La Hidrocefalia en Niños (Tesis)

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  • 7/24/2019 La Hidrocefalia en Nios (Tesis)

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    Repblica Bolivariana de Venezuela

    Ministerio del Poder Popular para la Educacin

    LICEO NOCTURNO RAMON DIAZ SANCHEZ

    Trabajo de Tesis

    LA HIDROCEFALIA

    Estudiantes:

    ROSARIO CAOTE

    !ISTON "ERNANDEZ

    A#RAHAM $REZ

    Caracas, Noviembre de 2015

    1

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    DEDICATORIAS

    Le dedico esta tesis a mi esposo y a mi hijo.

    Rosario Capote

    Se lo dedico a mi madre.

    Wiston Fernndez

    Se la dedico a mi madre y a mis cuatro hermanas.

    Abraham Prez

    2

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    AGRADECIMIENTOS

    Le agradezco a mi esposo por su ayuda y a mi hijo.

    Rosario Capote.

    Agradezco a todos aquellos que me han apoyado para llegar hasta

    aqu.

    Wiston Fernndez.

    Yo tengo que agradecerles sin duda a mi madre y a mis cuatro

    hermanas, ya que cada una aport algo para mi formacin y gracias

    a ellas es que estoy donde estoy, espero seguir adelante con ellas a

    mi lado apoyndome.

    Abraham Prez.

    3

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    NDICE

    DEDICATORIAS 2

    AGRADECIMIENTOS 3

    INDICE 4

    INDICE DE IMAGENES Y ANEXOS 5

    CAPTULO I - PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 6

    Justificacin (Planteamiento del Problema) 7

    Objetivo General 8

    Objetivos Especficos 8

    CAPITULO II. MARCO TERICO 9

    La Hidrocefalia 10

    Causas de la Hidrocefalia 11

    Consecuencias de la Hidrocefalia 11

    Problemas Emocionales de los Padres de Nios con Hidrocefalia 12

    Aspectos Emocionales del Paciente Infantil con Hidrocefalia 13

    Vlvulas y Sistema de Derivacin 15

    Estadsticas 16

    BASES LEGALES 17

    Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela 17

    4

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    Ley Orgnica de Salud 17

    Ley Orgnica de Proteccin del Nio y del Adolescente 18

    CAPITULO III. MARCO METODOLGICO 19

    Tipo de Investigacin 20

    Diseo de la investigacin 20

    Tcnica de Recoleccin de Datos 21

    CAPITULO IV. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 22

    Conclusiones 23

    Recomendaciones 24

    BIBLIOGRAFA 25

    ANEXOS 26

    NDICE DE IMGENES Y ANEXOS

    Fig. 1 Beb con Hidrocefalia 26

    Fig. 2 Nio con Hidrocefalia 26

    Fig. 3 Madre con Nio que Padece Hidrocefalia 27

    Fig. 4 Tomografa de un Crneo Normal y uno con Hidrocefalia 27

    Fig. 5 Dilatacin de los Ventrculos Cerebrales 28

    Fig. 6 Agrandamiento Craneal por la Dilatacin Ventricular 28

    Fig. 7 Vlvula de Desviacinde LCR 29

    Fig. 8 Desviacin del LCR a la Vejiga y Torrente Sanguneo 29

    5

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    Fig. 9 Ciruga Craneal para la Colocacin de la Vlvula 30

    Fig. 10 Causas de la Hidrocefalia Segn el Sexo 30

    Anexo 1 Trasplantan un Crneo Impreso en 3D a Nia con

    Hidrocefalia en China 31

    Anexo 2 Honduras: Hidrocefalia, Enemigo de los Recin Nacidos 32

    CAPITULO I -PLANTEAMIENTO DELPROBLEMA

    6

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    JUSTIFICACIN (PLANTEAMIENTO DELPROBLEMA)

    La Hidrocefalia es una enfermedad que afecta a muchas personas a lascuales se les conoce como de cabeza grande o con agua en la cabeza.

    Se le asocia a algunas dificultades de aprendizaje, como problemas de

    concentracin, razonamiento y memoria a corto plazo; tambin se pueden

    presentar dificultades para la coordinacin, motivacin y capacidades para

    organizar; al igual que inconvenientes fsicos, como por ejemplo: problemas

    visuales o pubertad precoz. Los efectos de esta enfermedad varan en cada

    persona, algunos presentan pocas dificultades, mientras otros tienen ms

    secuelas.

    Es necesario brindar la Orientacin emocional a los padres de nios con

    Hidrocefalia, para aminorar los traumas emocionales que se presentan en

    este tipo de casos y ofrecer un mayor conocimiento de la enfermedad y de

    los cuidados necesarios que permitan lograr una estabilidad emocional en

    el ncleo familiar.

    7

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    Debido al gran desconocimiento de este tema por la mayora de la

    poblacin, se tom la iniciativa de indagar sobre esta enfermedad y

    presentar la informacin de forma tal que sirva de gua a aquellas

    personas o parejas que tengan hijos o familiares con hidrocefalia, para que

    puedan manejar el conflicto emocional que esto representa y asdesenvolverse correctamente durante las primeras etapas de la

    enfermedad que son las ms delicadas y difciles para los padres y el

    entorno familiar que rodea al nio, y as brindarle una mejor calidad de

    vida a travs de las cirugas y los tratamientos necesarios para que pueda

    convertirse en un adulto saludable casi en su totalidad.

    OBJETIVOS

    OBJETIVO GENERAL

    Orientar a los padres de nios con Hidrocefalia, brindndoles la

    informacin necesaria para el tratamiento efectivo de esta enfermedad.

    OBJETIVOS ESPECFICOS

    1.Reconocer los trastornos que se presentan en nios con hidrocefalia

    8

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    2.Diagnosticar las consecuencias emocionales de los padres de nios

    con Hidrocefalia3.Determinar las posibles soluciones a los problemas emocionales que

    presentan los padres de nios con Hidrocefalia

    9

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    CAPITULO II -MARCO TERICO

    MARCO TERICO

    LA HIDROCEFALIA

    La hidrocefalia se define como un incremento del volumen total de lquido

    cefalorraqudeo (LCR) en el interior de la cavidad craneal, que produce un

    agrandamiento de los ventrculos y de espacios que lo contienen. La

    1

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    acumulacin de lquido cefalorraqudeo en el cerebro al ir en aumento

    ejerce una presin perjudicial en los tejidos del cerebro y producen un

    agrandamiento desproporcionado del crneo. El LCR se acumula debido a

    la obstruccin de los conductos que lo drenan, los cuales estn situados

    debajo del cerebelo.

    Para realizar esta investigacin fueron consultadas las obras y

    publicaciones en revistas cientficas de algunos mdicos expertos en la

    materia, entre los cuales destacan:

    El trabajo de los doctores Garca Prez y Gutirrez (2011), sobre las

    alteraciones del lquido cefalorraqudeo (LCR) y de su circulacin durante

    la hidrocefalia, el pseudotumor cerebral y el sndrome de presin baja. En

    sus trabajos se evidencia que la acumulacin excesiva del lquidocefalorraqudeo en el crneo como resultado de una dilatacin del sistema

    ventricular, ocasiona una presin perjudicial para el cerebro.

    El Dr. Puche Mira (2008), en sus protocolos de diagnstico teraputicos

    para la hidrocefalia indica que las manifestaciones clnicas que presente el

    paciente infantil dependen de la edad de inicio de la enfermedad, ya que

    los nios a partir de los 2 aos ya tienen las suturas craneales cerradas y

    no pueden compensar el aumento del LCR con el crecimiento del crneo,

    dando lugar a una sintomatologa ms intensa y rpidamente progresivadebido a la hipertensin endocraneal.

    Los doctores Nazar A. y Nazar H., (1985), publicaron en la revista mdica

    HONDUR volumen 53 sus estudios, en los que demuestran que la

    hidrocefalia puede producirse por alguna lesin en la zona de circulacin

    del lquido cefalorraqudeo, causando su obstruccin y posterior

    acumulacin.

    CAUSAS DE LA HIDROCEFALIA:

    Entre las causas ms comunes de hidrocefalia estn los factores

    congnitos, defectos del tubo neural, espina bfida, entre otras. Cuando un

    11

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    beb nace prematuramente y presenta hemorragia intraventricular,

    enfermedades como la meningitis, tumores, y cualquier otro tipo de

    lesiones que bloquean las salidas de los ventrculos a las cisternas, tienden

    a sufrir tambin de Hidrocefalia.

    Segn Kinsman (2011), en los nios pequeos, la hidrocefalia puede

    deberse a:

    Infecciones que afectan el sistema nervioso central (como meningitis

    o encefalitis), especialmente en bebs. Sangrado intracerebral durante o poco despus del parto

    (especialmente en bebs prematuros). Lesin antes, durante o despus del parto, que incluye hemorragia

    subaracnoidea.Tumores del sistema nervioso central, que incluye el cerebro o la

    mdula espinal. Lesin o traumatismo.

    La mayor causa por la cual se produce la Hidrocefalia es segn Fenichel

    (2008), por un desequilibrio entre la cantidad de lquido cefalorraqudeo

    que se produce y cunto se absorbe en el torrente sanguneo.

    CONSECUENCIAS DE LA HIDROCEFALIA:

    Las consecuencias de la Hidrocefalia en los nios dependen de la presin

    intracraneal presente en cada caso. La presin puede variar, desde un

    grado menor hasta un grado mayor e incluso puede causar la muerte, el

    paciente hoy puede estar bien y maana presentar un cuadro clnico

    crtico. Todo esto sumado a otros problemas como pueden ser los escasos

    recursos econmicos de los que dispongan los padres, tiende a influir en el

    estado psicolgico del grupo familiar del nio, entrando en juego tambin

    el manejo de la emociones, que pueden llegar a afectar mucho a los

    padres, influyendo en la toma de decisiones inesperadas, que pueden

    producir consecuencias traumticas a todos en su alrededor.

    12

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    Por su parte, Johnston (2009), explica que las consecuencias de la

    Hidrocefalia se dan por el exceso de lquido cefalorraqudeo en los

    ventrculos y este se produce por uno de los siguientes motivos:

    1.Obstruccin: El problema ms comn es la obstruccin parcial del

    flujo normal de lquido cefalorraqudeo, o bien de un ventrculo a

    otro o de los ventrculos a otros espacios alrededor del cerebro.2.Mala Absorcin: Es menos comn y es cuando los vasos sanguneos

    no absorben bien el lquido cefalorraqudeo. Esto a menudo se

    relaciona con la inflamacin de los tejidos cerebrales de la

    enfermedad o de la lesin.3.La Sobreproduccin: En raras ocasiones, los mecanismos para la

    produccin de lquido cefalorraqudeo crean ms de lo normal y ms

    rpidamente de lo que pueden ser absorbidos.

    PROBLEMAS EMOCIONALES DE LOS PADRES DE NIOSCON HIDROCEFALIA

    Rosenberg (2010), hace referencia a los problemas emocionales que la

    Hidrocefalia de un nio causa en sus padres.

    Brenda Ziga (2013), Gua para padres y madres de nios con

    Hidrocefalia, en Sevilla, Espaa, resea que como padres y madres, tienen

    que saber que sus nios tienen que hacerse unos exmenes de control

    durante toda la vida, con el fin de evaluar su nivel de desarrollo y estar al

    tanto de todos los aspectos intelectuales, fsicos y neurolgicos.

    Cuando nace un nio con hidrocefalia sus padres se ven sometidos a

    fuertes emociones que comienzan incidir en sus acciones, es difcil aceptar

    dicho trastorno, y pueden presentarse situaciones como que alguno de los

    padres opte por la separacin, el abandonando en manos de su mama y

    que el padre nunca ms vuelva a tener conocimiento de la salud del bebe.

    Por lo general, los nios con hidrocefalia, pueden ser capaces de participar

    prcticamente en cualquier actividad. La edad en la que el nio desarrolla

    la hidrocefalia determinar las diferencias fsicas e intelectuales que

    13

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    presentara. Los nios con hidrocefalia, no son diferentes del resto de los

    nios, por lo que deben ser tratados como tal, para que desarrollen una

    vida lo ms normal posible.

    Los padres no deben desesperarse, ya que muchos de los nios con esta

    enfermedad desarrollan una inteligencia, un desarrollo fsico y una

    coordinacin normal, lo que sucede es que pueden llegar a ser un poquito

    ms lentos en adquirir habilidades en la coordinacin ojo-mano y en

    aprender a caminar. Por lo tanto, tiene mucha relevancia el enfatizar que

    cada uno de los nios es diferente y que la capacidad que tiene cada uno

    para poder desarrollar dichas habilidades va a depender de muchos

    factores, pero a la vez es muy individual. Es importante que los padres y

    madres de nios con hidrocefalia, se apoyen con otras familias que

    presenten la misma situacin, pero en ningn momento tienen que hacer

    comparaciones de sus hijos con los otros nios. Esas interacciones les van

    a permitir un apoyo moral muy enriquecedor.

    Los padres deben aceptarlos con amor porque tendrn un importante

    impacto en cmo su hijo o hija se perciba a l o a ella misma. Por lo tanto,

    los padres tienen que ayudarlos, mediante una actitud muy positiva para

    que as, sus hijos tengan la mejor oportunidad de vivir felizmente.

    Finalmente es de suma importancia que los padres obtengan orientacinacerca de la enfermedad y del trato a sus hijos, por lo cual el Dr.

    Lustgarten (2006), es importante que los padres aprendan los signos y

    sntomas de las disfunciones de estos sistemas, y que el nio sea evaluado

    regularmente por su pediatra, neurocirujano o neuropediatra. Todos los

    nios tienen la necesidad y el derecho de ser su propia persona en la

    medida que ellos maduran y van explorando el mundo. Un nio con

    hidrocefalia no es diferente de cualquier otro y es esencial que los padres lo

    traten como pudieran tratar a cualquier otro nio y que le ofrezcan todaslas oportunidades de vivir una vida tan normal como sea posible.

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    ASPECTOS EMOCIONALES DEL PACIENTE INFANTIL CONHIDROCEFALIA

    Marcia Huaman (2013) public el artculo titulado Apoyo Emocional de los

    Padres con hijos que presentan Hidrocefalia, en el blog Asesbih Per,donde indic que deben tenerse en cuenta los factores emocionales, tanto

    para el paciente como para su familia.

    Manuel Gonzlez de Venezuela (2014) public un folleto informativo

    titulado Terapia para la Hidrocefalia, en el que indic que la importancia

    del aspecto fsico de la hidrocefalia es solamente una parte del problema

    que plantea esta condicin. Tambin se deben considerar los factores

    emocionales, tanto para el paciente como para su familia. Aunque es

    probable que el procedimiento quirrgico controle la hidrocefalia, laspersonas involucradas podran estar preocupadas, deprimidas, enfadadas,

    frustradas o tener miedo.

    Si el paciente es un nio, hay que tener presente que los nios tienen

    sentimientos similares a los de los adultos, y pueden sospechar que hay

    un problema grave. Es posible que el nio se sienta indispuesto, quizs

    haya tenido que someterse a varias pruebas poco comunes y est

    visitando al doctor con ms frecuencia, es comprensible que est

    preocupado. En vez de dejar que el temor del nio empeore dejando volar

    su imaginacin, es conveniente aliviar su ansiedad con una explicacin de

    su situacin acorde a su edad.

    El nio estar ms dispuesto a cooperar si sabe lo que le espera. Hay que

    explicarle al nio la hidrocefalia con palabras que l o ella puedan

    entender. El mejor ambiente para dicha conversacin es una atmsfera

    tranquila y de calma donde se cuenta con la presencia de una familia

    amorosa y comprensiva y con la menor cantidad posible de distracciones.

    Es probable que los nios pequeos, de hasta 3 aos de edad, no lleguen a

    entender. Principalmente estarn preocupados con el aqu y el ahora,

    especialmente si van a estar separados de sus padres. En este grupo de

    nios de la misma edad, el llanto es muy tpico como un medio de intentar

    obtener control.

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    Los nios mayores de 10 aos son habitualmente capaces de entender

    conceptos ms complejos, generalmente les basta con explicaciones

    simples y honestidad. Reconozca los sentimientos del nio y deje que los

    exprese. Asegrele que si las agujas duelen, no pasa nada por llorar y

    recibir consuelo. Aunque ir al hospital puede que no sea una experienciaque el nio est deseando, el decirle la verdad le ayudar a establecer y

    mantener la confianza. Ellos pueden asociar una gama de sntomas con su

    estado, y pueden aceptar mejor las limitaciones que se les imponen.

    Los nios de todas las edades son curiosos y eventualmente hacen

    preguntas; ya que los padres conocen a sus hijos y cuentan con su

    confianza, quizs esas preguntas sern dirigidas a ellos. La sinceridad es

    la mejor poltica a fin de mantener la confianza establecida. La mayora de

    los hospitales infantiles tienen especialistas que puede ayudar a explicar la

    hidrocefalia y la ciruga a un nivel que el nio entienda.

    VLVULAS Y SISTEMAS DE DERIVACIN

    Las vlvulas y los sistemas de derivacin consisten en un catter que se

    coloca en el sistema de lquido cefalorraqudeo del nio para drenar el

    exceso de LCR al torrente sanguneo. Son muy resistentes y duraderos y

    que no deberan ocasionar ningn tipo de problemas en el manejo delnio, al cargarlo o en caso de cadas. En general el nio debera ser capaz

    de participar prcticamente en cualquier actividad, tal vez con la excepcin

    de deportes que impliquen contacto fsico muy rudo. Dependiendo del

    problema mdico que afecte al nio, pudiera requerir de la visita a otros

    especialistas tales como psiclogos clnicos de nios, neuro-oftalmlogos y

    en el caso en que los padres deseen ms hijos, el asesoramiento gentico

    puede dar respuesta sobre las futuras probabilidades que tienen de tener

    hijos con algn tipo de defecto congnito.

    Una derivacin normalmente est formada por dos catteres y una vlvula

    unidireccional. La vlvula regula la cantidad, la direccin de flujo y la

    presin intraventricular a la que el lquido cefalorraqudeo saldr fuera de

    los ventrculos del cerebro.

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    A medida que aumenta la presin del lquido cefalorraqudeo dentro del

    cerebro, la vlvula unidireccional se abre y el exceso de lquido se drena a

    otra parte del cuerpo. Normalmente, el lquido se desva usando los

    siguientes tipos de derivacin:

    Derivacin Ventrculo-peritoneal: deriva el lquido de los ventrculos

    del cerebro a la cavidad abdominal. Derivacin ventrculo-atrial: deriva el lquido de los ventrculos del

    cerebro a una cmara del corazn. Derivacin lumbo-peritoneal: deriva el lquido de la regin lumbar a

    la cavidad abdominal.

    Los dos tipos de vlvulas de derivacin ms comunes son:

    Vlvulas de presin fija: Regulan la cantidad de lquido

    cefalorraqudeo que se drena basndose en un ajuste de presin

    predeterminado.Vlvulas de presin ajustable: Estas vlvulas regulan la cantidad de

    lquido cefalorraqudeo que se drena basndose en un valor de

    presin que se puede ajustar.

    ESTADSTICAS:

    Segn cifras estadsticas a nivel mundial pueden ser de 0,9 a 1,8 por 1000

    nios nacidos vivos, es decir, afecta a uno de cada 500 nios, mientras que

    en Venezuela la incidencia total es 0.5-2/1,000 nacimientos. Como

    alteracin congnita aislada presenta una incidencia de 0.9-1.5/1,000

    nacimientos.

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    BASES LE!ALES

    Est investigacin est fundamentada en las siguientes leyes:

    CONSTITUCIN DE LA REPBLICA BOLIVARIANA DEVENEZUELA

    Artculo 83: La salud es un derecho social fundamental, obligacin

    del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El

    18

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    Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la

    calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.

    Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as

    como el deber de participar activamente en su promocin y defensa,

    y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento queestablezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios

    internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.

    LEY ORGNICA DE SALUD

    Artculo 1: Esta Ley regir todo lo relacionado con la salud en el

    territorio de la Repblica. Establecer las directrices y bases de

    salud como proceso integral, determinar la organizacin,funcionamiento, financiamiento y control de la prestacin de los

    servicios de salud de acuerdo con los principios de adaptacin

    cientfico-tecnolgica, de conformidad y de gratuidad, este ltimo en

    los trminos establecidos en la Constitucin de la Repblica.

    Regular igualmente los deberes y derechos de los beneficiarios, el

    rgimen cautelar sobre las garantas en la prestacin de dichos

    servicios, las actividades de los profesionales y tcnicos en ciencias

    de la salud, y la relacin entre los establecimientos de atencin

    mdica de carcter privado y los servicios pblicos de salud

    contemplados en esta Ley.

    LEY ORGNICA PARA LA PROTECCIN DEL NIO Y DELADOLESCENTE

    Artculo 3: Principio de Igualdad y no Discriminacin. Las

    disposiciones de esta Ley se aplican por igual a todos los nios y

    adolescentes, sin discriminacin alguna fundada en motivos de raza,color, sexo, edad, idioma, pensamiento, conciencia, religin,

    creencias, cultura, opinin poltica o de otra ndole, posicin

    econmica, origen social, tico o nacional, discapacidad,

    enfermedad, nacimiento o cualquier otra condicin del nio o

    19

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    adolescente, de sus padres, representantes o responsables, o de sus

    familiaresArtculo 61: Educacin de Nios y Adolescentes con necesidades

    especiales. El estado debe garantizar modalidades, regmenes,

    planes y programas de educacin especficos para los nios yadolescentes con necesidades especiales. Asimismo, debe asegurar,

    con la actividad participacin de la sociedad, el disfrute efectivo y

    pleno del derecho a la educacin y el acceso a los servicios de

    educacin dnde estos nios y adolescentes. El Estado debe

    asegurar recursos financieros suficientes que permitan cumplir esta

    obligacin.

    2

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    CAPITULO III -

    MARCO METODOLGICO

    TIPO DE INVESTI!ACIN

    Segn Alfonso (2001), la investigacin documental es un procedimiento

    cientfico, un proceso sistemtico de indagacin, recoleccin, organizacin,

    21

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    anlisis e interpretacin de informacin o datos en torno a un determinado

    tema. Al igual que otros tipos de investigacin, ste es conducente a la

    construccin de conocimientos. La investigacin documental tiene la

    particularidad de utilizar como una fuente primaria de insumos, mas no la

    nica y exclusiva, el documento escrito en sus diferentes formas:documentos impresos, electrnicos y audiovisuales.

    Mientras que Santa Palella y Feliberto Martins (2010) definen la

    investigacin documental como aquella que se concreta exclusivamente en

    la recopilacin de informacin en diversas fuentes. Indaga sobre un tema

    en documentos fsicos y digitales. Es un proceso basado en la bsqueda,

    recuperacin, anlisis, crtica e interpretacin de datos secundarios, es

    decir, los obtenidos y registrados por otros investigadores.

    Este proyecto est basado en la investigacin documental. La informacin

    principal aportada a esta investigacin fue obtenida en su mayora de

    libros, revistas, documentos digitales en PDF y paginas de internet, es

    decir, documentos anteriormente existentes sobre el tema tratado, ya que

    la enfermedad no es nueva y hay muchos antecedentes de investigaciones

    anteriores. Lo que si es de reciente implementacin es el tema de brindar

    orientacin emocional a los padres de nios con hidrocefalia.

    DISE"O DE LA INVESTI!ACIN

    Segn Rivas (1995) seala que la investigacin descriptiva, trata de

    obtener informacin acerca del fenmeno o proceso, para describir sus

    implicaciones. Este tipo de investigacin, no se ocupa de la verificacin de

    la hiptesis, sino de la descripcin de hechos a partir de un criterio o

    modelo terico definido previamente. En la investigacin se realiza unestudio descriptivo que permite poner de manifiesto los conocimientos

    tericos y metodolgicos del autor para darle solucin al problema a travs

    de informacin obtenida de la Institucin.

    Se toma como diseo de investigacin para este proyecto la de tipo

    descriptivo, en base a que no se trabaj en hiptesis, sino que en base a lo

    22

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    encontrado ya previamente verificado, sustentamos la problemtica

    encontrada a nivel emocional, para poder de igual forma lograr una

    solucin a la misma.

    T#CNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS

    Para esta investigacin se us principalmente la investigacin en lnea a

    travs de internet, para descargar material bibliogrfico en formato digital

    y consultar pginas y blogs especializados en la hidrocefalia. Tambin

    fueron consultados algunos libros de texto.

    23

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    CAPITULO IV -CONCLUSIONES YRECOMENDACIONES

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    CONCLUSINES

    Al realizar esta investigacin se concluye que la hidrocefalia puede afectar

    en cualquier momento de la vida del ser humano. Por ello se haceimprescindible que una pareja que desee planificar tener hijos acuda de

    inmediato a un especialista para controlar el embarazo y descartar esta

    enfermedad.En los nios, la hidrocefalia se puede corregir si se detecta a

    tiempo. En el control del embarazo se puede identificar esta enfermedady

    en caso de que se detecte a nivel fetal, se puede comenzar su tratamiento

    incluso antes del nacimiento

    Sin embargo, a pesar de esto cuando el nio es afectado por esta

    enfermedad, sus padres deben tratar de superar la depresin, y ser

    positivos en la adversidad, ya que en la actualidad existen muchos

    tratamientos y procedimientos quirrgicos para tratarla.

    Cabe que su deteccin temprana es muy importante para brindar un

    tratamiento efectivo y aminorar los daos neurolgicos que se pudieran

    presentar. Al haber reconocido el trastorno, es importante que se busque

    de inmediato ayuda especializada. Luego que se confirma el diagnostico,

    hay que ocuparse del tratamiento, que mejorara mucho la condicin devida del nio.

    Es importante buscar orientacin a las diferentes emociones por las cuales

    se pasar como padre de un nio que padece hidrocefalia a lo largo de todo

    el tratamiento.

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    La determinacin de buscar orientacin emocional, permitir que se tenga

    una mayor educacin acerca del tema y facilitar el trato hacia el nio, la

    forma de desenvolverse con el dentro y fuera del hogar y su incorporacin

    a la sociedad, logrando que a pesar de las secuelas que puedan quedan en

    su crecimiento, pueda ser una persona totalmente activa.

    RECOMENDACIONES

    1.Tratarse con un mdico especialista que controle el embarazo desde

    sus inicios, cuando se sospeche del mismo, o mejor aun cuando se

    tome la decisin de procrear.2.Si observan funciones o movimientos anormales en el nio y se

    sospecha de hidrocefalia o cualquier otra afeccin neurolgica acudir

    inmediatamente al pediatra.3.Mantener el control preventivo del nio, llevarlo a sus consultas y

    controlar su vacunacin, para prevenir enfermedades. En los nios,

    la hidrocefalia se puede corregir si se detecta a tiempo.4.Si el nio padece de esta enfermedad, sus padres deben orientarse,

    educarse y lograr de este nio un joven que pueda insertarse en la

    sociedad.

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    BIBLIOGRAFA

    Libros:

    Aura M. Bavaresco de Prieto. LAS TCNICAS DE LA

    INVESTIGACIN, Manual para la Elaboracin de Tesis, Monografas,

    Informes. Scott, Foresman and Company. 5 Edicin. 1972 Hydocephalus Association. SOBRE LA HIDROCEFALIA, Un Libro

    Para Padres. Versin digital en PDF.

    Artculos en Publicaciones Cientficas:

    Revista Medicine (2011). ALTERACIONES DEL LQUIDOCEFALORRAQUDEO Y DE SU CIRCULACIN: HIDROCEFALIA,

    PSEUDOTUMOR CEREBRAL Y SNDROME DE PRESIN BAJA.

    M.D. Sevillano Garca, P. Cacabelos Prez y J. Cacho Gutirrez.Asociacin Espaola de Pediatra. HIDROCEFALIAS SNDROME

    DE COLAPSO VENTRICULAR. Alberto Puche Mira.

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    Revista Mdica HONDUR, Vol 53. 1985. HIDROCEFALIA:

    PATOGENIA Y FISIOPATOLOGA. Dr. Nicolas Nazar A. y Dr. Delmer

    Nazar H.

    Consultas Web:

    http://www.asesbihperu.org/info/hidrocefalia/apoyo-emocional

    http://www.guiasobrehidrocefalia.blogspot.com.

    Historia de la Hidrocefalia [Documento en Lnea] Disponible en:

    http:// www.slideshare.net/1950/historia-de-hidrocefalia Fundamentacin Terica [Documento en Lnea] Disponible en:

    http://www. trabajodegrado.webcindario.com/capitulo2.Tipo y Diseo de la Investigacin [Documento en Lnea] Disponible

    en: http:// www.slideshare.net/joselyn091/tipos-y-diseos-de-

    investigacion-.html.

    ANEXOS

    Fig. 1 - Beb con Hidrocefalia.

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    Fig. 2 Nio con Hidrocefalia

    Fig. 3 Madre con nio que padece hidrocefalia

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    Fig. 4.- Tomografa de un Crneo Normal y uno con Hidrocefalia

    Fig.5 - Dilatacin de los ventrculos cerebrales.

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    Fig. 6 Agrandamiento del Crneo por la dilatacin

    ventricular.

    Fig. 7 Vlvulas de Desviacin de LCR

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    Fig. 8 - Desviacin del LCR a la vejiga (izquierda)

    y al torrente sanguneo (derecha)

    Fig. 9 Ciruga craneal para la colocacin de la vlvula de desviacin

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    Fig. 10 - Causas de la Hidrocefalia segn el sexo.

    Trasplantan un crneo impreso en 3D a unania con hidrocefalia en ChinaLa intervencin ha permitido reducir el tamao de la cabeza de la pequea, que pesaba alrededor de

    20 kilosEFE / PEKN 3$7$215 % 11&7

    La nia de 3 aos antes ! despu"s de la

    inter#enci$n%REUTER

    Ciru&anos chinos han trasplantado a unania de tres aos con hidrocefaliaun cr!neo de titanio obtenido mediantela t"cnica de impresin tridimensional#$%& informaron ho! los medios chinos%

    La operaci$n 'ue se prolon($ durante )*horas en el +e(undo ,ospital Popular de la ciudad de Chan(sha -en la pro#incia de ,unansur del pa.s buscaba reducir el tamao de la cabeza de la menor, que pesaba alrededorde 20 kilos%

    La receptora del trasplante llamada ,anhan naci$ con hidrocefalia una malformaci$ncon("nita 'ue pro#oca una acumulaci$n de l.'uido en la ca0e1a ! 'ue e2pande del crneo aun tamao ma!or del normal%

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    Como resultado de este trastorno la menor lle#a0a in(resada en el hospital desde el pasadoseptiem0re puesto 'ueten'a di(icultades para moverse ) padec'a varios problemas desalud, como una ele#ada presi$n craneal infecciones ! pro0lemas de #isi$n%

    Los m"dicos decidieron reali1ar una inter#enci$n de reducci$n craneal para la 'ue tu#ieron'ue drenar la ca0e1a de la menor%

    El proceso dur$ ms de cuatro horas ! los m"dicos e*tra+eron un total de ,- litros del'quido ce(alorraqu'deo.

    Para completar la operaci$n hi1o falta trasplantarle a la menor una porci$n del crneocere0ral para lo 'ue se utili1aron tres pie1as de titanio 'ue ha0.an sido impresas en 3D apartir de un modelo del crneo de la menor mientras 'ue el crneo facial se 'ued$ intacto%

    La nia se recupera adecuadamente de esta intervencin aun'ue si(ue 0a&o o0ser#aci$nen el hospital di&o el neurociru&ano al car(o de su tratamiento Kuan( eipin( endeclaraciones reco(idas por la a(encia oficial 4inhua%

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    /1%UR3 /4%R5E6L4, E1E748%E L RE5491 154%

    56C758LP89 8 sus )) meses de edad :n(el lucha por su #ida en el ,ospital

    Escuela 6ni#ersitario -,E6 tras presentar complicaciones de hidrocefalia !

    mielomenin(ocele desde el #ientre de la madre%

    8 los cuatro d.as de nacido :n(el fue inter#enido 'uir;r(icamente para corre(irle

    un defecto con("nito en el 'ue la columna #erte0ral ! el conducto ra'u.deo no se

    cerraron antes de su nacimiento un padecimiento 'ue es conocido como

    mielomenin(ocele%

    +u madre Dinora 5isela

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    El pasado ?) de septiem0re :n(el present$ una infecci$n intestinal por lo 'ue fue

    sometido a otra operaci$n de0ido a 'ue ten.a sus #.sceras pe(adas d.as despu"s

    de la inter#enci$n fue dado de alta del principal centro asistencial%

    8ctualmente el 0e0" est interno otra #e1 de0ido a 'ue @la herida de la operaci$n

    anterior se le a0ri$ la #l#ula de drena&e se le sali$ ocho d.as despu"sA cont$ su

    madre con el rostro in#adido de preocupaci$n%

    En las pr$2imas semanas le darn los resultados de otros e2menes 'ue le

    practicarn al pe'ueo :n(el% @No 'uiero 'ue se muera mi hi&oA susurr$ su madre

    ! con optimismo la pro(enitora conclu!$ @Dios primero le den el alta prontoA%

    /4%R5E6L4+e(;n Carlos ,um0erto Bedina especialista en Neurolo(.a del ,E6 la

    hidrocefalia es un e2ceso de l.'uido cefalorra'u.deo dentro de la ca0e1a ! afirm$'ue los nios de cual'uier edad estn propensos a padecer la enfermedad%

    Detall$ 'ue normalmente se tiene l.'uido cefalorra'u.deo sin em0ar(o cuando se

    produce un e2ceso de este se ori(ina la hidrocefalia a causa de diferentes

    mecanismos%

    El primer mecanismo es por tumores 0eni(nos o mali(nos o por una menin(itis

    -infecci$n 0acteriana de las mem0ranas 'ue rodean el cere0ro ! m"dula espinal o

    a causa de un parsito conocido como Tri'uina o Cisticerco%

    El doctor Bedina ase(ur$ 'ue los nios reci"n nacidos estn ms propensos a

    padecer hidrocefalia por'ue no tiene los huesos de la ca0e1a 0ien soldados ! por

    eso se les llena de a(ua%

    546R+e(;n la presidenta de la Fundaci$n +ol de ida 7leana Cerrato a la semana se

    dan de cinco a siete casos de nios 'ue nacen con pro0lemas de hidrocefalia a

    ni#el nacional%

    En la pasada 0ri(ada m"dica reali1ada por +ol de ida se oper$ a 3 nios de

    hidrocefalia mielomenin(ocele entre otras enfermedades con("nitas se(;n

    autoridades de la instituci$n%

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    De manera similar se dia(nostic$ a pe'ueos con otros padecimientos 'ue en

    ,onduras no son operados ! son remitidos al e2tran&ero para la respecti#a

    inter#enci$n%

    Las #l#ulas de drena&e tienen un costo de G mil lempiras%

    D8T>+H

    La hidrocefalia en estado a#an1ado puede de&ar secuelas (ra#es como retardo en

    el desarrollo mental ! motri1%

    +IP8L>H

    En los nios la hidrocefalia se puede corre(ir si se detecta a tiempo% En el control

    del em0ara1o se puede identificar% La hidrocefalia se e2teriori1a con el crecimiento

    de la ca0e1a sin em0ar(o en lo adultos se manifiesta con otros s.ntomas% Los

    adultos presentan dolor de ca0e1a se#ero afecci$n en los o&os llamada

    papilodema ! arro&an sin sentir nuseas conocido como #$mito en pro!ectil%

    En el caso de los adultos de la tercera edad presentan trastornos de la marcha

    -co(niti#os pasos cortos ! no muestran los s.ntomas comunes de hidrocefalia no

    o0stante al hacer e2menes presentan un le#e e2ceso de l.'uido cefalorra'u.deo%

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    De manera similar para tratar la hidrocefalia en los ma!ores se utili1a una #l#ula

    especial para drenar el poco e2ceso de l.'uido cefalorra'u.deo% Por lo tanto al ser

    tratados los pacientes #uel#en a caminar 0ien re(resa el control de esf.nteres !

    andan con total normalidad se(;n el especialista en Neurolo(.a Carlos Bedina

    del ,ospital Escuela 6ni#ersitario -,E6