PERTEMUAN MINGGU 26IMPLEMENTASI PENENTUAN

KODE TINDAKAN BERDASARKAN ICD-9CM

Pendahuluan

Memahami tata cara penentuan kode diagnosis sistem kardiovaskuler, respirasi, dan muskuloskeletal berdasarkan sistem pengkodean yang berlaku di Indonesia

Memahami tata cara penentuan kode tindakan sistem kardiovaskuler, respirasi, dan muskuloskeletal berdasarkan sistem pengkodean yang berlaku di Indonesia

Menentukan kode diagnosis pada sistem sistem kardiovaskuler, respirasi, dan muskuloskeletal secara akurat dengan menggunakan sistem pengkodean yang berlaku di Indonesia

Konvensi dalam Pengkodean Prosedur

Includes

Catatan ini tampil dibawah judul kode 3 digit untuk mendefinisikan lebih jauh atau untuk memberi contoh dari isi kategori tersebut

Excludes

Kondisi yang masuk dalam catatan excludes harus dikode di tempat lain seperti yang ditunjukkan dalam setiap kasus

81.5 Joint replacement of lower extremity Includes: arthroplasty of lower extremity with: external traction or fixation graft of bone (chips) or cartilage internal fixation device or prosthesis

81.55 Revision of hip replacement Excludes: arthrodesis of knee (81.22)

3

Lead Term:- Menggunakan terminologi tindakan / kata biasacontoh: bisa Herniorraphy atau Repair of Hernia

4

5

1.Identifikasi prosedur2.Lead term3.Cari di Alphabetic index4.Modifiers5.Cek ke Tabular list6.Inc. & Exc.7.KODE

Contoh: Appendicitis akut dengan Appendicectomy

Lead term : Appendicectomy Alphabetic index : Appendicectomy (with

drainage) 47.0 incidental 47.1Tabular list : 47 Operations on appendix Includes: appendiceal

stump 47.0 Appendectomy Exclude: incidental

appendectomy,described laparoscopic

(47.11) other (47.19) 47.1 Incidental appendectomy 47.2 Drainage of appendiceal

abscess Excludes: that with

appendectomy (47.0)

6

Contoh: CRF dengan HemodialysisLead term : Hemodialysis

Alphabetic index: Hemodialysis (extracorporeal) 39.95

Tabular list : 39 Other operations on vessels

39.95 Hemodialysis Artificial kidney

Hemofiltration Hemodiafiltration

Renal dialysis Excludes:

Peritoneal dialysis (54.98)

7

Contoh: Lower Segment Cesarean Section (fetal distress) Lead term : Cesarean

Alphabetic index : Cesarean section 74.99 classical 74.0 fundal 74.0 lower uterine segment 74.1 upper uterine segment 74.0

Tabular list : 74 Cesarean section and removal of fetus 74.1 Low cervical cesarean section Lower uterine segment cesarean section

8

Tindakan Kode Tindakan

1. Upaya bayi tabung2. Pasang IUD3. tes pendengaran4. cuci darah rutin5. operasi pengangkatan kulit keriput di wajah6. Angkat (lepas) kateter ureter7. Angkat jahitan8. Pasang lensa mata palsu pd pasien katarak9. ESWL10.Transfusi trombosit darah

Soal Latihan

Terimakasih