Upload
maria-molenaar
View
247
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
Joint Care
Groepsvoorlichting
Joint Care® ProgrammaHeup- en knieprothese
Joint Care
Programma• Welkom• Visie Joint Care® programma• Orthopedisch chirurg• Verpleegkundige• Fysiotherapeut• Orthopedie consulent• Vragen en afsluiting
Joint Care
Visie Joint Care® programma
• Vast programma• Gezond en niet ziek • Groepsgericht• Samen revalideren• Huiskamer• Coach
Joint Care
Orthopedie
Joint Care
Orthopedisch chirurg
Joint Care
Anatomie van de heup
Bekken
Kom met kraakbeen
Kop met kraakbeen
Bovenbeen
Joint Care
Osteoarthrose
Gezondheupgewricht
Versletenheupgewricht
Joint Care
Gewrichtsvervangende chirurgie
(een kunstgewricht)
Joint Care
Heup Prothese
Kom
Polyethyleen draagvlak
(werkt als kraakbeen)
Kop
Steel
Joint Care
Anatomie van de knieBovenbeen
Knieschijf
Scheenbeen
Gewrichtsbanden
Kraakbeen
Joint Care
Osteoarthrose
Gezond
kniegewricht
Versleten
kniegewricht
Joint Care
Knie Prothese
Dijbeen component
Polyethyleen draagvlak
(werkt als kraakbeen)
Scheenbeen component
(ondersteunt het polyethyleen draagvlak)
Joint Care
Complicaties Algemene complicaties
-bloeding-trombose-infectie-zenuwuitval
-bloeduitstorting (wondlekkage en blaarvorming)
• Specifieke complicaties-luxatie-fractuur
Joint Care
Gevolgen na ingreep
• Dik been
• Beenlengteverschil
• Kunstgewricht (sport en levenswijze)
• AB profylaxe tandheelkundige ingreep en ontsteking
Joint Care
Controlefoto
Joint Care
Uw prothese na de operatie
Joint Care
www.zorgvoorbeweging.nl
Joint Care
Vragen?
Joint Care
Verpleegkundige
Joint Care
Dag van opname (dag 0)• Opname tijdstip
• Ontvangst & rondleiding
• Checken anamnese gegevens
• Voorbereiding op de operatie
Joint Care
Voorbereiding operatie
Joint Care
Voorbereiding operatie• Nuchter
• Operatiejasje aan en verder geen andere kleding
• Scheren
• Premedicatie, uur voor de operatie
Joint Care
Markeren van de heup of knie
Joint Care
Naar de operatiekamer• Holding; mutsje, deken, infuus, ECG-
sticker
• Overstappen operatiebed
• Aansluiten op monitor (ECG, bloeddruk en zuurstofmeter)
• Ruggenprik of algehele narcose
• Duur operatie gemiddeld ander half uur
Joint Care
Na de operatie• Recovery• Infuus • Wonddrain
(bloedteruggaveststeem)• Blaaskatheter• PCA-pomp tegen de pijn(knie) • Spreidkussen(heup)
Joint Care
Pijn
geen pijn 0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 – 10 ergst denkbare pijn
U geeft een cijfer aan voor uw pijn
Joint Care
Spreidkussen
Joint Care
Terug naar de afdelingRegelmatig controle van:• Bloeddruk, pols en temperatuur• Wond• Katheter, infuus en drain• Pijn, misselijkheid en welbevinden
• Bedrust• Voorzichtig beginnen met drinken en eten• Coach bellen
Joint Care
Dag na operatie (dag 1)• Verzorging met hulp
• Verwijderen; drain, infuus, PCA-pomp en katheter
• Gemakkelijk zittende kleding & schoenen• Goede stevige slipper (bv. crocs/slipper)
• Fraxiparine
• Mobiliseren met fysiotherapeut
• Controles
Joint Care
Dagelijks komt er een arts bij u langs
Joint Care
Overdag verblijft u in de huiskamer in een gemakkelijke
stoel
Joint Care
Dag 2
• Hulp bij wassen aan de wastafel
• Wondcontrole
• Oefenen met fysiotherapeut
• Rust tijdens rusturen
Joint Care
Dag 3
• Wassen aan de was tafel of eventueel douchen
• Oefenen met traplopen
• Evaluatie opname
Joint Care
Ontslagcriteria
• Zelfstandig in en uit bed en toiletgang
• Wond moet (min of meer) droog zijn
• Geen complicaties
• Zorg na ontslag is geregeld
Joint Care
Op de avond voor het ontslag; proosten op de goede afloop en het
verdere herstel
Joint Care
Graag horen wij hoe u de zorg heeft ervaren. Schrijft u iets in ons
gastenboek?
Joint Care
Vragen ?
Joint Care
Fysiotherapeut
Joint Care
1. Revalidatieschema
2. Krukken instellen en lopen
3. Leefregels
Joint Care
Revalidatieschema
Joint Care
Revalidatieschema
Dag 0
Dag van de operatie
Joint Care
RevalidatieschemaDag 1 / dag na operatie
• Doornemen leefregels
• Oefeningen op bed
• Uit bed komen en staan
• Controle krukken
• Lopen naar huiskamer
Joint Care
RevalidatieschemaDag 2
• Uitbreiden loopafstand en zelfstandigheid
• Oefenen op stoel
• Start traplopen
Joint Care
RevalidatieschemaDag 3 Zelfstandig traplopen
• ‘s middags laatste bijeenkomst samen met de coach voor advies en vragen
Joint Care
RevalidatieschemaDag 4 Ontslag
U krijgt een schriftelijke overdracht mee voor
uw fysiotherapeut thuis
Joint Care
Krukken
Joint Care
Krukken afstellen
Joint Care
Belast lopen met krukken
Joint Care
Leefregels
Joint Care
Leefregels na knieoperatie
• Geen leefregels• Voor ontslag streven naar: – 90° buiging van de knie– strekking van de knie
Joint Care
Leefregels na heupoperatie
Waarom?
Joint Care
Leefregels na heupoperatie
• De heup niet verder buigen dan 90°
Joint Care
Leefregels na heupoperatieDe heup niet naar
binnen draaienHeup niet naar binnen draaien (in
zit)
Joint Care
Leefregels na heupoperatie
Het been niet over de
middellijn
Benen niet over elkaar
Joint Care
Leefregels na heupoperatie
Joint Care
Dagelijkse activiteiten na heupoperatie
Lighouding:• Ruglig met kussen
tussen benen
• Zijlig mag, maar eerst 6 weken alleen op de geopereerde zijde, met kussen tussen de benen
Joint Care
Dagelijkse activiteiten na heupoperatie
• Gaan zitten of opstaan uit stoel
Joint Care
Dagelijkse activiteiten na heupoperatie
• De leefregels gelden tot het 1ste polibezoek bij de orthopeed
• Tot die tijd mag u ook geen auto besturen of buiten fietsen
Joint Care
Vragen ?
Joint Care
Orthopedieconsulent
Joint Care
Gesprek anesthesioloog
• Gezondheidsverklaring• Kort lichamelijk onderzoek• Informatie anesthesie • Informatie pijnbestrijding • Medicatie
Joint Care
Gesprek apothekersassistent
• Inventarisatie medicatiegebruik
• Neem al uw medicatie mee in originele verpakking
Joint Care
Gesprek Orthopedieconsulent
• Verpleegkundige opnamegesprek (anamnese)
• Nazorg• Formulieren doornemen• Vragen• Contactpersoon
Joint Care
U krijgt een brief met de definitieve
operatie/opnamedatum thuis gestuurd
Joint Care
Succes met de voorbereiding
en de revalidatie na uw operatie