Upload
dinesh
View
272
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
KONSEP DASAR IMUNOLOGI. dr. Huriatul Masdar, M.Sc 2 Jan 2012. PENDAHULUAN . Imunitas : pertahanan/perlindungan tubuh terhadap invasi mikroorganisme patogen, baik secara spesifik maupun non-spesifik Sistem imun : sel-sel atau molekul yang terlibat dalam fungsi imunitas - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
1
KONSEP DASAR IMUNOLOGI
dr. Huriatul Masdar, M.Sc2 Jan 2012
2
PENDAHULUAN
• Imunitas : pertahanan/perlindungan tubuh terhadap invasi mikroorganisme patogen, baik secara spesifik maupun non-spesifik
• Sistem imun : sel-sel atau molekul yang terlibat dalam fungsi imunitas• Respon imun : respon komponen-komponen sistem imun secara
bersama dan terkoordinasi
• Tidak hanya mikroorganisme patogen yang menjadi target dari sistem imun“Imunitas adalah kemampuan sistem pertahanan/perlindungan tubuh untuk mengenal dan membedakan molekul-molekul self (berasal dari tubuh sendiri) dan non-self (substansi asing)”
3
TERMINOLOGI
• Antigen• Imunogen• Antibodi• Imunoglobulin (Ig)• Cluster differentiation (CD)• Sitokin• Interleukin• Chemokine• Reseptor permukaan
4
SEJARAH IMUNOLOGI• Edward Jenner (1796) : menggunakan virus cowpox (vaccinia) untuk
menginduksi kekebalan tubuh terhadap virus small pox pada manusia (Eradikasi small pox sukses semenjak 1979 (WHO))
• Robert Koch (1843-1910) : membuktikan bahwa penyebab penyakit Anthrax dan Tuberculosis adalah bakteri.Koch’s Postulates :“A set of criteria to be used when establishing a causative link between a particular microorganism and a particular disease”
• Berdasarkan Koch’s Postulates, penyebab suatu penyakit adalah salah satu dari 4 patogen : virus, bakteri, parasit dan jamur patogen
5
SEJARAH IMUNOLOGI (2)
• Louis Pasteur (1822-1895) : menemukan vaksin cholera (Vibrio cholerae) dan rabies (Rhabdovirus – negribodies - RNA virus)
• Emil von Behring (1845-1917) dan Shibasaburo Kitasato (1852-1931): o Menggunakan toxin diphtheriao menemukan pada serum individu yang divaksinasi akan terbentuk
antibodi yang spesifik terhadap imunogen tertentu
• Eli Metchnikoff (1845-1916) : menemukan adanya emovement dan degradasi mikroorganisme oleh semacam sel fagosit yang kemudian dikenal dengan makrofag.o Merupakan pertahanan lini pertamao Termasuk respon imun alami (innate immunity)
6
COMPONENTS OF HUMAN IMMUNE SYSTEMS
7
ORGAN LIMFOID• Berperan penting dalam sistem imun• Terdiri atas :
o Sel-sel limfosito Non sel limfosit seperti dendritic cells, makrofag dan epithelial
cells
• Klasifikasi organ limfoid: Primer : thymus, bursa fabricius, bone marrow
- produksi dan maturasi awal sel-sel limfosit- maturasi limfosit T : thymus- maturasi limfosit B : bone marrow / bursa fabricius
Sekunder : lymph nodes (KGB), lien, tonsil, MALT, BALT, GALT- menangkap antigen- tempat umumnya respon imun dimulai- memberikan sinyal untuk re-sirkulasi limfosit
8
ORGAN LIMFOID (2)
Fungsi organ limfoid:• Produksi dan maturasi sel-sel limfosit• Inisiasi respon imun• Menjaga keberlangsungan respon imun
9
ORGAN LIMFOID PRIMER
ORGAN LIMFOID SEKUNDER
10
THYMUS
• Merupakan organ multilobus
Terdiri dari :1. Cortex
– Dipadati oleh sel-sel limfosit T (thymosit)– Berbagai stadium maturasi
2. Medula– Sedikit limfosit– Terutama yang mature
3. Daerah lain (tersebar)– Terdiri dari sel-sel non limfoid, makrofag, sel dendritik, sel epitel
11
KELENJAR GETAH BENING
• Tempat awal terjadinya respon imun terhadap antigen yang masuk melalui aliran limfe
Cairan limfe
Saluran limfe afferen
Sinus marginalis (subkapsuler)
cortex
Sinus medullaris
Saluran limfe efferen (di hillus)
Aliran darah
12
KELENJAR GETAH BENING (2)
Terdiri dari :1. Cortex, dibentuk oleh :
o Folikel primero Folikel sekunder + germinal centreo Cords : daerah yang berada disekitar folikelo Berisi limfosit, sel dendritik dan sel fagosit mononuklear
2. Medulao Dibentuk oleh cordso Berisi makrofag dan sel plasma
Zona sel limfosit B
Zona sel limfosit T
13
14
Sel T naifMempunyai reseptorchemoattractant cytokine(chemokine) = CCR7
Sel dendritik
Juga mempunyai CCR7
Keduanya beradadi zona yang sama(zona sel T)
Sel B naif
Mempunyai reseptor CXCR5
Berada di zonasel B
15
LIMPA/LIEN
• Tempat awal terjadi respon imun terhadap antigen yang masuk melalui aliran darah
Berisi :- Eritrosit- Makrofag- Sel dendritik- Sedikit
limfosit- Sel plasma
16
SISTEM MUKOSA (MALT)
• Jaringan limfoid yg terdapat pd permukaan yg melapisi saluran cerna (GALT), saluran napas (bronchus associated, BALT) dan saluran kemih
• Mekanisme efektor utama adalah melalui sIgA (surface immunoglobulin A)• Pada sal cerna terdapat sbg Peyer’s Patches
17
SISTEM MUKOSA (2)
• Sejumlah besar limfosit terdapat dalam jaringan ikat – lamina propria (lamina propria lymphocytes/LPL)– Lapisan epitel (intra-epithelial lymphocytes/IEL)
o Lambung, usus kecil & besaro Saluran napas atas & bawaho Organ lain
• LPL terutama limfosit B
• IEL terutama limfosit T
18
MATURASI DAN DIFFERENSIASI LIMFOSIT
Faktor-faktor yang berpengaruh: • T-CELL INDUCING FACTORS
– THYMOSIN : o menginduksi ekspresi Thy-1/CD3
– THYMOPOETIN :o menginduksi produksi beberapa differensiasi antigen
– THYMIC HUMORAL FACTOR : o menginduksi aktivitas fungsional
• B-CELL INDUCING FACTORS– tidak banyak yg diketahui, salah satu di antaranya : bursopoetin
19
MATURASI DAN DIFFERENSIASI LIMFOSIT (2)
Dua tipe sel limfosit :• Limfosit T (T-cell)• Limfosit B (B-cell)
Kedua sub-tipe limfosit tersebut dibedakan dengan penanda permukaan (surface marker) berupa Cluster of Differentiation (CD)
• Lineage marker• Maturation marker• Activation marker
20
MATURASI DAN DIFFERENSIASI LIMFOSIT (3)
Penanda permukaan pada T-cell antara lain:• CD3+ (penanda sel limfosit T secara umum)• CD4+ (penanda sel limfosit T-helper)• CD8+ (penanda sel limfosit T-cytotoxic)• CD7, CD5• CD11• TCR1 (T-cell receptor-1)• TCR2
Penanda permukaan pada sel limfosit B yang penting adalah :• sIg (surface immunoglobulin)• Lambda and kappa light chain• C3R dan FcR
21
POSITIF DAN NEGATIF SELEKSI PADA MATURASI SEL LIMFOSIT T
22
MATURASI SEL LIMFOSIT B
• Ditandai dg Ig permukaan (sIg)• Limfosit B: 5-15% Limfosit dalam sirkulasi• Sebg besar mengekspresikan IgM & IgD• Sebg kecil mengekspresikan IgG, IgA, IgE (walaupun di tempat2
tertentu terdapat sel B dengan sIgA dalam jumlah >> (mukosa sal cerna)
• Penanda utama : CD19, CD20, CD22• Penanda lain: CD72-78
23
MATURASI LIMFOSIT B DI SUMSUM TULANG
24
MATURASI DAN DIFFERENSIASI LIMFOSIT B DI PERIFER
25
SELF TOLERANCE
• Proses seleksi dalam maturasi sel-sel limfosit sehingga sel-sel tersebut tidak mengenal sel tubuh sendiri sebagai benda asing
• Kegagalan self tolerance -> penyakit autoimmun