PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAHKOTA BOJONEGORO

Jl. Dr. Setyo Budi No. 3 Telp. (0353) 888657 Bojonegoro

KARTU DONASI TETAP

Nama : ______________________________________

Alamat : ______________________________________

______________________________________

NOTANGGAL /

BULANJUMLAH DONASI

TANDA TANGANDONATU

RPETUGAS

1 JANUARI

2 PEBRUARI

3 MARET

4 APRIL

5 MEI

6 JUNI

7 JULI

8 AGUSTUS

9 SEPTEMBER

10 OKTOBER

11 NOPEMBER

12 DESEMBER

K e t u a, Bendahara,

H. SUWARDI, S.Pd, M.Si Drs. H. KARSIMAN NBM. 552 179 NBM. 888 353

PIMPINAN CABANG MUHAMMADIYAHKOTA BOJONEGORO

Jl. Dr. Setyo Budi No. 3 Telp. (0353) 888657 Bojonegoro

KARTU DONASI TETAP

Nama : ______________________________________

Alamat : ______________________________________

______________________________________

NOTANGGAL /

BULANJUMLAH DONASI

TANDA TANGANDONATU

RPETUGAS

1 JANUARI

2 PEBRUARI

3 MARET

4 APRIL

5 MEI

6 JUNI

7 JULI

8 AGUSTUS

9 SEPTEMBER

10 OKTOBER

11 NOPEMBER

12 DESEMBER

K e t u a, Bendahara,

H. SUWARDI, S.Pd, M.Si Drs. H. KARSIMAN

Rp. ............Rp. ............

NBM. 552 179 NBM. 888 353