i

KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST

OPERASI FRAKTUR CRURIS SINISTRA DI RST

DR. SOEDJONO MAGELANG

Oleh :

DHERIAN MUFTY RIVALDI

J 100 120 065

Diajukan Guna Menyelesaikan Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah di setujui oleh pembimbing untuk di pertahankan TIM penguji karya

tulis ilmiah dengan judul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA

KASUS POST OPERASI FRAKTUR CRURIS SINISTRA DI RST DR.

SOEDJONO MAGELANG” Program Studi Fisioterapi Diploma III Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

(Agus Widodo SST.FT,M.Fis)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah

Mahasiswa Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta dan di terima untuk

melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program Diploma III Fisioterapi.

HARI : Selasa

Tanggal : 14 Juni 2015

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Terang Tanda Tangan

Penguji 1 : Agus Widodo,S.Fis,M.Fis ( )

Penguji 2 : Maskun Pudjianto, SMPH, M. Kes ( )

Penguji 3 : Umi Budi Rahayu,S.Fis,S.Pd.M.kes ( )

Disahkan oleh :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

( Dr. Suwaji,M.kes )

NIP: 195311231983031002

iv

v

MOTTO

Tetap yakin tehadap apa yang kita punya, tetap berusaha dan selalu

percaya Allah selalu di samping kita dan tidak akan membiarkan

hambanya dalam keadaan susah

Barangsiapa yang menempuh suatu jalan untuk menuntut ilmu,

Allah akan memudahkan baginya jalan ke surga (HR Muslim)

Barang siapa yang menginginkan kehidupan di dunia, maka ia

harus memiliki ilmu an barang siapa yang menginginkan kehidupan

akhirat maka itupun harus dengan ilmu, dan barang siapa yang

menginginkan keduanya maka itupun harus dengan ilmu (HR. Thabrani)

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karya sederhana ini sebagai wujud cinta,syukur dan

terimakasihku kepada :

1. Allah SWT, atas semua limpahan rahmat-Mu yang telah memberikan

kesehatan, kekuatan, kemudahan hingga aku bisa menyelesaikan karya

tulis ini

2. Ibu dan Bapak, terima kasih atas kasih sayang yang tak ternilai dan

untaian do’a yang tiada henti, bagai sang surya menerangi dunia

3. Kepada pembimbing karya tulis ilmiah saya ( Agus Widodo SSt. FT,

M.Fis) yang selalu memberi masukan dan bimbingan dalam proses

penyelesaian KTI ini.

4. Kepada kepala ruangan RST DR. SOEDJONO MAGELANG yang telah

memberikan izin untuk dapat melakuakan penelitian, untuk

menyelesaiakan KTI ini.

5. Kepada semua teman – teman sejawat saya D III Fisioterapi Angkatan

2012/2013. Tetap semangat semoga kita sukses untuk masa depan nanti.

6. Bangsa,Negara, dan Almamaterku ( UMS )

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabil’alamin atas segala nikmat iman, Islam, kesempatan,

serta kekuatan yang telah diberikan Allah SWT sehingga penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI PADA KASUS POST OPERASI FRAKTUR KRURIS

SINISTRA DI RST DR. SODJONO MAGELANG”. Shalawat beriring salam

untuk tuntunan dan suri tauladan Rasulullah Muhammad SWA beserta keluarga

dan sahabat beliau yang senantiasa menjunjung tinggi nilai – nilai Islam yang

sampai saat ini dapat dinikmati oleh seluruh manusia di penjuru dunia.

Karya Tulis Ilmiah ini dibuat sebagai salah satu syarat dalam

menyelesaikan Program Studi Diploma III Fisioterapi di Universitas

Muhammadiyah Surakarta sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis sangat menyadari

bahwa masih banyak terdapat kekurangan dan kesalahan pada Karya Tulis Ilmiah

yang dikarenakan keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman serta kekhilafan

yang penulis miliki. Maka dari itu, dengan ikhlas penulis mengharap kritik dan

saran yang bersifat mendidik dan membangun dari semua pihak demi

kesempurnaan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dimasa yang akan datang.

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak terlaksanan dengan baik tanpa

bantuan, bimbingan serta saran dari berbagai pihak. Untuk itulah pada kesempatan

ini penulis mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar – besarnya kepada:

viii

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc selaku Ketua Program Studi Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan dukungan dan

semangat untuk segera menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Bapak Agus Widodo SSt.FT, M.Fis selaku pembimbing yang telah memberikan

masukan dan bimbingan dalam proses pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Para dosen dan staf Program Studi fisioterapi Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan sehingga penulis dapat

menyelesaikan studi dan menyelesaikan penulisan Karya Tulis ilmiah ini.

6. Teman – teman sejawat dan sealmamater serta semua pihak yang tidak dapat

disebutkan satu persatu, atas segala nasehat dan bantuannya dalam menyusun

Karya Tulis Ilmiah ini.

Semoga Allah SWT membalas dan melimpahkan Rahmad serta Hidayah-

Nya dan menjadikan sebagai ama Jariyah. Akhirnya semoga Karya Tulis Ilmiah

ini dapat bermanfaat bagi pembangunan ilmu pendidikan dan ilmu fisioterapi serta

bagi semua yang membacanya. Amin.

Surakarta, 7 Juli 2015

Penulis

ix  

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ................................,,,,,,,,,.................................................. i HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ iii MOTTO ............................................................................................................... iv PERSEMBAHAN ................................................................................................ vi KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix ABSTRAK .......................................................................................................... x ABSTRACT......................................................................................................... xi DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... .. xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah.............................................................. ………….... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 4 C. Tujuan Penulisan .............................................................................................. 5 D. Manfaat ............................................................................................................. 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Diskripsi kasus……………............................................................................. 7 B. Pengukuran Fraktur…..…................................................................................ 11

C. Teknologi Fisioterapi….................................................................................... 25

BAB III PROSES FISIOTERAPI A. Keterangan umum penderita.………............................................................... 29 B. Data-data medis Rumah Sakit ......................................................................... 30 C. Segi Fisioterapi……………….………............................................................ 30 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil…………………………………...………………………………........ 43 B. Pembahasan……………………………………………………….……… 44

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan....................................................................................................... 49 B. Saran ................................................................................................................ 50 DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Informed Consent

C. Blanko Konsultasi

D. Daftar Riwayat Hidup

x  

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST OPERASI FRAKTURCRURIS SINISTRA DI RST

Dr. SOEDJONO MAGELANG (Dherian Mufty Rivaldi,2015, 51 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Karya tulis ilmiah penatalaksanaan fisioterapi padakasus post operasi fraktur cruris sinistra di RST dr, Soedjono Magelang ini dimaksutkan untuk memberikan informasi, pengetahuan, dan pemahaman tentang kondisi post operasi fraktur cruris yang menyebabkan permasalahan fisik seperti nyeri,keterbatasan gerak,odema, dan penurunan kekuatan otot dan modalitas yang di berikan pada kondisi ini adalah infra merah,free aktif movemen,pasive movement,static contraction dan hold relax Tujuan : karya tulis ilmiah ini untuk mengetahui manfaat pemberian infra merah dan terapi latihan pada kasus fraktur cruris untuk membantu mengurangi nyeri,meningkatkan gerak ankle, mengurangi bengkak, meningkatkan kekuatan otot dan meningkatkan kemampuan fungsional. Metode : Studi kasus pemberian infra merah, aktif movemen,pasive movement,static contraction dan hold relex setelah dilakukan terapi 6 X terapi di peroleh hasil Hasil: penurunan nyeri gerak pada ankle diukur dengan skala VAS yaitu pada awal fisioterapi (T1) : 5 menjadi akhir fisioterapi (T6): 2 dan nyeri tekan pada ankle diukur dengan Skala VAS yaitu pada awal fisioterapi (T1): 3 menjadi akhir fisioterai (T6): 1 adanya peningkatan gerak ankle (T1): S= 50-00-150menjadi akhir fisioterapi (T6): S= 180-00-300 adanya penurunan odema yang awalnya (T1)= 56 hingga akhir fisioterapi menjad (T6):50 meningkatnya kekuaatan otot yang awalnya (T1) = 3- hingga akhir fisioterapi menjadi (T6): 4- Kesimpulan dan saran : dapat disimpulkan bahwa terdapat keberhasilan dalam membantu mengurangi nyeri gerak dan nyeri tekan, meningkatkan lingkup gerak sendi ankle, meningkatkan kekuatan otot, dan meningkatkan kemampuan funsional tentunya ke arah yang baik. Saran selanjutnya adalah untuk menjaga kesehatan dan lebih berhati-hati untuk menghindari kecelakaan. Kata kunci : frakur cruris,infra merah,free aktif movemen,pasive movement,static contraction dan hold relex

xi  

PHYSIOTHERAPHY MANAGEMENT IN CASE OF  OPERATION POST FRACTURETHE LEFT CRURISAT RST 

Dr. SOEDJONO MAGELANG 

(DherianMuftyRivaldi, 2015, 51 pages) 

ABSTRACT 

Background: Scientific paper physiotherapy management in cases of post operative fracture in the left cruris RST dr, SoedjonoMagelang intended to provide information, knowledge, and understanding on condition of postoperative fracture cruris that cause physical problems such as pain, limitation of motion, edema, and decreased muscle strength and modality that is given in these conditions is infrared, free movemen active, passive movement, static contraction and hold relax Objective: Paper this scientifically to determine the benefits of infrared and exercise therapy on fracture cases cruris to help reduce pain, improve ankle motion, reduce swelling, increase muscle strength and improve functional ability. Methods: A case study of infrared, active movement, passive movement, static contraction and hold relex after 6 X therapeutic treatment obtained results Result: pain reduction motion in ankle measured by VAS scale at the start of physiotherapy (T1):5 to the end of the physiotherapy (T6):2 and tenderness in the ankle measured by VAS scale at the start of physiotherapy (T1):3 into the end fisioterai (T6):1 an increase in ankle motion (T1):S = 50-00-150 being the end of physiotherapy (T6):S = 180-00-300 decrease edema were initially (T1)= 56 to the end of physiotherapy menjad (T6):50 increasing muscle of such power that initially (T1)= 3- until the end of the physiotherapy into (T6):4- Conclusions and suggestions: it can be concluded that there is success in helping to reduce pain and tenderness of motion, increase ankle range of motion, increase muscle strength and improve funsional certainly in the right direction. The next suggestion is to maintain the health and be more careful to avoid accidents. Keywords: frakurcruris, infrared, free movemen active, passive movement, static contraction and hold relex

xii  

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Indeks Barthel……………………………………………………… 24 Tabel 4.1 Hasil evaluasi nyeri tekan…………………………………………. 43 Tabel 4.2 Hasil evaluasi nyeri gerak………………………………………….. 43 Tabel 4.3 Hasil evaluasi peningkatan LGS……………………………………44 Tabel 4.4 Hasil penurunan Bengkak…………………………………………. 44 Tabel 4.5 Hasil peningkatan kekuatan otot…………………………………. 44

xiii  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Jalur sistematika nyeri……………………………………………. 14 Gambar 2.1 SkalaVAS…………………………………………………………. 15