Connective Tissue Metabolism in Chikungunya PatientsAnita Darmawijaya/07120080069/UPHKepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit DalamRS Tk. I Bhayangkara Raden Said SukantoPeriode 6 Mei – 13 Juli 2013

Journal ReadingPembimbing: Dr. Dasril Sp.PD

Latar Belakang

Infeksi chikungunya (CHIK) arthralgia

Demam CHIK: Penyakit virus Gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi CHIK virus Gejala:

Demam Sakit kepala Mual muntah Myalgia Arthralgia

Distribusi Africa – Asia Tenggara (epidemic) Terbaru: outbreak di India

Belum ada vaksin / pengobatan anti-virus

Laporan: CHIK virus artritis akut Area nekrosis, fibrosis, dan collagenosis yang luas

Artritis: inflamasi sendi dan jaringan ikat sekitarnya, yaitu ligament, tendon, dan kartilago Mucopolysaccharides Protein substances-collagen: proline, hydroxyproline

Outbreak di India eksperimen untuk mengetahui efek CHIK virus terhadap metabolisme collagen dan jaringan ikat

Metode

Metode: Sampel darah dan urin

75 penderita CHIK kronik 20 kontrol

Parameter biokimia dalam urin yang berhubungan dengan jaringan ikat dan yang bertanggung jawab untuk artritis:

Mucopolysaccharide (GAG)

Screening CTAB test presipitat konsentrasi: negatif, ringan, sedang, berat

Kuantitatif metode DMB

Hydroxyproline

Proline

Hasil

Pembahasan

Infeksi Alphavirus

Tropisme pada fibroblast dan meng-infeksi makrofag sinovial

Pelepasan mediator inflamasi dari saraf, sel imun, sel sinovial, dan endotel vaskular

Inflamasi pada jaringan sendi destruksi kartilago dan jaringan ikat lainnyaMenstimulasi saraf sensori sendi

ArthritisArthralgia

Proteoglycan Bahan mucopolysaccharide pada kartilago Digunakan oleh kondrosit membuat kartilago

lebih banyak Memperbaiki kartilago yang rusak

Collagen Struktur protein paling banyak di kartilago Elastisitas pada sendi Bekerja seperti “lem” mempertahankan

berbagai komponen kartilago bersama

Degradasi collagen

(collagenosis)

Hydroxyproline dan proline

di plasma

Di-ekskresikan di urin

Kesimpulan

Infeksi CHIK virus

Inflamasi kartilago &

jaringan ikat sendi

Peningkatan

metabolisme

Peningkatan produk degradasi dalam urin