Jurnal+RPK.cracked

PENGARUH TEKNIK RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP

TINGKAT EMOSI KLIEN PERILAKU KEKERASAN DI RUMAH SAKIT

JIWA DAERAH Dr. AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG

Nanny Dyah Zelianti*)

Sujarwo**)

Mugi Hartoyo ***)

*) Alumni Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang

**)Perawat RSJD Amino Gondohutomo Semarang

***)Dosen Politeknik Kesehatan Negeri Semarang

ABSTRAK

Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan yang

dapat membahayakan secara fisik baik terhadap diri sendiri, orang lain maupun

lingkungan. Pada tahun 2007, diketahui bahwa 11,6% penduduk Indonesia usia di

atas 15 tahun mengalami masalah gangguan kesehatan jiwa. Pada tahun 2010

prevalensi gangguan jiwa perilaku kekerasan sebanyak 32,2%. Penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui pengaruh teknik relaksasi nafas dalam terhadap tingkat

emosi klien perilaku kekerasan di RSJD dr. Amino Gondohutomo Semarang. Desain

penelitian ini adalah eksperimental design dengan jumlah sampel 30 responden

diperoleh dengan teknik accidental sampling. Hasil penelitian menunjukkan

karakteristik responden perilaku kekerasan sebagian besar 22 (73,3%) adalah laki-

laki, tingkat pendidikan SMP 16 (53,3%), responden yang tidak bekerja 23 (76,7%),

tingkat emosi pre intervensi terbanyak emosi tinggi 24 (80%) dan tingkat emosi post

intervensi tingkat emosi rendah 23 (76,3%). Adanya pengaruh yang signifikan antara

teknik relaksasi nafas dalam terhadap tingkat emosi klien perilaku kekerasan dengan

nilai p = 0,000.

Kata Kunci : Relaksasi nafas dalam, tingkat emosi, dan perilaku kekerasan.

ABSTRACT

Violent behavior was a condition in which a person do the physical harm either to

yourself, or others and the environment. In 2007, it is known that 11.6% of

Indonesia's population aged over 15 years had problems of mental health disorders.

In 2010 the prevalence of mental disorders was 32.2%. The aim of this study was to

determine the effect of deep breathing relaxation techniques to the emotional level of

violent behavior client at the RPH dr. Amino Gondohutomo Semarang. The design

of this study was an experimental design with amount of the samples are 30

respondents which was obtained by accidental sampling technique. The results

showed the characteristics of violent behavior; most respondents 22 (73.3%) were

men, Junior high school students were 16 (53.3%), respondents who did not work

were 23 (76.7%), the most pre-intervention level of high emotion was 24 (80%) and

post intervention levels of low emotion was 23 (76.3%). There was a significant

effect of deep breathing relaxation techniques on the emotional level of the violent

behavior client with the value of p = 0.000.

Keyword : Relaxation deep, emotional level, and violent behavior.

2

PENDAHULUAN

Di era sekarang ini perubahan-

perubahan sosial cepat dan mudah

masuk dalam kehidupan masyarakat

seperti industrialisasi, modernisasi,

dan kemajuan teknologi ilmu

pengetahuan. Pembangunan disemua

bidang, pergeseran pola masyarakat

dari masyarakat agrikultur ke

masyarakat industri dan dari

masyarakat tradisional menjadi

masyarakat modern, serta tekanan

arus globalisasi atau informasi yang

diperberat dengan krisis ekonomi,

sosial dan politik. Selain membawa

kemajuan dan peningkatan taraf hidup

masyarakat, juga telah menimbulkan

dampak terhadap kehidupan manusia

seperti terjadinya pergeseran moral,

kesenjangan keadaan sosial ekonomi,

proporsi penduduk miskin yang

makin besar, angka pengangguran

yang semakin tinggi, serta berbagai

masalah sosial lain dan politik,

sementara pemenuhan kebutuhan

semakin sulit yang dapat menjadi

stressor bagi sebagian masyarakat

serta berkontribusi terhadap

peningkatan jumlah penderita

gangguan jiwa di masyarakat (Hamid,

2009, hlm. 155).

Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar

(Riskesdas) Kementrian Kesehatan

tahun 2007, diketahui bahwa 11,6%

penduduk Indonesia usia di atas 15

tahun mengalami masalah gangguan

kesehatan jiwa. Prevalensi gangguan

jiwa ansietas dan depresi sebesar

11,6% populasi (24.708.000 orang)

dan prevalensi nasional gangguan

jiwa berat sebesar 0,46% (1.065.000

orang).

Salah satu gejala gangguan jiwa

adalah ketidakmampuan dalam

mengontrol diri yang selanjutnya

akan menimbulkan perilaku

kekerasan. Perilaku kekerasan

merupakan suatu keadaan dimana

seseorang melakukan tindakan yang

dapat membahayakan secara fisik

baik terhadap diri sendiri, orang lain,

maupun lingkungan (Fitria, 2009,

hlm. 139).

Teknik yang dapat dilakukan untuk

mengurangi perilaku kekerasan

diantaranya adalah teknik relaksasi.

Alasannya adalah jika melakukan

kegiatan dalam kondisi dan situasi

yang relaks, maka hasil dan prosesnya

akan optimal. Relaksasi merupakan

upaya untuk mengendurkan

ketegangan jasmaniah, yang pada

akhirnya mengendurkan ketegangan

jiwa. Salah satu cara terapi relaksasi

adalah bersifat respiratoris, yaitu

dengan mengatur aktivitas bernafas.

Pelatihan relaksasi pernafasan

dilakukan dengan mengatur

mekanisme pernafasan baik tempo

atau irama dan intensitas yang lebih

lambat dan dalam. Keteraturan dalam

bernapas, menyebabkan sikap mental

dan badan yang relaks sehingga

menyebabkan otot lentur dan dapat

menerima situasi yang merangsang

luapan emosi tanpa membuatnya kaku

(Wiramihardja, 2007, hlm. 132).

Penelitian Kustanti dan Widodo

(2008) tentang Pengaruh Teknik

Relaksasi Terhadap Perubahan Status

Mental Klien Skizofrenia di Rumah

Sakit Jiwa Daerah Surakarta telah

membuktikan bahwa relaksasi efektif

untuk menurunkan keluhan fisik yang

dialami oleh klien perilaku

kekerasan.

Hasil perhitungan data dari Rumah

Sakit Jiwa Daerah dr. Amino

Gondohutomo yang diperoleh, pasien

yang mengalami gangguan perilaku

kekerasan sebanyak 1.534 orang

(32,2%) dari jumlah keseluruhan

pasien jiwa pada periode Januari-

Desember tahun 2010 adalah 3.914

orang. Dengan jumlah pasien laki-laki

3

sebanyak 2.357 dan wanita 1.557

orang.

Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh

teknik relaksasi nafas dalam

terhadap tingkat emosi klien

perilaku kekerasan di Rumah


Gondohutomo Semarang.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui tingkat

emosi klien perilaku

kekerasan sebelum dilakukan


di Rumah Sakit Jiwa Daerah

dr. Amino Gondohutomo.

b. Untuk mengetahui tingkat

emosi klien perilaku

kekerasan setelah dilakukan


di Rumah Sakit Jiwa dr.

Amino Gondohutomo

Semarang.

c. Untuk menganalisis pengaruh


terhadap klien perilaku

kekerasan di Rumah Sakit

Jiwa Daerah dr. Amino


METODE PENELITIAN

Penelitian ini termasuk pre

eksperimen dengan bentuk rancangan

one group pretest-postest.

Pengambilan sampel dilakukan

dengan teknik accidental sampling,

yaitu dengan mengambil responden

yang kebetulan ada atau tersedia

(Notoatmojo, 2002 hal 89).

Rancangan ini tidak ada kelompok

pembanding (control), tetapi paling

tidak sudah dilakukan pretest yang

memungkinkan peneliti dapat

menguji perubahan-perubahan yang

terjadi setelah dilakukan intervensi

lalu dilakukan posttest.

Populasi dalam penelitian ini adalah

pasien yang di rawat di Rumah Sakit

Jiwa Daerah dr. Amino

Gondohutomo Semarang sebanyak 30

responden yang tersebar di ruang

rawat inap dan UGD antara lain 4

ruang pasien perempuan yaitu ruang

Brotojoyo, ruang Arimbi, ruang Citro

Anggodo dan ruang Larasati,

kemudian 7 ruang pasien laki-laki

yaitu ruang Madrim, ruang Kresno,

ruang Hudowo, ruang Gathotkoco,

ruang Dewa Ruci, ruang Irawan

Wibisono dan Endro Tenoyo. Pada

bulan November-Desember 2011.

Dalam melakukan pengumpulan data

pada penelitian ini digunakan alat

ukur dengan kuesioner pre dan post,

intervensi dan observasi. Analisa

yang digunakan yaitu analisa

univariat dan bivariat. Analisa

univariat untuk mendiskripsikan

tingkat emosi sebelum dilakukan


mendiskripsikan tingkat emosi

sesudah dilakukan teknik relaksasi

nafas dalam dan mendiskripsikan

tingkat emosi sebelum dan sesudah

dilakukan teknik relaksasi nafas

dalam pada pasien perilaku

kekerasan.

Analisa Bivariat yaitu analisa yang

dilakukan untuk melihat pengaruh 2

variabel yang meliputi variabel bebas

(teknik relaksasi nafas dalam) dan

variabel terikat (tingkatan emosi

pasien perilaku kekerasan). Sebelum

dilakukan uji statistik pada variabel

bebas dan variabel terikat untuk

mengetahui normalitas sebaran data

dilakukan uji Shaphiro Wilk karena

jumlah responden < 50, jika hasil uji

normalitas didapatkan data

berdistribusi normal maka dilakukan

4

Uji Beda Sampel Berpasangan

(Paired Sampel T-Test) dengan nilai

probabilitas dari taraf signifikan 5%

atau 0,05 berarti terdapat perbedaan

yang signifikan antara kedua sampel

berpasangan (Sabri & Hastono, 2006,

hlm.118).

HASIL PENELITIAN &

PEMBAHASAN

1. Analisa Univariat

Tabel 5.1

Distribusi frekuensi responden

berdasarkan jenis kelamin di

RSJD dr. Amino Gondohutomo

Semarang

Jenis

Kelamin

Frekuensi

(N= 30)

Persentase

(%)

Laki-laki 22 73,3

Perempuan 8 26,7

Total 30 100

Tabel 5.1 menunjukan jenis kelamin

yang paling banyak adalah laki-laki

sebanyak 22 responden (73,3%) dan

perempuan sebanyak 8 responden

(26,7%).

Tabel 5.2


berdasarkan pendidikan di RSJD

dr. Amino Gondohutomo

Semarang

Pendidikan

terakhir

Frekuensi

(N=30)

Persentase

(%)

Tidak Sekolah 2 6,7

SD 7 23,3

SMP 16 53,3

SMA 4 13,3

PT 1 3,3

Total 30 100

Tabel 5.2 menunjukan responden

dengan tingkat pendidikan paling

banyak adalah sekolah dasar

sebanyak 16 responden (53,3%) dan

yang paling sedikit adalah Perguruan

Tinggi yaitu 1 (3,3%).

Tabel 5.3


berdasarkan pekerjaan di RSJD

dr. Amino Gondohutomo

Semarang Pekerjaan Frekuensi Persentase

PNS 1 3,3

Swasta 6 20,0

Tidak bekerja 23 76,7

Total 30 100

Tabel 5.3 menunjukan pekerjaan

responden yang paling banyak adalah

23 orang (76,7%) adalah tidak bekerja

dan yang paling sedikit adalah PNS

sebanyak 1 responden (3,3%).

Tabel 5.4


berdasarkan tingkat emosi pre

intervensi di RSJD dr. Amino

Gondohutomo Semarang

Tingkat

Emosi

Frekuensi Persentase

(%)

Emosi

tinggi

24 80

Emosi

sedang

6 20

Emosi

rendah

0 0

Total 30 100

Tabel 5.4 menunjukan tingkat emosi


tingkat emosi tinggi sebanyak 24

responden (80%).

Tabel 5.5


berdasarkan tingkat emosi post

intervensi di RSJD dr. Amino

Gondohutomo Semarang

Tingkat

Emosi

Frekuensi Persentase

(%)

Emosi

tinggi

0 0

Emosi

sedang

7 23,3

Emosi

rendah

23 76,7

Total 30 100

5

Tabel 5.5 menunjukan tingkat emosi


tingkat emosi rendah sebanyak 23

responden (76,7%).

2. Analisa Bivariat (Uji Beda

Sample Berpasangan atau

Paried T-Test)

Tabel 5.6

Pengaruh teknik relaksasi nafas dalam

terhadap tingkat emosi klien PK di

RSJD dr. Amino Gondohutomo

Semarang

Mean

Variabel sebel

um

interv

ensi

sesudah

intervens

i

t P

Tingkat

emosi

14,86

67

6,3667 11,69

6

0,000

Dari hasil analisa pada tabel 5.6 di

atas adalah nilai rata-rata atau mean

sebelum intervensi yaitu 14,8667 dan

nilai rata-rata sesudah intervensi yaitu

6,3667. Nilai t = 11,696 yang berarti t

hitung > t tabel yaitu 2,146 dan nilai p

= 0,000 yang berarti < taraf signifikan

5% atau 0,05 maka terdapat

perbedaan yang signifikan antara

tingkat emosi sebelum dan sesudah

diberikan teknik relaksasi nafas

dalam.

Menurut Siswanto (2007, hlm.52)

biasanya daya tahan tubuh wanita

lebih baik dibandingkan dengan pria

dalam menghadapi stressor. Secara

biologis tubuh wanita lebih lentur

dibandingkan pria sehingga toleransi

terhadap stress lebih baik. Pada usia

produktif wanita dimana hormon-

hormon masih bekerja secara normal,

tingkat kesehatan setiap orang

berbeda-beda sehingga

mempengaruhi mudah tidaknya

terkena stress.

Menurut Videbeck (2008, hlm. 600)

kehilangan pekerjaan karena sering

absen atau tidak mampu

melaksanakan pekerjaan, berhenti

bekerja dengan sengaja karena

kesehatan fisiknya yang buruk,

mengakibatkan seseorang mengalami

penurunan peran dan fungsi dalam

keluarga didampingi dengan

kurangnya manajemen stress dalam

kehidupanya maka akan

menyebabkan gangguan jiwa.

Hasil penelitian menunjukkan adanya

perbedaan antara tingkat emosi

sebelum dan sesudah diberikan teknik

relaksasi nafas dalam dengan p value

0,000 yang berarti ada pengaruh

antara teknik relaksasi nafas dalam

dengan penurunan tingkat emosi.

Penelitian yang dilakukan oleh

Kustanti dan Widodo (2008, hlm.

135) juga menunjukkan bahwa ada

pengaruh teknik relaksasi yang

berhubungan dengan pasien perilaku

kekerasan, salah satunya adalah

ketrampilan relaksasi nafas dalam.

Dari hasil penelitian didapatkan

adanya pengaruh teknik relaksasi

nafas dalam terhadap tingkat emosi

klien perilaku kekerasan di Rumah



Hal ini sejalan dengan teori yang

dinyatakan oleh Widyastuti (2004,

hlm.69) teknik relaksasi tidak saja

menyebabkan efek yang

menenangkan fisik tetapi juga

menenangkan pikiran. Oleh karena itu

beberapa teknik relaksasi seperti

nafas dalam dapat membantu

mengatasi stress. Nafas dalam sangat

membantu untuk meningkatkan

kemampuan berkonsentrasi,

kemampuan mengontrol diri,

menurunkan emosi dan depresi

(Handoyo, 2005, hlm. 12). Pasien

dapat menggunakan teknik relaksasi

nafas dalam memfokuskan pada

6

informasi atau stimulus sensori di

lingkungan sampai perasaan emosi

dapat berkurang (Videbeck, 2008,

hlm. 297).

Dari hasil pembahasan dapat

disimpulkan bahwa teknik relaksasi

nafas dalam dapat menurunkan

tingkat emosi klien perilaku

kekerasan.

SIMPULAN

Jadi, berdasarkan hasil penelitian ini

dengan penelitian-penelitian Kustanti

dan Widodo (2008) membuktikan

adanya pengaruh teknik relaksasi

nafas dalam terhadap tingkat emosi

pada klien perilaku kekerasan.

SARAN

Pasien dapat melatih teknik relaksasi

nafas dalam, keluarga juga dapat

mengajari dan mendampingi pasien

untuk menurunkan tingkat emosi pada

pasien perilaku kekerasan.

DAFTAR PUSTAKA

Fitria, Nita. (2009). Prinsip Dasar

Dan Aplikasi Penulisan LP dan

SP untuk Diagnosa Keperawa-

tan Jiwa Berat bagi Program

S-1. Jakarta: Salemba Medika.

Hamid S, Achir Yani. (2009). Asuhan

Keperawatan Kesehatan Jiwa

Jakarta: EGC

Handoyo, Aris. (2005). Panduan

Praktis Aplikasi Olah Nafas 2.

Jakarta: Elex Media

Komputindo.

Kustanti & Widodo. (2008). Penga-

Ruh Teknik Relaksasi Terha-

dap Perubahan Status Men-

tal Klien Skizofrenia di RSJD

Amino Gondohutomo http://

ppni-jateng.org/jurnal-ilmiah-

keperawatan/. Diperoleh tang-

gal 28 April 2011.

Notoatmodjo, Soekidjo. (2005). Me-

todologi Penelitian Kesehatan.

Jakarta: Rineka Cipta.

Sabri, L., Hastono, P, S. (2009). Sta-

tistik Kesehatan. Jakarta: Raja

Grafindo Persada.

Siswanto. (2007). Kesehatan Mental

Konsep, Cakupan, dan Per-

kembangan. Yogyakarta:

Andi Offset.

Videbeck, L. Sheila. (2008). Buku

Ajar Keperawatan Jiwa.

Jakarta: EGC.

Widyastuti, Palupi. (2004). Mana-

ement Stres. Jakarta: EGC.

Wiramihardja. (2007). Pengantar Psi-

kologi Klinis. Bandung: PT.

Rafika Aditama.

Documents

Jurnal+RPK.cracked