Jurna mfmfc

8/15/2019 Jurna mfmfc

1/18


2/18

Trauma bahan kimia akibatkecelakaan yang pada umumnyaterjadi di laboratorium, industri,

pekerjaan. Dalam bentuk traumaasam (koagulasi protein) atau alkali

(koagulasi, persabunan, dehidrasi,kolagenase kornea).

LATAR BELAKANG


3/18

TUJUAN

Mengetahui perjalanan penyakitglaukoma pada pasien dengan

trauma okuli zat kimia


4/18

METODE

• Peneliti adalah akademisi di Uniersity o!"ashington #chool o! Medicine, #eattle,"ashington, !rom the Dartmouth $nstitute!or %ealth Policy & 'linical Practice.

• Penelitian bersi!at retrospekti!, obserasi.

•

Data penelitian berasal dari data pasien diklinik mata Uniersitas "ashington(Uniersity ! "ashington Medical 'enter

nd %arborie* Medical 'enter) di antara

tahun +- dan /+/.


5/18

METODE

•

Data penelitian berkisar mata (+0 pasien) dengan sedikitnya 1 bulan pengamatan. Diukur denganmenggunakan skala 2oper3%all, tekanan

intraokuler ($P) lebih dari + mm%g,serta pengobatan jangka panjang (41bulan) dan pembedahan.

• Penelitian diolah dengan menggunakanaplikasi #P## ersi +5./ !or Mac6 #P##, $nc,'hicago, $llinois, U#. Denganmenggunakan analisis statistik uji chi3s7uare.


6/18

KLASIFIKASI ROPER-HALL

• Kelas I kerusakan epitel korneal, tanpa limbal ischemia.

• Kelas II 8ekeruhan kornea dengan detail iris yangnampak dan kurangdari sepertiga limbal ischemia.

• Kelas III kerusakan epitel korneal secara total, stromakeruh, iris terlihat tidak jelas, sepertiga hingga setengahlimbal ischemia.

• Kelas IV kerusakan epitel korneal secara total, stromakeruh padat, iris dan pupil terlihat tidak jelas, lebih darisetengah limbal ischemia.


7/18


8/18


9/18

8lasi9kasi 2oper3%all yang dihasilkadari:

• ; mata (+-.


10/18

Mata kelas $$$ atau $> 2oper3%all (n?/)mempunyai tekanan intraokuler yanglebih tinggi secara signi9kan pada

penyajian (1;. s +5.= mm %g6P?.//+) dan memerlukan pengobatan

glaukoma jangka panjang (P? .//1)atau menjalani pembedahan glaukoma(P? ./+5) daripada mata kelas $ atau $$2oper3%all.

HASIL


11/18


12/18

• + 2oper3%alldengan ketajaman mata a*al /@// atau

kurang, telah bertambah lebih baik dari/@//

HASIL


13/18

• Mata dengan trauma kimia okuli kelas $$$atau $> 2oper3%all lebih memungkinkanuntuk terjadi glaukoma yang memerlukan

pengobatan jangka panjang dan pembedahan.

• Pengobatan jangka panjang dan

pembedahan e!ekti! menurunkan tekananintraokular yang tinggi, sertameningkatkan ketajaman pengelihatanmenjadi lebih dari /@//

KESIMPULAN


14/18

TRAUMA KIMIA

• Trauma bahan kimia akibatkecelakaan yang tera!i !ilab"rat"rium# in!ustri# $ekeraan%&alam bentuk trauma asam atau

alkali%

• Terapi: irigasi garam 9siologis@ air bersih

+;35/ menit. ntibiotik topikal, anastesitopikal, sikloplegia, bebat mata.


15/18

GLAUKOMA SEKUNDER

• Kelainan susunan aringan !i !alam mata#yang !a$at mengganggu $engaliran cairanmata sehingga menimbulkan glauk"masekun!er%

• 'lauk"ma k"ntusi su!ut( tergesernya pangkaliris ke belakang, sehingga terjadi robekantrabekulum, menghambat keluarnya cairan mata.

Terapi: asetazolamida

• 'lauk"ma !"sl"kasi lensa( terganggunyakedudukan lensa, akibat terputusnya zonula zinn,

sehingga iris terdoorng ke depan, sudut bilikmata tertutup, dan aliran terhambat. Terapi:


16/18

Semoga

Bermanfaat

TERIMA KASIH


17/18

KLASIFIKASI THOFT

• Derajat + : hiperemi konjungtia disertaidengan keratitis pungtata

• Derajat : hiperemi konjungtia disertai

dengan hilang epitel kornea• Derajat 1 : hiperemi disertai dengan

nekrosis konjungtia dan lepasnya

epitel kornea• Derajat = : konjungtia nekrosis sebanyak

;/<


18/18

• -0< pembedahan korneal

• ;5< ekstraksi katarak

• < itrektomi pars plana

• -< pembedahan okuloplastik• 5< menjalani keroplasti penetrasi

• 1+< menjalani sedikitnya + pengulangankeroplasti penetrasi

• ;=< menjalani pembedahan keratoprostesis (;dari Boston tipe + dan 1 dari Boston tipe $$6 + tipekeduanya).

• 1< menjalani pencangkokan membran amniotik

• 0< menjalani transplantasi limbal stem cell.

HASIL

Documents

Jurna mfmfc