Slide 1
KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIENRS SYAFIRA PEMASANGAN GELANGGelang
identifikasi berisi data pasien seperti: nama pasientanggal
lahir/umur jenis kelaminnomor rekam medis, tanggal daftarDPJP
(Dokter Penanggung Jawab Pasien)
WARNA GELANG Gelang berwarna merah jambu untuk pasien yang
berjenis kelamin perempuan.Gelang berwarna biru untuk pasien yang
berjenis kelamin laki-laki.Stiker merah : alergi obat
(ALLERGY)Stiker kuning : resiko jatuh (FALL RISK)Stiker ungu
:menolak pelayanan tindakan resusitasi (DNR)RESIKO JATUHFaktor
Risiko1.Faktor Intrinsika.Kelainan kognitif (termasuk
depresi)1)Delirium (hipoaktif dan hiperaktif)2)Demensia3)Proses
berpikir lambat4)Depresi
b.Riwayat jatuh sebelumnya
c.Penurunan atau gangguan penglihatan
d.Pasien dengan penyakit kronis (stroke, Parkinson,
osteoporosis)
e.Mobilitas pasien yang terbatas1)Kelemahan
otot2)Artritis3)Gangguan keseimbangan dan gaya berjalan
(gait)4)Penggunaan alat bantu untuk berjalanInkontinensia urin
(sering BAK)Usia lanjut (> 65 tahun atau usia 50-64 tahun dengan
penyakit yang menyebabkan risiko jatuh meningkat)h.Penggunaan
obat-obatan (4 atau lebih dari obat-obatan: Benzodiazepines, anti
konvulsan, anti psikotik, opioid
2.Faktor Ekstrinsika)Pencahayaan yang kurangb)Lantai yang licin
atau tidak amanc)Alas kaki yang tidak adekuatd)Anak tangga yang
tidak adekuat atau tanpa pengaman
DNRKriteria DNR1. Perintah DNR dapat diminta oleh pasien dewasa
yang kompeten mengambil keputusan, telah mendapat penjelasan dari
dokternya, atau bagi pasien yang dinyatakan tidak kompeten,
keputusan dapat diambil oleh keluarga terdekat, atau wali yang sah
yang ditunjuk oleh pengadilan2. Dengan pertimbangan tertentu,
hal-hal di bawah ini dapat menjadi bahan diskusi perihal DNR dengan
pasien/walinya:a. Kasus-kasus dimana angka harapan keberhasilan
pengobatan rendah atau CPR hanya menunda proses kematian yang
alamib. Pasien tidak sadar secara permanenc. Pasien berada pada
kondisi terminald. Ada kelainan atau disfungsi kronik dimana lebih
banyak kerugian dibanding keuntungan jika resusitasi dilakukan
Ada beberapa keadaan di mana CPR biasanya memberikan 0%
kemungkinan sukses, misalnya pada kondisi klinis di bawah
ini:Persistent vegetative stateSyok septikKanker metastasis
(stadium 4)
Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikasi kepada
pasien. Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, saya akan
memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan Bapak/Ibu.
Tujuannya adalah untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar
dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit
ini.
Saat menanyakan identitas pasien, selalu gunakan pertanyaan
terbuka, misalnya: Siapa nama Anda? (jangan menggunakan pertanyaan
tertutup seperti Apakah nama anda Ibu Susi?)Jika pasien tidak mampu
memberitahukan namanya (misalnya pada pasien tidak sadar, bayi,
disfasia, gangguan jiwa), verifikasi identitas pasien kepada
keluarga / pengantarnya. Tanya ulang nama dan tanggal lahir pasien,
kemudian bandingkan jawaban pasien dengan data yang tertulis di
gelang pengenalnya.
Pakaikan gelang pengenal di pergelangan tangan pasien yang
dominan Pada pasien dengan fistula arterio-vena (pasien
hemodialisis), gelang pengenal tidak boleh dipasang di sisi lengan
yang terdapat fistula.Jika tidak dapat dipakaikan di pergelangan
tangan, pakaikan di pergelangan kaki. Pada situasi di mana tidak
dapat dipasang di pergelangan kaki, gelang pengenal dapat
dipakaikan di baju pasien di area yang jelas terlihat. Hal ini
harus dicatat di rekam medis pasien.Semua pasien harus
diidentifikasi dengan benar saat:Sebelum pemberian obat, darah atau
produk darahSebelum pengambilan darah dan specimen lain untuk
pemeriksaan klinisSebelum pemberian pengobatan dan
tindakan/prosedur medis Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan
identifikasiBapak/ Ibu, sesuai prosedur keselamatan pasien, sebelum
dilakukan tindakan , pemberian pengobatan dll ............
(sebutkan jenis tindakan) saya harus melakukan konfirmasi ulang
atas identitas Bapak/ Ibu, dan mencocokkannya dengan gelang
pengenal yang Bapak/ Ibu gunakan dengan tujuan untuk memastikan
identitas bapak/ ibu dengan benar.
Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa gelang
identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien diperbolehkan
pulang. Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas
selama masih dalam perawatan di RS ini.
THANK YOU
