Kekerasan Terhadap Perempuan dan Gastroskisis: Studi
Case-ControlJuan Antonio Ortega-Garca 1,*, Offie P. Soldin 2,
Miguel Felipe Snchez-Sauco 1, Alicia Cnovas-Conesa 1, Virtudes
Gomarz-Pealver 1, Diana Carolina Jaimes-Vega 1, Joseph E. Perales
1, Alberto Crceles-Alvarez 1, Maria Teresa Martnez-Ros 3 and Daniel
Ruiz 1
Abstrak: Latar Belakang: Gastroskisis, cacat lahir ditandai
dengan herniasidinding perut janin, terjadi lebih sering pada bayi
yang lahir dari ibu remaja dan muda.Kemungkinan mekanismenya adalah
iskemia pembuluh darah vitelline. Mengingat bahwa stres kronis dan
kekerasan terhadap perempuan merupakan faktor risiko untuk penyakit
kardiovaskular. Kami meneliti apakah ini mungkin merupakan faktor
risiko gastroschisis, ketika mereka terjadi selama kehamilan.
Sebuah studi case-control dilakukan, dengan 15 kasus kejadian
anak-anak lahir dengan gastroschisis di Region of Murcia, Spanyol,
dari Desember 2007 hingga Juni 2013.Empat puluh kontrol bersamaan
direkrut pada usia kehamilan minggu 20-24 atau post-partum. Semua
ibu dari kasus dan kontrol menyelesaikan kuesioner komprehensif
green sheet terhadap paparan lingkungan. Hasil: Ibu dari anak-anak
dengan gastroskisis merupakan ibu yang lebih muda, merokok lebih
banyak rokok per minggu dibandingkan dengan kontrol, mengonsumsi
lebih banyaki obat-obatan ilegal, dan menderita kekerasan dalam
rumah tangga lebih sering dibandingkan dengan kelompok kontrol.
Analisis regresi logistik multivariabel menyoroti kekerasan selama
masa konsepsi yang berkaitan dengan gender '(OR: 16,6, 95% CI
2,7-101,7) dan usia ibu muda (OR 1,1, 95% CI 1,0-1,3). Kesimpulan:
Kekerasan terhadap perempuan hamil dikaitkan dengan cacat lahir,
dan harus dipelajari secara lebih mendalam sebagai sebab-akibat
teratogenik. Faktor risiko psikososial, termasuk kekerasan berbasis
gender, penting untuk menjamin kesehatan dan keselamatan ibu hamil
dan janin.
I. PendahuluanGastroskisis adalah defek penutupan dinding perut
yang paling umum. Insidenpatologis ini telah meningkat dalam
beberapa tahun terakhir, dan telah mencapai insiden 4-5 kasus per
10.000 untuk semua kelahiran hidup [1,2]. Faktor risiko utama
adalah ibu usia muda, mayoritas bayi yang lahir dengan
gastroschisis yang lahir dari ibu muda yang berada di usia remaja
atau awal dua puluhan di kehamilan pertama mereka. Penyebab pasti
untuk pengembangan cacat ini masih belum diketahui; Namun, telah
berspekulasi bahwa faktor etiologi mungkin termasuk faktor genetik,
gaya hidup dan kebiasaan perempuan muda, paparan awal terhadap obat
legal dan ilegal, bahan kimia beracun dan status gizi buruk selama
kehamilan [1-3]. Gastroschisis tetap merupakan dilema epidemiologi
dan patogenetik, dengan pemikiran bahwa genetika tidak memainkan
peran penting dalam etiologi. Namun demikian, kerentanan genetik
harus diteliti lebih lanjut karena mungkin memiliki peran yang
lebih besar dalam penyebab gastroschisis dibandingkan yang telah
diteliti sebelumnya [4]. Tabel 1 menunjukkan faktor risiko
lingkungan dikenal gastroschisis [1,3,5-22]. Suatu mekanisme yang
bertanggungjawab terhadap patogenesis kelainan ini tampaknya
berkaitan dengan intrauterine yang berkaitan dengan gangguan aliran
pembuluh omphalomesenteric dan cedera iskemik sekunder pada
minggu-minggu pertama kehamilan [23,24].
Tabel 1. Faktor resiko lingkungan yang diteliti terhadap
gastroskisisFaktor risikoDeskripsiOR (95% CI)**
Bukti yang konsisten
Usia ibu muda14-19 tahun12-15 tahun7.2(4,4-11,2)[5-9]4.2
(2,5-7,0) [10]
Bukti terbatas
Usia ayah muda20-24 tahunper sepuluh tahun lebih muda
1,5 (1,1-1,9) [11]1.6 (1,0-2,4) [12]
Ras [12]Hispanik> putihNon-Hispanik> hitam
Pendapatan rendahTingkat pendidikan
