai pihak sangat
diperlukan untuk menjadikan praktik keperawatan yang professional
dan berkualitas dapat diwujudkan.
Dasar pemikiran model konseptual Jean Watson adalah keyakinan
bahwa keperawatan merupakan human science and human care dimana
doamain utama dan menyatukan tujuan keperawatan Jean Watson dalam
memahami konsep keperawatan, terkenal dengan teori pengetahuan
manusia dan merawat manusia. Tolak ukur pandangan JW ini didasari
pada unsur teori kemanusiaan. Teori JW ini memahami bahwa manusia
memiliki 4 cabang kebutuhan yang saling berhubungan, diantaranya
adalah kebutuhan Biologis, kebutuhan psikofisial, kebutuhan
psikososial, serta kebutuhan dasar intrapersonal dan
interpersonal.Berdasarkan empat kebutuhan tersebut, JW memahami
bahwa manusian adalah mahluk yang sempurna, yang memiliki berbagai
macam ragam perbedaan. Sehingga dalam upaya mencapai kesehatan,
manusia seharusnya dalam keadaan sejahtera, baik fisik, mental dan
spiritual. Karena sejahtera merupakan keharmonisan antara pikiran,
badan dan jiwa. Sehingga untuk mencapai keadaan tersebut,
keperawatan harus berperan aktif dalam upaya meningkatkan status
kesehatan, mencegah terjadinya penyakit, mengobati berbagai
penyakit dan upaya penyembuhannya, yang fokusnya terdapat pada
peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit
SaranDemikian yang dapat kami paparkan mengenai materi yang
menjadi pokok bahasan dalam makalah ini, tentunya masih banyak
kekurangan dan kelemahannya, kerena terbatasnya pengetahuan dan
kurangnya rujukan atau referensi yang ada hubungannya dengan judul
makalah ini.
Penulis banyak berharap para pembaca untuk memberikan kritik dan
saran yang membangun kepada penulis demi sempurnanya makalah ini
dan penulisan makalah di kesempatan-kesempatan berikutnya. Semoga
makalah ini berguna bagi penulis pada khususnya juga para pembaca
yang budiman pada umumnya.
DAFTAR PUSTAKA
Potter dan Perry. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan,
Konsep, Proses & Praktik.
Jakarta: EGC.Alligood &Tomey (2006) Nursing theory and their
works 7th edition. USA : MosbyBates, M.J. (2005), An introduction
to metatheories, theories, and models dalam
Theories of Information Behavior, ed. K.E. Fisher, S. Erdelez
dan L. McKechnie,Asist Monograph Series, Medford, N.J : Information
Today Inc.,Watson, Jean. (2004). Theory of human caring.
Http://www2.uchsc.edu/son/caring.
