Konjungtivitis ppt

7/26/2019 Konjungtivitis ppt

1/84

Presentasi Refera


2/84

KONJUNGTIVITISOleh:

Doni Lukas Damari (11.2014.326)

Jefry Hanensi (11.2015.055)

Dauri Prayogo (11.2014.04)

Pembimbing : dr.Erin Arsianti Sp.M M.S


3/84

Anat!mi


4/84

"ist!l!gi

# $apisan epitel %!n&'ngti(a

# Sel)sel epitel s'per*sial

# Sel)sel epitel basal

# Str!ma %!n&'ngti(a +$apisan aden!id dan *br!sa,

# Kelen&ar la%rimal a%ses!ri's +terleta% didalam str!m


5/84

Perdarahan dan persara-an


6/84

Perdarahan dan persara-an


7/84

K!n&'ngti(itis

# Pengertian ag n!nspesi*% 'nt'% mendes%ripsi%an inpada %!n&'nti(a0 dimana penebabna bias dari berbmaam %!ndisi.

# Pada 'm'mna %!n&'ngti(itis diseb't red eye ata'p

# K!n&'ngti(itis memili%i penebaran ang l'as0 menesese!rang dengan sem'a 'sia0 ras0 s!ial dan gende


8/84

Klasi*%asi K!n&'ngti(itis men'Amerian Opt!tri Ass!iati!n

# K!n&'ngti(itis Alergi%a

1 Keratokonjungtivitis atopic

1 Konjungtivitis alergika simple

1 Konjungtivitis Musiman

1 Konjungtivitis vernal

1 Giant Papillary Conjungtivitis

# K!n&'ngti(itis 2a%terialis

1 Konjungtivitis bakterial hiperakut

1 Konjuntivitis bakterial akut

1 Konjungtivitis bakterial kronik


9/84


# K!n&'ngti(itis Viral

1 Konjungtivitis adenoviral

1 Konjungtivitis hepertika

# K!n&'ngti(itis Klamidial


10/84


# 2ent'% %!n&'ngti(itis lain

1 Konjungtivitis terkait lensa kontak

1 Konjungtivits mekanik

1 Konjungtivitis traumatika

1 Konjungtivitis toxic

1 Konjungtivitis neonatal

1 Sindrom oculoglandular Parinaud

1 Konjuntivitis Phlyctenular

1 Konjungtivitis sekunder


11/84

Gambaran Klini%Ge&ala Klinis

# Sensasi benda asing0 sensai terg!res ata' terba%ar

# Sensasi pen'h dise%elling mata

# Gatal

# 3!t!p!bia


12/84


13/84

Gambaran Klini%5ea%si K!n&'nti(a

# In&e%si %!n&'ngti(a

# "em!ragi%

# Kem!sis

# Membran dan pse'd!membran

# S'b%!n&'ngti(a sarring

# 3!li%el

# "ipertr!* papil


14/84


15/84


16/84

$im-aden!pati prea'ri%'ler

# Seb'ah KG2 prea'ri%'lar besar ata' %eil %adang %asedi%it neri te%an0 ada pada %!n&'nti(itis herpes siprimer0 %erat!%!n&'ngti(itis epidemi%a0 in%l'si dantra%!ma.

# KG2 prea'ri%'lar %eil tanpa neri te%an terdapat pdemam -aring!%!n&'nti(a dan %!n&'ngti(itis hem!raa%'t.


17/84


18/84

&'J*+,-,+, /LR*,

Peradangan %!n&'ngti(a a%ibat alergi ata' rea%si

hipersensiti(itas ang m'ng%in segera +"'m!ral,

ata' tert'nda +sel'ler,


19/84

#i"emio$ogi

# K!n&'ngti(itis alergi di&'mpai paling sering di dengan alergen m'siman ang tinggi.

# 4aerah tr!pis dan panas seperti daerah mediteTim'r Tengah0 dan A-ri%a.

# $ebih sering di&'mpai pada la%i)la%i dibandperemp'an0 ter'tamana 'sia m'da +6)78 tah'n,.


20/84

apabila indi(id' ang s'dah tersentisisasi sebel'mnaber%!nta% dengan antigen ang spesi*%

Im'n!gl!b'lin E

+IgE,

degran'lasi selmast

histamin0 triptase0hmase0 heparin0

h!ndr!itin s'l-at0pr!staglandin0thr!mb!9ane0 and

le'%!triene.

-a%t!r)-a%t!r%em!ta%sis

permeabilitas (as%'lar dan migrasi sel

ne'tr!phil dane!sin!phil


21/84

&$asikasi konungtiitia$ergi

A. K!n&'ngti(itis alergi simple%

2. Kerat!%!n&'ngti(itis (ernal

;. Kerat!%!n&'ngti(itis at!pi%

4. K!n&'ngti(itis Giant Papillarry


22/84

&'J*+,-,+,/LR*, ,!PL&

2iasana ringan0 %!n&'ngti(itis alergi n!n)spesi*% ditandai

dengan gatal0 hiperemis dan resp!n papiler ringan. Padadasarna0 ge&alana adalah rea%si 'rti%aria a%'t ata' s'ba%'t


23/84

Eti!l!gi

# K!n&'ngti(itis hay fever :< ha -e(er +rhinitis alergiAlergen ang 'm'm diantarana serb'% sari0 r'mp'b'l' binatang.

# Seasonal allergic conjunctivitis+SA;,. SA; mer'pa%resp!n terhadap alergen m'siman seperti serb'% sa

adalah hal ang sangat 'm'm.

# Perennial allergic conjunctivitis +PA;, mer'pa%an realergen menah'n seperti deb' r'mah dan t'nga'.


24/84

Pato$ogi

# 5esp!n (as%'ler

# 5esp!n sel'ler

# 5esp!n %!n&'ngti(a


25/84

*am%aran k$inis

# *ea$a termas'% intensitas gatal dan rasa terba%amata disertai mata berair dan -!t!p!bia ringan

# +an"a

a !iperemis dan kemosis yang memberi kesan bengkpada konjungtiva"

b Konjungtiva menunjukan reaksi papiler ringan" c" #kelopak


26/84


27/84

Penata$aksanaan# N!n)medi%ament!sa

1 eleminasi dan menghindari sumber allergen


28/84

Tatala%sana

Medi%ament!sa# $!al

) t!pial antihistamin

) mast)ell stabili=er seperti r!m!ln s!di'm

) t!pial (as!%!nstri%t!r seperti adrenalin0 e-edrin

na-a=!line.

) air mata arti*ial g'na 'nt'% dil'si dan irrigasi adan mediat!r in/amasi di perm'%aan !'lar.

# Sistemi% : antihistamin !ral

# Im'n!terapi : hip!sensitisasi dengan pemberian in&e

e%stra% allergen


29/84

&R/+'&'J*-,+, -R/L

In/amasi %!n&'ngti(a ang re%'ren0

bilateral0 interstitial dan self$limiting


30/84

tio$ogi

# 5ea%si hipersenti*tas terhadap beberapa alergen e%

# 3a%t!r predisp!sisi

1 %mur &$'( tahun) lebih banyak pada laki$laki

dibandingkan perempuan"1 Musim" Paling sering pada musim panas sehingga dnama *catarrch musim panas+ atau *konjungtivitis kemarau+"

1 ,klim" Paling sering pada iklim tropis) kurang pada ikhangat dan sangat jarang pada iklim yang dingin


31/84

Pato$ogi

# Epitel %!n&'ngti(a mengalami hiperplasia dan mene%a&aringan s'bepitel.

# $apisan aden!id men'n&'%an in*ltrasi sel'ler angdisebab%an %arena e!sin!*l0 plasma sel0 lim-!sit dan h

# $apisan *br!sa mengalami pr!li-erasi dan megalami

degernerasi hialin.

# Pemb'l'h %!n&'ngti(a mengalami pr!li-erasi0 pening%apermeabilitas dan ter&adi (as!dilatasi


32/84

*am%aran k$inis

# *ea$a. ;atarrh m'sim panas ditandai dengan rasterba%ar dan sensai gatal. 3!t!p!bia ringan0 mata bpalpebra berselap't dan terasa berat

# +an"a

) tipe palpebral

) tipe b'lbar>limbal

) ;amp'ran antara tipe palpebral dan tipe b'lbar


33/84

Kan2!?

K %i


34/84

Kans%i


35/84


36/84


37/84


38/84

&R/+'&'J*+-,+, /+'P,&In/amasi %!n&'ngti(a bilateral dan &'ga %el!pa%

mata ang berh'b'ngan erat dengan dermatitisat!pi


39/84

*ea$a k$inis*ea$a

# Gatal0 neri dan sensasi %ering# Se%ret ang m'%!id

# 3!t!p!bia ata' pandangan ang %ab'r.

+an"a.

#Terdapat papil)papil hal's pada palpebra dan eritem

# K!n&'ngti(a tarsal seperti p'tih s's'. Terdapat papi%emerahan dan &aringan par't.

#Timb'l %eartitis peri-er s'per*sial ang dii%'ti deng(as%'larisasi. Pada %as's berat ter&adi sel'r'h %!rne%ab'r0 (as%'larisasi dan %eta&aman penglihatan me


40/84

Penata$aksanaan# Atihistamin !ral +ter-enadine0 astemi=!le0 hdr!9=ine

#Obat)!bat antiradang n!n)ster!id +%et!r!la dani!d!9amid,

# Transplantasi %!rnea


41/84

&'J*+,-,+,GIANT PAPILLARRY

%!n&'ngti(a dengan penampa%an papil ang

sangat besar.


42/84


43/84


44/84

K!n&'ngti(itis Giant Papillarry

Ka


45/84


46/84

Prognosis "an &om#$ikas

# Pada %!n&'ngti(itis giant papillary0 iritasi %r!nimenebab%an %eratitis ait' in/amasi pada %!rndapat menebab%an %eb'taan permanen %arena 'lserasi pada perm'%aan %!rnea.

# Pada %erat!%!n&'ngti(itis (ernal &'ga dapat mene

%eratitis &i%a tida% ditatala%sana.


47/84

KONJUNGTIVITISVI5A$

Vir's mer'pa%an agen in-e%si ang 'm'm ditem'%an selain%!n&'ngti(itis ba%terial0 alergi0 dan laIn)lain

Aden!(iral mer'pa%an eti!l!gi tersering dari %!n&'ngti(itis (ir' M'dah men'larTransmisi biasana melal'i se%ret ang dihasil%an mata ang

terin-e%si


48/84


49/84


50/84


51/84


52/84

G b Kli i


53/84

Gambaran Klinis

K!n&'ngti(itis -!li%'lar

Se%ret air

"iperemis

Kem!sis

Pembesaran %elen&ar getah bening prea'ri%el Terbent'% membran ata' pse'd!membran


54/84


55/84


56/84

&'J*+,-,+, -,R HRP,!PL& (H-)

G b Kli i


57/84

Gambaran Klinis

2iasana ter&adi pada ana%)ana% dan mer'pa%an %eal'ar biasa ang ditandai pelebaran pemb'l'h darah'nilateral0

Iritasi

Se%ret m'%!id

3!t!-!bia

Sering disertai %eratitis herpes simple%s

Khas ) n!d's prea'ri%'ler ang neri te%an

T t l %


58/84

Tatala%sana

# Um'mna semb'h sendiri

# Anti(ir's t!pi%al ata' sistemi% har's d!beri%an 'ntmenegah ter%ena %!rnea0 diberi%an F)B8 hari. Misatri%l!ridin setiap 7 &am se?a%t' bang'n

# Pada %elainan perm'%aan dapat diberi%an salep ter

# Ster!id tetes de%sametas!n 80B@ diberi%an bila terdepis%leritis0 s%leritis dan iritis


59/84

&'J*+,-,+,

H!'R/*,&/ /&+K!n&'ngti(itis ang disebab%an !leh Enter!(ir's tipe

F8 dan %adang)%adang !leh (ir's !9sa%ie tpe A76

dengan masa in%'basi ang pende% +se%itar )6

&am, dan berlangs'ng sing%at +)F hari,

Gambaran Klinis


60/84

Gambaran Klinis

Ge&ala dan tandana : -asa sakit

.otofobia

Sensasi benda asing

/anyak mengeluarkan air mata)

#dema palpebra) dan

Perdarahan subkonjungtiva


61/84

Gambaran Klinis


62/84

Gambaran Klinis

Pada sebagian besar %as's0 didapat%an 0imfadenopati preaurikular

.olikel konjungtiva

Keratitis epithelia

Pada beberapa %as's dapat ter&adi '(eitis anteri!r d

ge&ala demam0 malaise


63/84

Tatala%sana seara 'm'm


64/84

Tatala%sana seara 'm'm

# K!n&'ngti(itis (iral biasana bersi-at s'p!rti- danmer'pa%an terapi simpt!matis

# K!mpres dingin pada mata 1 6 9 > hari &'ga di%atadapat membant' %esemb'han pasien

# Sebagai penegahan ter&adina in-e%si se%'nder !le

ba%teri dapat diberi%an Kl!ram-eni%!l tetes mata.Kl!ram-eni%!l mer'pa%an !bat antimi%r!ba ang mspe%tr'm l'as0 melip'ti ba%teri gram negati- dan grp!siti-

K!mpli%asi


65/84

K!mpli%asi

# K!mpli%asi dari %!n&'ngti(itis (iral0 antara lain:1 ,nfeksi pada kornea 1keratitis dan apabila tidak dita

bisa menjadi ulkus kornea


66/84

Eti!l!gi


67/84

Eti!l!gi

# "ipera%'t +p'r'len,1 2eisseria gonorrhoeae

1 2eisseria meningitidis

# A%'t +m'%!p'r'len,

1 Pneumococcus 1Streptococcus pneumoniae 1iklim

sedang1 !aemophilus aegyptius 1Koch$3eeks bacillus 1iklim

tropik

# S'ba%'t

1 !aemophilus in4uen5ae 1iklim sedang

Eti!l!gi


68/84

Eti!l!gi

# Menah'n0 termas'% ble-ar!%!n&'ngti(itis1 Staphylococcus aureus

1 Moraxella lacunata 1diplobacillus dari Morax$6xenfe

1 Streptococcus

1 Moraxella catarrhalis

1 Proteus1 Corynebacterium diptheriae

1 Mycobacterium tuberculosis

Pat!*si!l!gi


69/84

Pat!*si!l!gi

#Jaringan pada perm'%aan mata di%!l!nisasi !leh /!ra n!rmseperti streptococci) staphylococci dan &enis Corynebacteri

# Per'bahan pada me%anisme pertahanan t'b'h ata'p'n pa&'mlah %!l!ni /!ra n!rmal terseb't dapat menebab%an in%linis

# Me%anisme pertahanan primer terhadap in-e%si adalah lap

epitel ang melip'ti %!n&'ngti(a 0me%anisme pertahananse%'nderna adalah sistem im'n ang berasal dari perdara%!n&'ngti(a0 lis!=im dan im'n!gl!b'lin ang terdapat padaair mata0 me%anisme pembersihan !leh la%rimasi dan ber%


70/84


71/84

KONJUNGTIVITIS 2AKTE5IA$

"IPE5AKUT Onset ang sangat epat dari perbana%an disharg "iperemis %!n&'ngti(a ang berat Kem!sis dan edema %el!pa%. K!n&'nti(itis m'ng%in 'nilateral ata' bilateral 4iperberat dengan neri0 neri pada b!la mata dan

lim-aden!pati prea'ri%'lar


72/84


73/84


74/84


75/84


76/84

Tatala%sana


77/84

# Pada setiap %!n&'ngti(itis p'r'len ang di'rigaidisebab%an !leh dipl!%!%'s gram)negati- har's segdim'lai terapi t!pial dan sistemi% .

# Pada %!n&'ngti(itis p'r'len dan m'%!p'r'len0 sa%'s%!n&'ngti(alis har's dibilas dengan lar'tan saline 'menghilang%an se%ret %!n&'ngti(a.


78/84


79/84


80/84


81/84


82/84

4iagn!sis 2anding Pena%it MMerah 2erdasar%an Kel'haS'b&e%ti- dan Obe%ti-


83/84


84/84

+R,!/ &/,H

Documents

Konjungtivitis ppt