Upload
lamhanh
View
228
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A DENGAN GANGGUAN SISTEM
PERKEMIHAN: CAR KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.A DENGAN GANGGUAN SISTEM
PERKEMIHAN: CARCINOMA PROSTAT POST ORCHIECTOMY
HARI KE- 3 DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH SAKIT PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Disusun Oleh:
CANDRA ANGRESTIN
J200 090 084
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Melengkapi Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
MOTTO
Orang yang bercita-cita tinggi adalah orang yang menganggap teguran keras
baginya lebih lembut daripada sanjungan merdu seorang penjilat yang berlebih-
lebihan.
Masa depan adalah milik mereka yang percaya pada keindahan mimpi-mimpi
mereka.
Cita-cita yang paling mustahil dan asal-asalan kadang-kadang telah membawa
kepada kesuksesan yang luar biasa.
Orang yang berhasil akan mengambil hikmat dari kesalahan-kesalahan yang
dibuatnya dan mencoba lagi dengan cara yang berbeda.
Jangan lakukan semua yang anda bisa, jangan belanjakan semua yang anda punya,
jangan percaya semua yang anda dengar dan jangan mengatakan semua yang anda
tahu.
Doa memberikan kekuatan pada orang yang lemah, membuat orang tidak percaya
menjadi percaya dan memberikan keberanian pada orang yang ketakutan.
Anda mungkin tertipu jika terlalu memberi kepercayaan, tetapi hidup anda akan
tersiksa jika tidak cukup memberi kepercayaan.
PERSEMBAHAN
Karya tulis ini penulis persembahkan untuk:
1. Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat, hidayah dan barokahnya.
Sehingga aku bisa menjadi pribadi yang lebih baik dan slalu semangat…
2. Kedua orang yang sangat berarti dalam hidupku “Babe ku tercinta dan alm.
Ibu yang amat ku sayangi” I Love U forever. Terima kasih atas doanya
selama ini, sehingga chendrut bisa menyelesaikan sekolah sampai selesai.
3. My sisters and my brothers yang selalu mendukung dan memberi semangat
selama ini.
4. Sahabatku Femmy makasih buat semangat, motivasi dan tempat berbagiku
selama ini.
5. Buat “ Family zZz” ( AchiLd, Michiko, Oim) makasih buat semangat,
dukungan dan ilmu kalian baik lahiriah maupun batiniah selama ini. Kegilaan
dan aksi-aksi kekonyolan kita tidak akanku lupakan.
6. Buat mama Ina trima kasih atas bimbingannya slama ini, smoga apa yang
sudah diberikan dapat kita manfaatkan semaksimal mungkin. Amieeen…
7. Buat Group Bedah in PKU ( ndanda, wijha, yulie n’ fery) akhirnyaaa KTI
kita slesai jugaa…
8. Buat temen-temen “S GROUND” 44 personal yang berbeda-beda
kepribadian, kalian adalah sesuatu yang unikk, aku tidak akan melupakan
kalian… Semoga komunikasi kita tidak terputus…
9. Buat semua yang selalu mendukung dan memberi semangat matuuur
thanksss…
KATA PENGANTAR
Assalamu’alikum, wr.wb
Alhamdulilah, segala puji dan syukur penulis panjatkan kahadirat Allah
SWT yang senantiasa melimpahkan rahmad serta hidayah kepada penulis
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
Asuhan Keperawatan Pada Tn. A Dengan Gangguan Sistem Perkemihan:
Carcinoma Prostat Post Orchiectomy Hari Ke- 3 Di Bangsal Multazam Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta.
Dalam penyusunan laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih
banyak menaglami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis
mengucapkan terma kasih banyak pada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji. Ms, selaku rektor Universitas Muhammadyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep. M. Kes, selaku dekan Fakultas ilmu kesehtan
universitas muhammadyah Surakarta .
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku ketua jurusan
keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta.
4. Kartinah S. Kep, selaku pembimbing. Terima kasih atas bimbingan,
pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya dalam
membimbing penulis selama ini.
5. Agus Sudaryanto, S.Kep. Ns, selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Bapak dan alm.ibu yang selalu mendoakanku dan selalu menyayangi
penulis dengan setulus hati.
7. Semua dosen Keperawatan D3 terima kasih atas ilmu yang telah diberikan
selam ini.
8. Keluarga yang selalu mendukungku dan mendoakanku.
9. Sahabatku yang dirumah dan di kampus, terima kasih buat semangatnya
selama ini.
10. Teman-teman keperawatan D3 yang selama 3 tahun ini kita berjuang
bersama dibangku kuliah.
11. Semua pihak yang telah membantu penulis menyelesaikan karya tulis ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapakan banyak terima
kasih.
Wassalamualaikum, wr.wb.
Surakarta, 15 Juli 2012
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ………………………………………………….. i
HALAMAN PERSETUJUAN ……………………………………........ ii
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………. iii
HALAMAN MOTTO …………………………………………………. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………. v
KATA PENGANTAR …………………………………………………. vi
ABSTRAK ( Bahasa Indonesia) ………………………………………. viii
ABSTRAK ( Bahasa Inggris) …………………………………….......... ix
DAFTAR ISI…………………………………………………………… x
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………… xii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………… 1
A. Latar Belakang ………………………………………………… 1
B. Rumusan Masalah……………………………………………… 3
C. Tujuan penulisan ………………………………………………. 3
D. Manfaat penulisan……………………………………………… 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA …………………………………….. 5
A. Tinjauan Teori …………………………………………………. 5
1. Pengertian…………………………………………………. 5
2. Klasifikasi…………………………………………………. 6
3. Etiologi…………………………………………………….. 6
4. Patofisiologi……………………………………………….. 8
5. Pathways…………………………………………………… 10
6. Manifestasi Klinis…………………………………………. . 11
7. Stadium……………………………………………………. . 12
8. Pemeriksaan Penunjang…………………………………….. 13
9. Penatalaksanaan…………………………………………….. 15
B. Tinjauan Keperawatan…………………………………………. 16
1. Pengkajian…………………………………………………. 16
2. Diagnosa Keperawatan & Intervensi……………………… 17
BAB III TINJAUAN KASUS ……………………………………… 28
A. Biodata ………………………………………………………… 28
B. Pengkajian Keperawatan ………………………………………. 28
C. Analisa Data …………………………………………………… 34
D. Prioritas Masalah ……………………………………………… 35
E. Intervensi Keperawatan………………………………………… 35
F. Implementasi Keperawatan …………………………………… 37
G. Evaluasi ……………………………………………………….. 41
BAB IV PEMBAHASAN …………………………………………… 44
A. Diagnosa Keperawatan yang Muncul di Kasus ……………….. 44
1. Pengertian Diagnosa Keperawatan ………………………. 44
2. Alasan Penegakan Diagnosa Keperawatan ………………. 47
B. Pelaksanaan Tindakan ………………………………………… 52
C. Hasil Evaluasi …………………………………………………. 57
BAB V SIMPULAN DAN SARAN …………………………………. 60
A. Simpulan ………………………………………………………. 60
B. Saran…………………………………………………………… 61
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 3. Gambar Ca Prostat
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. A DENGAN GANGGUAN
SISTEM PERKEMIHAN: CARCINOMA PROSTAT POST
ORCHIECTOMY HARI KE- 3 DI BANGSAL MULTAZAM RUMAH
SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
( Candra Angrestin, 2012, 62 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang : carcinoma prostat merupakan keganasan saluran kemih kedua
paling sering dijumpai sesudah keganasan kandung kemih. Insidens keganasan
prostat mungkin lebih besar lagi, tetapi tidak ditemukan karena tidak memberikan
gejala atau tanda klinis yang jelas.
Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan ca prostat
meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Hasil: Pada waktu melakukan pengkajian didapatkan data nyeri pada skrotum
yang terdapat luka post orchiectomy, dari hasil pengkajian didapatkan juga data
bahwa pasien mengalami intoleransi aktivitas. Diagnosa yang muncul adalah
nyeri akut, intoleransi aktivitas, dan resiko infeksi. Dalam melaksanakan tindakan
sudah sesuai teori. Hasil yang didapat yaitu skala nyeri berkurang dari 4 menjadi
2, intoleransi aktivitas dapat mandiri secara bertahap, dan resiko infeksi tidak
terjadi.
Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien. Secara umum
intervensi dapat dilaksanakan dengan baik, hal tersebut didukung oleh pasien
yang kooperatif, pasien mau melaksanakan terapi yang diberikan dan
mempraktekkannya dengan baik.
Kata kunci : carcinoma prostat, nyeri akut, intoleransi aktivitas, resiko infeksi