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Journée « Rachis et Sport » Samedi 31 Octobre 2015 Maison de l’Hospitalisation Privé, Castelnau-le-Lez
La journée organisée le samedi 31 octobre 2015 par la SFMKS (société Française de Masseur-‐
kinésithérapeute du Sport) et la clinique Saint Jean du groupe Cap Santé fut un véritable succès. Le discours de bienvenue de Stéphane Fabri (commission scientifique de la SFMKS) a permis de mettre en exergue toutes les difficultés autour de la prise du rachis du sportif, tant sur la physiopathologie
que sur le traitement. La centaine de participants ont pu apprécier la qualité des interventions.
Dans un premier temps, le Docteur Thierry Gaudin (médecin du sport) a
exposé les principes de croissance rachidienne et les dangers du surmenage et surentrainement
sportif chez l’enfant. Les mobilisations et les manipulations spécifiques ont été présentées par le
Dr Jean-‐Marie Soulier (Medecin Physique de rééducation et Ostépathe) qui a proposé une
nouvelle méthode de normalisation articulaire douce et efficace.
L’amphothérapie permet de récupérer la mobilité articulaire avec un temps passif ostéo-‐articulaire et
un temps actif neuromusculaire.
Lors de la deuxième session, le Dr Matthieu Vassal (Neuro-‐chirurgien) a présenté la prise en charge des traumatismes cervicaux,
insistant sur la nécessité d’une part d’apporter un diagnostic précis et d’autre part, de limiter au maximum les
immobilisations. L’important est en effet de retrouver, dans les meilleures conditions, une mobilité précoce. La communication de
Damien Aubert (masseur-‐kinésithérapeute) s’est porté sur une orientation préventive
des traumatismes cervicaux, rappelant les fondamentaux de la stabilité articulaire. En effet, il est
nécessaire dans le cadre de l’entrainement sportif, de développer des stratégies musculaires anticipatrices pour stabiliser activement le rachis cervicale en amont des contraintes mécaniques externes (plaquages). L’intervention d’Alexandre Dhenin (Chirurgien Orthopédique) a décrit
l’influence du geste opératoire sur la reprise sportive.
Lors de la table ronde, les différents orateurs se sont réunis devant les participants pour évoquer les bénéfices, les indications, les limites et les « dangers » des manipulations cervicales. Les questions posées dans la salle et les débats qui s’en sont suivit ont montrés que les manipulations cervicales
apportent un réel bénéfice au patient dans le cadre d’une prise en charge complète, si associée à travail actif fonctionnel pour
éviter les récidives douloureuses. Les risques sont décrits comme très faibles et les accidents sont extrêmes rares. Les
intervenants ont rajouté que dans le cadre de lésion secondaire à une manipulation cervicale, il était difficilement possible de
déterminer avec certitudes si la lésion provient de la manipulation ou si elle était déjà présente avant la manœuvre. Là
encore, l’importance du diagnostic initial est mise en avant.
A midi, les invités ont pu se restauré autour d’un buffet grâce aux différents partenaires présents (physiotherapie.com, BTL, S.F.M.K.S, cap santé).
L’après-‐midi, les orateurs ont poursuivi vers le rachis lombaire et ses différentes problématiques. Jean-‐Renaud Certhoux (masseur-‐kinésithérapeute – ostéopathe) a rappelé toute la stratégie
thérapeutique autour du spondylolysthésis de l’enfant en croissance. La surveillance accrue du
patient tout au long de sa vie, par la qualité de bilan notamment, reste la clé de la réussite de cette prise en charge. Le Dr Alexandre Dhenin a, par la suite, fait un état des lieux complet des différentes possibilités traumatiques de la colonne vertébrale du sportif et les différentes solutions chirurgicales
pouvant lui être proposé. Le Dr Matthieu Vassal a conclu cette session avec l’hernie discale traumatique. Cette communication a permis de mettre en évidence le rôle majeur de la prise en charge fonctionnelle et médicale. Les prises en charges chirurgicales peuvent s’avérer toutefois très
efficaces si l’indication est posée.
Pour clôturer cette journée, la dernière session sur la biomécanique rachidienne et la
physiologie du sport commença par une présentation de Yann Domenech (masseur-‐
kinésithérapeute – ostéopathe) autour du mythe « course à pied / douleur ». Il rappela ainsi qu’à
l’image de n’importe quelle activité sportive, la maitrise technique reste fondamentale. Ce n’est donc pas la pratique elle-‐même de ce sport qui est délétère
mais plutôt la mauvaise pratique de celui-‐ci. Cela a permis de soulever de nombreuses interrogations dans la salle, notamment à propos de la manière d’aborder les problématiques chez nos patients sportifs. Nicolas Meunier-‐Carus (masseur-‐kinésithérapeute – ostéopathe) a également apporter une
réflexion différente au sujet du vieillissement de la colonne vertébrale et des idées reçus. Il rappela ainsi les bienfaits physiologiques de la pratique sportive au quotidien. Enfin, Paul-‐Albert Terrasse (masseur-‐kinésithérapeute -‐ préparateur physique) proposa une reathlétisation complète du rachis
pour permettre un retour dans les meilleures conditions à la pratique sportive de chacun et chacune.
« Merci encore aux participants, aux orateurs, et bien évidemment aux différents partenaires (physiotherapie.com, BTL,
S.F.M.K.S, cap santé) d’avoir contribuer à la réussite de cette journée. »
Le comité d’organisation.