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LA HISTORIA CLÍNICA EN ORTODONCIADr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
Datos generales px/tutor
Registros diagnósticos
Calendario de Eventos Clínicos y Diagnósticos
Anamnesis Remota Historia Médica Historia Dental
Anamnesis Próxima Motivo de Consulta Expectativa firma
Hoja de resúmen Dx y observaciones Grales y motivo de consulta 2 Campos y Llaves+GA
Analisis de Modelos Moyers T/J Nance
Modelos en Ortodoncia Importancia Dx y Tx Articulador
semiajustable
Modelos en Ortodoncia Impresiones
Selección de Cubetas Individualización de la cubeta Impresión
Maxila Mandíbula
Registro de Oclusión en MIC
Modelos en Ortodoncia
Obtención de los modelos Yeso de ortodoncia Vaciado Recorte Zocalado
Paralelismo del PO Paralelismo de bases
posteriores en MIC
Modelos en Ortodoncia Acabado Estético
Burbujas Solución de Pulido:
250 g de jabón de coco, 10g. De Bórax a 60°
Reposo durante 12 horas.
Historia Clínica Parámetros de Oclusión
Sagital Vertical Transversal
Estudios Radiográficos Análisis Cefalométrico
Steiner Tweed Ricketts
Valoración de Radiografía Panorámica
Valoración de la Panorámica Visión integral Estado del recambio Relaciones radiculares Impactados Gérmenes 8 Progreso rizólisis
Morfología condílea Tratamientos
Endodónticos Osteopatías Altura Ósea Morfología y
relaciones sinusales EDAD DENTAL
Fotografías Clínicas Extrabucales Intrabucales
Fotografía digital
NASA/US ARMY Satélites espías y sondas espaciales 1969 laboratorios DELL: sensor CCD Principios 90’s 10 a 12 tomas mediana
calidad PC’s: precios, procesadores y discos duros Sensor: semiconductores de silicio capturan
fotones Múltiples fotosensibles reciben luz y producen
voltaje =datos digitales Sensores digitales
Complementary Metal Oxide Sensors Charge coupled device foveon
Profundidad de campo y foco
Bloquear el enfoque
Estado de salud TT BB y Dientes Anomalías Factores de oclusión Tx restauradores extensos Mantenedores de espacio Aspectos médico legales
Extrabucales 2 Frente 2 Perfil 2 ¾ Overjet
Requisitos de la toma Fondo claro (75 cm) FH Contacto dental en MIC Cabello detrás Sin accesorios Cara y Cuello Maquina Vertical Nivelada con FH Verificar obtención de el foco
Frente en reposo Orientación vertical Visión de orejas Cara debe llenar
marco Foco del lente en el
área ocular Cámara nivelada Sombras
Frente en sonrisa posada Posición labial Exposición dentaria Relación labiodental Sonrisa gingival Ancho de arco Simetría Armonía plano
oclusal Linea media
Perfil Espacio en el lado del perfil Foco en ángulo externo ocular Corroborar FH Apropiada posición del perfil
¾ Fh Foco en sutura
frontocigomática Evaluación funcional Ausencia de sombras
Indice facial
Alt. FacialX100
Anch. Facial
85.0 a 89.9=mesoprosopo
Contorno de la cara
Za-Za = Go-Go (-30%)
Tr-Me’: Za-Za= 1.3 :1
1.35:1
Proporcionalidad
Tercios
Cefálico: 33,3% Respiratorio:
33.3% Digestivo: 33.3%
Fotografías: Proporcionalidad
45%
55%
Fotografías: Simetría
• PN’• Me’
Angulo del perfil
Norma: 165º a 175º
Angulo Nasolabial
Norma: 90º a 110º
Distancia labios-plano E
Norma
Inferior: -2 mm
Superior: 2x
1
2
Nivel facial Tercio inferior 1:2
1 a 5 mm
Relación Dentolabial
Fotografías: Análisis de Powell
Nasofrontal
Nasofacial
Nasomental
Nasocervical
Análisis de Powell
Angulo Nasofrontal: (Norma: 115º a 130º)
Angulo Nasofacial: (Norma: 30º a 40º)
Angulo Nasomental: (Norma: 120º a 132º)
Angulo Mentocervical: (Norma: 80º a 95º)
Intrabucales
Requisitos generales Retractores labiales Evitar toma de dedos Campo limpio y seco Foco acorde a la toma
Frontal MIC Todas las caras V
posteriores Foco en linea media Evitar separación
reposo
Laterales Superficies V de posteriores
hasta la 6 como mínimo Anteriores hasta donde permita
el campo Bordes de espejo invisibles en lo
posible Foco en 5’s Evitar visibilidad de piezas no
reflejadas PO paralelo y equidistante a los
márgenes horizontales
Oclusales Visibilidad de todas caras oclusales
hasta 50% de la 7 como mínimo Visibilidad de todos bordes incisales Evitar visibilidad de bordes del
espejo Evitar visibilidad de piezas no
reflejadas Foco a nivel de las 4’s y 5’s Línea imaginaria que une las
cúspides paralela y equidistante a los márgenes horizontales
Lengua
Overjet Perfil Visibilidad de puntos A y B Foco en borde incisal mas
vestibularizado Fondo contrastante
Intrabucales
Examen clínico intraoral Dentición Higiene bucal Salud dental Relación molar Relación canina amígdalas
Mordida cruzada Linea media ATM Overjet Overbite Otros
Agenesia Apiñamiento Descalcificaciones diastemas
Examen clínico extraoral Simetría facial Fonación Patrón facial Patrón respiración Perfil Relación labial
Tono muscular labial Posición sagital
maxilomandibular Deglución/actividad
lingual h
Hoja de Resúmen Dx Objetivos de Tx Plan de Tx Mecanoterapia Cuidados Clínicos