Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit

8/10/2019 Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit

1/9


2/9

Kedua : Kebijakan pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawasebagaimana terantum dalam 2ampiran Peraturan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayananRumah Sakit Umum Daerah Sumbawa dilaksanakan $lehDireksi dan Manajer Pelayanan Rumah Sakit Umum DaerahSumbawa.

Keempat : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabiladikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalampenetapan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimanamestinya

Ditetapkan diSumbawa

Padatanggal ................ '(!&

Direktur,

dr. SELVI

NIP.

1!"1022 200#12 2 00!


3/9

2ampiran : PeraturanDirektur RSUD Sumbawa

%$m$r :

+anggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN RUMAH SAKIT UMUM SUMBAWA

!. Pelayanan #nstalasi :

a. Pelayanan #nstalasi 0awat Darurat, Rawat #nap, Rawat #ntensi4,5armasi, Radi$l$gi, dan Unit 2ab$rat$rium, dilaksanakan dalam '&jam. Pelayanan Rawat 1alan sesuai dengan jadwal praktik d$kter.

b. Pelayanan Kamar 6perasi dilaksanakan dalam jam kerja, dan pada

hari Minggu dan dan libur nasi$nal dilaksanakan dengan sistem oncall.

. Pelayanan harus selalu ber$rientasi pada mutu dan keselamatanpasien.

d. Seluruh sta4 RS harus bekerja sesuai dengan standar pr$4esi,ped$man7panduan dan standar pr$sedur $perasi$nal yang berlaku,serta sesuai dengan etika pr$4esi, etika RS dan etiket89 RS yangberlaku.

89 tata ara7adat7s$pan santun dalam memelihara hubungan baik

antara sesama manusia K # Diknas 9.e. Seluruh sta4 RS dalam melaksanakan pekerjaannya wajib selalu

sesuai dengan ketentuan Kesehatan dan Keselamatan Kerja RumahSakit K9, termasuk dalam penggunaan alat pelindung diri PD9.

'. Skrining dan triase :

a. Skrining dilakukan pada k$ntak pertama untuk menetapkan apakahpasien dapat dilayani $leh RS.

b. Skrining dilaksanakan melalui kriteria triase,


4/9

&. +rans4er7 perpindahan di dalam rumah sakit :

+rans4er dilaksanakan sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan.

Pasien yang ditrans4er harus dilakukan stabilisasi terlebih dahulu

sebelum dipindahkan.

>. +rans4er keluar rumah sakit 7 rujukan :

a. Pasien dilakukan stabilisasi terlebih dahulu sebelum dirujuk.

b. Rujukan ke rumah sakit lain berdasarkan atas k$ndisi dan kebutuhanpelayanan lanjutan.

. Perpindahan ke rumah sakit lain berdasarkan atas k$ndisi dankebutuhan pelayanan lanjutan.

d. Rujukan menunjuk siapa yang bertanggung jawab selama pr$sesrujukan serta perbekalan dan peralatan apa yang dibutuhkan

selama transp$rtasi.e. Kerjasama yang resmi atau tidak resmi dibuat dengan rumah sakit

penerima.

4. Pr$ses rujukan7perpindahan did$kumentasikan didalam rekammedis pasien.

?. Penundaan pelayanan :

Memperhatikan kebutuhan klinis pasien pada waktu menunggu atau

penundaan untuk pelayanan diagn$stik dan peng$batan.

Memberikan in4$rmasi apabila akan terjadi penundaan pelayanan

atau peng$batan.

Memberi in4$rmasi alasan penundaan atau menunggu dan

memberikan in4$rmasi tentang alternati4 yang tersedia sesuaidengan keperluan klinik mereka.

@. Pemulangan pasien :

a. Renana pemulangan pasien jika diperlukan meliputi kebutuhanpelayanan penunjang dan pelayanan medis lanjutan.

o #denti=kasi $rganisasi dan indi


5/9

g. Salinan resume pasien pulang diberikan kepada praktisi kesehatanyang merujuk pasien ke rumah sakit.

A. +ransp$rtasi :

+ransp$rtasi milik rumah sakit, harus sesuai dengan hukum dan

peraturan yang berlaku berkenaan dengan peng$perasian, k$ndisidan pemeliharaan.

+ransp$rtasi disediakan atau diatur sesuai dengan kebutuhan dan

k$ndisi pasien.

Semua kendaraan yang dipergunakan untuk transp$rtasi milik

rumah sakit, dilengkapi dengan peralatan yang memadai, sesuaidengan kebutuhan pasien yang akan dibawa.

). -ak pasien dan keluarga :

Mengh$rmati kebutuhan pri


6/9

o P$sisi rumah sakit sesuai dengan n$rma agama dan budayamasyarakat, serta persyaratan hukum dan peraturan.

!!. Pelayanan pasien tahap terminal :

Mendukung hak pasien untuk mendapatkan pelayanan yang penuh

h$rmat dan kasih sayang pada akhir kehidupannya.

Perhatian terhadap kenyamanan dan martabat pasien mengarahkan

semua aspek pelayanan pada tahap akhir kehidupan.

Semua sta4 harus menyadari kebutuhan unik pasien pada akhir

kehidupannya yaitu meliputi peng$batan terhadap gejala primerdan sekunder, manajemen nyeri, resp$n terhadap aspek psik$l$gis,s$sial, em$si$nal, agama dan budaya pasien dan keluarganya sertaketerlibatannya dalam keputusan pelayanan.

!'.sesmen pasien :

a. Semua pasien yang dilayani rumah sakit harus diidenti=kasikebutuhan pelayanannya melalui suatu pr$ses asesmen yang baku.

b. sesmen awal setiap pasien meliputi e


7/9

j. Data dan in4$rmasi asesmen pasien dianalisis dan diintegrasikan.

!.Manajemen $bat :

a. *lektr$lit k$nsentrat yang berada di unit pelayanan pasien harusmengikuti panduan RS.

b. *lektr$lit k$nsentrat yang disimpan di unit pelayanan pasien diberilabel yang jelas dan disimpan dengan ara yang membatasi akses(restrict access).

!&.Manajemen nutrisi :

a. Pasien di skrining untuk status giBi.b. Resp$n pasien terhadap terapi giBi dim$nit$r.. Makanan disiapkan dan disimpan dengan ara mengurangi risik$

k$ntaminasi dan pembusukan.d. Pr$duk nutrisi enteral disimpan sesuai rek$mendasi pabrik.

e. Distribusi makanan seara tepat waktu, dan memenuhi kebutuhanuntuk permintaan khusus.

!>.Manajemen nyeri:a. Semua pasien rawat inap dan rawat jalan di skrining untuk rasa

sakit dan dilakukan asesmen apabila ada rasa nyerinya.b. Pasien dibantu dalam pengel$laan rasa nyeri seara e4ekti4.

. Menyediakan pengel$laan nyeri sesuai ped$man dan pr$t$k$l.

d. K$munikasi dengan pasien dan keluarga tentang pengel$laan

nyeri dalam k$nteks pribadi, budaya, dan keperayaan agamamasing"masing.

!?.Surgical Safety Checklist :

a. Digunakan suatu tanda yang segera dikenali untuk identi=kasi

l$kasi $perasi dan melibatkan pasien dalam pr$ses

penandaan7pemberian tanda.

b. Menggunakan suatu checklist untuk melakukan


8/9

!A.Risik$ jatuh :a. Penerapan asesmen awal pasien risik$ jatuh dan dilakukan

asesmen ulang bila terjadi perubahan k$ndisi klinis.b. 2angkah"langkah diterapkan untuk mengurangi risik$ jatuh bagi

mereka yang pada hasil asesmen dianggap berisik$.

. 2angkah"langkah pengurangan resik$ jatuh dim$nit$r7die


9/9

Documents

Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit