7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

1/22

KOMPETENSI DOKTER UMUM DI

BIDANG KEDOKTERAN FORENSIK

Dr.Surjit Singh,SpF,DFM

Dept.Forensik & Medikolegal

Of North Sumatera

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

2/22

PENDAHULUAN

- Sejarah & perkembangan ILMU KEDOKTERAN FORENSIK

tidak dapat dipisahkan dari sejarah.

- Kejahatan yg terjadi dimuka bumi ini sama usia tuanya dgn

sejarah manusia itu sendiri.

- Konsep peradilan masa laludari sebuahpengakuan yg

tidak mendasar berkembang menjadi sebuah saksi.

- Peradilan pada masa lalu bertugas menyeluruh, mulai dari

menyelidiki - menuntut - mengadili perkara

menjatuhkan hukuman.

PENGAKUAN SAKSI

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

3/22

PENJELASAN

- Pada masa lalu peradilan telah melupakan peranan

DOKTERyg sangat berguna pd setiap penyelesaian perkara

kasus kejahatan.

- Barang bukti ( mayat, orang hidup, bagian tubuh dari

manusia / sesuatu yg berasal dari tubuh manusia ) ahli yg

tepat memeriksanya adalah DOKTER.

- Alasan : karena DOKTERmenguasai ilmu anatomi - fisiologi- biologi - biokimiawi - patologi - psikiatri - forensik.

- Di Indonesia dinyatakan bahwa DOKTERSAKSI AHLI

(Pasal 1 butir 28, Pasal 133 ayat 1, Pasal 179 ayat 1).

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

4/22

AUTOPSI

- Raja Frederick II (Jerman,abad XIII) autopsi pertama sekali

untuk kepentingan umum.

- Bartholomeo Devarignana (Bologna Italia,1302) autopsipertama sekali untuk kepentingan hukum (medicolegal).

- Defenisipemeriksaan luar / luar-dalam pada korban

hidup / mati utk kepentingan pendidikan, hukum & ilmu

kesehatan.

- Jenis Autopsi

1.Autopsi Anatomioleh mahasisiwa/i fakultas

kedokteran utk mengetahui susunan jar & organ tubuh.2.Autopsi Klinik menentukan sebab kematian pasti

dari pasien yg dirawat dirumah sakit.

3.Autopsi Forensik menentukan penyebab kematian

korban secara medis.

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

5/22

TUJUAN AUTOPSI

-Membantu penentuan identitas mayat.

-Menentukan sebab pasti kematian, memperkirakan cara

kematian serta memperkirakan saat kematian.

-Mengumpulkan serta mengenali benda-benda bukti utk

penentuan identitas benda penyebab serta identitas pelaku

kejahatan.-Membuat laporan tertulis yg obyektif & berdasarkan fakta

dlm bentuk Visum et Repertum.

-Melindungi orang yg tidak bersalah & membantu dlm

penentuan identitas serta penuntutan terhadap orang ygbersalah.

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

6/22

METODE INSISI AUTOPSI

1. I Shape Incision dimulai dr bawah dagu (mengikuti garis

tengah tubuh) sampai ke simpisis pubis dgn

membelokkan irisan ke ke kiri setentang pusat.

2.Y Shape Incision dimulaidr proc.mastoideus kanan-kiri kepertengahan klavikula kiri-kanan ke prosesus

xiphoideus (mengikuti garis tengah tubuh) dgnmembelokkan irisan ke kiri setentang pusat.

I shape incision Y shape incision

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

7/22

TEHNIK AUTOPSI

- Teknik Virchow organ dikeluarkan satu persatu & langsung

diperiksa

- Teknik Rokitanskyorgan dilihat & diperiksa dgn melakukan

beberapa irisan in situ, kemudian seluruh

organ tersebut di keluarkan dlm kumpulan

organ (en bloc).- Teknik Letulle organ leher, dada & perut dikeluarkan

sekaligus (en messe)

- Teknik Ghon organ leher, dada, hati, limpa dan organ

pencernaan serta organ urogenitaldiangkat ke luar sbg 3 kumpulan organ

(bloc).

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

8/22

- PERSIAPAN YANG PERLUKAN

- Permintaan tertulis (penyidik / polisi)

- Kebenaran Mayat

- Keterangan pendukung pemeriksaan

- Kehadiran penyidik saat pemeriksaan.

- Ruang pemeriksaan & alat alat dipersiapkan.

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

9/22

AUTOPSI JANTUNG

- Dilakukan pemotongan selaput pembungkus jantung (metode

Y terbalik).

- Perhatikan cairan yg terdapat didalam selaput tsb, ukur brp

bnyk, tentukan warnanya, ambil sbg sampel bila perlu.

- Potong pembuluh darah yg menuju organ jantung sejauh

mgkn utk melepaskan organ jantung.- Diperhatikan warna, bentuk dan kelainan2 yg ada.

- Ditimbang beratnya.

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

10/22

- Lakukan pemotongan organ jantung mengikuti aliran

pembuluh darah jantung ;

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

11/22

open right atrium open tricuspidale

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

12/22

open pulmonic valve open left atrium

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

13/22

open mitral valve

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

14/22

open aortic valve calcification

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

15/22

PATHOLOGICOF

CARDIAC

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

16/22

cardiac laseration pericarditis

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

17/22

myocard infark myocard infark

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

18/22

right auricle

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

19/22

aterosclerosis plaque arteri thrombosis

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

20/22

arteri thrombosis

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

21/22

myocarditis

7/29/2019 Kompetensi Dokter Umum Di Bidang Kedokteran Forensik

22/22

THANK YOU