1

KUISIONER PENELITIAN

“PERSEPSI PASIEN BPJS

TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN

DI PUSKESMAS BATUA, MAKASSAR PERIODE SEPTEMBER 2015”

No. kuisioner : .......

Pasien : BPJS

Petunjuk Pengisian :

1. Anda diharapkan bersedia menjawab semua pertanyaan yang tersedia di

lembar kuisioner

2. Tuliskan tanda check list (√) pada kurung / kotak untuk pilihan jawaban

yang menurut saudara benar.

A. Data Demografi

1) Usia

( ) 17-30 tahun

( ) 30-45 tahun

( ) 45-60 tahun

( ) >60 tahun

2) Pendidikan terakhir

( ) Tidak sekolah

( ) SD

( ) SMP/Sederajat

( ) SMA/Sederajat

( ) Perguruan tinggi

3) Pekerjaan

( ) Tidak bekerja

( ) Bekerja

2

B. Gambaran kualitas pelayanan kesehatan

SS : Sangat setuju

S : Setuju

TS : Tidak Setuju

STS : Sangat Tidak Setuju

Yang dimaksud dengan tenaga kesehatan di bawah ini adalah : dokter, perawat,

bidan, petugas apotik, petugas administrasi.

NO Pelayanan Kesehatan

Keandalan

SS S TS STS

1 Tenaga kesehatan memberikan pelayanan

dengan cepat

2 Tenaga kesehatan memeriksa pasien dengan

seksama

3 Tenaga kesehatan memberikan pengobatan

kepada pasien dengan tepat

4 Pasien dilayani sesuai dengan jadwal yang telah

ditetapkan

5 Tenaga kesehatan selalu ada sesuai jadwal kerja

6 Alur pengobatan mudah diikuti oleh pasien

7 Pasien sangat mudah mendapatkan pelayanan

kesehatan

NO Pelayanan Kesehatan Ketanggapan SS S TS STS

8 Tenaga kesehatan memberikan pertolongan

yang cepat saat pasien membutuhkan

9 Pasien merasakan keluhannya terselesaikan

10 Tenaga kesehatan memberikan informasi yang

jelas kepada pasien

11 Tenaga kesehatan memberikan informasi

3

pengobatan dengan bahasa yang mudah

dimengerti

12 Tenaga kesehatan cepat tanggap menyelesaikan

keluhan pasien

13 Pasien tidak menunggu lama untuk

mendapatkan pelayanan

14 Pasien merasa nyaman dalam mendapatkan

perawatan oleh tenaga kesehatan

15 Pasien merasa nyaman dalam mendapatkan

pengobatan

NO Pelayanan Kesehatan Jaminan SS S TS STS

16 Tenaga kesehatan menjelaskan dengan sangat

jelas tentang penyakit pasien

17 Tenaga kesehatan meyakinkan pasien dalam

memberi tindakan

18 Tenaga kesehatan memberikan pelayanan

dengan sopan kepada pasien

19 Pasien merasa aman dan nyaman dengan

tindakan yang diberikan

NO Pelayanan Kesehatan Keberwujudan SS S TS STS

20 Lingkungan rumah sakit bersih

21 Tata ruang di rumah sakit teratur dan aman

22 Suasana di ruangan bangsal menyenangkan

23 Alat-alat pemeriksaan selalu bersih

24 Alat-alat pemeriksaan tersusun rapi

25 Penampilan dokter dan perawat tampak rapi

26 Dokter dan perawat menggunakan pakaian

dinas resmi

4

NO Pelayanan Kesehatan Empati SS S TS STS

27 Tenaga kesehatan memberikan perhatian lebih

kepada pasien

28 Tenaga kesehatan mendengar dengan seksama

setiap keluhan pasien

29 Dokter dan perawat melayani tanpa membeda-

bedakan status sosial pasien

30 Dokter dan perawat menggunakan bahasa yang

sopan

C. Kepuasan Pasien

1. Apakah Anda puas dengan pelayanan kesehatan di Puskemas Batua?

( ) Ya

( ) Tidak

Jika TIDAK, sebutkan alasan mengapa Anda tidak puas!

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..........................................................................................

2. Apa saran Anda untuk perbaikan pelayanan kesehatan di Puskesmas Batua

sehingga dapat memuaskan pasien?

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

5

..............................................................................................................................

..........................................................................................

3. Apakah anda merasa ada perbedaan pelayanan kesehatan di Puskesmas Batua

dengan pasien NON BPJS?

( ) Ya

( ) Tidak

Jika YA, dalam hal apa perbedaan pelayanan kesehatan yang Anda

maksudkan?

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

..........................................................................................