201
A KÍNA TANULMÁNY A valaha elvégzett legátfogóbb táplálkozástudományi vizsgálat eredményei és annak megdöbbentő következtetései a táplálkozással, fogyókúrával és a hosszú távú egészséggel kapcsolatban T. Colin Campbell, Ph. D. és Thomas M. Campbell II. A könyvben leírtak nem helyettesítik a hozzáértő egészségügyi ellátás egyik formáját sem. Éppen ezért étrendünkön vagy testgyakorlásunk módján ne változtassunk anélkül, hogy előzőleg orvosunkkal konzultálnánk, különösen ha a szívbetegségek valamely rizikótényezője, magas vérnyomás vagy felnőttkori cukorbetegség miatt állunk kezelés alatt. Köszönet Karen Campbellnek, akinek hihetetlen szeretete és gondoskodása lehetővé tette, hogy e könyv létrejöjjön. 1

Kina Tanulmany - Colin T Campbell

Embed Size (px)

DESCRIPTION

A valaha elvégzett legátfogóbb táplálkozástudományi vizsgálat eredményei és annak megdöbbentő következtetései a táplálkozással, fogyókúrával és a hosszú távú egészséggel kapcsolatban

Citation preview

  • A KNA TANULMNY

    A valaha elvgzett legtfogbb tpllkozstudomnyi vizsglat eredmnyei s annak megdbbent kvetkeztetsei a

    tpllkozssal, fogykrval s a hossz tv egszsggel kapcsolatban

    T. Colin Campbell, Ph. D.s Thomas M. Campbell II.

    A knyvben lertak nem helyettestik a hozzrt egszsggyi ellts egyik formjt sem. ppen ezrt trendnkn vagy testgyakorlsunk mdjn ne vltoztassunk anlkl, hogy elzleg orvosunkkal konzultlnnk, klnsen ha a szvbetegsgek valamely riziktnyezje, magas vrnyoms vagy felnttkori cukorbetegsg miatt llunk kezels alatt.Ksznet Karen Campbellnek, akinek hihetetlen szeretete s gondoskodsa lehetv tette, hogy e knyv ltrejjjn.

    1

  • KSZNETNYILVNTS

    A knyv megrsa, az tlet megszletstl a befejezsig sok vet vett ignybe.Az elmlt hrom vben vetettem paprra, ez pedig Karennek ksznhet, aki letem szerelme, s 43 ve a felesgem.n is meg akartam tenni, de mg nlam is jobban akarta. Azt mondta, hogy el kell kszlnie, a vilgon l gyermekek rdekben. Hzelgett, knyszertett s erskdtt, hogy kemnyen dolgozzunk szakadatlanul. Tbbszr elolvasott minden egyes szt, azokat is, amelyek megmaradtak s azokat is, amelyeket elvetettnk.Ennl is fontosabb azonban, hogy elszr Karen javasolta, hogy dolgozzam egytt 5 gyermeknk kzl a legfiatalabbal, Tommal. ri kpessgei, llhatatossga, amellyel teljes mrtkben azonosult zenetnkkel, s tmnk kivtelesen gyors elsajttsa tette az egsz elgondolst lehetsgess. A knyv szmos fejezett nllan rta, tbb rszt pedig jrart, hogy zenetem egyrtelmen vilgoss vljon.

    Tbbi gyermeknk (Nelson s felesge Kim, LeAnne, Keith, Dan) s unoknk (Whitney, Colin, Steven, Nelson, Laura) sem nyjthatott volna ennl tbb btortst. Szeretetk s tmogatsuk szavakkal ki sem fejezhet.Lektelezett vagyok a msik csaldomnak is: egyetemi hallgatimnak, doktorjelltjeimnek, tudomnyos munka-trsaimnak, valamint egyetemi tanrtrsaimnak, akik kutatcsoportom tagjai s tudomnyos karrierem kkvei voltak.Legnagyobb sajnlatomra csak igen keveset tudok idzni felfedezseikbl, pedig ennl messze nagyobb szerepk volt a munkban.Mg tbb bartom, munkatrsam s csaldtagom vett rszt a kzirat klnbz verziinak alapos tolvassban, akik mindannyian rszletes tancsokkal szolgltak. k ABC sorrendben a kvetkezk: Nelson Campbell, Ron Campbell, Kent Carroll, Antonia Demas, Mark Epstein, John s Martha Ferger, Kimberly Kathan, Doug Lisle, John Robbins, Paul Sontrop s Glenn Yeffeth.Tancsokat, tmogatst s nagylelk segtsget kaptam mg szmos formban Neal Barnard-tl, Jodi Blanco-tl, Junshi Chen-tl, Robert Goodland-tl, Michael Jacobson-tl, Ted Lange-tl, Howard Lyman-tl, Boby Mecoy-tl, John Allen Mollenhauer-tl, Jeff nelson-tl, Sushma Palmer-tl, Jeff Prince-tl, Frank Rhodes-tl, Bob Richardson-tl s Kathy Ward-tl.Hls vagyok termszetesen a BenBella Books knyvkiad munkatrsainak is, gy Glenn Yeffeth-nek, Shanna Caughey-nak, Meghan Kuckelman-nek, Laura Watkins-nak s Leah Wilson-nak, akik egy rendetlen Word dokumentumbl ltrehoztk azt, amit nk most a kezkben tartanak. Emellett Kent Carroll rtkes szerkeszti munkjt emelnm ki, aki professzionalizmusrl, megrtsrl s lesltsrl tett tanbizonysgot.

    A knyv magja valban a Kna Tanulmny. Termszetesen nem szerepel benne az egsz trtnet, de mgis ez volt sajt tleteim kiindulpontja. A Knban vgzett tulajdonkppeni tanulmny nem jhetett volna ltre a pekingi Junshi Chen s Li Juhanyao, illetve Richard Peto s Jillian Boreham (Oxford Egyetem, Anglia), valamint sajt kutatcsoportom tagjai: Martin Root s Banoo Parpia (Cornell Egyetem) rendkvli vezetse s elktelezett, kemny munkja nlkl.Dr. Chen tbb, mint 200 hivatsos munkatrsat irnytott a Knban lefolytatott ssznemzeti vizsglat sorn. Szakmai s szemlyes jellemvonsai inspircit jelentettek nekem is; ez a fajta munka s egynisg teszi jobb a vilgot.Ugyangy nagylelken tmogatta a knyvet ifj. Dr. Caldwell Esselstyn s John (illetve Ann s Mary) McDougall is. Ajnlsuk s btortsuk szintn sztnz volt szmomra.Mindez termszetesen csakis gy volt lehetsges, hogy szleim, Tom s Betty Campbell akiknek ezt a knyvet ajnlom kivteles kezdetet biztostottak az letemnek. Szeretetk s szolglatuk tbb lehetsget nyjtott testvreimnek s nekem, mint amirl valaha is lmodni mertnk.Emltst kell tennem azokrl a kollgimrl is, akik ktsgbe vontk tleteimet s nhanapjn mg sajt magamat is. k msfajta sztnzst jelentettek. Rknyszertettek, hogy feltegyem a krdst: mirt ri szksgtelenl sok tmads azokat az tleteket, amelyeknek fel kell merlnik a tudomnyos vitk sorn? Mikzben a vlaszokat kerestem, blcsebb, egynibb perspektvra tettem szert, amelyet mskppen nem rhettem volna el.Vgl pedig ksznetet kell mondanom az adfizet amerikai polgroknak. k tmogattk anyagilag tbb mint 40 ves kutatmunkmat. Remlem t tudom adni a leckt, amit megtanultam, gy elkezdhetem visszafizetni az adssgomat.

    T. Colin Campbell

    A munkhoz emellett Kimberley Kathan biztostott tmogatst, tancsokat, bajtrsiassgot s szenvedlyt. tette a mlysgeket elviselhetv, a magassgokat kivteless egy kaland nagy hullmvastjn.

    Thomas M. Campbell, II

    2

  • TARTALOMJEGYZK

    BevezetsI. rsz: A Kna Tanulmny

    1. Problmk, melyekkel szembeslnk, megoldsok, melyekre szksgnk van2. A fehrjk hza3. A rk kikapcsolsa4. Tanulsgok Knbl

    II. rsz: A bsg betegsgei5. Megtrt szvek6. Elhzs7. Cukorbetegsg8. Gyakori rkok: eml, prosztata, vastag- s vgbl9. Autoimmun betegsgek10

    .Szleskr hatsok: csont-, vese-, szem- s agyi betegsgek

    III. rsz: tmutat a helyes tpllkozshoz11

    .Helyes tpllkozs: 8 tpllkozsi s egszsgi alapelv

    12.

    Hogyan tpllkozzunk

    IV. rsz: Mirt nem hallottunk minderrl korbban?13

    .A tudomny stt oldala

    14.

    Tudomnyos redukcionizmus

    15.

    Az ipar tudomnya

    16.

    Kormnyzat: az emberekrt van?

    17.

    A nagy orvostudomny: kinek az egszsgt vdi?

    18.

    Ismtld trtnelem

    A Fggelk. Krdsek s vlaszok: fehrjehats patknyksrletekbenB Fggelk. A Kna Tanulmny ksrleti terveC Fggelk. A D-vitamin kapcsolatHivatkozsokTrgymutat

    3

  • A SZERZRL

    T. Colin Campbell a szve mlyn mg mindig egy szak-virginiai farmerfi. Az egytt tlttt id sorn elkerlhetetlenl elkezdtk megosztani egymssal farmertrtneteinket. Legyen sz az egyre terjed tehntrgya hasznlatrl, a traktorvezetsrl vagy szarvasmarha tenysztsrl, mindkettnk lete bvelkedik mezgazdasgi jelleg lmnyekben.A kzs httr ellenre kettnk letplyja egszen ms irnyt vett. Mindenesetre Colin karrierjnek msik vetlete is elismersre kell ksztessen. Rszt vett a ksbb dioxin nvre keresztelt kmiai anyag felfedezsben, ksbb pedig a valaha vgzett legfontosabb tpllkozsi s egszsgi vizsglat, a Kna Tanulmny vezetje lett. A kett kztt tbb szz tudomnyos cikket publiklt, szmos kormnybizottsg tagja volt, emellett segtsget nyjtott tbb tpllkozssal, valamint egszsgggyel foglalkoz nemzeti s nemzetkzi szervezet meg-alakulsban. Ezek kz tartozik pldul az Amerikai Rkkutat Intzet vagy a Vilg Rkkutat Alap.Kutatknt hozzjrult ahhoz a kphez, ahogyan orszgunk ma a tpllkozsra s az egszsgre tekint.Most pedig, hogy Colint mr vgre szemlyesen is ismerhetem, olyan okokbl is kivvta a tiszteletemet, amelyek nem egyetemi tanrknt elrt eredmnyeinek ksznhetek. Tiszteletet rdemel btorsga s tisztessge miatt is.

    Colin igencsak megkrdjelezi a status quot, pedig mg ha a tudomnyos bizonytkok az oldaln llnak is, r ellen akkor sem knny szni. Ezt a helyzetet magam is jl ismerem abbl az idbl, amikor Oprah Winfrey alperes trsa voltam. Szarvasmarha tenysztk egy csoportja indtott keresetet ellennk, amikor a marhahs-fogyaszts ellen foglalt llst. Magam is Washington D.C.-ben voltam, hogy a jobb mezgazdasgi mdszerek mellett lobbizzak, s az orszgunkban termesztett s tenysztett lelmiszerek ellltsnak megvltoztatsrt harcoljak. Orszgunk egyik legbefolysosabb, legjobban tmogatott csoportjval kerltnk szembe, gy aztn tudom, hogy egyltaln nem knny.Prhuzamos plynk miatt gy rzem, hogy kapcsolatban llok Colin trtnetvel. Mindketten egy farmrl indultunk, kis kzssgekben tanultunk fggetlensget, tisztessget s becsletessget, mieltt letplynk f vonaln elindultunk. Annak ellenre, hogy mindketten sikereket rtnk el (ma is emlkszem r, amikor az els htszmjegy csekket kitltttem Montanban egy nagy szarvasmarha zemrt), fel kellett ismernnk, hogy a rendszerre, amelyben lnk, rfrne egynmely javts. Colin szintn sikeres lett, ez a knyv pedig egy hossz s tiszteletremlt karrier brilins megkoronzsa. Jl tennnk, ha tanulnnk Colintl, akinek szakmjnak cscsra rve volt btorsga tovbblpni s vltoztatsokat kvetelni.Hogyha rdekel minket szemlyes egszsgnk, vagy az Egyeslt llamok lakossgnak sznalmas egszsgi llapota, akkor ettl a knyvtl valban megkapjuk, amit akarunk. Olvassuk alaposan, szvjuk magunkba informciit, s alkalmazzuk azokat sajt letnkre.

    - Howard Lyman, a Mad Cowboy rja

    4

  • ELSZ

    Ha ugyanolyanok vagyunk, mint a legtbb amerikai manapsg, akkor minket is krbevesznek a gyorstterem-lncok. Folyamatosan rtktelen tpllkok hirdetseivel bombznak bennnket. Emellett lpten-nyomon fogykra programok reklmjaiba botlunk, amelyek azt lltjk, hogy akrmit ehetnk, testmozgsra sincs szksgnk, mgis megszabadulhatunk felesleges kilinktl. Lnyegesen knnyebb falatozt, Big Mac-et, vagy klt tallni, mint mondjuk egy almt. Gyermekeink pedig olyan iskolai bfsnl esznek, aki szerint a zldsg a hamburgeren lv ketchup.Elmegynk az orvoshoz egszsggyi tancsokrt. A vrban tallunk egy 243 oldalas, fnyes paprra nyomtatott magazint, aminek a cme: A Csald Orvosa: nlklzhetetlen tmutat az egszsghez s a jllthez. Az Amerikai Csaldorvosok Trsasga adta ki, 2004-ben pldul az Egyeslt llamok mind az 50.000 csaldorvosnak rendeljbe elkldte, teljesen ingyenesen. Tele van egsz oldalas, sznes, fnyes paprra nyomott McDonalds, Dr. Pepper, csokoldpuding s Oreo stemny hirdetsekkel.Felvesszk a National Geographic magazin gyermek kiadsnak egy szmt, amelyet a National Geographic Trsasg 6 ves kortl ajnl. Azt vrnnk, hogy gyermekeink pletes, hasznos olvasmnyra lelnek, kzben pedig az oldalakat dessgreklmok tltik tele: Twinkies, M&Ms, Cukormzas Pelyhek, Froot Loops, Hostess Minitortk s Xtreme Zsels Puding Rudacskk.Ezt nevezik a Yale Egyetem tudsai s tpllkozs aktivisti mrgez tpllkkrnyezetnek. Legtbbnk manapsg ilyen krnyezetben li az lett.Kikerlhetetlen tny, hogy bizonyos emberek borzaszt sok pnzt keresnek azzal, hogy egszsgtelen tpllkokat adnak el. Arra trekszenek, hogy tartsunk ki azok mellett az telek mellett, amiket k rulnak, mg ha meg is hzunk tlk, vitaminhinyunk lesz, letnk pedig megrvidl s elromlik. Azt akarjk, hogy legynk engedelmesek, megalkuvk s tudatlanok. Nem akarjk, hogy tjkozottak, aktvak s szenvedlyesen lni vgyk legynk, cljaik elrse rdekben pedig nem sajnlnak vente dollrmillikat kiadni.Mindebbe belenyugodhatunk, engedhetnk az rtktelen tpllkok eladinak, de kereshetnk egszsgesebb s lettelibb kapcsolatot is testnk, s az elfogyasztott tpllkok kztt. Ha a mai krnyezetben sugrz egszsgre, karcs, tiszta s eleven testre treksznk, akkor szvetsgesre lesz szksgnk.Szerencsre, az egyik szvetsgest ppen a keznkben tartjuk. T. Colin Campbell Ph. D. szles krben ismert, mint ragyog elme, elktelezett kutat s nagy humanista. risi rmmre szolgl s nagy megtiszteltets szmomra, hogy a bartomnak tudhatom, s hogy n is tansthatom a fentieket. Azonban mg hozz is tehetek egyet s mst: mindemellett az alzat s az emberi mlysg hve, akinek minden egyes lpst a msok irnt rzett szeretet vezeti.Dr. Campbell j knyve a Kna Tanulmny ragyog fnysugr ezekben a stt idkben, amely tisztn s teljes egszben megvilgtja a tpllkozs, illetve az egszsg terleteit, valamint realitsait, gy soha tbb nem esnk azok zskmnyul, akik a profit rdekben flrevezetnek, sszezavarnak s rknyszertenek, hogy azt egyk, amit rulnak.Tbbek kztt azt mltnyolom leginkbb ebben a knyvben, hogy Dr. Campbell nem egyszeren csak tadja a kvetkeztetseit. Nem prdikl odafentrl, nem mondja meg, hogy mit egynk s mit ne, mintha gyerekek volnnk. Ehelyett olyan, mint egy bizalmas jbart, aki letben tbbet tanult, fedezett fel s tett, mint amit el tudunk kpzelni. Megosztja velnk azokat az informcikat s adatokat, amelyekre szksgnk van a mai tpllkozs s egszsg tkletes megrtshez. Arra btort mindenkit, hogy tjkozott dntseket hozzon.Termszetesen vannak ajnlsai s javaslatai nem is akrmilyenek. Azonban mindig megmutatja, hogy hogyan jutott az adott kvetkeztetsre. Csakis az a clja, hogy letnket olyan informltan s egszsgesen ljk le, amennyire csak lehetsges.Eddig mr ktszer elolvastam a Kna Tanulmnyt, s mind a kt alkalommal mrhetetlenl sokat tanultam belle. Btor s blcs knyv. A Kna Tanulmny rendkvl hasznos, nagyszeren megrt s igen fontos munka. Dr. Campbell knyvnek kvetkeztetsei forradalmian jak, vilgossga pedig lenygz. Ha szalonns rntottt akarunk reggelizni, utna pedig bevesszk a koleszterin-cskkent gygyszereinket, ehhez is megvan a jogunk. Ha viszont igazn gondoskodni szeretnnk az egszsgnkrl, akkor olvassuk el a Kna Tanulmnyt minl elbb! Ha figyelembe vesszk e kitn tmutat tancsait, akkor testnk hls lesz, htralv letnk minden egyes napjn

    - John Robbins, a Diet for a New America, a Reclaiming Our Health s a The Food revolution cm knyvek szerzje

    5

  • BEVEZETS

    Az emberek hsge a tpllkozssal kapcsolatos informcik irnt szntelenl lenygz, annak ellenre, hogy munkval tlttt letem egszt tpllkozssal s egszsggel kapcsolatos kutatsoknak szenteltem. A ditval foglalkoz knyvek vrl-vre vezetik az eladsi listkat. Szinte minden npszer magazin kzl sznes tpllkozsi tancsokat, az jsgok rendszeresen kzlnek ilyen tmj cikkeket, valamint a TV- s rdimsorok is meglls nlkl a tpllkozs s egszsg krdst trgyaljk.Az informciknak ebben a kereszttzben vajon biztosan tudjuk, mit kell tennnk egszsgnk javtsa rdekben?Ha bio cmkvel elltott tpllkokat vsrolunk, valban elkerlhetjk a nvnyvd szerek hatst?Tnyleg a krnyezetben tallhat vegyi anyagok a rosszindulat daganatok elsdleges kivlt okai? Vagy az egszsgnket elre meghatrozzk a gnek, amelyekkel szletnk?Valban a sznhidrtoktl hzunk el? Jobban oda kellene figyelnnk a teljes bevitt zsrmennyisgre, vagy csak a teltett s a transz zsrokra?Milyen vitaminokat rdemes szedni, ha egyltaln rdemes? Vegynk olyan teleket, amelyeket extra rostokkal dstottak? Egynk halat, s ha igen, milyen gyakran? Szjbl kszlt tpllkokkal tnyleg megelzhetjk a szvbetegsgeket?gy vlem, hogy nem igazn vagyunk biztosak a vlaszokban ezekre a krdsekre. Ha ez a helyzet, nem vagyunk vele egyedl. Annak ellenre, hogy az informcik s a vlemnyek bsgesek, nagyon kevs ember tudja igazn, hogy hogyan kpes javtani az egszsgn.Ennek nem az az oka, hogy nem vgeztek megfelel kutatsokat. Vgeztek. Rendkvl sokat tudunk a tpllkozs s az egszsg sszefggseirl. A valdi tudomny azonban elvsz a trgyhoz nem tartoz, vagy rtalmas informcik, az ltudomny, a divatos ditk s az lelmiszeripari propaganda tengerben.Ezen szeretnk vltoztatni. Mindenkinek j vzat szeretnk adni a tpllkozs s az egszsg megrtshez, amellyel eloszlathat a zavar, amellyel megelzhetk s gygythatk a betegsgek, s amelynek segtsgvel teljesebb letet lesznk kpesek lni.Mr kzel 50 ve benne vagyok a rendszerben a legmagasabb szinteken, nagyszabs kutatsi projekteket tervezek s irnytok, dntk rla, hogy melyik kutats rszesljn anyagi tmogatsban, valamint rengeteg kutatsi anyagot fordtok le a nemzeti beszmolk rszre.A kutatsban s a dntshozatalban eltlttt hossz plym sorn sikerlt megrtenem, hogy az amerikaiak mirt vannak annyira sszezavarodva. Adfizetknt, a tudomnyos kutatsok s az egszsgpolitika szmlit fizetve jogunk lenne tudni, hogy mennyi tpllkozssal, egszsggel s betegsgekkel kapcsolatos kzkelet elgondols tves.

    A krnyezetben s a tpllkban tallhat szintetikus vegyi anyagok igen problematikusak, de nem a rosszindulat daganatok f okai.

    Nem a szleinktl rklt gnek a legfontosabb meghatrozi annak, hogy ldozatul esnk-e valamelyik vezet halloknak.

    Azt remlve, hogy a genetikai kutatsok segtsgvel a betegsgek legyzhetv vlnak, szndkosan figyelmen kvl hagynak ma is elrhet, hatkony megoldsokat.

    Attl mg, hogy rgeszmsen ellenrizzk valamely tpanyag bevitelt (legyenek azok sznhidrtok, zsrok, koleszterin, vagy omega-3 zsrsavak), mg nem biztostottuk hossz tv egszsgnket.

    A vitaminok s tpanyag-kiegsztk nem nyjtanak hossz tv vdelmet a betegsgekkel szemben. Az amerikaiakat elpusztt betegsgek tbbsge nem gygythat gygyszerekkel vagy mttekkel. Taln orvosunk sem tudja, hogy mi a legegszsgesebb, amit tehetnnk.

    Nem kevesebbet ajnlok, minthogy jradefinilom, a helyes tpllkozs fogalmt. 40 ves orvos-biolgiai kutatsaim (belertve 27 esztends laboratriumi programomat is, amelyet a legelismertebb gynksgek tmogattak) provokatv eredmnyei azt bizonytjk, hogy a helyes tpllkozs megmentheti az letnket.Nem krem nktl, hogy elfogadjk a kvetkeztetseket, amelyeket szemlyes megfigyelseim alapjn tettem, br szmos npszer szerz gy tett. A knyvben tbb mint 750 hivatkozs tallhat, melyek dnt tbbsge elsdleges informciforrs. Olyan kutatk publikcii, akik kevesebb rkrl, kevesebb szvbetegsgrl, kevesebb agyi trtnsrl, kevesebb elhzsrl, kevesebb autimmun betegsgrl, kevesebb csontritkulsrl, kevesebb Alzheimer-krrl s kevesebb vaksgrl rnak.

    6

  • A legnevesebb tudomnyos folyiratokban megjelent publikcik tbbek kztt kimutatjk, hogy: trendvltoztats segtsgvel a cukorbetegek elhagyhatjk gygyszereiket. A szvbetegsgek visszafordthatk csupn ditval is. Az emlrk a vr ni nemi hormonszintjeivel mutat kapcsolatot, utbbiak viszont az elfogyasztott

    tpllktl fggnek. A tejtermkek fogyasztsa nveli a prosztatark kockzatt. A gymlcskben s zldsgekben tallhat antioxidnsok a jobb idskori szellemi teljestkpessggel

    mutatnak sszefggst. A vesekvek kialakulsa egszsges tpllkozssal megelzhet. Az egyik legpuszttbb gyermekkori betegsg, az I. tpus cukorbetegsg kialakulsa bizonytottan

    sszefgg a csecsemtpllsi szoksokkal.

    Ezek az eredmnyek azt mutatjk, hogy a helyes tpllkozs a legersebb fegyver, amivel a betegsgek ellen rendelkeznk. E tudomnyos bizonytkok megrtse nemcsak sajt egszsgnk megjavtsa rdekben szksges; mindennek igen mlyrehat kvetkezmnyei vannak egsz trsadalmunkra nzve is. Meg kell tudnunk, hogy trsadalmukban mirt dominl a flrevezets, hogy mennyire tves ton jrtunk a tpllkozs s az egszsg vizsglataiban, illetve, hogy hogyan mozdthatjuk el egszsgnket, valamint, hogy hogyan kezelhetjk a betegsgeket.Akrmilyen mutatkat tekintnk is, Amerika egszsge hanyatlban van. Az egy fre es egszsggyi kiadsok magasabbak, mint brhol msutt a vilgon, az amerikaiak tbb mint ktharmada elhzott, tbb mint 15 milli amerikai szenved cukorbetegsgben, s ezek a szmok egyre csak emelkednek. Ugyanolyan sokan esnek ldozatul ma a szvbetegsgeknek, mint 30 vvel ezeltt, s az 1970-es vekben kezdett rk elleni hbor is csfos kudarcba fulladt. Az amerikaiak fele szenved olyan egszsggyi problmban, amelyre legalbb heti egyszer, csak receptre kaphat gygyszert kell szednie. Tbb, mint 100 milli amerikainak magas a koleszterin-szintje.Hogy a dolgok mg rosszabbak legyenek, fiataljainkat letk egyre korbbi s korbbi szakaszban vezetjk a betegsgek svnyre. Orszgunk fiataljainak mintegy harmada tlslyos, vagy az elhzs kockzatval nz szembe. Kzlk egyre tbben esnek a diabtesz olyan forminak ldozatul, amelyek korbban felnttkorban voltak jellemzk. gy ezek a fiatal emberek sokkal tbb receptre kaphat gygyszert szednek, mint korbban brmikor.Ezek az eredmnyek 3 dologra vezethetk vissza: a reggelire, az ebdre s a vacsorra.Tbb mint 40 vvel ezeltt, plym kezdetn egyltaln nem gondoltam volna, hogy tpllkozsunk ilyen szoros sszefggst mutat egszsgnkkel. vekig nem gondolkoztam azon, hogy milyen teleket a legjobb enni. Ugyanazt ettem, mint brki ms: amirl azt hallottam, hogy j tpllk. Mindannyian azt esszk, ami finom, ami knyelmes, vagy aminek szeretett a szleink belnk neveltk. Tbbsgnk olyan kulturlis hatrvonalakon bell l, amelyek meghatrozzk tpllkozsi preferencinkat s szoksainkat.gy volt ez velem is. Egy tejtermel farmon nttem fel, ahol egzisztencink a tej krl forgott. Azt mondtk az iskolban, hogy a tehntejtl ersek s egszsgesek lesznek a csontjaink s a fogaink. Szmunkra ez volt a Termszet legtkletesebb tpllka. Farmunkon a kertben, vagy a legeln termeltk meg sajt tpllkunk legnagyobb hnyadt is.A csaldbl n voltam a legels, aki egyetemre jrt. llatorvosi elksztre jrtam a Penn State-re, majd llatorvostant kezdtem tanulni a Georgia-i Egyetemen, amikor egy v elteltvel a Cornell Egyetem sztndjat ajnlott, hogy vgezzek kutatsokat az llati tpllkozssal kapcsolatban. Elfogadtam az ajnlatot, rszben azrt, mert gy k fizettek nekem, hogy iskolba jrjak, nem pedig n nekik. Vgl ott szereztem magiszteri oklevelet. n voltam a Cornell Egyetemen tant Clive McCay professzor utols doktori hallgatja. A professzor azzal szerzett hrnevet magnak, hogy patknyok lett hosszabbtotta meg azltal, hogy kevesebbet adott nekik enni, mint amennyit maguktl fogyasztottak volna. Ph. D. kutatsomat a Cornell Egyetemen annak szenteltem, hogy jobb mdszereket talljak a szarvasmarhk s juhok nvekedsnek gyorstsra. Megprbltam javtani llati fehrje ellltsi kpessgeinken, hiszen addig gy tudtam, hogy ez a helyes tpllkozs sarokkve.Ezt a nyomot kvetve aztn gy prbltam az egszsget elmozdtani, hogy a hs, a tojs s a tej fogyasztsnak fokozsra sztnztem. Ez volt sajt farmbeli letem nyilvnval kvetkezmnye, mikzben boldogan ltem abban a hitben, hogy az amerikai trend a legjobb a vilgon.

    7

  • E kezdeti vekben jra s jra ugyanazzal a tmval kerltem szembe: felteheten helyesen tpllkozunk, hogyha nagy mennyisg, j minsg, llati fehrjt vesznk magunkhoz.Szakmai plyafutsom elejn sok idt tltttem a valaha felfedezett legmrgezbb anyagok kzl kettvel: a dioxinnal s az aflatoxinnal. Eleinte a MIT-en [Massachusettsi Mszaki Egyetem] dolgoztam, ahol egy csirketpllsi rejtlyt kellett megoldanom. vente tbb millinyi csirke pusztult el valamilyen, a tpllkukban tallhat, ismeretlen, toxikus anyagtl, vgl nekem jutott osztlyrszl az a felelssg, hogy ezt az anyagot izolljam, s kmiai struktrjt meghatrozzam. 2,5 vvel ksbb rszt vehettem a dioxin felfedezsben, ami vitathatatlanul a valaha lert legtoxikusabb vegylet. Ez az anyag azta jra a figyelem elterbe kerlt, mivel rsze volt a 2,4,5-T, msknt Narancs Vegyszer nev gyomirtnak, amit a Vietnami Hborban az erdk lombtalantsra hasznltak.Miutn otthagytam a MIT-et, a Virginiai Mszaki Egyetemen kaptam oktati llst, egy vilgmret projekt technikai tmogatsnak koordinlst kezdtem meg, amely alultpllt gyermekeket vizsglt a Flp-szigeteken. A projekt egyik rszt kpezte a mjrk (egy jellemzen felnttkori megbetegeds) szokatlanul magas elfordulsi arnynak vizsglata a filippn gyermekek krben. gy gondoltk, hogy egy a fldimogyorban s kukoricban l penszgomba toxinja, az aflatoxin felels mindezrt. Az aflatoxint a vilg egyik legersebb karcinogn vegyletv neveztk ki.Az els 10 vben elsdleges clunk az volt, hogy javtsunk a szegnysgben l filippn gyermekek alultplltsgn, ezt anyagilag az USA Nemzetkzi Fejlesztsi gynksge tmogatta. Vgl orszgszerte krlbell 110 tpllkozsi nsegt kzpontot hoztunk ltre.E flp-szigeteki erfesztsek clkitzse egyszer volt: gyzdjnk meg rla, hogy a gyermekek annyi fehrjhez jutnak, amennyihez csak lehetsges. A szles krben elterjedt nzet szerint a gyermekkori alultplltsg egyik legfbb oka vilgszerte a fehrjehiny, elssorban az llati eredet fehrjk hinya. A vilg egyetemei s kormnyai azon fradoztak, hogy enyhtsk a fejld vilgok protein rst.A projekt sorn azonban felfedeztem egy stt titkot: a legtbb fehrjt fogyaszt gyermekek voltak a leginkbb hajlamosak a mjrk kialakulsra! k voltak a leggazdagabb csaldok gyermekei.Ezutn kezembe akadt egy Indibl szrmaz kutatsi beszmol, amely hasonl, provokatv eredmnyeket kzlt. Indiai kutatk 2 patknycsoportot tanulmnyoztak. Az egyik csoport rkot okoz aflatoxint kapott, trendjk 20%-a pedig fehrjbl llt (kzel ennyi fehrjt tartalmaz a mi nyugati trendnk is). A msik patknycsoportnak ugyanannyi aflatoxint adtak, de tpllkuknak csupn 5%-t tette ki fehrje. Hihetetlen mdon a 20% fehrjt fogyaszt csoportban minden patknynl mjrk alakult ki, mg az 5%-os csoportbl egyetlen llat sem betegedett meg. Ez az eredmny annyira szignifikns, hogy ktsg sem frhet hozz: a tpllkozs letre hvja a karcinogneket, az igen erteljes hats karcinogneket is belertve, gy hatst gyakorol a rk kialakulsra.Ez az informci ellenttben llt mindazzal, amit korbban tanultam. Eretneksgnek szmtott kimondani, hogy a fehrjk nem egszsgesek, st kpesek elmozdtani a rk kialakulst. Ez szakmai plyafutsom meghatroz momentumv vlt. Mindenestre egy ilyen provokatv krds vizsglata, karrierem ennyire korai szakaszn nem tnt tl blcs vlasztsnak. A fehrjk s llati eredet tpllkok ltalnos megkrdjelezse azzal a kockzattal jrt, hogy eretneknek blyegeznek, mg ha ezek a felttelezsek az elmlt 10 vben t is mentek a j tudomny rostjn.n azonban soha nem voltam annak a hve, hogy egy ton csak azrt haladjak, hogy valahov elrjek. Amikor elszr megtanultam vezetni egy csapat lovat vagy egy birkanyjat, amikor elszr vadsztam, elszr horgsztam a patakunkban, vagy elszr dolgoztam a mezkn, el kellett fogadnom, hogy a fggetlen gondolkods az egyezsg rsze. gy kellett lennie. Ha problmval szembesltem a szntfldeken, akkor egyedl kellett kitallnom, hogy mi legyen a kvetkez lps. Nagyszer iskola volt, ezt akrmelyik farmergyerek megerstheti. A fggetlensgnek ez az rzse bennem maradt mind a mai napig.gy teht nehz dnts el kerltem. Elhatroztam, hogy egy teljes mlysg laboratriumi programba kezdek, amely a tpllkozs s legfkppen a fehrjk szerept vizsglja a rk kialakulsban. Kollgimmal egytt vatosan szerkesztettk meg hipotziseinket, preczen ragaszkodtunk a mdszertanhoz s igen vatosan interpretltuk eredmnyeinket. A kutats igen alapvet tudomnyos szintjt vlasztottam, a rk kialakulsnak biokmiai tanulmnyozsba kezdtem. Fontos volt megrtenem nemcsak azt, hogy vajon a fehrjk tnyleg elmozdtjk-e a rk kialakulst, hanem azt is, hogy mindezt hogyan teszik? Ez volt a legjobb, amit csak tehettem. vatosan kvetve a j tudomny szablyait, gy tudtam tanulmnyozni egy meglehetsen provokatv tmt, hogy sikerlt elkerlnm az ilyen radiklis tletekre oly jellemz reflexes elutastst.

    8

  • Ezeket a kutatsokat vgl 27 vig a legjobb nev kutatsi alapok tmogattk igen bkezen (elssorban a Nemzeti Egszsggyi Intzet, az Amerikai Rk Trsasg s az Amerikai Rkkutat Intzet). Eredmnyeinket pedig a legjobb nev tudomnyos folyiratok szemlztk s publikltk.Amit talltunk, az meglehetsen sokkol. Az alacsony fehrjetartalm trend gtolta az aflatoxinnal elidzett rk elindulst (fggetlenl attl, hogy a ksrleti llatok mekkora mennyisg karcinognt kaptak). A mr elindult rkoknl pedig a fehrjeszegny trend drmaian gtolta a daganat nvekedst. Ms szavakkal teht: a fehrjeszegny dita szinte teljesen jelentktelenn tette ennek az igen erteljes karcinognnek a rkot kivlt hatst. A tpllkkal bevitt fehrje tulajdonkppen annyira erteljes hatsnak bizonyult, hogy csupn ennek mennyisgi vltoztatsval kpesek voltunk a rksejtek ki- s bekapcsolsra.Ezen tlmenen, a bevitt fehrjemennyisg sszemrhet volt azzal, amennyit az emberek rendszeresen fogyasztanak. Sz sem volt teht szokatlan, rendkvli szintekrl, amint az gyakran elfordul ms karcinogn tanulmnyokban.

    Ezzel azonban mg nincs vge. gy talltuk, hogy nem minden fehrje rendelkezik ilyen hatssal. Melyik fehrje rendelkezik a legkvetkezetesebb s legersebb rkot elidz effektussal? A kazein, ami a tehntej fehrjetartalmnak 87%-t teszi ki, a rk brmely stdiumt kpes elmozdtani. Melyik fehrjetpus nem kedvez a rknak, mg nagy mennyisg bevitel esetn sem? A biztonsgos proteinek a nvnyekbl szrmaznak, gy a bzbl s a szjbl. Amikor elttem mindez nyilvnvalv vlt, meg kellett krd-jeleznem, majd szilnkokra kellett trnm a legbecsesebb, legddelgetettebb felttelezseimet is.Az llatksrleteknek azonban ezzel mg nem szakadt vgk. n viszont ttrtem az embereken vgzett orvos-biolgiai kutatsok trtnetnek tpllkozssal, letmddal s betegsgekkel foglalkoz, legtfogbb vizsglatra. Ez a Cornell Egyetem, az Oxford Egyetem s a Knai Megelz Orvostudomnyi Trsasg sszefogsval valsult meg. A New York Times az epidemiolgia nagydjnak nevezte. A tudomnyos projekt sokfle betegsget, valamint tpllkozsi s letmdbeli tnyezket vizsglt Kna vidki terletein, ksbb pedig Tajvanban. A kzismertebb nevn Kna Tanulmnynak hvott vizsglat tbb, mint 8.000 statisztikailag szignifikns sszefggst llaptott meg a klnfle tpllkozsi faktorok s a betegsgek kialakulsa kztt!Ami klnsen figyelemremltv teszi ezt a vizsglatot, az az, hogy a tpllkozssal s betegsgekkel kapcsolatos megfigyelsek zme ugyanarra a tnyre mutat r, nevezetesen: a legtbb llati eredet tpllkot fogyaszt embereknl alakul ki a legtbb krnikus betegsg. Mg a viszonylag alacsony mrtk llati fehrje bevitel is rendelkezik ezekkel a kedveztlen hatsokkal. Az elssorban nvnyi eredet tpllkot fogyaszt emberek bizonyultak a legegszsgesebbeknek, akiket a krnikus betegsgek sokkal inkbb elkerlnek. Ezek az eredmnyek egyszeren nem hagyhatk figyelmen kvl. A bevezet, llati fehrjkkel vgzett llatksrletektl kezdve, a szleskr, embereken vghezvitt tpllkozsi megfigyelseken t, az eredmnyek egyrtelmen, kvetkezetesen azonosak. Az llati, vagy nvnyi eredet tpanyagok fogyasztsnak egszsgre gyakorolt hatsai mdfelett eltrek.Nem tudtam s nem is akartam berni llatksrletes eredmnyeinkkel, s a nagy esetszm Kna Tanulmny kvetkeztetseivel, brmennyire meggyznek ltszottak is. Ezrt kikerestem ms kutatk s klinikusok eredmnyeit is. Ezekrl a megfigyelsekrl pedig kiderlt, hogy az elmlt 50 v legizgalmasabb felfedezsei.Az eredmnyek (amelyeket a knyv II. rszben osztunk meg nkkel) azt mutattk, hogy a szvbetegsg, a cukorbetegsg s az elhzs visszafordthat, csupn az egszsges tpllkozssal is. Ms kutatsok pedig arrl szmoltak be, hogy a klnfle daganatok, autoimmun rendellenessgek, a csontok egszsge, a vesk egszsge, a lts s az idskori agyi elvltozsok (mint a kognitv rendellenessgek, vagy az Alzheimer-kr) kvetkezetesen az trend hatsa alatt llnak. Ennl is lnyegesebb azonban, hogy ezek a betegsgek visszafordthatk s/ vagy megelzhetk a teljes telekbl ll, nvnyi alap trend segtsgvel, hogyha elegend id ll rendelkezsre. Sajt laboratriumi ksrleteimben s a Kna Tanulmnyban is ugyanezekrl a tpllkokrl bizonyosodott be, hogy elsegtik az optimlis egszsget. Ezek az eredmnyek teljessggel egyrtelmek.Mgis, ezen informcik meggyz ereje s az ltaluk keltett remny ellenre, valamint annak dacra, hogy a tpllkozs s egszsg srgs megrtsre lenne szksg, az emberek mg mindig ssze vannak zavarodva. Vannak olyan szvbetegsgben szenved bartaim, akik beletrdtek abba, hogy knyre-kedvre ki vannak szolgltatva egy szerintk elkerlhetetlen betegsgnek. Beszltem olyan nkkel, akik annyira megrmltek az emlrktl, hogy nknt eltvolttatnk melleiket, st mg lnyaik melleit is, mintha ez lenne a betegsg kockzatcskkentsnek egyetlen mdja.

    9

  • Az emberek kzl, akikkel tallkoztam, rengetegen megadtk magukat a betegsgeknek, elcsggedtek, nincsenek tisztban az egszsgkkel, valamint azzal, hogy hogyan vdelmezhetnk meg azt.

    Az amerikaiak zavarodottak s n azt is megmondom, hogy mi ennek az oka. A vlaszt a IV. rszben trgyaljuk, amelybl megtudhatjuk, hogyan jnnek ltre az egszsggel kapcsolatos informcik, hogyan kerlnek kommunikcira, s ki irnytja mindezt. Mivel hossz idn keresztl magam is az egszsggyi informcik sznfalai mgtt lltam, jl lthattam, hogyan mennek a dolgok a httrben, s kszen llok, hogy a vilg el trjam, mi a hiba a rendszerben. A kormnyzat, az ipar, a tudomny s az egszsggy kztti hatrok sszemosdtak. A profitszerzs s az egszsggyi propaganda szintn egybefolyik. A rendszerben rejl hibk nem hollywoodi z korrupciban nyilvnulnak meg, a problmk ennl sokkal szvevnyesebbek, nehezebben megfoghatbbak, ennlfogva sokkal veszlyesebbek. Az eredmny rendkvl sok flrevezets, flreinformls, aminek az amerikai fogyasztk ktszeresen is megisszk a levt. k biztostjk adjuk rvn a kutatsokra sznt sszegeket, majd pnzt fektetnek az egszsggyi elltsukba is, holott legtbbszr olyan betegsgben szenvednek, amely megelzhet lett volna.Errl a trtnetrl szl a knyv, amely szemlyes htteremmel kezddik, majd a tpllkozs s egszsg j felfogsban cscsosodik ki. 6 vvel ezeltt, a Cornell Egyetemen megszerveztem egy ltalam tartott j, szabadon vlaszthat kurzust, amelynek a neve Vegetrinus Tpllkozs. Ez az els ilyen tantrgy az amerikai egyetemek trtnetben, s sikere minden vrakozsomat fellmlja. A kurzus a nvnyi alap tpllkozs egszsggyi rtkeire fkuszl. Miutn kitltttem az idmet a MIT-en s a Virginiai Megyetemen, 30 vvel ezeltt visszatrtem a Cornellre, ahol megbztak a kmia, a biokmia, az lettan s a toxikolgia alapelveinek integrcijval, hogy egy fels szint tpllkozsi eladssorozatban egyestsem ket.4 vtizedes tudomnyos kutatmunkt, oktatst s politikt kveten, amelyet a legmagasabb trsadalmi szinten vgeztem, mra felkszltnek rzem magam a feladatra, hogy ezeket a tantrgyakat, egyetlen hatsos trtnetben sszegezzem. Ezt tettem a legjabb kurzusom sorn is, ami utn szmos dik keresett meg, hogy elmondja: a szemeszter vgre, lete pozitv irnyba vltozott. Ez a szndkom nkkel is; bzom benne, hogy Olvasim lett is kpes leszek megvltoztatni.

    10

  • I. RSZA KNA TANULMNY

    11

  • 1PROBLMK, MELYEKKEL SZEMBESLNK, MEGOLDSOK, MELYEKRE

    SZKSGNK VAN

    , aki nem ismeri a tpllkokat, hogyan rthetn meg az ember betegsgeit?Hippokratsz, az orvostudomny atyja (i. e. 460-357)

    1946 egy aranyl reggeln, amikor a nyr mr tnben volt s kszbn llt az sz, csaldunk tejgazdasgban egy nesz sem hallatszott. Nem lehetett hallani az elsuhan autk brummogst, sem az odafenn cskot hz replgpek zajt. Teljes volt a csnd. A madarak csicseregtek persze, a tehenek s a kakasok is megszlaltak idnknt, ezek a hangok azonban beleilleszkedtek a csend s a bke fogalmba.Boldog 12 vesknt csrnk msodik emeletn lltam, a hatalmas barna ajtk kitrva, hogy a napfny beradhasson. pp az elbb fejeztem be bsges falusi reggelimet, ami tojsbl, szalonnbl, kolbszbl, slt burgonybl, valamint sonkbl, illetve nhny pohr teljes tehntejbl llt. Az desanym mindig fantasztikus teleket fztt. Mr fl 5 ta dolgozott bennem az hsg, amita apmmal, Tommal s Jack btymmal kimentem megfejni a teheneket.Apm, aki 45 ves volt akkor, ott llt velem a csendes reggeli napfnyben. Kibontott egy hszkils zsk alfalfa magot, majd az apr magokat kinttte a csr padljra, a lbunk el. Ezutn kinyitott egy finom fekete porral teli dobozt. Elmagyarzta, hogy a por baktriumokbl ll, amelyek elsegtik az alfalfa nvekedst. Hozzkapcsoldnak a magokhoz, majd a fejld nvny gykereinek rszv vlnak, annak egsz lete sorn. 2 vnyi formlis tanulst kveten apm bszke volt r, hogy tudja, hogy ezek a baktriumok segtenek a nvnynek, hogy a leveg nitrognjbl fehrjket tudjanak ellltani. Azt is elmondta, hogy ez a fehrje j a teheneknek, amelyek vgl elfogyasztjk. Aznap reggeli feladatunk teht abbl llt, hogy vets eltt sszekeverjk az alfalfa magokat a baktriumokkal. boldog volt, hogy magyarzhatott, n pedig boldog voltam, hogy hallgathattam. Fontos volt, hogy egy farmergyerek tudjon ezekrl a dolgokrl.17 vvel ksbb, 1963-ban kapta desapm az els szvinfarktust 61 ves korban. 70 vesen vitte el a msodik, masszv szvroham. Teljesen sszeomlottam. desapm, aki testvreimmel s velem annyiszor llt a csendes vidken, aki olyan dolgokra tantott meg minket, amelyeket mg ma is tiszteletben tartok, elment.Ma pedig, tbb vtizedes tpllkozssal s egszsggel kapcsolatos kutatmunkval a htam mgtt tudom, hogy a slyos betegsg, ami meglte az apmat, azaz a szvbetegsg megelzhet, vagy akr vissza is fordthat. A vaszkulris (vererekkel s szvvel kapcsolatos) egszsg biztosthat letveszlyes sebszeti beavatkozsok, s potencilisan hallos gygyszerek nlkl is. Megtanultam, hogy mindez elrhet pusztn azzal, hogy a megfelel teleket fogyasztjuk.Ez a trtnet arrl szl, hogy a tpllkozs hogyan kpes megvltoztatni az letnket. Kutati s tanri plymat az egszsg megtartsa s elvesztse sszetett rejtlynek szenteltem. Ma mr tudom, hogy vgkimenetel szempontjbl a tpllkozs a dnt tnyez. Ez az informci nem is jhetett volna megfelelbb idben. Egszsggyi ellt rendszernk rengeteg pnzbe kerl, sok embert egyszeren kizr, ugyanakkor az egszsg promcijval, illetve a betegsgek megelzsvel szinte egyltaln nem is foglalkozik. Kteteket rtak tele azzal, hogy a problmt hogyan kellene megoldani, a halads azonban fjdalmasan lass.

    BETEGSG, BRKINEK?Ha frfiak vagyunk s ebben az orszgban lnk, akkor az Amerikai Rk Trsasg lltsa szerint 47% eslynk van a rkos megbetegedsekre. Ha nk vagyunk, akkor kicsivel jobb a helyzet, de a rk lethossz-elfordulsa mg mindig 38%-os.1 A rkbl ered hallozs nlunk a legmagasabb az egsz vilgon, s a helyzet egyre csak rosszabbodik (1.1 bra). Az igencsak tmogatott Rk Elleni Hbor 30 ve alatt csupn cseklyke elrehaladsrl szmolhatunk be.

    12

  • 1.1 BRA: RK HALLOZSI RTK (100.000 EMBERRE)1

    0

    50

    100

    150

    200

    250

    1972-1974 1992-1994

    FrfiakNk

    Ennek ellenre sokan gy hiszik, hogy a rk nem termszetes esemny. Egszsges trenddel s letmddal a rosszindulat daganatos betegsgek jelents hnyada visszafordtat lenne az Egyeslt llamokban. Az idskor kellemes s bks lehetne, s annak is kellene lennie.A rk azonban csak elenysz rsze az let s hall kpnek az USA-ban. Brmerre tekintnk, a gyenge egszsg jeleivel tallkozunk. gy pldul rvidesen a Fld legelhzottabb emberei lesznk. Mra egyrtelmen tbbsgbe kerltek a tlslyos amerikaiak az egszsges testslyakhoz kpest.Az 1.2 brrl leolvashat, hogy az elhzottak arnya az elmlt nhny vtizedben meredeken emelkedett.2

    1.2 BRA: AZ ELHZOTTAK SZZALKOS ARNYA A NPESSGBEN2

    05

    101520253035

    1976-1980 1988-1994 1999-2000

    Az Egszsggyi Statisztikk Nemzeti Kzpontja szerint orszgunkban a 20 v feletti felnttek kzel egyharmada elhzott!3 Az tekinthet elhzottnak, aki tbb mint egy harmadval meghaladja a normlis, egszsges testsly fels hatrt. Ehhez hasonlan ijeszt trendek figyelhetk meg mr akr 2 ves korban is.3

    1.3 BRA: MI SZMT ELHZOTTNAK (MINDKT NEMBEN)?

    Magassg (cm) Testsly (kg)150 69155 74160 79165 84170 89175 95180 100185 105

    Azonban nemcsak a jrvnyos mreteket lt elhzs s a rk vet rnykot Amerika egszsgre. A cukorbaj szintn soha nem ltott mrtkben nvekszik. Ma mr minden tizenharmadik amerikai diabteszes s szmuk egyre csak n. Ha nem ltjuk be a tpllkozs fontossgt, akkor amerikaiak jabb milliinl fejldik ki szrevtlenl cukorbetegsg, annak minden kvetkezmnyvel egytt: vaksg, vgtagok elvesztse, szv- s rrendszeri megbetegedsek, vesebetegsgek s korai hall. Ennek dacra a tpllkozstanilag rtktelen teleket knl gyorsttermek ma mr szinte minden telepls kphez hozztartoznak.

    13

  • Ma mr sokkal tbbszr esznk hzon kvl, mint valaha4, a gyorsasg pedig tvette az uralmat a minsg felett. Minl tbb idt tltnk TV nzssel, videojtkokkal, minl tbbszr hasznljuk a szmtgpet, annl kevsb lesznk fizikailag aktvak.A cukorbetegsg s az elhzs egyarnt az ltalban vett gyenge egszsg szimptmja. Ritkn fordulnak el ms betegsgektl fggetlenl, gyakran elre jeleznek ms, mlyebb, slyosabb egszsggyi problmkat gy szvbetegsgeket, rosszindulat daganatokat s agyi trtnseket. A legijesztbb statisztikk azt mutatjk, hogy a harmincas veikben jr emberek krben a diabtesz elfordulsa az utbbi kevesebb mint 10 vben 70%-kal ntt, mg az elhzottak arnyszma 30 v alatt csaknem megduplzdott. Az ezekhez hasonl indiktor betegsgek ugyanilyen nagymrtk emelkedse, a fiatal s kzpkor amerikai lakossg krben egszsggyi katasztrft jsol, nhny vtizeden bell. Ez mrhetetlenl meg fogja terhelni az amgy is szmtalan sebtl vrz egszsggyi elltrendszert.

    DIABTESZ STATISZTIKK

    Az elfordulsi gyakorisg nvekedse 1990-1998 kztt5:30-39 v (70%) 40-49 v (40%) 50-59 v (31%)

    Cukorbetegek arnya, akik nincsenek tudatban betegsgknek5: 34%A diabtesz kvetkezmnyei6: szvbetegsgek s agyi trtnsek; vaksg; vesebetegsgek;

    idegrendszeri rendellenessgek; fogbetegsgek; vgtagok elvesztseA cukorbetegsg ves kltsge a gazdasgnak7: 98 milli dollr

    Trsadalmunk legthatbb gyilkosa azonban nem az elhzs, a diabtesz, vagy a rk, hanem a szvbetegsg. Minden harmadik amerikai szvbetegsg miatt hal meg. Az Amerikai Szv Trsasg szerint jelenleg is tbb, mint hatvanmilli amerikai szenved a szv- s rrendszeri betegsgek valamely formjban, idertve a magas vrnyomst, az agyi trtnseket s a szvbetegsgeket.8 Hozzm hasonlan, nk is ktsgkvl ismernek valakit, aki szvbetegsgben hunyt el. Azta azonban, hogy apm tbb mint 30 vvel ezeltt szvinfarktusban meghalt, hatrozottan nagymennyisg tudsanyag gylt ssze ezzel a betegsggel kapcsolatban. A kzelmlt legdrmaibb felfedezsei azok, melyek szerint a szvbetegsgek megelzhetk vagy visszafordthatk az egszsges tpllkozs segtsgvel.9, 10 Azok az emberek, akik eddig slyos szvtji mellkasi fjdalom (angina) miatt a legalapvetbb fizikai aktivitsra is kptelenek voltak, j letet nyerhetnek, ha megvltoztatjk trendjket. Ha magunkba szvjuk ezeket a forradalmian j informcinkat, egyttes ervel kpesek lesznk legyzni a legveszlyesebb betegsget, ami orszgunkat sjtja.

    HOPPNEM GONDOLTUK, HOGY EZ FOG TRTNNI!

    Ahogyan egyre tbb amerikai vlik krnikus betegsgek ldozatv, remnykednk benne, hogy krhzaink s orvosaink mindent megtesznek majd, hogy segtsenek. Sajnlatos mdon az jsgok s a brsgok is tele vannak trtnetekkel s esetekkel, amelyek arra utalnak, hogy az elgtelen ellts vlt a normv.Az orvosi kzssg hangjt reprezentl egyik legnevesebb lap, a Journal of the American Medical Association (JAMA) is kzreadott egy cikket Dr. Barbara Starfield tollbl, aki azt lltja, hogy vente 225.400 ember hal meg orvosi hiba, gygyszerelsi hiba, valamint gygyszer mellkhats, illetve sebszi beavatkozs kvetkeztben (1.5 bra).11 gy aztn az Egyeslt llamokban maga az egszsggyi elltrendszer vlt a harmadik leggyakoribb hallokk, kzvetlenl a rk s a szvbetegsgek utn (1.4 bra).12

    1.4 BRA: VEZET HALLOKOK12Hallok Hall

    Szvbetegsgek 710.760Rk (rosszindulat daganatok) 553.091Egszsggyi ellts11 225.400Agyi trtnsek (agyi rbetegsgek) 167.661Krnikus als lgti betegsgek 122.009Balesetek 97.900Cukorbetegsg 69.301Influenza s tdgyullads 65.313

    14

  • Alzheimer-kr 49.558

    1.5 BRA: EGSZSGGYI ELLTSBL SZRMAZ HALLOZS

    ves hallozs Amerikban az albbi okok miatt:Tves gygyszerels13 7.400Szksgtelen sebszeti beavatkozs14 12.000Egyb megelzhet krhzi hiba11 20.000Krhzban szerzett fertzs11 80.000Gygyszermellkhats15 106.000

    E lista legutols s egyben legnagyobb kategrijba azok az emberek tartoznak, akik egy gygyszer rtalmas, nem szndkos s nem kvnt hatsa miatt halnak meg, norml adagols mellett.16Teht a jvhagyott gygyszerek helyes adagolsa mellett is vente tbb, mint 100.000 ember hal meg a gygyszerek mellkhatsai miatt, amelyektl egybirnt letk visszanyerst remlik.15 Ugyanez a beszmol (39 klnll tanulmny sszegzse utn) arra a kvetkeztetsre jutott, hogy a krhzban kezelt pciensek 7%-a (1/15 rsze) lt t olyan slyos gygyszer mellkhatst, amely krhzi kezelst tett szksgess, meghosszabbtotta a krhzi kezels idtartamt, esetleg tarts egszsgkrosodst, vagy hallt okozott.15Azokrl az emberekrl van sz, akik betartottk a gygyszerek szedsnek javallatait. Nincsen beleszmtva az a tbb 10.000 beteg, aki a gygyszerek helytelen alkalmazsa miatt szenvedett htrnyt. Nincsenek beszmtva azok a mellkhatsok, amelyek a cmkn, mint lehetsges hatsok szerepelnek, valamint a gygyszerek, amelyek nem rtk el a kvnt clt. Teht az 1:15-hz arny, mg konzervatv becslsnek is szmt.15Ha jobban rtennk a tpllkozst, ugyanakkor a megelzst, a termszetes gygymdokat pedig szlesebb krben elismern az orvostrsadalom, akkor nem szvnnk szervezetnkbe ennyire sok mrgez, potencilisan hallos gygyszert a betegsgek utols stdiumban. Nem kellene magunkon kvl kutatnunk j gygyszerek utn, amelyek enyhtik ugyan a tneteket, azonban ltalban nem tudnak mit kezdeni betegsgeink alapvet okaival. Nem kellene a pnznket olyan mgikus lvedkknt hat gygyszerek fejlesztsre, szabadalmaztatsra s reklmozsra klteni, amelyek gyakran j egszsgi problmkat hordoznak magukban. A jelenlegi rendszer nem tett eleget az greteinek. Itt az ideje, hogy gondolkodsunkat az egszsg szlesebb perspektvjra irnytsuk t, amelybe beletartozik a helyes tpllkozs megfelel megrtse s hasznlata is.Ha visszatekintek arra, amit tanultam, megdbbenek a krlmnyeken, amelyek miatt egyes amerikaiak szksgtelenl korn, fjdalmasan s kltsgesen halnak meg.

    KLTSGES SRHELYTbbet kltnk egszsggyi elltsra, mint brmely ms orszg a vilgon (1.6 bra).1997-ben tbb mint egybilli dollrt kltttnk egszsggyi elltsra.17 Tny, hogy egszsgnk kltsgei folyamatosan emelkednek, teljesen kikerltek az irnytsunk all, gy az Egszsggyi Kltsgvetsi Kormnyzat jslatai alapjn 2030-ra a rendszer vi 16 billi dollrba fog kerlni.17A kltsgek emelkedse kvetkezetesen meghaladja az inflcit, gy mostanra a gazdasg minden hetedik megtermelt dollrja valamilyen egszsggyi folyamatba kerl be (1.7 bra). Az elmlt kevesebb mint 40 v alatt a kiadsok kzel 300%-kal nttek a GDP-hez (brutt hazai termk) kpest! s mit kapunk a tbblet kiadsokrt cserbe? Egszsget teremtnk? Azt kell mondanom, hogy nem, s a legtbb komoly kommenttor egyetrt velem.Nemrgiben sszehasonltottk 12 orszg (tbbek kztt az USA, Kanada, Ausztrlia, s szmos nyugat-eurpai llam) egszsggyi helyzett, 16 klnbz, az egszsggyi ellts hatkonysgval kapcsolatos mutat alapjn.19Ms orszgok tlagosan a felt kltik annak az sszegnek, ami az Egyeslt llamokban egy f egszsggyi elltsra jut. Ezek utn nem lenne sszer felttelezni, hogy rendszernk legalbbis jobb az vknl? Sajnlatos mdon azonban a 12 orszg kzl az USA kvetkezetesen a legrosszabbak kz tartozik.11Egy msik vizsglat sorn az Egszsggyi Vilgszervezet az Egyeslt llamokat a 37. helyre sorolta az egszsggyi elltrendszer teljestmnye szempontjbl.20 Egszsggyi elltrendszernk nyilvnvalan nem a legjobb a vilgon, annak ellenre, hogy messze a legtbb pnzt fordtjuk r.

    15

  • 1.6 BRA: EGY FRE JUT EGSZSGGYI KIADSOK 1997-BEN, USA DOLLRBAN17

    3912

    2364 2175 2047 17601391

    870

    0500

    1000150020002500300035004000

    USA

    Nm

    eto.

    Kan

    ada

    Fran

    ciao

    .

    Jap

    n

    Egye

    slt

    Kir

    lys

    g

    Kor

    ea

    1.7 BRA: EGSZSGGYRE FORDTOTT KIADSOK A GDP SZZALKBAN, AZ EGYESLT LLAMOKBAN17,18

    02468

    101214

    1960 1970 1980 1990 1997

    Az orvosi terpis dntseket az Egyeslt llamokban sokkal inkbb a pnz hatrozza meg, mint az egszsg.Annak kvetkezmnyei, hogy valaki nem rendelkezik egszsgbiztostssal, taln mg soha nem voltak ennyire slyosak, mint most, mgis kzel 44 milli amerikainak egyltaln nincsen biztostsa.21 Szmomra elfogadhatatlan, hogy a vilg minden orszgnl tbbet fordtunk egszsggyre, mgis tbb tzmilli polgr szmra mg az alapvet ellts is elrhetetlen.Egszsggyi rendszernk 3 szempontbl is igen nagy bajban van: a betegsgek elfordulsa, az elltsi rendszer hatkonysga s a gazdasg szempontjbl. Ebben a tmakrben azonban nem kvnok igazsgot tenni, csupn felvzolom a helyzetet s megosztom nkkel a statisztikkat. Sokan kzlnk rettenetes idket ltek t krhzakban vagy szanatriumokban, mikzben szeretteink megadtk magukat a betegsgeknek. Taln magunk is voltunk mr pciensek, gy els kzbl tudjuk, hogy a rendszer alkalmanknt mennyire rosszul funkcionl. Ht nem paradoxon, hogy a rendszer, amelynek meg kellene gygytania minket, sokszor inkbb rtalmunkra van?

    CSKKENTSK A ZAVARTAz amerikai embereknek meg kell ismernik az igazsgot. Meg kell ismernik a tnyeket, amelyeket kutatmunknk napvilgra hozott. Tudniuk kell, hogy mirt nem szksgszerek a betegsgek, s mirt halnak meg annyian id eltt, annak ellenre, hogy dollr millirdokat kltnk kutatsokra. Az egszben a legironikusabb, hogy a megolds egyszer s olcs. A vlasz Amerika egszsggyi vlsgra a tpllk, amelyet naponta mindenki maga vlaszt ki s vesz a szjba. Mindez ennyire egyszer.Noha sokan hiszik magukrl, hogy jl informltak a tpllkozs krdseiben, a valsg nem ez. Megvetjk a teltett zsrokat, a vajat vagy a sznhidrtokat, mg az E-vitamint, a kalcium-ptlst, az aszpirint s a cinket magunkhoz leljk. Energinkat s erfesztseinket rendkvl specifikus tpllk sszetevkre koncentrljuk, mintha ez lenne az egszsg titkainak nyitja. A kpzelet tlzottan gyakran szrnyalja tl a tnyeket. Taln mg emlksznk a fehrjedita hbortra, ami a 70-es vek vgn tombolt az orszgban.Azt grtk, hogy kpesek lesznk lefogyni, hogyha a rendes telt fehrje turmixszal helyettestjk. Rvid idn bell, majdnem 60 n halt meg e dita kvetkeztben. Nemrgiben pedig emberek millii alkalmaztak fehr-jben s zsrban gazdag trendet a Dr. Atkins Tpllkozsi Forradalma, vagy A Fehrje Ereje, illetve

    16

  • A Dli Part Dita cm knyvek nyomn. Ezek a modern fehrje hbortok egyre nvekv szmban hozhatk kapcsolatba rendkvl sokfle egszsgi problmval. Amit nem tudunk (amit nem vagyunk kpesek megrteni), hogy a tpllkozs akr rthat is neknk.Mr tbb, mint 2 vtizede folyamatosan kzdk a trsadalmi zavar ellen. 1988-ban meghvtak az USA Szentusa Kormnyzati gyek Bizottsgba, amelynek elnke, John Glenn szentor megvilgtotta szmomra, hogy a trsadalom mirt annyira zavarodott a ditkkal s a tpllkozssal kapcsolatban. Miutn llspontjt megismertem, tovbb ersdtt sajt vlemnyem is, gy magabiztosan llthatom, hogy a zavarodottsg legfbb oka a kvetkez: mi tudsok legtbbszr a rszletekre koncentrlunk, kzben pedig figyelmen kvl hagyjuk a magasabb sszefggseket. Erfesztseinket s remnyeinket egyszerre csupn egyetlen tpanyagra sszpontostjuk, pldul hogy az A-vitamin megelzi-e a rkot, vagy az E-vitamin megelzi-e a szvinfarktust.Tlzottan leegyszerstjk, figyelmen kvl hagyjuk a termszet komplexitst. Gyakran a tpllk parnyi biokmiai sszetevit tanulmnyozzuk, s szleskr kvetkeztetseket prblunk levonni a tpllkozssal s egszsggel kapcsolatban, gy eredmnyeink egymsnak ellentmondak lesznek. Ezek az ellentmondsok sszezavarjk a tudsokat s a politikusokat, kvetkezskppen a trsadalom is egyre zavarodottabb lesz.

    EGY MSFAJTA RECEPTA szmos tpllkozsi bestseller szerzinek tbbsge jogot forml a tuds cmre, n azonban nem vagyok meggyzdve rla, hogy kutatsaik eredeti, szemlyesen vgzett ksrletekbl llnak. Tanulmnyaik megtervezst s lefolytatst nem ellenrzik munkatrsaik, vagy egyenrang kollgik. Egyltaln nem jelennek meg publikciik szerkesztbizottsg ltal felgyelt tudomnyos szaklapokban, vagy ha igen csak nagyon kevs esetben; ltalban nem rendelkeznek korbbi fokozatokkal a tpllkozstudomny terletn; nem tartoznak hivatsos kutati egyesletekhez; nem tagjai a szerkesztbizottsgoknak sem. Mindazonltal tbbnyire igen jvedelmez projektekben vesznek rszt, olyan termkeket npszerstenek, amelyekbl haszonra tesznek szert, kzben az olvas pedig bedl a legjabb rvid let s hasznlhatatlan ditahbortnak.Ha jratosak vagyunk a szomszdos knyvesbolt egszsggyi knyvei kztt, akkor bizonyra ismersen csengenek a kvetkez cmek: Dr. Atkins j Tpllkozsi Forradalma, A Dli Part Dita, Cukorzk; A Zna, avagy tpllkozzunk tpusunknak megfelelen. Ezek a knyvek mg jobban sszezavartk az egszsggel kapcsolatos informcikat, mg nehezebb megragadni a lnyeget, radsul nehezen rhetk tetten. Ha nem vagyunk kimerltek, nincs szkrekedsnk, vagy nem haltunk flig hen ezektl a gyors megoldst knl tervektl, akkor bizonyra a fejnk prg a kalrik szmtstl, a sznhidrtok, fehrjk s zsrok grammjainak mricsklstl. Mi teht a valdi problma? A zsrok? A sznhidrtok? A tpanyagok milyen arnytl vrhat a legjobb slycskkens? Megfelelnek a keresztesvirg zldsgek az n vrcsoportomnak? Megfelel tpllk-kiegsztket szedek? Naponta mennyi C-vitaminra van szksgem? Ketzisban vagyok? Hny gramm fehrjre van szksgem?Ltjuk a kpet. Nem ez az egszsg. Ezek ditahbortok, amelyek az orvosls, a tudomny s a npszer mdia legrosszabbjt testestik meg.Ha csupn olyan tpllkozsi tervet szeretnnk megismerni, amivel 2 ht alatt cskkenthetjk testslyunkat, akkor ez a knyv nem neknk szl. n az nk intelligencijra apelllok, nem pedig a kpessgre, hogy kvetni tudnak egy receptet, vagy egy tpllkozsi tervet. Egy sokkal mlyrehatbb s sokkal hasznosabb nzpontot ajnlok, amellyel az egszsgre tekinthetnk. Az n receptem alapjn a maximlis egszsg egyszeren elrhet, a mdszer knnyen kvethet, s sokkal tbb elnnyel jr, mint brmilyen gygyszer, vagy sebszeti beavatkozs radsul azok mellkhatsai nlkl. Ez a recept egyltaln nem tpllkozsi terv; nincs szksg hozz napi tblzatokra, vagy kalriaszmtsra; mindemellett nem szolglja szemlyes pnzgyi rdekeimet. Ami ennl is fontosabb, a mellette szl bizonytkok mindent elsprk. Tpllkozsunk s letmdunk megvltoztatsrl van sz, aminek az eredmnye rendkvli egszsg lesz.Mi teht az n receptem a j egszsgre? sszefoglalva, a nvnyi alap tpllkozs szles kr elnyeirl van sz, mikzben az llati eredet telek (idertve minden hsflt, tejtermket s a tojst) egszsggyi veszlyeit taglalom. Nem foglalkozom elfeltevsekkel, filozfiai rvelssel a nvnyi tpllkozs mellett. A spektrum msik vgrl indtok: sajt szemlyes letemet sznom bevezetnek, amelyet mint hsimd, tejtermel farmer kezdtem, majd rtrek tudomnyos plym megllaptsaira.Azt sem hallgatom el, hogy gyakran keseregtem a vegetrinusok nzetei felett is, amikor tpllkozsi biokmit tantottam az orvosegyetemi elksztn.Egyetlen clom, hogy nzpontomat tudomnyos alapon kifejtsem, a lehet legegyrtelmbb mdon.

    17

  • A tpllkozsi szoksok megvltoztatsa csakis gy kpzelhet el s tarthat fenn, ha az emberek hisznek a bizonytkoknak s megtapasztaljk a jtkony hatsokat. Az embereket szmos tnyez befolysolja, amikor eldntik, hogy mit egyenek, az egszsg csupn egy ezek kzl. Az n feladatom, hogy kzrthet formban elterjesszem a tudomnyos bizonytkokat. A tbbi mr csakis nkn mlik.

    llspontom tudomnyos bzisa jrszt empirikus, vagyis megfigyelseken s mrseken alapul. Nem illuzrikus, hipotetikus, vagy anekdotkon alapul; hivatalos kutatsi eredmnyekrl lesz sz. Ezt a fajta tudomnyt az orvostudomny atyja, Hippokratsz mr 2.400 vvel ezeltt npszerstette, amikor ezt mondta: valjban kt dolgot klnbztetnk meg: tudni, s elhinni azt, amit valaki tud. Tudni valamit tudomny. Hinni abban, amit valaki tud: tudatlansg. A tervem az, hogy megismertessem nkkel, amit n megtudtam.Bizonytkaim nagy rsze emberi kutatsokon alapul, ezeket rszben sajt magam vgeztem, valamint dikjaim s kutatcsoportom munkatrsai. Ezek a tanulmnyok koncepcijukban s cljaikban jelentsen eltrnek egymstl. E kutatsok kz tartozik a filippn gyermekek mjrkjnak, illetve egy penszgomba toxin, az aflatoxin fogyasztsnak kapcsolata22, 23; az orszgos nsegt tpllkozsi kzpontok hatsa a Flp-szigetek alultpllt, iskolskor eltti gyermekeire24; 800 knai n tpllkozsi tnyezinek szerepe a csontsrsgben s a csontritkuls kialakulsban25-27; a mellrk felbukkansra jellemz biokmiai jelzanyagok tanul-mnyozsa28, 29; valamint egy orszgos, tfog vizsglat Kna s Tajvan szrazfldi terleteinek 170 falujban, amely a tpllkozsi s letmdbeli faktorok, illetve a betegsgek kialakulsa kztti kapcsolatot kutatta (utbbi, mint a Kna Tanulmny ismert szlesebb krben).30-33E tanulmnyok feladatkre rendkvl eltr volt, a legklnflbb betegsgekkel foglalkoztak, igen sokrt tpllkozsi szoksok mellett, gy lehetsg nylt a tpllkozs s a betegsgek kztti kapcsolat tfog vizsglatra. A Kna Tanulmny (melynek vezetje voltam) 1983-ban vette kezdett, s a mai napig folyamatban van.Az embereken vgzett vizsglatok mellett egy 27 vig tart, llatksrleteket folytat laboratriumi kutatprogramot is fenntartottam. Ez az 1960-as vek vgn kezddtt, a Nemzeti Egszsggyi Intzet tmogatta s a tpllkozs, valamint a rk kztti kapcsolatot vizsglta, meglehetsen mlyen. Eredmnyeinket, amelyek a rk kialakulsnak kulcsfontossg lpseit rintettk, a legmagasabb szint tudomnyos folyiratokban tettk kzz.Mindez id alatt kollgim s n sszesen 74 vnyi tmogatott kutatst vgeztnk el. Ms szavakkal teht, mivel tbb kutatst vgeztnk egy idben, egymssal prhuzamosan, kollgimmal egytt 35 v alatt 74 vnyi tmogatott kutatssal egyenrtk munkt vgeztnk el. Ennek sorn 350 tudomnyos cikknek voltam szerzje, vagy trsszerzje. Szmos kitntetsben volt rsznk, nekem magamnak is, valamint dikjaimnak s kollgimnak hla az elvgzett kutatsoknak, illetve az emltett publikciknak. Megkaptam tbbek kztt 1998-ban az Amerikai Rkkutat Intzet letm djt a dita, tpllkozs s rk tmakrben, a Self magazin a 25 mrvad tpllkozsi szakrt kz sorolt; emellett 2004-ben elnyertem a Termszetes Tpllkozs Trsasgnak Burton Kallman Tudomnyos Djt. Ezen tlmenen tbb mint 40 amerikai llamba, illetve szmos orszgba hvtak eladsokat tartani, mivel eredmnyeink felkeltettk a szakmai kzssgek rdekldst is. Eredmnyeink kzrdek voltt tkrzik a kongresszusi bizottsgi, valamint a szvetsgi s llami testleti tagsgok is, amelyeket elnyertem. A McNeil-Lehrer News Hour program interji, valamint a szerepls tovbbi legalbb 25 TV-programban, az USA Today, a New York Times, vagy a Saturday Evening Post vezrcikkei, illetve a munknkrl szl, szles krben sugrzott dokumentummsorok szintn kzleti tevkenysgeinket tkrzik.

    A JV GRETEMindezek mellett szre kellett vennem, hogy a nvnyi alap tpllkok fogyasztsnak elnyei szertegazbbak s figyelemremltbbak, mint az orvostudomnyban alkalmazott brmely gygyszeri, vagy sebszeti beavatkozsi. A szvbetegsgek, a rosszindulat daganatok, a cukorbetegsg, az agyi trtnsek, a magas vrnyoms, az zleti gyullads, a szrkehlyog, az Alzheimer-kr, az impotencia s szmos ms krnikus betegsg jelents hnyada megelzhet. Ezek a betegsgek (amelyek ltalban az regedssel s a szveti degenercival egytt jelennek meg) lnek meg minket id eltt.Visszaemlkszem r, amikor feletteseim vonakodva elismertk a bizonytkokat, hogy a szvbetegsg megfelel tpllkozssal megelzhet, azt azonban vehemensen visszautastottk, hogy az elrehaladott betegsg visszafordthat lenne. A bizonytkokat azonban mr nem lehet tovbbra is figyelmen kvl hagyni.

    18

  • Akik a tudomny, vagy az orvosls terletn a fejkbe vesznek ilyesmit, azok sokkal makacsabbak ennl; gy vgl ellenllhatatlanokk vlnak.A helyes tpllkozs egyik leglenygzbb elnye azoknak a betegsgeknek a megelzse, amelyekrl korbban gy gondoltk, hogy rkletesen meghatrozottak. Ma mr tudjuk, hogy jrszt tvol tarthatjuk magunktl ezeket e genetikai betegsgeket, hogyha a kialakulsukrt felels gnt (vagy gneket) nyugalomban tartjuk. A genetikai kutatsok tmogatsa abban a hitben gykerezik, hogy specifikus gnek felelsek a specifikus betegsgekrt, ezek a csnya gnek pedig valamilyen ton-mdon bizonyra kikapcsolhatk. A gygyszercgek kznsgszolglata olyan jvt fest elnk, amelyben mindannyian szemlyes azonost krtyval rendelkeznk, amelyen szerepelnek a j s a rossz gnek. A krtyval azutn elmegynk az orvoshoz, aki felr valamilyen tablettt, ami elnyomja a kros gneket. Ers a gyanm, hogy ezek a csodk soha nem vlnak valra, ha mgis megprblkozunk velk, akkor slyos, elre nem lthat kvetkezmnyekkel kell szmolnunk. A futurisztikus vgylmok elhomlyostjk az elrhet, hatkony egszsggyi mdszereket, amelyek pedig mr ma is lteznek: a tpllkozson alapul megoldsokat.Sajt laboratriumomban, ksrleti llatokon kimutattuk, hogy a rk nvekedse tpllkozssal ki- s bekapcsolhat, az ers genetikai hajlam ellenre is. Ezeket a hatsokat messzemen rszletessggel vizsgltuk, eredmnyeinket pedig a legrangosabb tudomnyos folyiratokban tettk kzz. A ksbbiekben ltni fogjuk, hogy ezekben nincsen semmilyen szemfnyveszts, ugyanezek az eredmnyek jnnek ki emberek esetben is jra meg jra.A helyes tpllkozs nemcsak a betegsgeket elzi meg, hanem egszsget s ltalnos j kzrzetet is ltrehoz, mind testi, mind lelki rtelemben. Nhny vilgklasszis sportol szintn felfedezte, hogy a zsrszegny, nvnyi alap trend szignifiknsan javtja a teljestkpessget. Kzjk tartozik a vasember Dave Scott, a fut Carl Lewis s Edwin Moses, a teniszcsillag Martina Navratilova, a birkz vilgbajnok Chris Campbell (nem rokonom), valamint a hatvannyolc ves maratoni fut Ruth Heidrich. A laboratriumban ksrleti patknyokat etettnk a hagyomnyos amerikai tpllkozsnak megfelelen, llati fehrjkben gazdagon. Ezeket egy msik csoporthoz hasonltottuk, amelyek llati fehrjkben szegny tpllkot kaptak. Talljk ki, hogy mi trtnt, amikor mindkt csoportnak lehetv tettk, hogy nkntesen hasznlja a mkuskereket? Az alacsony llati fehrje tartalm tpllkot fogyaszt patknyok szignifiknsan tbbet mozogtak, kevsb merltek ki, mint azok, akik hozznk hasonlan tpllkoztak. Ugyanilyen hats volt megfigyelhet az emltett lsportolknl is.Ezek a hrek nem jelentenek jdonsgot az orvostudomny uralkod osztlyainak. Egy vszzaddal ezeltt Russell Chittenden professzor, a Yale Egyetem hres tpllkozstudsa megvizsglta a nvnyi alap tpllkozs hatst a dikok fizikai teljestkpessgre.34, 35 Egyes dikjait, munkatrsait s sajt magt is nvnyi ditra fogta, majd megvizsglta fizikai teljestkpessgket. Ugyanazokra az eredmnyekre jutott, mint mi a patknyainkkal kzel egy vszzaddal ksbb s az megfigyelsei sem voltak kevsb ltvnyosak.Felmerl tovbb az erteljes fggsg krdse, amely egszsgnkkel kapcsolatban a gygyszerekhez s a sebszi beavatkozsokhoz kt bennnket. A legegyszerbb formban nzve, a helyes tpllkozs nagy mrtkben cskkenti a hatalmas gygyszerkltsgeket, valamint a mellkhatsok elfordulst. Kevesebb ember knyszerl lete vgn hosszas, kltsges krhzi bennfekvsre, krnikus betegsgei miatt. Az egszsggyi ellts kltsgei mrskldnek, az orvosi hibk megfogyatkoznak, mikzben a korai hallozs cskken. Lnyegben teht egszsggyi elltrendszernk vgre kpes lesz valdi cljnak megfelelni, ami egszsgnk vdelme s elmozdtsa.

    EGYSZER KEZDETEKVisszatekintve gyakran eszembe jut farmbeli letem, ami sokflekppen befolysolta gondolkozsomat a ksbbiekben is. Csaldom minden bren tlttt percben elmerlt a termszetben. Nyron napkelttl napnyugtig a szabadban vetettnk, arattunk a mezkn, vagy gondjt viseltk az llatoknak. desanymnak volt a legszebb kertje az egsz vidken, ebben dolgozott minden nap, s olyan friss telekkel ltta el csaldunk minden tagjt, amelyek mindegyike a farmon teremtek meg.Ktsgkvl lenygz utazsban volt rszem. jra s jra r kellett dbbennem, hogy mit tanultam.Azt kvnom, hogy brcsak az n csaldom s minden csald mr az 1900-as vek elejn birtokban lett volna mindazoknak az informciknak, amelyeket ma tudunk a tpllkozsrl s az egszsgrl. Ha gy lett volna, desapm szvinfarktusa s szvbetegsge is megelzhet, vagy akr visszafordthat lett volna. Akkor tallkozhatott volna legfiatalabb fiammal, akit rla neveztnk el, s aki egytt munklkodott velem ezen a

    19

  • knyvn. Mg tbb vig lhetett volna, sokkal jobb letminsgben. Tudomnyos utazsom az elmlt 40 vben meggyztt rla, hogy ma mg srgetbb megmutatni az emberek szmra, hogy ezek a tragdik megelzhetk lennnek. A tudomnyos eredmnyek megvannak, csak el kellene terjednik. Nem hagyhatjuk, hogy a status quo kihvs nlkl maradjon, s nem nzhetjk szeretteink szenvedst lbe tett kzzel. Ideje felllni s keznkbe venni az irnytst sajt egszsgnk felett.

    2A FEHRJK HZA

    Orvos-biolgiai kutatsokkal tlttt szakmai karrieremet teljes egszben a fehrjkre koncentrltam. Mint egy lthatatlan prz, a fehrjk kipnyvztak akrmerre mentem, az alapvet laboratriumi kutatsoktl a gyakorlati feladatokon t, amikor az alultpllt filippn gyermekekkel foglalkoztam, egszen a kormnyzati lstermekig, ahol npegszsggyi politiknk formldott. A proteinek (melyeket sokszor fellmlhatatlan nagyrabecslssel emltenek) gyakori szlak, amelyek egybefonjk mltbeli s jelenlegi tpllkozsi ismereteinket.A fehrjetrtnet a tudomny s a kultra rsze, de j adag mitolgia is megtallhat benne. Errl Goethe szavai tlenek eszembe, amelyekre elszr Howard Lyman bartom hvta fel a figyelmemet, aki kivl egyetemi elad, r, egyben korbbi tehnpsztor: a legjobbak abban vagyunk, hogy elfedjk a tisztn lthat dolgokat. Semmi nem volt annyira jl elrejtve, mint a proteinek kimondatlan trtnete. A fehrjket krlvev dogmk kzvetlenl vagy kzvetve cenzrztak, fedtek s irnytottak szinte minden gondolatot az orvos-biolgiai kutatsokban.Amita 1839-ben a holland kmikus, Gerhard Mulder felfedezte ezt a nitrogntartalm vegyletcsoportot, a fehrje a leginkbb megszentelt tpanyagg vlt. A protein kifejezs a grg proteios szbl ered, aminek jelentse: elsrenden fontos.A XIX. szzadban a fehrje egyet jelentett a hssal, s ez a kapcsolat tbb, mint 100 vig tartotta magt bennnk. Ma is sokan vannak, akik egyenlsgjelet tesznek a fehrjk s az llati eredet tpllkok kz. Ha meg kellene neveznnk az els olyan telt, ami a fehrjrl az esznkbe jut, akkor rgtn a marhahst mondannk. Ha n is gy van ezzel, akkor nincsen egyedl.Zavar uralkodik a fehrjkkel kapcsolatos legalapvetbb krdsekben is:

    Melyek a j fehrjeforrsok? Mennyi fehrjt kell egy embernek fogyasztania? A nvnyi fehrjk ugyanolyan jk, mint az llatiak? Szksg van bizonyos nvnyi tpllkok sszekombinlsra ahhoz, hogy komplett proteineket

    vegynk magunkhoz? rdemes fehrjeporokat vagy aminosav kiegsztket szednnk, klnsen hogyha lnk test-

    mozgst vgznk vagy sportolunk? Szksg van fehrje kiegsztk szedsre, hogyha izomtmeget szeretnnk nvelni? Egyes fehrjket kivl minsgnek, msokat rossz minsgnek neveznek; mit jelent ez? A vegetrinusok honnan jutnak fehrjkhez? A vegetrinus gyermekek megfelelen nvekedhetnek llati fehrjk nlkl is?

    Ezeknek a gyakran feltett krdseknek az alapja sokszor az a hit, hogy a hs a fehrje s a fehrje a hs. Ez a hit pedig abbl a tnybl ered, hogy az llati eredet tpllkok lelke a fehrje. Szmos hsnembl s tejtermkbl kpesek vagyunk szelektven eltvoltani a zsrokat, mgis felismerhetk maradnak a hsok s a tejtermkek. Ezt llandan meg is tesszk a sovny hsoknl, vagy a zsrszegny tejnl. Ha azonban az llati eredet tpllkokbl szelektven eltvoltjuk a fehrjket, akkor a vgeredmny egyltaln nem emlkeztet a kiindulsi llapotra. A protein-mentes bifsztekbl csupn egy kis pocsolynyi vz s zsr, valamint egy kevske vitamin s svnyi anyag maradna meg. Ki enn ezt meg? Egyszval ahhoz, hogy egy llati eredet tpllkot felismerjnk, fehrjt kell tartalmaznia. Vagyis a protein az llati tpllkok alapeleme.A korai tudsok, mint a nmet Carl Voit (1831-1908) a fehrjk hsges bajnokai voltak. Voit gy tallta, hogy a frfinak mindssze napi 48,5 gramm fehrjre van szksge, mindazonltal a kor kulturlis eltlet miatt mgis napi 118 grammot ajnlott. A protein egyet jelent a hssal, gy mindenki hst akart az asztalra, ahogyan mi is nagyobb hzakat s gyorsabb autkat akarunk. Voit gy vlte, hogy a jbl nem rt a tl sok.

    20

  • Voit lett a mentora az 1900-as vek elejn sok ismert tpllkozstudsnak, gy Max Rubner-nek (1854-1932) s W.O. Atwater-nek (1844-1907). Mindkt tantvny hsgesen kvette oktatjnak tancsait. Rubner azt lltotta, hogy a fehrjebevitel, vagyis a hsfogyaszts tulajdonkppen a civilizci szimbluma: a bsges fehrjeellts a civilizlt ember eljoga. Atwater ksbb rszt vett az Amerikai Mezgazdasgi Minisztrium (USDA) els tpllkozstudomnyi laboratriumnak fellltsban. Az USDA igazgatjaknt 125 grammban hatrozta meg az ajnlott napi fehrjebevitelt (ma ez a mennyisg krlbell 55 gramm). Ksbb meg fogjuk ltni, hogy e kormnyhivatalnak korai precedense milyen fontos szerepet tlttt be.A kulturlis eltlet szilrdan besta magt. Ha civilizltak vagyunk, nagy mennyisg fehrjt kell fogyasztanunk. Ha gazdagok vagyunk hst esznk, ha szegnyek, akkor nvnyi tpllkokat (pldul burgonyt, vagy kenyeret). Egyesek gy tartottk, hogy az alacsonyabb osztlyok azrt lustk s gyetlenek, mert nem fogyasztanak elegend hst vagy fehrjt. A XIX. szzad egyre tgul tpllkozsi mezejn fleg az elitizmus s az arrogancia dominlt. A fehrjkkel kapcsolatos minden gondolatot thatott az eszme, hogy a nagyobb jobb, civilizltabb, st taln mg spiritulisan is rtkesebb.McCay rnagy, a XX. szzad elejn l kivl angol orvos gondoskodott e trtnet egyik legszrakoztatbb, m annl szerencstlenebb mozzanatrl. Dr. McCay 1912-ben az indiai angol kolniban llomsozott, hogy kivlassza a jl harcol frfiakat az indiai trzsek kzl. Egyebek mellett azt mondta, hogy a kevesebb fehrjt fogyaszt emberektl csupn gyengbb fizikum s cssz-msz, elniesedett mentalits vrhat.*ok

    A MINSG HAJHSZSAElfogyasztott kalriinkat szinte kizrlag fehrjkbl, zsrokbl, sznhidrtokbl s alkoholbl fedezzk. A zsrok, a sznhidrtok s a fehrjk gynevezett makrotpanyagok, amelyek a vz mellett a tpllkok f tmegt teszik ki. A maradk kis mennyisg vitamin s svnyi anyag pedig mikronutrion. Az utbbiakbl, vagyis a mikrotpanyagokbl az optimlis egszsghez csupn igen kis mennyisgre (milligrammokra, vagy mikrogrammokra) van szksg.A protein, a legfelmagasztaltabb tpanyag, szervezetnk ltfontossg alkotrsze, melynek tbb szzezernyi klnbz fajtjt ismerjk. Enzimekknt, hormonokknt, strukturlis szvetekknt, valamint szllt molekulkknt funkcionlnak, melyek nlkl elkpzelhetetlen lenne az let. A fehrjk hossz lncok, amelyek tbb szz, vagy tbb ezer aminosavbl llnak ssze. Aminosavakbl tizent-hszflt klnbztetnk meg, a szmts mdjtl fggen. A fehrjk rendszeresen elhasznldnak, gy ptolni kell ket. Erre a fehrje tartalm tpllkok fogyasztsval nylik lehetsg. Megemsztdsk utn ezek a proteinek szolgltatjk azokat az j aminosav ptelemeket, amelyekbl testfehrjink felplhetnek. A klnfle tpllkozsi fehrjk esetben eltr minsgrl beszlnek, attl fggen, hogy mennyire kpesek kielgteni az aminosav szksgletet, szervezetnk fehrjinek ptlshoz.A fehrjk aminosavainak sztszerelse s jbli sszeszerelse ahhoz hasonlthat, mintha sokszn gyngykbl ll lncbl prblnnk leutnozni egy rgi gyngysort, amit elvesztettnk. A kt gyngysorban azonban a sznek sorrendje nem azonos, gy aztn szt kell szednnk a gyngysort s ssze kell gyjtennk belle a gyngyket. Ezutn jrafzzk ket gy, hogy sorrendjk megegyezzen az elveszett gyngysorval. Ha viszont kevs van pldul kk gyngykbl, akkor az j gyngysor elksztse lelassul, vagy megll, amg nem jutunk jabb kk gyngykhz. Ugyanez a koncepci rvnyesl az j szveti fehrjk szintzisnl is, amelyeknek meg kell egyeznik az elhasznldottakval.Krlbell 8 aminosavat (sznes gyngyt) kell a tpllkbl magunkhoz vennnk, hogy szveti fehrjinket ltre tudjuk hozni. Ezeket esszencilis aminosavaknak nevezzk, mivel szintziskre szervezetnk kptelen. Ha gyngysorunkhoz hasonlan hiny mutatkozik akr egyetlen esszencilis aminosavban is ezek kzl, akkor az j fehrjk gyrtsa lelassul, vagy megll. Itt jn be a fehrjeminsg koncepcija a kpbe. Azok a legmagasabb minsg tpllkozsi proteinek, amelyek emsztsk utn a megfelel tpus s mennyisg aminosavakat biztostjk j szveti fehrjink hatkony szintzishez. Teht a minsg valdi jelentse ebben az esetben: a tpllkozsi fehrjk azon kpessge, hogy megfelel tpus s mennyisg aminosavakat szolgltatnak az j fehrjk ellltshoz.Kitalljk, hogy melyik tpllk kpes a leghatkonyabban ptanyagokat szolgltatni fehrjink ptlshoz? A vlasz: az emberi hs. Ennek fehrji pontosan a megfelel mennyisget tartalmazzk a kvnt aminosavakbl. m ameddig nem fogyaszthatjuk el embertrsainkat ebdre, meg kell elgednnk a msodik legjobb forrssal: azaz a tbbi llattal. A tbbi llat fehrji igen hasonlak a mieinkhez, kzel megfelel mennyisgben tartalmazzk a szksges aminosavakat. Ezeket a fehrjket igen hatkonyan vagyunk kpesek felhasznlni, teht magas minsgeknek nevezzk ket. Az llati eredet telek kzl mg a tej s a tojs

    21

  • aminosavai egyeznek meg a legjobban sajt fehrjinkkel, gy ezek is a magas minsg kategriba soroltatnak. Ezzel szemben a rossz minsg nvnyi fehrjk hjval vannak egyik-msik esszencilis aminosavnak, gy csakis egyttesen/csoportosan tartalmazzk az sszeset.A minsg koncepcija teht arra a hatkonysgra utal, ahogyan az egyes tpllkfehrjk elsegtik a nvekedst. Ez gy szp s j lenne, hogyha a legnagyobb hatkonysg a legjobb egszsggel prosulna, ez azonban nincs gy, ppen ezrt a hatkonysg s a minsg kifejezsek flrevezetk. Hogy egy kis zeltt adjak abbl, ami ezutn kvetkezik, el kell mondanom, hogy tengernyi kutatsi adat tmasztja al, hogy a rossz minsg nvnyi fehrjk lassabb, m llandbb j fehrjeszintzist tesznek lehetv, gy ezek az egszsgesebb proteinek. A lassabb, de llandbb nyeri a versenyt. Egy bizonyos tpllkra jellemz fehrjeminsg teht azzal arnyos, hogy mennyire gyorsan nnek tle az azt fogyaszt llatok. Egyes tpllkok elssorban az llatoktl szrmazk kiemelkednek igen magas protein hatkonysgi arnyukkal s rtkkkel.1A test nvekedsre val koncentrci mintha ez lenne a j egszsg mutatja a legmagasabb minsg fehrjk fogyasztsra sztnz. Brmelyik zletember megerstheti, hogy a magas minsggel fmjelzett termkek azonnal elnyerik a fogyasztk bizalmt. Mr j szz ve e flrevezet nyelv foglyai vagyunk, gy gyakran beleesnk a csapdba, hogy azt gondoljuk, a jobb minsg jobb egszsget jelent.A fehrjeminsg koncepcijnak alapja az emberek tbbsge eltt ismeretlen, hatsa azonban igen jelents volt s ma is az. A nvnyi alap trendre ttr emberek pldul gyakran krdezik: honnan jutok majd fehrjkhez? mintha a nvnyek nem tartalmaznnak proteineket. Mg ha tudunk is a nvnyi fehrjkrl, akkor is ott az aggodalom a rossz minsg miatt. Ez vezetett ahhoz, hogy az emberek tkezsrl-tkezsre aprlkosan prbljk a klnbz nvnyi forrsokbl szrmaz proteineket sszekombinlni, hogy ptoljk az esetlegesen kimarad esszencilis aminosavakat. Ez enyhn szlva is tlzs. Ma mr tudjuk, hogy szervezetnk rendkvl sszetett anyagcsere-rendszerekkel rendelkezik, gy kpes a naponta fogyasztott nvnyi fehrjk termszetes vltozatossgbl minden egyes esszencilis aminosav ellltsra. Nincs szksg a nvnyi eredet fehrjk mennyisgnek nvelsre, vagy az tkezsek aprlkos megtervezsre. Sajnlatos mdon azonban a fehrjeminsg koncepci tovbbra is tartja magt, gy nagy mrtkben elhomlyostja ezeket az informcikat.

    A FEHRJE RSPlym kezdetn a tpllkozs s a mezgazdasg legfontosabb krdsei az elrhet legjobb minsg fehrje bevitel nvelsnek lehetsgeivel foglalkoztak. Kollgimmal egytt n is hittem ebben kzs clban. Farmbeli veim elejtl diplomm megszerzsig magam is elfogadtam a fehrjk minsge irnti tiszteletet. Mg emlkszem r fiatalkorombl, hogy az llattenyszts legdrgbb rsze a fehrjeptl ksztmnyek megvtele volt, amelyekkel a marhkat s a sertseket etettk. Diploma utn Ph. D. kutatsom hrom ve (1958-1961) arrl szlt, hogy megprbltam javtani a szarvasmarhk s juhok nvekedst elsegt fehrjeptl ksztmnyek hatkonysgt, hogy mg tbbet ehessnk bellk.2, 3Felsfok tanulmnyaim annak a mly hitnek a jegyben teltek el, hogy a magas minsg fehrjk biztostsa (amelyek az llati eredet tpllkokban tallhatk) elsrend jelentsggel br. Egyetemi kutatsi eredmnyeim noha sokszor idztk ket az elkvetkez vtizedben csupn elenysz rszt kpeztk azoknak a nagyszabs erfesztseknek, amelyeket ms kutatk tettek annak rdekben, hogy a fehrje helyzet vilgszerte megvltozzon. Az 1960-as 1970-es vekben jra meg jra a fejld vilg gynevezett fehrje rsrl hallhattunk.4A fehrje rs koncepci azt felttelezi, hogy a vilghsg s a harmadik vilg gyermekeink alultplltsga az elgtelen fehrjebevitel kvetkezmnye, klnsen a magas minsg (azaz llati) fehrj.1, 4, 5 Ennek a nzetnek megfelelen a harmadik vilgban lk klnsen hjval vannak a magas minsg, teht az llati fehrjknek. Mindenfel projektek jttek ltre, hogy a protein rs problmjval foglalkozzanak.A Massachussetts-i Megyetem (MIT) egyik prominens professzora s fiatalabb kollgja 1976-ban arra a kvetkeztetsre jutott, hogy a vilg lelmezsi problmjnak kzponti krdskre az elegend mennyisg fehrjebevitel5, ezen tlmenen pedig hacsak lehetsges, clszer [a szegny orszgokban l] nvekedsben lv gyermekek elssorban gabonaalap, fehrjben szegny trendjt kis mennyisg tejjel, tojssal, hssal, vagy hallal kiegszteni

    22

  • E nyomaszt problma megoldsra a kvetkezk trtntek: A MIT kifejlesztett egy fehrjeds tpllk-kiegsztt, aminek a neve INCA-PARINA. A Purdue Egyetem olyan kukorict tenysztett ki, ami tbb lizint tartalmaz, mivel a kukoricafehrje

    ebben az aminosavban szegny. Az USA kormnya tmogatst vezetett be a szrtott tejpor ellltsra, hogy biztostsa a vilg

    szegnyeinek minsgi fehrje elltst. A Cornell Egyetem lehetv tette a filippnk szmra, hogy egy fehrjben gazdag rizsvarinst

    tenysszenek ki, valamint hogy fejlesszk az llattenysztst. Az Auburn Egyetem s a MIT halakat darlt ssze, hogy halfehrje koncentrtummal lssa el a vilg

    szegnyeit.

    Az Egyeslt Nemzetek, az USA Kormnynak Tpllkozsi s Bke Programja, a fbb egyetemek s szmtalan egyb szervezet vette fel a harcot, hogy felszmolja a vilghsget a magas minsg fehrje segtsgvel. n magam els kzbl ismerem a legtbb ilyen projektet, valamint az ezeket szervez s vezet szemlyeket.Az Egyeslt Nemzetek Tpllkozsi s Mezgazdasgi Szervezete (FAO) szmottev befolyst gyakorol a fejld orszgokra, mezgazdasgot fejleszt programjai rvn. Tagjai kzl kett 1970-ben a kvetkezket deklarlta: nagyjbl elmondhat, hogy a fejld orszgok minsgi tpllkozsi hinyainak legslyosabbika krds nlkl a fehrjehiny. Ezen orszgok lakossgnak dnt tbbsge fehrjeszegny nvnyi eredet tpllkokon l, ennek eredmnye a rossz egszsgi llapot s az egy fre es alacsony termelkenysg. A FAO egyik legbefolysosabb embere, M. Autret a kvetkezket tette mg hozz: a tpllk alacsony llati fehrjetartalmnak s a kiegsztk nem kielgt vltozatossgnak ksznheten, [a fejld orszgokban] a fehrjeminsg nem kielgt.4 Igen ers sszefggsrl szmol be az llati eredet fehrje fogyaszts s az ves bevtel kztt. Autret erteljesen tmogatja az llati eredet fehrjk termelsnek s fogyasztsnak fokozst, hogy felvegyk a versenyt a vilgon egyre nvekv fehrje rssel. Arra is felszlt, hogy a tudomny s technolgia minden forrst mozgstsuk annak rdekben, hogy j, fehrjkben gazdag tpllkokat fejlessznk ki, illetve hogy az emberisg tpllsra a vgskig hasznljuk ki az eddig parlagon hever erforrsokat.4Bruce Stillings, a Maryland Egyetem tanra s az USA Kereskedelmi Hivatalnak tagja, az llati eredet tpllkozs msik szszlja 1973-ban bevallotta: br nmagban nincsen szksg az trendben llati fehrjkre, mgis az llati forrsbl szrmaz fehrjk mennyisgt hasznljk az trend fehrjeminsgnek meghatrozsra.1 Mg ennl is tovbb ment: az llati termkek elegend mennyisg bevitelt tekintik a vilgon a fehrjebevitel-javts idelis mdjnak.Termszetesen igaz, hogy a harmadik vilg tpllkozsnak javtsra a fehrjeptls fontos mdszer, klnsen azoknl a trsadalmaknl, amelyek kalria bevitelket dnten nvnyi forrsokbl fedezik. Azonban ltni fogjuk, hogy nem ez az egyetlen elkpzelhet mdszer s radsul nem szksgszeren egyeztethet ssze a hossz tv egszsggel.

    GYERMEKTPLLSIlyen lgkr uralkodott azokban az idkben, s n is rsze voltam ennek, ahogyan mindenki ms. 1965-ben otthagytam a MIT-et, hogy a Virginia Egyetemen tanthassak. Ez id tjt a Virginia Egyetem Biokmiai s Tpllkozsi Karnak vezetje Charlie Engel professzor volt, aki rszt vett egy nemzetkzi tpllkozsi programban, amely alultpllt gyermekekkel foglalkozott. Egy anyai erej nsegt program megvalstsn fradozott a Flp-szigeteken. A projektet azrt neveztk anyai erejnek, mert az alultpllt gyermekek anyjnak oktatsn alapult. Az tlet azon alapult, hogy az anyknak megtantsk, hogy megfelel, helyileg megtermelhet tpllkok segtsgvel is elrhetik gyermekeik jlltt anlkl, hogy a szksen hozzfrhet gygyszerekre, vagy a gyakorlatilag nem ltez orvosokra tmaszkodnnak. Engel 1967-ben fogott hozz ehhez a programhoz s engem hvott egyetemi koordintornak, hogy huzamosabb idt tltsek a Flp-szigeteken, mg egsz id alatt szintn Manilban tartzkodott.A hangsly folyamatosan a fehrjn volt, mint az alultplltsg megoldsn. Ezt a tpanyagot helyeztk az anyai erej kpzsi centrumok kzppontjba, hogy nvelni tudjuk a fehrjebevitelt. A hal, mint fehrjeforrs csupn a tengerparthoz kzeli helyeken volt hozzfrhet. Igyekeztnk npszersteni a fldimogyort is, mivel ez a nvny szinte brmilyen terleten megtermelhet. A fldimogyor ugyanolyan hvelyes, mint az alfalfa, a

    23

  • szjabab, a lhere, a bors, vagy a tbbi babfle. A tbbi nitrogn megkthz hasonlan ez is igen gazdag fehrjkben.Volt azonban egy aggaszt problma ezekkel az zletes hvelyesekkel kapcsolatban. Ugyanis szmos jelents bizonytk ltott napvilgot elszr Angliban7-9, majd a MIT-en (ugyanabban a laboratriumban, ahol n dolgoztam)10, 11 arrl, hogy a fldimogyor gyakran egy penszgomba ltal termelt toxinnal, az aflatoxinnal (AF) szennyezdik. Ez azrt volt riaszt problma, mert az AF-rl kimutattk, hogy patknyokban mjrkot okoz. Azt lltottk, hogy ez a legerteljesebb kmiai karcinogn, amit valaha felfedeztek.gyhogy kt egymssal kzeli rokonsgban lv problmt kellett megoldanunk: enyhtennk kellett a gyermekkori alultplltsgot s meg kellett szntetnnk az aflatoxin szennyezdst.Mieltt a Flp-szigetekre mentem volna, el kellett utaznom Haitire, hogy megfigyeljek nhny ksrleti anyai erej kzpontot, amelyet kollgim szerveztek meg a Virginia Egyetemrl: Ken King s Ryland Webb professzorok. Ez volt az els utam, ami egy fejld orszgba vezetett, s Haiti igencsak megfelelt ennek a kvnalomnak. Papa Doc Duvalier, Haiti elnke az orszg szegnyes erforrsait sajt fnyz letmdjnak nvelsre aknzta ki. Abban idben Haitiben a gyermekek 54%-a nem rte meg az t ves kort elssorban az alultplltsgnak ksznheten.Ezt kveten kerltem a Flp-szigetekre, ahol nagyjbl hasonl volt a helyzet. Elhatroztuk, hogy oda teleptjk az anyai erej nkpz kzpontokat, ahol az alultplltsg ezt leginkbb szksgess teszi. Erfesztseinket a legszegnyebb, a legnagyobb szksgben lv falvakra sszpontostottuk. Az elzetes szemle sorn minden faluban (barrio) megmrtk a gyermekek slyt, majd sszehasonltottuk az letkornak megfelel nyugati referenciartkkel. Ez alapjn els-, msod- s harmadfok alultplltsgot klnbztettnk meg. A harmadik fok legslyosabb alultplltsg kategrijba azok tartoztak, akik nem rtk el a 65. percentilist. Tartsuk szem eltt, hogy a 100. percentilisbe tartoz gyermekek mindssze az Egyeslt llamok tlagt reprezentljk. A 65. percentilis alatti rtk teht kzel van a teljes hezshez.A nagyvrosi terleteken a 3-6 v kztti gyermekek 15-20%-a tartozott a harmadik fokozatba. Igen jl emlkszem egyik els megfigyelsemre, amikor ezeket a gyermekeket vizsgltam. Egy anya maga is pphogy embernek nevezhet hrom ves ikreit tartotta, egyik t kils, a msik pedig hat kils volt. Kzben megprblta a szjukat kinyitni s egy kis zabkst beljk diktlni. Az idsebb gyermekek megvakultak az alultplltsgtl, ket fiatalabb testvreik vezettk kzen fogva, hogy egy kis alamizsnhoz jussanak. Lbak s kezek nlkli gyermekek ugrndoztak s cssztak-msztak krlttk tpllkmorzskra lesve.

    FELFEDEZS, AMIRT RDEMES MEGHALNIMondanom sem kell, hogy ezek a kpek bsges motivcit jelentettek, hogy projektnkkel mg jobban igyekezznk. Ahogyan azonban korbban emltettem, elszr az elnyben rszestett fehrjeforrs, a fldimogyor AF szennyezdsnek problmjval kellett megkzdennk.Az els lps az AF vizsglatban az volt, hogy nhny alapvet informcihoz jussunk. A filippnk kzl kik azok, akik AF-t fogyasztanak s ki kap mjrkot? Hogy ezekre a krdsekre vlaszt kapjak, megplyztam s elnyertem egy sztndjat a Nemzeti Egszsggyi Intzettl (NIH). Ezzel prhuzamosan egy msik stratgit is alkalmazni kezdtnk, hogy megtudjuk, pontosan hogyan okoz az AF mjrkot? A krdst molekulris szinten kezdtk vizsglni laboratriumi patknyokon. Sikerlt egy msik NIH sztndjat elnyerni erre a mlyrehat biokmiai kutatsra is. A kt sztndj lehetv tette, hogy mindkt tvonalon kutatsokat folytassunk, egyet alapvet, egyet pedig alkalmazott szinten. Ezeket folytattam plym vgig. Mind az alapszint, mind az alkalmazott perspektvbl szmos tanulmnyozsra vr krds addott, mivel nemcsak a tpllkozs s a kmiai anyagok egszsgre gyakorolt hatsa merlt fel, hanem a hats pontos mibenlte is. A kutatsok sorn egyre mlyebb betekintst nyerhettnk nemcsak a tpllkozs s az egszsg mlyebb sszefggseibe, hanem ezek hatsaiba is az emberek mindennapi letre nzve.Szemlnket lpsrl-lpsre kezdtk. Elszr tudni szerettk volna, hogy mely tpllkok tartalmazzk a legnagyobb mennyisg aflatoxint. Rjttnk, hogy a fldimogyor s a kukorica a legszennyezettebb. gy pldul a helyi zletekben vsrolt huszonkilenc veg mogyorvaj mindegyike szennyezett volt, az AF-szintek meghaladtk az USA-ban engedlyezett hatrrtkek 300-szorost. A teljes fldimogyor szennyezettsge kisebbnek bizonyult; nem haladta meg az USA-ban kaphat rucikkek elfogadhat szintjeit. Ez a klnbsg a mogyorvaj s a teljes mogyor kztt a gyrt cgre terelte a figyelmet. A legjobb mogyorszemeket kzzel vlogattk ki a mozg futszalagrl, ezek koktlos vegekbe kerltek, mg a vgl a futszalagon marad legrosszabb, legpenszesebb mogyorkbl ksztettk a mogyorvajat.

    24

  • A kvetkez fontos krds az volt, hogy kik a legfogkonyabbak az AF szennyezds mjrkot okoz hatsra. Megllaptottuk, hogy a gyermekek. k fogyasztottk az aflatoxinnal teli mogyorvajat. Az AF-fogyasztst gy becsltk meg, hogy megmrtk a vizelet AF lebontsi termk tartalmt azoknl a gyermekeknl, akiknl rszben elfogyasztott mogyorvajas veget lttunk.12 Az gy nyert informcik rdekes mintzatot rajzoltak ki: az orszg kt terlete, ahol a legmagasabbnak mutatkozott a mjrk gyakorisga: Manila s Cebu vrosa volt. Ugyanezeken a terleteken volt a legmagasabb az AF bevitel is. Mogyorvajat szinte kizrlag Manilban fogyasztottak, mg a kukoricafogyaszts Cebuban, a msodik legnagyobb flp-szigeteki vrosban volt kiemelked.

    Ksbb azonban kiderlt, hogy a trtnet korntsem ennyire egyszer. gy kezddtt, hogy megismerkedtem egy kivl orvossal, Dr. Jose Caedo-val, aki Marcos elnk tancsadja volt. beszlt elszr rla, hogy milyen slyos a Flp-szigeteken a mjrk problmja. A legszomorbb, hogy a betegsg tz vnl fiatalabb gyermekek lett kvetelte, mg nyugaton inkbb a negyven v feletti korosztlyt rinti. Caedo elmondta, hogy szemlyesen operlt ngy vnl fiatalabb mjrkos gyermekeket!

    Ez mr nmagban is lenygz volt, m amit ezutn kzlt, az volt csak az igazn mellbevg. Vagyis, hogy a mjrkos gyermekek a legjobban tpllkoz csaldokbl kerltek ki. A legtbb pnzzel rendelkez csaldok azt fogyasztottk, amit a legegszsgesebb trendnek gondolunk, ami igencsak hasonlt hsban gazdag amerikai trendnkre. Tbb fehrjt vettek magukhoz, mint brki ms az orszgban (radsul magas minsg llati fehrjt), mgis kzlk kerlt ki a legtbb mjrkos!

    Hogyan lehetsges ez? A mjrk elfordulsi arnya vilgszerte azokban az orszgokban a legmagasabb, ahol a legalacsonyabb az tlagos fehrjebevitel. ppen ezrt szles krben elterjedt a nzet, hogy ez a rktpus a fehrjehiny kvetkezmnye. Radsul ez a hinyproblma vitt r minket is, hogy a filippnkkal foglalkozzunk: a lehetsgekhez kpest megnveljk az alultpllt gyermekek fehrjebevitelt. Most pedig Dr. Caedo s kollgi azt mondtk, hogy a fehrjvel leginkbb elltott gyermekek a leginkbb fogkonyabbak mjrkra. Ez elsre igen furcsnak tnt szmomra, idvel azonban, sajt informciim birtokban egyre inkbb egyet kellett rtenem megfigyelseikkel.

    Ezzel egy idben, egy obskrus orvosi folyiratban napvilgot ltott egy kutatsi eredmny Indibl.13 Ezek a ksrletek a mjrk s a fehrjefogyaszts kapcsolatt tanulmnyoztk, laboratriumi patknyok kt csoportjban. Az egyik csoport aflatoxint kapott 20%-nyi fehrjt tartalmaz trend mellett, mg a msik csoport azonos mennyisg AF mellett csupn 5% fehrjetartalm ditban rszeslt. A 20%-os csoportban minden egyes llatnl kimutathat volt mjrk, vagy azt megelz llapot, mg az 5%-os csoport egy tagjnl sem. Nem felletes klnbsgrl van sz teht: 100% a 0%-hoz viszonytva. Ez igencsak sszecsengett sajt megfigyelseimmel a filippn gyermekek krben. Azok voltak a legfogkonyabbak a mjrkra, akik trendje a legtbb fehrjt tartalmazta.

    Senki nem volt hajland elfogadni ezt az Indibl szrmaz beszmolt. Amikor azonban hazafel tartottam egy detroiti konferencirl, egytt repltem korbbi rangids kollgmmal a MIT-rl, Paul Newberne professzorral. Abban az idben Newberne volt az egyetlen olyan ember, aki szba llt a tpllkozs szerepvel a rk kialakulsban. Beszltem neki sajt, filippnkon vgzett megfigyelseimrl s az indiai cikkrl. Vgl azonban elutastotta az rst, mondvn: bizonyra sszecserltk a ketrecek sorszmt: nem ltezik, hogy a fehrjben gazdag trend kedvezzen a rk kialakulsnak.

    R kellett jnnm, hogy olyan provokatv krdskrhz rtem, ami hitetlensget, st dht szl mg kollgim krben is. Vajon komolyan vehetem a megfigyelseket, melyek szerint a fehrjk fokozzk a rk kialakulst s kockztassam meg, hogy bolondnak nznek? Vagy pedig inkbb fordtsak htat az egsz trtnetnek?

    gy tnt, hogy szakmai karrieremnek erre a pillanatra mr letem korbbi esemnyei elrevettettk rnykukat. t ves voltam, amiko