Upload
fandini-aryash
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
1/16
KONTRAINDIKASI OBATPADA IBU HAMIL
Disusun Oleh :
Yuni Shara S.Ked
Pembimbing:dr. Akbar Siregar Sp.PD
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
2/16
PENGARUH OA! PADA "AN#N
!ERA!OGENES#S
• !era$%gen ahan apa pun &ang diberikan pada ibu &ang men&ebabkan
a$au
berpengaruh
pada
mal'%rmasi(
kelainan 'ungsi )si%l%gis maupun perkembangan *i+a *anin.
•
Angka
ke*adianHasil peneli$ian men&ebu$kan ,-/ ba&i lahir hidup(menderi$a
0a0a$
ba+aan.•Pen ebab :
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
3/16
Pemberian %ba$ pada ibu hamil harusdipikirkan e'ek %ba$ $erhadap ibu dan$idak b%leh melupakan pengaruh a$au
e'ek samping %ba$ pada *anin.Keberadaan %ba$ pada ibu k%mpar$emen'e$al.
Oba$ &ang diberikan pada +ani$a hamilumumn&a dapa$ melalui plasen$a.
!rans'er %ba$ melalui membran plasen$a$er*adi se0ara di'usi pasi'.
.
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
4/16
• Faktor-faktor yang mempengaru!pro"e" tran"fer !n! a#a$a :
– k%nsen$rasi %ba$ dalam darah ibu(
– aliran darah plasen$a(
– kelaru$an %ba$ dalam lemak(
–P%larisasi(
– #%nisasi(
– #ka$an %ba$-pr%$ein.
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
5/16
Penggo$ongan t!ngkat keamanan penggunaano%at pa#a &an!ta am!$ %er#a"arkan FDA
Amer!ka Ser!kat
Pengg%l%ngan $ingka$ keamanan penggunaan %ba$ pada +ani$a hamil berdasrkan 3DAamerika serika$ ban&ak di*adikan a0uan dalam memper$imbangkan pengggunaan dalamprak$ik &ai$u :
•Ka$eg%ri A : peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding $idakmenun*ukkan peningka$an resik% abn%rmali$as pada *anin
•Ka$eg%ri : peneli$ian pada he+an $idak menun*ukkan buk$i bah+a %ba$ berbaha&a$erhadap *anin( $e$api belum ada peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan
pembanding ibu hamil. A$au peneli$ian pada he+an menun*ukkan e'ek &ang $idakdikehendaki( $e$api peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding ibu hamil($idak menun*ukkan resik% $erhadap *anin
•Ka$eg%ri 4 : peneli$ian pada he+an $elah menun*ukan e'ek &ang $idak dikehendaki pada *anin( $e$api belum ada peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding padaibu hamil. A$au belum dilakukan peneli$ian pada he+an dan $idak ada peneli$ian &angmemadai dengan menggunakan pembanding pada ibu hamil.
•
Ka$eg%ri D : $erdapa$ peneli$ian &ang memadai dengan menggunakan pembanding pada ibuhamil a$au pengama$an menun*ukkan risik% bagi *anin. Namun( harus diper$imbangkanman'aa$ pemberian %ba$ dibandingkan resik% &ang dapa$ di$imbulkan.
•Ka$eg%ri 5 : Peneli$ian &ang memadai pada ibu hamil dengan menggunakan pembandinghe+an( $elah menun*ukkan buk$i p%si$i' $er*adin&a abn%rmali$as *anin. Penggunaan %ba$dengan ka$eg%ri risik% ini dik%n$raindikasikan pada ibu hamil a$au akan hamil.
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
6/16
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
7/16
A#apun o%at yang ter%ukt! kuat men!m%u$kan teratogen!k'Koren et "$$()**+,
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
8/16
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
9/16
o$ongan ant!%!ot!ka %er#a"arkankeamanan #an tok"!"!ta"nya pa#a !%u
atau .an!n
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
10/16
o$ongan Ant!!perten"! %er#a"arkan keamanan #antok"!"!ta"nya pa#a !%u #an .an!n
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
11/16
O%at-o%at yang kemungk!nan mem%er!kan efek pa#a .an!n .!ka #!%er!kan pa#a / %u$an pertama keam!$an
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
12/16
O%at yang kemungk!nan mem%er! efek pa#a .an!n .!ka#!%er!kan "ete$a / %u$an pertama keam!$an
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
13/16
O%at yang #!kontra!n#!ka"!kanpa#a !%u yang menyu"u!
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
14/16
PR#NS#P PENGGUNAAN OA! PADA
KEHA6#1AN
7. Sebisa mungkin hindari menggunakan %ba$ $eru$ama pada$rismes$er per$ama kehamilan upa&akan $erapi n%n 'armak%l%gi
,. Oba$ han&a diberikan *ika *elas diperlukan denganmemper$imbangkan man'aa$ dan resik%n&a
8. Hindari %ba$ baru karena da$an&a masih $erba$as. Pilih %ba$ dengan pr%)l keamanann&a &ang sudah dike$ahui
2. U$amakan m%n%$erap&
9. Gunakan dengan d%sis e'ek$i' &ang $erendah $e$api perlu *ugadiinga$ bah+a perubahan )si%l%gis ibu selama kehamilan mengubah
'armak%kine$ika %ba$ sehingga pada beberapa %ba$ mungkin perlupeningka$an d%sis un$uk memeper$ahankan kadar $erapeu$ikn&a
. Gunakan %ba$ dengan durasi sesingka$ mungkin
;. Hindari %ba$ &ang bersi'a$ $era$%gen pada +ani$a usia pr%duk$i'
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
15/16
KES#6PU1AN
• Penggunaan %ba$ selama kehamilan perludiper$imbangkan dan diberikan saran &ang bersi'a$re$r%spek$i' dimana penggunaan&a dapa$memberikan e'ek nega$i' dan %ba$ mana &ang perludiberikan se0ara ha$i-ha$i dan kapan pemberian%ba$ &ang paling aman pada usia *anin &ang $epa$.
• Oleh karena i$u( pen$ingn&a perha$ian khusus un$uk
ibu hamil dan men&usui dalam memberikan %ba$agar dapa$ mengurangi dan menghindariabn%rmali$as *anin.
8/18/2019 Kontraindikasi Obat Pada Ibu Hamil
16/16
!ER#6A
KAS#H