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Organización
Panamericana
de la Salud
La importancia de los organismos
internacionales en desastres
Dra. Maureen Birmingham
Representante de OPS/OMS México
Tuxtla Gutiérrez – Chiapas
4 de septiembre de 2014
Organización
Panamericana
de la Salud
Contenido
• Contexto
• Estructura internacional de respuesta ante
emergencias y desastres de Naciones Unidas
• Apoyo de OPS/OMS
• Coordinación con los países – Estructura en
México
• Conclusiones
Organización
Panamericana
de la Salud
En estos momentos millones de personas están
siendo afectadas por desastres en el mundo
2011
Organización
Panamericana
de la Salud 4
Los recursos locales son suficientes
Supera la capacidad de respuesta local
EMERGENCIA DESASTRE
EVENTO ADVERSO
RESPUESTA DE LA COMUNIDAD
Organización
Panamericana
de la Salud
Tendencias de los “desastres naturales” en
el mundo
• Incidencia aumentando
• 25% de la población mundial ubicada en zonas
de alto riesgo; sigue incrementando
• Grandes grupos poblacionales vulnerables a
desastres en > 60 países, especialmente en el
trópico
Organización
Panamericana
de la Salud
Magnitud de los Desastres
Inundaciones - más frecuentes
Terremotos – causan más muertes y daño económico
90% de personas afectadas en África y Asia
95% de las muertes en países pobres
Organización
Panamericana
de la Salud
Contexto en el país afectado por un desastre
• Ofrecer o aceptar asistencia del exterior
puede ser una necesidad política más que
humanitaria.
• Es difícil de sostener una posición rígida de
auto-suficiencia, dada la presión pública.
Organización
Panamericana
de la Salud
Contexto al nivel internacional
Opinión pública en países donantes exige a
sus gobiernos que se tomen decisiones
rápidas y de alta visibilidad
Organización
Panamericana
de la Salud
Criterios para la ayuda
• Tipo de desastre y cobertura de prensa
• Geo-política
• Solidaridad entre pueblos
• Nacionales en el país donante
• Solicitud específica y oportuna
Organización
Panamericana
de la Salud
Factores importantes para la
respuesta
• La intensidad del desastre
• Oportunidad en la respuesta
• Información confiable
• La opinión pública influencia
Organización
Panamericana
de la Salud
Los Actores
Hace algunos años, los actores eran pocos:
• el gobierno del país afectado
• unos gobiernos donantes
• unas grandes ONGs
• el Sistema de Naciones Unidas
Organización
Panamericana
de la Salud
Contactos fuera del país
PAIS
AFECTADO
POR LA
CRISIS
COMUNIDAD
INTERNACIONAL
RELACIONES
EXTERIORES
PRESIDENCIA
MINISTERIO DE
SALUD
PROTECCION CIVIL
CRUZ ROJA/ONG
MUNICIPIOS
HOSPITALES
Organización
Panamericana
de la Salud
PEDIDOS DE AYUDA
Relaciones Exteriores
País afectado
por el desastre
Presidencia
Ministerio
de Salud
Protección Civil
Cruz Roja
ONG
Municipios
Hospitales
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Resolución 46/182 de la Asamblea General, 1991
Necesidad de reforzar y
hacer más eficaces los
esfuerzos de la comunidad
internacional y
especialmente el sistema
de las Naciones Unidas en
la prestación de asistencia
humanitaria
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
• Humanidad, neutralidad, imparcialidad
• Soberanía y responsabilidad del estado
• Procedimientos
• Coordinación de la Cooperación internacional
• Estados vecinos
• Contribuciones
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
NIVELES DE COORDINACION
Nivel Global Comite Permanente Interagencial
(IASC)
Nivel Regional Riesgo Emergencias y
Desastres en LAC - REDLAC
(IASC Regional)
Nivel de País • Equipo NNUU de Manejo de
Desastres (técnico y político)
(UNETE)
• Equipo Humanitario de País
• Centro de Coordinación in situ
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
¿Por qué una Reforma Humanitaria ?
¿Por qué un enfoque clúster?
Jan Egeland
Coordinador de la ONU para Socorro en Emergencias
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
La Revisión de 2005 sobre la respuesta
humanitaria reveló que se requiere más:
• Previsibilidad
• Responsabilidad
• Liderazgo
• Alianzas
¿Por qué una reforma humanitaria?
18
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Mecanismo de
coordinación de la
comunidad internacional
Fortalecer la respuesta
Clarificar la división de
tareas por sectores entre
los actores Internacionales
Enfoque de Cluster/Sectores
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Mecanismos de coordinación inter-institucional utilizados
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Responsabilidades de los clusters
Sector o área de actividad Agencia Líder del Clúster
Agricultura FAO
Coordinación y gestión en terreno
l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Situaciones de desastre
ACNUR
OIM
Recuperación temprana PNUD
Educación UNICEF
Save The Children
-Reino Unido
Albergues de emergencia:
l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Situaciones de desastres
ACNUR
IFRC (convocador)
Telecomunicaciones en emergencias OCHA/UNICEF/PMA
Salud OPS/OMS
Logística PMA
Nutrición UNICEF
Protección:
l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Desastres y civiles afectados por el conflicto
(diferentes de las PDI)
ACNUR
ACNUR/ACNUDH/UNICEF
Agua, saneamiento e higine (WASH) UNICEF - OPS/OMS
Cluster Global
de Salud
CGS
IASC Inter Agency Standing Committee
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
¿Quién forma parte del CGS?
Socios ONU: FAO
UNFPA
ACNUR
UNICEF
PMA
Observadores ICRC
Interaction
MSF
Sphere Project
IOM
ICMH
Intl Council of Nurses
Intl Medical Corps
Intl Rescue Committee
Johns Hopkins
Medecins du Monde
Merlin
OFDA
Save the Children, US/UK
Terre des Hommes
WADEM
Women's Commission
World Vision International
African Humanitarian Action
American Refugee Comm.
CARE
Catholic Relief Service
Centers for Disease Control
Columbia University
Concern Worldwide
ECHO
Handicap Intl
Harvard University
Help Age Intl
IFRC
Marie Stopes International
Emergency Relief Agency
Líder de Clúster: OMS
Socios no-ONU:
23
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Coordinación en Salud
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
OPS/OMS - PAHO/WHO
Agencia especializada en
salud del Sistema de UN
Oficina Regional para las
Américas de la OMS
Agencia especializada en
Salud de la OEA
Sede de la OPS
Washington, D.C.
Oficina Subregional
del Caribe
Bridgetown, Barbados
Oficina Subregional
de Centroamérica
Panamá
Oficina Subregional
De América del Sur
Quito, Ecuador
.
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
EN QUE TRABAJAMOS
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Roles y responsabilidades de la
OPS/OMS:
l Reducir Mortalidad (salvar vidas)
l Reducir morbilidad
l Liderar una respuesta coordinada y
efectiva en emergencias
Cluster Salud: OPS/OMS Enmarcado en el
“¨Marco de Respuesta a Emergencias¨” (ERF)
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Aplicación del ERF
Determinar si un evento tiene impacto en la salud pública: Monitoreo
de eventos y riesgos, evaluación, verificación, análisis de resultados
Proceso interno de graduación de las emergencias:
• Grado 0 – 3
• Trabajo articulado entre OPS a todos los niveles y con sus redes de expertos
Estándares de desempeño (PS):
• 12 horas: WHO CO envía ERT para evaluación
• 48 horas – analisis de la situación y necesidades
• 72 horas – equipo internacional, insumos, logistica, procesos administrativos,
reunión del cluster, etc
• , . . . . 60 días, etc.
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
4 funciones en respuesta
Liderazgo: Proveer liderazgo y coordinación a las autoridades
nacionales y locales.
Información y Comunicación: Coordinar recolección de
información, proceso, análisis, diseminación, etc.
Conocimientos técnicos: Experticia técnica de OMS en los
campos de salud.
Servicios Básicos: Logística, apoyo y movilización de RRHH,
compras, proyectos, administración de fondos. . .
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
ERF – politica del apoyo
Surge Team 1 (72 horas) • Lider de equipo
• Información
• Epidemiología
• Reúnión del cluster
• Logista
• Oficial de comunicación
Surge Team 2 (en 3 a 4 semanas) y otro apoyo (entre 6 y 8 semanas)
Lider de la Emergencia en Salud:
Apoyo a la coordinación de los grupos movilizados y apoyo al PWR para
reportar a través de este y en coordinación con el HC en emerg IASC 3).
Politica de no arrepentimiento: Anticiparse a emergencias que requieran
implementación mayor.
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Centro de Documentación de Desastres
En 1990 la Organización Panamericana
de la Salud creó el Centro de
Documentación de Desastres (CDD), en
San José, Costa Rica, con el objetivo de
brindar a los profesionales de América
Latina y el Caribe un fácil acceso a la
documentación técnica sobre desastres.
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
• PLANES NACIONALES DE RESPUESTA
• MATERIAL Y PUBLICACIONES
• EQUIPO REGIONAL DE RESPUESTA
• ACOMPAÑAMIENTO TECNICO OPS
http://saludydesastres.info/
Documentos
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
RECURSOS DE INFORMACION EN SALUD
http://saludydesastres.info/
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Saber pedir, Saber donar
• Los países deben decidir
• Quienes deciden no siempre están
bien informados
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Múltiples coordinaciones y apoyo desde otros sectores
Medicamentos, insumos, etc. SUMA LSS
Transparencia, Oportunidad, Rendición de cuentas.
Logistica
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
HOPE “Health Operations Platform for
Emergencies”
Plataforma
virtual para
compartir
información de
salud en
respuesta a
emergencias y
desastres
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Qué es HOPE?
Herramienta colaborativa del
sector salud, que facilita el
intercambio de información
necesaria para la mejor
respuesta a la emergencia o
desastre
Organización
Panamericana
de la Salud
Gobernadores y Jefe de Gobierno del DF Secretario
Ejecutivo
Consejo Nacional de Protección Civil
SEDENA SEMAR CNS SHCP SALUD
SRE PGR SCT SENER SEDESOL STPS
SEMARNAT SE SEP SAGARPA SEDATU SECTUR
Secretario Tecnico
Organización
Panamericana
de la Salud
Auxiliar inmediato
Coordinación General de
Protección Civil
Preside
Comité Nacional de Emergencias
Secretaría de Gobernación
Organización
Panamericana
de la Salud
CONSEJO NAL. DE
PROT. CIVIL
GESTIÓN
RECURSOS
ECONÓMICOS
DIFUSIÓN INFN.
PUB.
ASUNTOS
INTERNALS.
TPTES., MAQ.
Y EQ.
EVALUACIÓN DE
DAÑOS BÚSQUEDA Y
RESCATE SANIDAD
SEGURIDAD.
PUBLICA
SVS.
HIDRAULICOS,
ENERGETICOS Y
TELECOMS.
ACOPIO, ORGN. Y
DIST. INSUMOS CNTO. ATN. PROB.
SOC. EMERG.
CNTO. NAL.
COMS. CNTO. NAL. OPS.
SGMTO.
ACCIONES.
REFUGIOS
TEMPORALES
COMITÉ NAL.
EMERGENCIAS
CENTROS COORDINADORES
DE OPERACIONES DE ÁREA
OPERATIVO LOGÍSTICO ADMINISTRATIVO
CENTRO. COMS.
Estructura considerada en el Plan
Sismo Federal
PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
Organización
Panamericana
de la Salud
Organización
Panamericana
de la Salud
Organización
Panamericana
de la Salud
ADMINISTRATIVO 3
GESTIÓN DE
RECURSOS
ECONÓMICOS
DIFUSIÓN
INFORMACIÓN
PÚBLICA
ASUNTOS
INTERNACIONALES
SEGUIMIENTO DE
ACCIONES
Organización
Panamericana
de la Salud
Conclusiones
• Ayuda humanitaria - cada vez más compleja
• El contexto político-social suele ser más importante que la magnitud del desastre
• Cada vez se incorporan nuevos actores “humanitarios”: – Instituciones, Bancos, Fuerzas Armadas, Iniciativas, Foros
regionales, OEA,…
• La relación entre agencias: – Es más importante que nunca
– Prolonga los tiempos de respuesta
– Requiere más tiempo a los niveles nacionales y regionales
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Las personas que realmente tomarán las decisiones es probable que no
participen en los seminarios, simulaciones, planificación.
Ninguna crisis sanitaria se comporta de acuerdo a lo previsto.
La movilización de recursos humanos y logísticos necesitará una acción
bien coordinada.
Cada día de demora en el inicio de la respuesta a la crisis sanitaria es
vital para reducir el impacto humano, económico y social.
Los nuevos desafíos requieren nuevos recursos y inovaciones.
Conclusiones
2011
Organización
Panamericana
de la Salud
Gracias