Kelainan Tumbuh Kembang

8/18/2019 Kelainan Tumbuh Kembang

1/42


2/42

Gangguan PertumbuhanGangguan Pertumbuhan

A. Ggn pertumbuhan BB A. Ggn pertumbuhan BB

Gagal tumbuh, obesitasGagal tumbuh, obesitas

B. Ggn pertumbuhan TBB. Ggn pertumbuhan TB

Perawakan pendek,Perawakan pendek,

jangkung jangkung


3/42

GangguanGangguan

perkembanganperkembangan1. Manifestasi primer hambatan motorik 1. Manifestasi primer hambatan motorik Palsi serebralisPalsi serebralis

2. Manifestasi primer hambatan kognisi2. Manifestasi primer hambatan kognisi

etardasi mentaletardasi mental

!. "e#sit spesi#k !. "e#sit spesi#k

Tuna rungu, tuna netraTuna rungu, tuna netra

Gangguan bi$araGangguan bi$ara

Perilaku % Autisme, A"&"Perilaku % Autisme, A"&"


4/42

Gagal TumbuhGagal Tumbuh

"e#nisi %"e#nisi %

Pertumbuhan 'g se$ara persisten (Pertumbuhan 'g se$ara persisten (

bermakna men'impang dari kur)abermakna men'impang dari kur)anormal untuk umur ( seksn'a *bakunormal untuk umur ( seksn'a *baku

+&-, biasan'a terjadi mulai usia+&-, biasan'a terjadi mulai usia

kurang dari / tahunkurang dari / tahun


5/42

EtiologiEtiologi

1.1. +on o+on organikrganik *lingkungan*lingkungan

psikososialpsikososial2.2. 00rganik rganik

!.!. nborn errors of metabolismenborn errors of metabolisme

.. diopatik diopatik


6/42

Non organikNon organik

(psikososial)(psikososial) 3mosi orang tua,3mosi orang tua, "e#sit perkembangan minor *ggn"e#sit perkembangan minor *ggn

oromotororomotor 4emiskinan, tuna wisma4emiskinan, tuna wisma

4epadatan penduduk 4epadatan penduduk

4etidak mampuan pemerintah4etidak mampuan pemerintah


7/42

Organik Organik

1. Masukan nutrien tidak adekuat1. Masukan nutrien tidak adekuat tehnik pemberian makan salah,tehnik pemberian makan salah,palatoskisis, ggn menelan,palatoskisis, ggn menelan,regurgitasi5muntah, pen'akit kronik regurgitasi5muntah, pen'akit kronik

2. Absopsi tidak adekuat2. Absopsi tidak adekuat

malabsopsi, diare kronik,malabsopsi, diare kronik,intoleransi laktosa, alergi susu sapi,intoleransi laktosa, alergi susu sapi,

infeksi parasitinfeksi parasit!. 4ebutuhan kalori meningkat!. 4ebutuhan kalori meningkat

hipertiroid, P, keganasan,hipertiroid, P, keganasan,pen'akit 5 infeksi sistemik kronik pen'akit 5 infeksi sistemik kronik


8/42

Ggn Pertumbuhan TBGgn Pertumbuhan TB

"e#nisi %"e#nisi %

Adalah gangguan 5 pen'impangan Adalah gangguan 5 pen'impangan

pola pertumbuhan normal tinggipola pertumbuhan normal tinggibadan anak, bisa terlalu pendek,badan anak, bisa terlalu pendek,

bbisa terlalu tinggiisa terlalu tinggi


9/42

Etiologi PerawakanEtiologi Perawakan

pendek pendek Pen'ebab 'ang sering %Pen'ebab 'ang sering %6 4urang gi7i6 4urang gi7i

6 Pen'akit menahun * Tb$,6 Pen'akit menahun * Tb$,anemia,anemia, pen'akit hati,pen'akit hati,

ginjal,ginjal, saluransaluran

pen$ernaanpen$ernaan

6 0bat8obat 'g mengandung6 0bat8obat 'g mengandung

hormon.hormon.


10/42

Pen'ebab 'g tak sering %Pen'ebab 'g tak sering %

4ekurangan hormon dlm proses T4 4ekurangan hormon dlm proses T4 hormon pertumbuhan, tiroid,hormon pertumbuhan, tiroid,

insulin,insulin, paratiroid, adrenal, seks.paratiroid, adrenal, seks.

4elainan bawaan4elainan bawaan 4elainan jantung, paru, otak,4elainan jantung, paru, otak,

ginjal,ginjal, usus, tulang, berbagaiusus, tulang, berbagai

sindrom *"own,sindrom *"own, Turner, PraderTurner, Prader9illi9illi

4elainan metabolik 4elainan metabolik


11/42

OBESITAS PAAOBESITAS PAA

ANA! ANA!


12/42

OBESITAS

DULU

DIANGGAP SEHATLUCULAMBANGKEMAKMURAN


13/42

OBESITAS

DITAKUTKANGANGGUAN SOSIALISASIBERISIKO SAKIT K. VASKULERPENDEKATAN : DIET – AKTIFITAS

SAAT INI


14/42

ObesitasObesitas :: !EGE"#!AN!EGE"#!AN

Berat baa!Berat baa!

tia" #r$#$rsi$!a%tia" #r$#$rsi$!a%

e!&a! ti!&&ie!&a! ti!&&ibaa!baa!

'ari!&a! %e(a" 'ari!&a! %e(a"

)'ari!&a! Ai#$sa*)'ari!&a! Ai#$sa*i a%a( t+b+,i a%a( t+b+,

ber%ebi,ber%ebi,


15/42


16/42

OBESITAS JIKA :Nilai IMT>percentie 95

SIA IMT

2 !r" #9$%

& !r" #'$ 9 !r" 2#$#% !r" 25$#

IMT NO*MA+, -A.A ANAKTE*/ANTN/ SIA .AN KE+AMIN

B0!": 2 t0 2 !ear"

BMI BMI

BMI BMI


17/42

Ge!eti"Ge!eti"

Li!&"+!&a!Li!&"+!&a!

Ne+r$#si"iatri"Ne+r$#si"iatri"

$r& t+a &e(+" : /0 1&e(+"2 $r& t+a &e(+" : 301

&e(+" Tiia" &e(+" : 23 1 &e(+"

DietA"ti4tasS$sia% e"$!$(i#eri%a"+

FAKTOR 5ANG

MEMPENGARUHI


18/42

Pemaskan energi !!!!Pemaskan energi !!!!

Penge"aranPenge"aran energi ##energi ##

Ketidakseimbangan energi = OBESITAS

PEN$EBAB OBESITAS


19/42

A"+tA"+t

'a!&"a #e!e" 'a!&"a #e!e"

'a!&"a #a!6a!& 'a!&"a #a!6a!&

"l##$ a$n#a

%#lainan o&to$#'i

(angguan )ungsi hati

(angguan $sikososial

Tim*ul )akto& &isiko $#n+akit antung

M#n#ta$ sam$ai '#asa.#n+akit antung ko&on#&

'ia*#t#s


20/42

%#lainan kulit

.stasi *#laa&

(angguan #n'ok&in :

c#$at m#nst&uasi

$#&aakan $#n'#k'ia*#t#s ti$# II


21/42

*etarda"i mental*etarda"i mentalDe4!isi:

7HO : Ke(a(#+a! (e!ta% 8a!& tia" (e!9+"+#i

Carter CH : I!te%e&e!si 8a!& re!a, 8a!& (e!8ebab"a! "etia"(a(#+a! i!i;i+ +!t+" be%a6ar a! beraa#tasi ter,aa$ t+!t+ta! (as8ara atas "e(a(#+a! 8a!& ia!&&a# !$r(a%

Me%%8 b+i(a! : Bi%a (e(e!+,i s8arat: 2.


22/42

;ungsi ntelektual dapat diketahui;ungsi ntelektual dapat diketahui

dg test fungsi ke$erdasan dandg test fungsi ke$erdasan dan

hasiln'a sbg suatu taraf ke$erdasanhasiln'a sbg suatu taraf ke$erdasan

atau < *atau < * Intelegence Quotient Intelegence Quotient

< adalah MA 5 A = 1>> ?< adalah MA 5 A = 1>> ?

MA : Mental AgeMA : Mental Age

A : hronologi$al AgeA : hronologi$al Age


23/42

!$ASI%I!ASI!$ASI%I!ASI

*etarda"i Mental apabila I1 dibaa3 '*etarda"i Mental apabila I1 dibaa3 '

Retarasi (e!ta%Retarasi (e!ta% borderlineborderline I> ?0 ?I> ?0 ?

Retarasi (e!ta% ri!&a! ) (a(#+ ii"* I> Retarasi (e!ta% ri!&a! ) (a(#+ ii"* I>

Retarasi (e!ta% sea!& )(a(#+ %ati,* I> @ 2Retarasi (e!ta% sea!& )(a(#+ %ati,* I> @ 2

Retarasi (e!ta% berat I> 0 @Retarasi (e!ta% berat I> 0 @

Retarasi (e!ta% sa!&at berat I> 0Retarasi (e!ta% sa!&at berat I> 0


24/42

Berdasarkan ge&alan'aBerdasarkan ge&alan'a

Tipe klinik Tipe klinik

Mudah dideteksi sejak dini okMudah dideteksi sejak dini okkelainann'a $ukup berat,sering ada ggnkelainann'a $ukup berat,sering ada ggn

organik dan perlu perawatan terusorganik dan perlu perawatan terusmenerusmenerus

Tipe sosio buda'aTipe sosio buda'a

Penampilan spt anak normal, setelahPenampilan spt anak normal, setelahmasuk sekolah tdk dapat mengikutimasuk sekolah tdk dapat mengikutipelajaran dan sering tidak naik kelaspelajaran dan sering tidak naik kelas


25/42

ETIO$OGIETIO$OGI

Adan'a disungsi otak* pen'ebabn'a sangat Adan'a disungsi otak* pen'ebabn'a sangatkompleks dan multiaktorialkompleks dan multiaktorial

%aktor+aktor 'g potensial sbg pen'ebab%aktor+aktor 'g potensial sbg pen'ebab

,- Non+organik kemiskinan* penelantaran,- Non+organik kemiskinan* penelantarananak*dllanak*dll

.- Organik .- Organik

/- aktor perinatal sangat prematur* As0ksi/- aktor perinatal sangat prematur* As0ksi

neonatorumneonatorum 1- %aktor post natalTrauma1- %aktor post natalTrauma

SSP*23A*Anoksia*Gi4iSSP*23A*Anoksia*Gi4i

buruk* kelainan hormonal* ineksi* dllburuk* kelainan hormonal* ineksi* dll


26/42

!5ETIN!5ETINSUATU SINDROM AKIBAT KURANGSUATU SINDROM AKIBAT KURANGIODIUM DAN HORMON STEROID 5ANGIODIUM DAN HORMON STEROID 5ANG

TER'ADI PADA PERMULAAN KEHAMILAN TER'ADI PADA PERMULAAN KEHAMILAN PADA UMUR 5ANG SANGAT MUDAPADA UMUR 5ANG SANGAT MUDA

Teriri ari (a9a( :

S#$rai" #t ter6ai i(a!a sa6a i!sie!!8a 6a E!e(i" t# iaera, #re;a%e!si &$!$" 8a!&

$" "e"+ra!&a! 8$i+(


27/42

ETIOLOGIETIOLOGI Kreti! e!e(i" $" e4sie!si i$i+( # saatKreti! e!e(i" $" e4sie!si i$i+( # saat

%( "a!+!&a! ata+ tia" %a(a sete%a,%( "a!+!&a! ata+ tia" %a(a sete%a,%a,ir%a,ir

Kreti! s#$rai"Kreti! s#$rai"

2.2. Kesa%a,a! e(bri$&e!i"Kesa%a,a! e(bri$&e!i".. Ga!&&+a!


28/42

Gangguan Tumbuh+Gangguan Tumbuh+

!embang pd hipotiroid!embang pd hipotiroid

kongenitalkongenital ,- Ggn thd pertumbuhan 0sik,- Ggn thd pertumbuhan 0sikkerdilkerdil

.- Ggn thd pertumbuhan dan.- Ggn thd pertumbuhan dan

kematangan SSPkematangan SSP

/- Ggn terhadap proses/- Ggn terhadap proses

kedewasaan (Pubert' kedewasaan (Pubert'


29/42

SIN5O" O6NSIN5O" O6N

@hon langdon *nggris,1 @hon langdon *nggris,1 mengambarkan kumpulan gejala sindrommengambarkan kumpulan gejala sindrom

"own"own

3sCuirol *1! ( -eCuin *13sCuirol *1! ( -eCuin *1 Melaporkan anak 'ang mirip dg sindromMelaporkan anak 'ang mirip dg sindrom

"own"own

Mata khas spt bangsa MongolMata khas spt bangsa Mongol DMongoloidEDMongoloidE

"apat dikenali dari fenotifn'a dan"apat dikenali dari fenotifn'a danke$erdasasn'a terbataske$erdasasn'a terbatas

@umlah kromosom 21 'ang berlebih @umlah kromosom 21 'ang berlebih


30/42

SIN.*OM .O4NSIN.*OM .O4N

Ke%ai!a! "r$($s$( a+t$s$(a%Ke%ai!a! "r$($s$( a+t$s$(a%

A!&"a "e6ia!!8a: 20 2 #er 2000 "e%a,ira!A!&"a "e6ia!!8a: 20 2 #er 2000 "e%a,ira!,i+# 0 1 i%a,ir"a! $%e, ib+ ber+sia @ t,,i+# 0 1 i%a,ir"a! $%e, ib+ ber+sia @ t,

Eti$%$&i :Eti$%$&i :&e!eti"&e!eti"

RaiasiRaiasi

I!


31/42

E%INISIE%INISI

-indrom "own-indrom "own 4e$a$atan Genetik4e$a$atan Genetik

kehadiran parsial5totalkehadiran parsial5total

ekstra kromosom 21ekstra kromosom 21

fenotip F ke$erdasan terbatasfenotip F ke$erdasan terbatas

Materi genetik Materi genetik perubahan homeostasisperubahan homeostasis pen'impangan perkembanganpen'impangan perkembangan ,, #sik (#sik (susunan saraf pusatsusunan saraf pusat


32/42

Normal !ar'otipeNormal !ar'otipe


33/42

Trisomi ., SederhanaTrisomi ., Sederhana


34/42

/eala 6lini"/eala 6lini"

S7t7ra "a8itali" melebarS7t7ra "a8itali" melebar

i"7ra palpebra mirin8i"7ra palpebra mirin8

Jara6 6a6i I II lebar Jara6 6a6i I II lebar

0ntanela pal"70ntanela pal"7

-lantar crea"e ari 6a6i I ; II-lantar crea"e ari 6a6i I ; II


35/42

"iagnosis Postnatal"iagnosis Postnatal

8 karakteristik #sik8 karakteristik #sik

8 analisis kar'otipe genetik 8 analisis kar'otipe genetik


36/42

iagnosis Setelah $ahiriagnosis Setelah $ahir

(!arakteristik Neonatus Trisomi .,)(!arakteristik Neonatus Trisomi .,)

Tris$(8 2 )D$=! S8!r$(e* Ne=b)I(a&e: CDCDr. G$


37/42


38/42

Nutrisi NasaNutrisi Nasa


39/42

$e7ithin$e7ithin

Asam lemak omega Asam lemak omega/* 8* 9/* 8* 9 pentingpentinguntuk membentukuntuk membentukpembungkus s'araf.pembungkus s'araf.

0mega8! berfungsi0mega8! berfungsimemiliki efek antimemiliki efek antiperadangan dan antiperadangan dan antipenggumpalanpenggumpalan

darah,darah, baik bagibaik bagisistim saraf pusatsistim saraf pusatdan otak dan otak


40/42

A"NE A"NE

A5GININ A5GININ

meningkatkan responmeningkatkan responkekebalan terhadap bakteri,kekebalan terhadap bakteri, )irus dan sel tumor. )irus dan sel tumor.Memper$epat pen'embuhanMemper$epat pen'embuhanluka dan regenarasi hatiluka dan regenarasi hatimen'ebabkan pembebasanmen'ebabkan pembebasan

hormon pertumbuhan, untukhormon pertumbuhan, untukpertumbuhan optimal otot danpertumbuhan optimal otot danmemperbaiki jaringan'a.memperbaiki jaringan'a.

TA#5INTA#5INMembantu stabilisasiMembantu stabilisasirangsangan membran 'angrangsangan membran 'angsangat pentiung dalamsangat pentiung dalam

mengontrol serangan epilepsi.mengontrol serangan epilepsi. $E#SIN AN ISO$E#SIN$E#SIN AN ISO$E#SIN

Merupakan asam aminoMerupakan asam aminoesensial 'ang sangatesensial 'ang sangatdiperlukan untuk pertumbuhandiperlukan untuk pertumbuhananak8anak anak8anak


41/42

ENBEPEENBEPE

CholineCholine merupakan bahan dasarmerupakan bahan dasarfosfolipid esensial membran sel,fosfolipid esensial membran sel,termasuk sel otak. "i sinitermasuk sel otak. "i sini cholinecholine berperan sebagai pen'ampai sin'al dariberperan sebagai pen'ampai sin'al dariluar ke dalam sel. Hat gi7i ini dapatluar ke dalam sel. Hat gi7i ini dapatmeningkatkanmeningkatkan actylcholineactylcholineneurotransmitter neurotransmitter 'ang membantu 'ang membantuperkembangan otak.perkembangan otak.

nositol merupakan bagian dari )itamin Bnositol merupakan bagian dari )itamin Bkompleks. ni mendorong perkembangankompleks. ni mendorong perkembanganotak 'ang sehat dan fungsi, dan bekerjaotak 'ang sehat dan fungsi, dan bekerjaerat dengan kolin untuk memindahkanerat dengan kolin untuk memindahkanlemak dari hati dan hati.lemak dari hati dan hati.

nositol dan kolin bergabung untuknositol dan kolin bergabung untukmenghasilkan lesitin, jenis lipid 'angmenghasilkan lesitin, jenis lipid 'angdiperlukan untuk membentuk membrandiperlukan untuk membentuk membran 'ang sehat untuk setiap sel hidup dalam 'ang sehat untuk setiap sel hidup dalamtubuh. Ie$ithin membantu menjaga otak,tubuh. Ie$ithin membantu menjaga otak, jantung, dan hati 'ang sehat, dan jantung, dan hati 'ang sehat, danmembantu dalam pen'erapan thiaminmembantu dalam pen'erapan thiamin*)itamin B1 dan )itamin A.*)itamin B1 dan )itamin A.


42/42

Thank :ouThank :ou

Documents

Kelainan Tumbuh Kembang