Embed Size (px)
Citation preview
KEBIJAKAN PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DALAM PEMBERIAN JAMINAN KESEHATAN BAGI
MASYARAKAT MISKIN YANG MENGALAMI
MASALAH KESEHATAN JIWA
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat
untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan
Oleh:
DIYAH AYU SURI LESTARI
J210170152
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2021
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan
bahwa skripsi yang berjudul :
KEBIJAKAN PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR DALAM
PEMBERIAN JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT MISKIN
YANG MENGALAMI MASALAH KESEHATAN JIWA
Disusun oleh :
DIYAH AYU SURI LESTARI
J210170152
Telah memenuhi syarat dan disetujui untuk mengikuti ujian skripsi
Program Studi Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Oleh
Dosen pembimbing :
Dr. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes
NIK. 630
Hari/Tanggal : 10 maret 2021
iii
iv
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan Alhamdulillah segala puji dan syukur penulis panjatkan
atas kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan hidayah-Nya penyusunan
skripsi skripsi yang berjudul “KEBIJAKAN PEMERINTAH KABUPATEN
KARANGANYAR DALAM PEMBERIAN JAMINAN KESEHATAN BAGI
MASYARAKAT MISKIN YANG MENGALAMI MASALAH
KESEHATAN JIWA” ini dapat diselesaikan guna memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan pada Jurusan Keperawatan Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Banyak hambatan yang dihadapi dalam penyusunannya, namun berkat kehendak-
Nyalah sehingga penulis berhasil menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Oleh
karena itu, dengan penuh kerendahan hati, pada kesempatan ini patutlah kiranya
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Kedua orang tua, bapak Kadi Supriyanto dan mamah tercinta Sadiyem
yang senantiasi memberikan kasih sayang dan dukungan kepada penulis.
2. Dr. Sofyan Anif, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
3. Irdawati, A.Kep, S.Kep, M.Si.Med selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan.
4. Arum Pratiwi, S.Kep, Ph.D M.kes selaku Kepala Progam Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Dr. Arif Widodo A.Kep M.Kes. selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang
telah memberikan bimbingan, pengarahan, masukan dan semangat kepada
penulis selama penyusunan proposal skripsi ini.
6. Seluruh dosen dan staff karyawan/karyawati Progam Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. Pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar yang telah membantu
dalam memberikan data yang diperlukan peneliti.
8. Pihak Puskesmas Karangpandan yang telah membantu dalam memberikan
data yang diperlukan peneliti.
v
9. Kedua saudara,kakak saya Murniatun,Amd.Keb dan adik saya Nur Sa‟id
Sigit Pamungkas.
10. Sahabat dan teman-teman yang telah memberikan dukungan dan memberi
semangat dalam menyelesaikan skripsi.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini dan
tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dengan keterbatasan pengetahuan,
kemampuan dan waktu yang saya miliki, masih banyak kekurangan dalam
penulisan studi kasus ini. Untuk itu saran dan kritik yang membangun dari
semua pihak sangat penulis harapkan. Penulis berharap penelitian ini dapat
bermanfaat bagi pihak-pihak yang terkait, kalangan akademis dan
masyarakat yang berminat terhadap ilmu keperawatan.
Surakarta, 10 Maret 2021
Penulis
vi
HALAMAN PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Diyah Ayu Suri Lestari
NIM : J210170152
Prodi : S1 Keperawatan
Judul skripsi : Kebijakan Pemerintah Kabupaten Karanganyardalam Pemberian
Jaminan Kesehatan Bagi Masyarakat Miskin Yang Mengalami
Masalah Kesehatan Jiwa
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan
tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila kelak terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas,
maka akan saya pertanggungjawabkan sepenuhnya.
Surakarta, 10 Maret 2021
Penulis
Diyah Ayu Suri Lestari
J210170152
vii
KEBIJAKAN PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR DALAM
PEMBERIAN JAMINAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT MISKIN
YANG MENGALAMI MASALAH KESEHATAN JIWA
Diyah Ayu Suri Lestari*, Arif Widodo*
Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Jl. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura
Email : [email protected]
ABSTRAK
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan merupakan suatu upaya pemeliharaan kesehatan
secara paripurna, terstruktur yang menjamin kesinambungan dan mutunya,
dimana pembiayaannya dilaksanakan secara pra upaya.BPJS Kesehatan sebagai
Badan Pelaksana merupakan badan hukum publik yang dibentuk untuk
menyelenggarakan program jaminan kesehatan bagi seluruh rakyat Indonesia
sebagai upaya pemerintah dalam pemenuhan hak setiap individu atas jaminan
sosial . banyak dari penderita gangguan mental termasuk dalam keluarga dengan
tingkat ekonomi rendah, pemerintah Kabupaten Karanganyar menetapkan
beberapa kebijakan bagi masyarakat miskin yang mengalami masalah kesehatan
jiwa. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan
fenomenologi. Partisipan dalam penelitian ini sebanyak 7 orang partisipan yang
diambil dengan cara purposive sampling. Analisa data yang digunakan pada
penelitian ini menggunakan analisa data tematik dan didapatkan 6 tema, yaitu :
(1).Kebijakan pemerintah Karanganyar terkait BPJS keswa, (2).Proses awal
pasien mendapatkan BPJS keswa, (3). Kendala dalam pelayanan BPJS keswa,
(4).Upaya pemerintah terkait BPJS keswa dan rujuk balik, (5).Meknisme
pelayanan BPJS keswa di Puskesmas Karagpandan.Hasil dari penelitian ini yaitu
Kabupaten Karanganyar telah menetapkan beberapa kebijakan terkait pelayanan
jaminan kesehatan diantaranya pendataan masyarakat yang belum memiliki
jaminan kesehatan dan bantuan kepada masyarakat miskin yang memiliki masalah
kesehatan jiwa akan tetapi belum memiliki jaminan kesehatan baik pasien rawat
inap maupun pasien rawat jalan, adanya upaya pembentukan desa siaga sehat
jiwa, pelayanan puskesmas Karangpandan kepada penerima jaminan kesehatan yg
baik sebagaimana pelayanan kepada pasien umum pemerintah Kabupaten
Karanganyar juga memperhatikan kader desa dan pelayanan BPJS di setiap
kecamatan
Kata kunci : jaminan kesehatan, Pelayanan kesehatan jiwa, Puskesmas
viii
KARANGANYAR REGENCY GOVERNMENT POLICY IN PROVIDING
HEALTH INSURANCE FOR THE POOR WHO EXPERIENCING
MENTAL HEALTH PROBLEMS
ABSTRACT
Diyah Ayu Suri Lestari*, Arif Widodo*
Nursing Study Program Faculty Of Health Sciences
Muhammadiyah University Of Surakarta
Jl. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura
Email : [email protected]
Health Care Security is a comprehensive, structured health care effort that ensures
continuity and quality, where the financing is carried out pre-effort. BPJS Health
as the Implementing Body is a public legal entity established to organize a health
insurance program for all Indonesian people as a government effort to fulfill the
right of every individual to social security. Many of the people with mental
disorders belong to families with low economic levels. The Karanganyar Regency
government has established several policies for the poor who experience mental
health problems. This study uses a qualitative method with a phenomenological
approach. There were 7 participants in this study who were taken by purposive
sampling. Data analysis used in this study used thematic data analysis and
obtained 6 themes, namely: (1) Karanganyar government policy regarding BPJS
Keswa, (2). The initial process for patients to get BPJS for students, (3).
Constraints in BPJS Keswa services, (4) Government efforts related to BPJS
Keswa and reconciliation, (5) The mechanism of BPJS Keswa services at
Karagpandan Health Center. The results of this study are that Karanganyar
Regency has established several policies related to health insurance services
including community data collection do not have health insurance and assistance
to the poor who have mental health problems but do not yet have health insurance
for both inpatients and outpatients, efforts to establish mental health alert villages,
Karangpandan puskesmas services to recipients of good health insurance as well
as services to patients The general government of Karanganyar Regency also pays
attention to village cadres and BPJS services in each district.
Keywords: health insurance, mental health services, public health care center
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii
PENGESAHAN SKRIPSI ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... vi
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
ABSTRACT ..................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 5
E. Keaslian Penelitian ............................................................................. 5
BAB II TINJAUAN TEORI ............................................................................ 9
A. Kebijakan ........................................................................................... 9
B. Jaminan Kesehatan ............................................................................. 10
C. Masyarakat Miskin ............................................................................. 11
D. Kesehatan Jiwa .................................................................................. 13
E. Kerangka Teori ................................................................................... 16
F. Kerangka Konsep ............................................................................... 16
G. Pertanyaan Penelitian ......................................................................... 16
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 17
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ......................................................... 17
B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................ 17
C. Populasi dan Partisipan Penelitian ..................................................... 17
x
D. Variabel penelitian ............................................................................. 18
E. Etika Penelitian .................................................................................. 19
F. Alat Pengumpulan Data ...................................................................... 20
G. Teknik Pengumpulan Data................................................................. 21
H. Jalannya Penelitian ............................................................................ 22
I. Alur Penelitian ..................................................................................... 25
J. Analisa Data ........................................................................................ 26
K. Keabsahan Data ................................................................................. 27
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................. 29
A. Hasil Penelitian .................................................................................. 29
B. Pembahasan ........................................................................................ 32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 41
A. Kesimpulan ........................................................................................ 41
B. Saran................................................................................................... 42
C. Keterbatasan penelitian ...................................................................... 43
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 44
LAMPIRAN ..................................................................................................... 47
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Kerangka Teori ............................................................................ 16
Gambar 2. 2 Kerangka Konsep ........................................................................ 16
Gambar 3. 1 Alur penelitian ............................................................................. 25
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 4. 1 Karakteristik Partisipan ................................................................... 30
Tabel 4. 2 Analisa Content ............................................................................... 31
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Penjelasan Penelitian .................................................................... 48
Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden ................................... 50
Lampiran 3 Daftar Pertanyaan ......................................................................... 51
Lampiran 4 Daftar Probe .................................................................................. 53
Lampiran 5. Surat ijin penelitian ...................................................................... 54
Lampiran 6. Dokumentasi Penelitian ............................................................... 55
xiv
DAFTAR SINGKATAN
UU Kesehatan = Undang Undang Kesehatan
Askeskin = Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin
Jamkesmas = Jaminan Kesehatan Masyarakat
BPJS = Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
BUMN = badan usaha milik negara
UHC = Universal Health Coverage
WHA = World Health Assembly
JKN = Jaminan Kesehatan Nasional
PPK 1 = pemberi pelayanan kesehatan tingkat 1
WHO = World Health Organization
Riskesdas = Riset Kesehatan Dasar
Kemenkes = Kementrian kesehatan
PBI = Penerima Bantuan Iuran
PPU = Pekerja Penerima Upah
PBPU = Pekerja Bukan Penerima Upah
BP = Bukan Pekerja
Jamkesda = jaminan kesehatan daerah
DKI = Daerah Khusus Ibukota
FKTP = Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
LSM = Lembaga swadaya masyarakat
SDM = Sumber daya manusia
SJSN = sistem jaminan sosial nasional
PSE05 = Pendataan Sosial-Ekonomi Penduduk Tahun 2005
SD = sekolah dasar
OMDK = Orang Dengan Masalah Kesehatan Jiwa
ODGJ = Orang Dengan Gangguan jiwa
PTM = Peyakit Tidak Menular
HRD = Human Reseach and Development
DSSJ = Desa Siaga Sehat Jiwa
RS = Rumah Sakit
xv
RSJD = Rumah Sakit Jiwa Daerah
TPKJM = tim pelaksana kesehatan jiwa masyarakat
PKK = Pemberdayaan Kesejahteraan Keluarga
SOP = Standar Operasioal Prosedur
Faskes = Fasilitas Kesehatan
NIK = Nomer Induk Kependudukan
