La leche materna y sus propiedades nutricionales.Compartir este artculo:Share on tumblrShare on facebookShare on emailShare on twitterMore Sharing ServicesLic. Marcela Licata - zonadiet.comde la seccin:Nutricin

La leche materna es considerada el mejor alimento para los recin nacidos e infantes. La lactancia traeventajas tanto para la madre como para el bebe.La lactancia materna incluye al proceso de lactognesis y galactopoyesis que describimos a continuacin: La lactognesis:proceso por el cual las glndulas mamarias comienzan a secretar leche. Incluye los procesos necesarios para transformar las glndulas mamarias inmaduras durante la ltima fase del embarazo hasta su maduracin completa poco despus del parto.Durante la primera etapa de la lactognesis la glndula mamaria puede secretar leche pero debido a los altos niveles de las hormonas estrgeno y progesterona (principalmente de origen placentario) bloquean la secrecin de leche hasta el momento del parto.Puede ocurrir que algunas mujeres experimenten una pequea secrecin de calostro de sus pezones durante el 2 o 3 trimestre. Durante la 2 etapa de a lactognesis, cercano al momento del parto, los niveles de hormonas disminuyen (progestrona, principalmente por la remocin de la placenta) y aumenta la prolactina desbloqueando a los tejidos mamarios para el comienzo de la secrecin copiosa de leche. La galactopoyesis:es la mantencin de la produccin de leche y ocurre posterior al parto, alrededor del 9 da hasta el principio de la involucin de la leche.La lactancia ocurre con la ayuda de dos hormonas,la prolactina y la oxitocina. La prolactina promueve la produccin de leche materna mientras que la oxitocina estimula la secrecin de la misma. Cuando el bebe comienza a succionar, se estimulan receptores nerviosos que estn localizados alrededor de la areola y el pezn. Estas sensaciones tctiles crean impulsos que llegan al cerebro (la oxitocina se produce en la hipotlamo y la hipfisis la secreta) secretando oxitocina que produce la contraccin de los conductos mamarios resultando en la eyeccin de la leche.

Tipos de leche maternaLa composicin de la leche materna vara segn la etapa de la lactancia.Debemos distinguir dentro de la leche materna al precalostro, calostro, leche de transicin y leche madura. Pre-calostro:secrecin mamaria producida durante el tercer trimestre de gestacin compuesta por plasma, sodio, cloro, inmunoglobulinas, lactoferrina, seroalbmina y algo de lactosa. Calostro:se secreta durante los primeros das luego del parto. Es un fluido espeso y amarillento debido a la alta concentracin de beta carotenos. Su volumen puede variar entre 2 a 20 ml por toma en los 3 primeros das. Esto es suficiente para satisfacer las necesidades del recin nacido. Tiene 67 Kcal. /100 ml. El calostro tiene mayor cantidad de protenas, vitaminas A, E, K, cido silico, colesterol y algunos minerales (sodio,hierro,zinc, azufre, potasio, manganeso, selenio) en comparacin con la leche madura.El calostro es fundamental para los primeros das del bebe, debido a alta cantidad de factores de defensa (inmunoglobulinas A, lactoferrina, linfocitos, macrfagos, etc.) que favorecen al sistema inmune del bebe, evitando la adherencia de microorganismo patgenos en el tubo digestivo y facilitando la colonizacin del lactobacilo bifidus As mismo contiene numerosas enzimas que ayudan al sistema digestivo, facilitando la evacuacin del meconio, lo que evitar la hiperbilirrubinenia en el recin nacido (color amarillento al nacer-ictericia neonatal). Leche de transicin:se produce ente el 4 y 15 da posparto. Se observa un aumento del volumen progresivo hasta llegar alrededor de 600- 700 ml/da entre el 8 y 15 da posparto. Esto puede variar segn la mama. Leche madura:se produce a continuacin de la leche de transicin. Se secreta en promedio alrededor de 700-900 ml/da durante los 6 meses posteriores al parto para luego descender a 500 ml/da durante los 6 meses siguientes.Los principales componentes de la leche materna son: protenas, agua, lactosa, grasa, minerales y vitaminas.Su pH es de 7 (neutro) y su aporte energtico est entre 70 a 76 Kcal./dl(100ml o 3.5 onzas).

Composicin de la leche maternaA continuacin mencionaremos los nutrientes que forman parte de la leche materna y funciones de los mismos:AguaLa leche materna contiene 88 % de agua aportando la cantidad necesaria que el bebe necesita durante el perodo de lactancia durante los primeros 6 meses. Por ello los bebes que estn bajo lactancia exclusivamente durante los primeros 6 meses de vida no necesitan beber agua en forma adicional, an en pases con temperaturas altas. Si se le da agua u otra bebida durante los primeros 6 meses se corre e riesgo que el bebe contraiga diarrea y otras enfermedades.

ProtenasConstituyen el 0.9 % de la leche materna (0.9 gr./100 ml. La leche humana contienecasena, lactosuero (protenas del suero), mucinas y nitrgeno no proteico. Son producidas en la gldula mamaria, excepto la seroalbmina que proviene de la circulacin materna. La casena constituye el 30-40 % de las protenas mientras que el lactosuero el 60-70 % de las mismas.Lacasenatiene como funcin principal el aporte de aminocidos,fsforoycalcioal bebe. Adems la casena de la leche materna es ms fcil de digerir ya que los cogulos que forma son blandos en comparacin con los de la leche de vaca. Se destaca la beta-casena por ser la ms abundamte de las casenas.Dentro de las protenas que constituyen ellactosueroest laalfa-lactoalbuminaque constituyen el 10 a 12% del total de las protenas, siendo la protena ms abundante. Interviene en la sntesis de lactosa. Esta protena es especfica de la leche materna. Otras protenas del lactosuero incluyen: lactoferrina, lisozima, seroalbmina, protenas gigantes de folatos, Ig A, IgG, IgM. Durante la lactancia las protenas del lactosuero van disminuyendo gradualmente siendo en principio la proporcin del lactosuero muy elevada con respecto a la casena. En el calostro la proporcin es de 80:20(90% lactosuero: 10% casena), en la leche madura es de 60:40 para luego descender a 50:50.Las protenasdel lactosuero son de fcil metabolismo para el bebe mientras que la casena es de difcil digestin. La leche de vaca contiene una proporcin de lactosuero: casena de 80:20, es decir el 80 % corresponde a la casena lo cual trae problemas al recin nacido para digerir correctamente la leche de vaca.Lalactoferrinafavorece la absorcin delhierroen el intestino e inhibe el crecimiento de bacterias patgenas (accin bacteriosttica) en el tracto gastrointestinal (E. Coli) al secuestrar elhierroque las bacterias necesitan para su multiplicacin. As mismo estimulara el crecimiento y la proliferacin de la mucosa intestinal. En la leche de vaca la cantidad de lactoferrina es prcticamente inexistente.Lalisozimaen una enzima antibacteriana, la ms abundante, y contribuye al desarrollo y mantenimiento de la flora intestinal. Posee tambin propiedades anti-inflamatorias. La leche humana contiene 30 a 40 mg/100 ml y su contenido es 300 veces superior al de la leche de vaca.La leche materna contiene gran cantidad deinmunoglobulinas(anticuerpos) destacndose principalmente la Ig A. El calostro es rico en IG A, especialmente al 2 da del parto, disminuyendo luego al 3 y mantenindose estable en la leche madura. La IG A representa el 90 % de todas la Ig presentes en la leche materna. Es sintetizada por las clulas de la glndula mamaria. Loa anticuerpos Ig A se unen a virus y bacterias impidiendo que penetren la mucosa intestinal inhibiendo la colonizacin de estos patgenos en el intestino del bebe.Lalipasaes otra enzima importante de la leche materna. Se encuentra activa en el tracto gastrointestinal y es estimulada por las sales biliares facilitndo la digestin, produciendo cidos grasos libres y glicerol. Es por ello que los bebes que son alimentados con leche materna tienen una alta absorcin de grasas. As mismo esta liberacin de cidos grasos libres tiene un efecto protector contra bacterias, virus y protozoos por su accin antimicrobiana. La lipasa es responsable de la inactivacin del parsito Giardia Lamblia.Lasmucinas,presentes en poca cantidad, son protenas de membrana que rodean a los glbulos de grasa.Dentro delnitrgeno no proteicoencontramosaminoazcares, aminocidos libres (taurina, glutamina), carnitina, poliaminas, nucletidos y pptidos.Tanto lataurinacomo lacarnitinason esenciales para el desarrollo y maduracin del sistema nervioso central y de la retina (visin). La taurina adems contribuye con la proliferacin celular, la absorcin de lpidos, la osmorregulacin, el transporte decalcioy es fundamental para la formacin de sales biliares que intervienen en la digestin.La carnitina adems interviene en la sntesis de los lpidos del cerebro.Losnucletidostienen efectos sobre la inmunidad (activa clulas que participan en la defensa), sobre el crecimiento y la maduracin del tracto gastrointestinal y aumenta la cantidad de protenas y ADN de la mucosa intestinal.Lapoliaminaparticipa en le crecimiento y desarrollo del sistema digestivo.En resumen:Composicin proteica de la leche humana madura: Casena: beta casena Lactosuero (protenas del suero): ?-lactoalbmina, lactoferrina, lizosima, albmina srica (seroalbmina), inmunoglobulinas. Nitrgeno no proteico: aminoazcares, aminocidos libres (taurina, glutamina), carnitina, poliaminas, nucletidos y pptidos. Mucinas

GrasasLas grasas o lpidos de la leche materna forman el 3 a 5 % de la misma son el componente ms variable de la leche materna. La grasa representa entre un 40 a 50 % del total de caloras de la leche materna y el bebe es capaz de absorberlas fcilmente (ms del 90% de las grasas de la leche son absorbidas por el recin nacido). La grasa es vehculo de vitaminas liposolubles favoreciendo la absorcin de las mismas y es fuente de cidos grasos esenciales.Los principales lpidos de la leche materna son lostriglicridos, fosfolpidos, cidos grasos y esteroles.Lostriglicridosrepresentan el 99 % del total de los lpidos de la leche.Loscidos grasos saturadosrepresentan alrededor del 40 % de loscidos grasosde la leche materna, le siguen losmonoinsaurados y poliinsaturados.Aunque pueden existir variaciones de acuerdo a ladieta de la madre.Los cidos grasos ms abundates son el cido oleico (monoinsaturado), el palmtico (saturado) y al cido linoleico (poliinsaturado -acido graso esencial).Loscidos grasosde la leche provienen de los lpidos circulantes de la madre proenientes de la dieta , de los depsitos maternos y en menor medida por la nueva produccin de los mismos por parte de las glndulas mamarias. La leche humana es rica encidos grasos esenciales(poliinsautrados)agrupados bajo el nombre deomega 3como el linolnico,a su vez precursor del cido docosahexanoico (DHA) y el eicosapentanoico (EPA), los cuales participan en el desarrollo del sistema nervioso central y en la agudeza visual (principalmente el DHA). Tambin encontramos cidos grasosomega 6como el cido linoleico que representa entre el 8 a 16 % de los cidos grasos que tambin participa en le desarrollo del sistema nervioso y es precursor del cido araquidnico. El mismo es a su vez precursor de hormonas (prostaglandinas), tromboxanos y leucotrienos. Loscidos grasos omega 3 y 6son esenciales porque no pueden ser producidos por el organismo.Como se mencion anteriormente la leche materna contienelipasas,una enzima que facilita la digestin de los lpidos. La lipasa est inactiva en la glndula mamaria y en el estmago del bebe y se activa al llegar al intestino del bebe ante la presencia de sales biliares. La lipasa juega un rol importante en la produccin de lpidos antimicrobianos.>El contenido decolesterolde la leche materna est entre 10-20 mg/100 ml. No est en relacin con la dieta ni con los niveles sricos de la madre.

CarbohidratosLalactosaes el principalcarbohidratocontenido en la leche materna en un promedio de 6-7 g/100 ml. Se produce en la glndula mamaria a partir de la glucosa. Contribuye al 40 % de las caloras de la leche materna. Tambin se encuentran presentes oligosacridos neutros, glucoprotenas, glucoesfingolpidos, aminoazcares y acetilglucosamina.La lactosa es un disacrido formado por galactosa ms glucosa. Su principal funcin, junto a las grasas, es el aporte de energa, necesaria para el crecimiento y desarrollo del recin nacido. Es fundamental para la absorcin delcalcio, delhierro,magnesioy otros elementos. La galactosa se utiliza en la sntesis de galactolpidos, indispensable para el desarrollo del sistema nervioso central del nio. La lactosa al igual que los oligosacridos y aminoazcares, tambin promueve la colonizacin en el intestino del lactobacillus bifidus, el cual inhibe el crecimiento de bacterias, hongos y parsitos.El factor lactobacillus bifidus (factor bfido) es uncarbohidrato(aminoazcar) que contiene nitrgeno, necesario para el mantenimiento de la flora intestinal del bebe dando prevalencia al L. bifidus que inhibir el crecimiento de bacterias (E. Coli y Shigella).Losoligosacridosse adhieren a clulas de las membranas del tubo digestivo evitando as la adherencia de ciertos microroganismos patgenos (E. Coli, Haemfilus influenzae, Spreptococus pneumoniae, etc). Esto disminuye las probabilidades del recin nacido de paedecer alguna infeccin gastrointestinal, respiratoria o urinaria.

MineralesLa leche materna contiene todoslos mineralesque el bebe necesita.Si bien las concentraciones de minerales en la leche materna es mucho menor que la leche de vaca, el coeficiente de absorcin de los mismos (biodisponibilidad) es muy alto.El contenido bajo de minerales (principalmente sodio, potasio y cloruros) promueve el buen funcionamiento renal del bebe favoreciendo la capacidad metablica del recin nacido.La leche materna tienealta biodisponibilidad de minerales(especialmentecalcio,hierro,magnesio, cobre,zinc) comparado con la leche de vaca, es decir que tienen mejor absorcin y est disponible para que el organismo los utilice. Los principales minerales presentes son elcalcio,fsforo,hierro, potasio,zinc, flor ymagnesio.Calcio y fsforoLa relacincalciofsforoes de 2:1 en la leche humana. Ambos se absorben fcilmente. En la leche de vaca predomina elfsforo(1:3), lo cual puede desencadenar hipocalcemia en el recin nacido.HierroEl hierropresente en la leche humana se absorbe en un 50 % debido a diferentes factores: la presencia de lactoferrina, la acidez del tracto gastrointestinal del bebe y la presencia dezincy cobre. Tambin la lactosa y la vitamina C favorecen su absorcin. Existen estudios que manifiestan que la absorcin de hierro disminuye con la introduccin temprana de alimentos slidos antes de los 6 meses de edad.En bebes amamantados con leche materna exclusivamente durante el primer semestre, las probabilidades de desarrollar anemia pordeficiencia de hierroson muy bajas.Solamente el 10 % del hierro de la leche de vaca es absorbido.ZincSi bien las concentraciones dezincen la leche materna no son altas, son suficientes para satisfacer las necesidades del bebe debido a su alta biodisponibilidad. Es esencial para el crecimiento, la inmunidad celular y para la formacin de enzimas.Existen otros minerales en concentraciones muy bajas en la leche materna pero que comparadas con la leche de vaca son altamente superiores. De todos modos el bebe presenta pocos riesgos de deficiencia de estos minerales. Son suficientes para cubrir las necesidades del recin nacido. Estos son:yodo, cobre, cobalto, selenio, cromo, manganeso, aluminio, cadmio.

VitaminasLas vitaminaspresentes en la leche materna cubren las necesidades del bebe pero son variables segn el estado nutricional y el aporte de vitaminas que recibe la mama. Es decir, que existe una estrecha relacin entre la alimentacin de la mam y la concentracin de vitaminas en la leche materna.Vitaminas liposolubles: Vitamina AEl calostro es ms rico (el doble) en vitamina A y en beta caroteno (forma precursora de vitamina A) que la leche madura. La leche de transicin contiene el doble de la leche madura. Vitamina KLos valores de vitamina K son mayores en el calostro y en la leche de transicin en comparacin con la leche madura. Luego de un par de semanas, es la flora intestinal la que sintetiza vitamina k en el bebe a partir de la 2 semana de nacer. Vitamina EEl contenido de vitamina presente en la leche materna cubre las necesidades del bebe. Vitamina DSi bien las concentraciones de vitamina D son bajas en la leche materna, es mucho mayor comparada a la leche de vaca. El bebe puede producirla si est expuesto algunas horas a la semana al sol. Se recomienda consultar con su pediatra si su bebe debe recibir algn suplemento de vitamina D.Vitaminas hidrosolubles:Las cantidades de estas vitaminas dependen en gran parte del estado nutricional de la madre. De todos modos la deficiencia de las siguientes vitaminas en la leche materna es muy rara. Complejo vitamnico BEst presente la vitamina B12 (cobalamina), la B6 (piridoxina), B1 (tiamina) cido folico(B9), B3 (niacina) y cido pantotenico(B5). Se recomienda a las madres vegetarianas tomar un suplemento de B12 ya que la dieta vegetariana no contiene fuentes de la misma.El cido flico es esencial para sintetizar aminocidos, ADN, ARN y hemoglobina. Vitamina CExiste alrededor de 4-5 mg/100 ml de vitamina C en la leche materna.

Otros componentes de la leche maternaHormonasEl bebe amamantado con leche materna mantiene la concentracin plasmtica de hormonas a diferencia de lo que sucede con los bebes que toman leche no materna.Hasta el momento se han identificado diferentes hormonas en la leche materna: hormona liberadora de tirotropina (TRH), hormona tiroidea estimulante (TSH), tiroxina, triiodotironina, oxitocina, prolactina, gonadotropinas hormona liberadora de gonadotropinas GnRh, corticoides, insulina, eritropoyetina, hormonas ovricas, prostaglandinas, relaxina y prolactina.Las prostaglandinas protegen a las clulas intestinales del bebe, facilitando la motilidad gastrointestinal del lactante.La eritropoyetina de la leche materna estimula la eritropoyesis (formacin de glbulos rojos), la maduracin del sistema nervioso central, el sistema inmune y la maduracin intestinal.Factores de crecimientoEstimulan la proliferacin celular, la sntesis de ADN y ARN, y el crecimiento y maduracin de ciertos rganos. Son factores de crecimiento: factor estimulante de hepatocitos (HGF), factor estimulante de fibroblastos (FGF), factor transformador del crecimiento alfa(TGF-alfa) y factor de crecimiento epidrmico (EGF). Todos ellos se encargan principalmente del crecimiento y maduracin del tubo digestivo. No se encuentran en las leches de frmula . Son ms abundantes en el calostro que en la leche madura.Tabla comparativa entre calostro, leche madura y leche de vacaNutrienteCalostroLeche maduraLeche de vaca

Agua878888

Caloras587070

Protenas totales (g/100 ml)2.30.93.3

Casena (g/100 ml0.140.252.7

Nitrgeno total (mg/100 ml)2.30.93.3

Lactoalbmina (mg/100 ml218161110

Lactoferrina (g/100 ml)0.330.17trazas

Ig A(g/100 ml0.360.140.03

Grasas totales(g/100 ml)2.94.23.8

Colesterol(mg/100 ml281614

cido linoleico (% de la grasal)6.8 %8.3 %1.6 %

Lactosa (g/100 ml5.37.34.8

Vitamina A (mcg/100 ml)894751

Vitamina D (mcg/100 ml)trazas0.0040.002

Vitamina E (mcg/100 ml)128031570

Vitamina K (mcg/100 ml)0.230.210.6

Biotina (mcg/100 ml)0.060.62.8

Vitamina B 12 (mcg/100 ml)200260.5

cido ascrbico (mcg/100 ml)4.44.52

Magnesio (mg/100 ml)43.513

Calcio (mg/100 ml)2328125

Potasio (mg/100 ml)7458140

Sodio (mg/100 ml)501558

Fsforo (mg/100 ml)161596

Cloro (mg/100 ml)7042108

Azufre (mg/100 ml)221430

Cobre (mcg/100 ml)463510

Hierro(mcg/100 ml)454045

Yodo (mcg/100 ml)12711

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA LECHE MATERNAEfectos negativos de la lactancia materna (exclusiva yprolongada)

No hay duda de que ser padre primerizo es un periodo de constante zozobra. De repente, te encuentras con unapequea granresponsabilidad para la cual obviamente no ests cualificado. No importa que te hayas preparado concienzudamente y que hayas ledo algn libro al respecto (puede ser peor, incluso). Al final, las cosas no son como dicen los libros y siempre te encuentras en la necesidad imperiosa de tomar decisionesen tiempo realsin tener el conocimento adecuado para ello.Buena parte del problemason los dems. Particularmente, amigos y parientes. Mientras t te debates en tu ignorancia, parece que a todo el mundo le sobra informacin y todo el mundo sabe lo que hay que hacer al respecto. Por supuesto, no lo saben. Lasopiniones cualificadassuelen venir respaldadas por frases como Mi abuela lo haca as o Me lo dijo una amiga. Recuerdo que esta proliferacin de consejos no pedidos me resultaba particularmente irritante, hasta llevarme al sarcasmo.Y t en qu Universidad has estudiado pediatra?Naturalmente, la crianza de los nios est lejos de ser una ciencia exacta y muchos de los consejos y recomendaciones, incluso los procedentes de fuentes cualificadas, no estn basadas en la evidencia experimental sino ms bien en la experiencia profesional del mdico, aunque en la mayora de los casos no resultan obviamente perjudiciales. Esto se debe, en buena parte, a que realizar experimentos con humanos de poca edad resulta muy difcil por imperativos ticos y legales. De manera que la evidencia suele ser particularmente escurridiza en estas cuestiones. Y si los padres preguntan al pediatra, ste tiene que contestar con un cierto aire de seguridad (por el bien de todos). Con esto no estoy criticando particularmente a los pediatras, que generalmente lo hacen lo mejor que pueden. Me limito a afirmar sinplemente que un buen nmero de consejos mdicos (en pediatra y otras especialidades) no estn basados en evidencia experimental.Justamente, lo que han hecho los autores de un artculo publicado recientemente en elBritish Medical Journalha sido revisar los estudios disponibles acerca de un tema objeto de largas controversias en el pasado: la convenciencia de la lactancia materna (el artculo de BMJaqu). Me apresuro a comentar que el artculo no pone en cuestin los beneficios de esta prctica en s. Todo los contrario, los autores insisten que dichos beneficios estn bien documentados y no constituyen el tema de su investigacin. Lo que s ponen en duda son los beneficios de lalactancia materna exclusiva y prolongada hasta los 6 meses, frente a la alternativa de introducir otros alimentos de forma paulatina a partir del cuarto mes. Esta segunda opcin, en opinin de los autores del artculo, es ms favorable.La cuestin es que laOMSrecomienda oficialmente la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses y esta es tambin la recomendacin oficial en Reino Unido, aunque el 65% por de los pases occidentales (incluido Estados Unidos) decidi no sumarse, al parecer con buen criterio. Despus de revisar los estudios disponibles, los autores sealan que los nios en lactancia exclusiva tienen un mayor riesgo de anemia debido a que el hierro es un elemento relativamente escaso en la leche; y la falta de hierro tiene efectos adversos en el desarrollo del infante. Tambin sealan un mayor riesgo en el desarrollo de alergias y de enfermedad celiaca. Al parecer, existe una ventana en el desarrollo (4-6 meses) en la que la exposicin paulatina a alergenos disminuye la posibilidad de padecer alergias en el futuro.Ms frecuente (pero tambin generalmente menos grave ) es el hecho de que generalmente la madre no produce suficiente leche para satisfacer las necesidades calricas del beb durante tanto tiempo. Tpicamente, los bebs protestan enrgicamente por esta situacin y los padres suelen llegar a la conclusin de que necesitan ms comida.Los autores proponen, por tanto, la introduccin paulatina de otros alimentos a partir del cuarto mes, aunque reconocen que las circunstancias pueden ser muy diferentes en distintos pases. Por ejemplo, puede ocurrir que los alimentos disponibles para los bebs no resulten seguros desde el punto de visto microbiolgico o nutritivo. Si el agua puede provocar disentera en adultos, quiz sea mejor que el beb siga con lactancia materna el mayor tiempo posible.Si algn padre primerizo y acongojado lee esto lamento no poder darle ms informacin que la del propio artculo. Para bien o para mal no soy pediatra y mis hijos dejaron de tomar biberones hace bastantes aos. Entiendo su zozobra y me solidarizo con su tpico estado de confusin, pero por desgracia no puedo ayudarles. Lanlo y apliquen su criterio.Tema cerrado: No se admiten ms comentarios sobre este postAcerca de estos anunciosRelacionadoEl Mundo en cifrasEn "Pobreza"Resea: Dawkins vs DiosEn "Resea"Sonre o MuereEn "Antropologa"19 comentariosArchivado bajoBiologa,Ciencia,Salud,Uncategorized19 Respuestas a Efectos negativos de la lactancia materna (exclusiva yprolongada)1. Joaquin18 enero , 2011 en 9:50 pmParece ser que se pone en duda el trabajo que se cita en esta entrada basndose en que tres de los cuatro autores estn financiados, parcialmente al menos, por la industria de la alimentacin de bebs. Yo no conozco el tema (ni la verosimilitud del estudio ni la credibilidad de los autores) pero por si alguien quiere profundizar, el enlace es:http://info.babymilkaction.org/news/policyblog1401112. pablorpalenzuela18 enero , 2011 en 10:31 pmJoaquin,Me parece raro. En el estudio de refieren especficamente a alimentos slidos y no a frmulas infantiles.3. Pedro Victori23 enero , 2011 en 1:48 amHola, muy interesante el artculo.Me gustara ponerme en contacto contigo para hablarte sobre un proyecto cientfico, sera posible que me dieras tu email o que me escribieras al mo? Un saludo y gracias.4. pablorpalenzuela23 enero , 2011 en 1:14 pmPedro,Mi mail:pablo.rpalenzuela@upm.es5. Aloe23 enero , 2011 en 9:08 pmQue yo recuerde, es habitual (o era) mandar unas gotitas al lactante para suplementar el hierro, no recuerdo a partir de qu mes.Tambin tengo bastante claro (despues de dos lactancias, o sea que soy de esa multitud que pretende saber a partir de su experiencia, sin saber gran cosa) que el suceso frecuente de que la leche no sea suficiente para satisfacer al beb se supera si se aguanta el tirn algunos das, dando con ms frecuencia pero sin recurrir al bibern: es la demanda la que crea la oferta, si se le da tiempo, pero hoy en da, acuciados por abuelas que dieron de mamar con reloj y no a la demanda (como se les impuso en sus tiempos como la gran modernez, que lo de dar a demanda era de gitanas analfabetas) y que enseguida se agobian si el nio parece tener hambre, nos vamos al bibern a las primeras de cambio, e inmediatamente la leche materna disminuye, lo que crea un crculo vicioso que produce el destete en un par de semanas generalmente muy pronto, al tercer o cuarto mes.En cuanto a otros alimentos, recuerdo que mi pediatra (un original, pero sensato y padre de familia numerosa) recomendaba dar a chupar al nio trozos de jamon serrano bien duro desde los 3 meses ms menos, cuando empieza con los dientes, lo que alivia las molestias de la denticin tanto como morder otra cosa, de paso les va acostumbrando a otros alimentos pero SIN dales gluten como el antiguo recurso del pan, y adems no produce restos que puedan atragantar. Va a resultar que no iba tan descaminado.6. lindsay nevado2 febrero , 2011 en 3:08 amApoyo la lactancia materna exclusiva, para mi es una meta porque inicie a trabajar a los 2 meses, solo faltan 9 dias para que mi bebe cumpla 6 meses, su salud es excelente, su peso y talla es ideal. Invierto en mi nutricion, tomo diariamente 4 vasos de leche, varios litros de agua, frutas diariamente, mis 3 comidas principales son excelentes y nutritivas, de esto depende que mi leche salga nutritiva para satisfacer a mi hijo, no tomo ningun medicamento ni vitaminas. Y ademas siempre bendigo mi pecho al ordearme y cuando amamanto a mi bebe. Mi hijo es feliz y duerme toda la noche, y yo me siento realizada como madre porque he podido darle a mi hijo el mejor alimento.7. pablorpalenzuela2 febrero , 2011 en 2:32 pmEnhorabuena lindsay, pero eso no le quita la razn a los autores del trabajo. Es posible que en otros casos la lactancia exclusiva presente algunas desventajas, tal como se menciona en el artculo.8. R7 marzo , 2011 en 4:22 pmEl artculo fue rebatido por las autoridades sanitarias inglesas y las internacionales al poco de aparecer publicitado en prensa. Antes de hacerse eco de una publicacin sera interesante documentarse al respecto:http://www.babyfriendly.org.uk/items/item_detail.asp?item=680http://info.babymilkaction.org/node/321http://www.nhs.uk/news/2011/01January/Pages/call-for-breastfeeding-advice-to-be-re-examined.aspxhttp://blogs.food.gov.uk/science/entry/what_s_behind_the_development9. Sandra7 marzo , 2011 en 6:19 pmApoyo totalmente la lactancia materna prolongada, tengo dos hijos y el mas pequeo lleva 27 meses tomando pecho.Tu mismo dices que hace aos dejaste de dar biberones con lo cual ya nos dices que tus hijos no fueron alimentados con leche materna. Quizs de haberlo hecho no hubieses escrito este articulo como lo has hecho.Cualquier persona que sepa un poquito de lactancia materna sabe que el pecho no es solo alimento sino mucho mas ( afecto, cario calor etc), si te apetece y realmente te interesa lo suficiente la lactancia como para poder dar informacin verdica lee ha Carlos Gonzalez, por cierto el si es pediatra.No se si lo sabrs pero dicho articulo de BMJ, se demostr que dos de los tres expertos que firmaban el estudio estaban pagados por un fabricante de leche artificial y alimentos para bebs. Evidentemente, como Inglaterra es un pas serio, esos dos seores fueron relevados de sus cargos y ahora estn en el paro.Y en referencia a la OMS, siento rectificar dicha informacin ya que si es cierta, pero a medias, ya que la misma dice lo siguiente, Se recomienda la lactancia exclusivamente materna durante los primeros 6 meses de vida. Despus debe complementarse con otros alimentos hasta los dos aos.En ningn momento la OMS dice que lactancia no pueda ir mas all de los seis meses si no todo lo contrario.En fin sinceramente, y sin animo de nada mas que contrastar datos y mitos.10. pablorpalenzuela8 marzo , 2011 en 2:57 pmSandra,Los fundamentalistas me dais mucho miedo, incluso los fundamentalistas de la lactancia materna.11. pablorpalenzuela8 marzo , 2011 en 2:59 pmR,Dejando al margen el hecho de que me limito a comentar un artculo, sin apoyar o sostener necesariamente sus conclusiones, debo decir que documentarse debe entenderse como aportar artculos publicados prefireblemente en revistas incluidas en el SCI.12. Aloe29 marzo , 2011 en 12:23 amLo de la bendicin es lo que ms nutrientes debe aportar, sin duda alguna:-)13. Roco14 octubre , 2011 en 4:05 pmSoy fundamentalista. Qu le voy a hacer. Mi nia acaba de cumplir seis meses. Su salud es muy buena. Seguir con la lactancia exclusiva. Lo peor de todo: no me siento culpable.14. Sonia Timn16 octubre , 2011 en 10:58 amAqu otra fundamentalista. Integrista de la lactancia materna, dira yo. Es la teora del junco, cuando lo has tenido inclinado mucho tiempo en una direccin conviene inclinarlo a la contraria para que al soltarlo el balanceo lo deje en el punto medio. Entro para subrayar punto por punto lo que ha dicho Sandra.No me parece que haya hecho una exposicin desequilibrada del tema y desde luego no est desinformada.T con tu informacin, nosotras con la nuestra.15. Sonia Timn16 octubre , 2011 en 11:05 amPor cierto, lo del hierro, s, es algo sabido. Cuando los pediatras, si no son de los formados a la antigua usanza auspiciados por patrocinios de Nestl (simposios, conferencias, cursos), algo muy comn, por ejemplo, sino de los que estn en esta lnea prolactancia, y se da cuenta de que al nio le puede estar faltando hierro, te recomienda una gotitas de ste lo que permite que pueda continuar tu lactancia con normalidad. Dudo que un beb alimentado a base de leche materna exclusiva pueda salir perjudicado frente al que le quitan algunas tomas para darle otros alimentos menos completos. Sera interesante que nos comentases qu estadstica padece este mal y las circunstancias completas de estos casos para hacernos una idea.Un saludo.16. pablorpalenzuela16 octubre , 2011 en 2:27 pmEn mi (limitada) experiencia como bloguero, creo que una de las cosas que ms me ha sorprendido es el descubrimiento del fundamentalismo prolactancia como un fenmeno francamente raro. No es que tenga nada en contra de la lactancia materna (todo lo contrario), pero entiendo que se encuentra obviamente limitada a los primeros meses de vida. Naturalmente, en algn momento de la vida del lactante ser necesario introducir otros alimentos y lo lgico sera que dicha decisin est fundamentada en la mejor evidencia emprica disponible. Como siempre, le evidencia es escurridiza y difcil de concretar; sobre todo por el hecho de que hacer experimentos con humanos lactantes es algo bastante delicado.En resumen, puedo entender que haya cierto grado de controversia al respecto. Lo que no entiendo es el tono beligerante y el clima emocionalmente cargado que muestran algunos de los comentarios a esta entrada. Por ejemplo, la alusin de Sandra a su mi hijos haban tenido o no lactancia materna (que s tuvieron, aunque la decisin obviamente fue de la madre). O la alegre afirmacin de Sonia y Roco de que, efectivamente, son fundamentalistas, qu le van a hacer. O la confusin de Lindsay Nevado entre evidencia anecdtica y evidencia experimental.Encuentro que el artculo que constituye el tema de esta entrada no supone un ataque a la lactancia materna sino matiza cul debera ser el momento ptimo para iniciar la transicin. Tampoco creo que tal artculo sea la ltima palabra en la controversia. Seguramente aparecern ms publicaciones en los prximos aos, que podran contradecir los resultados de este trabajo. No veo nada de malo en ello. As es como se avance en el conocimiento.Personalmente no tengo una opinin fuerte sobre esta polmica particular. Sobre lo que s tengo una opinin fuerte es sobre la necesidad de aplicar un abordaje experimental a este tipo de cuestiones. Y los abordajes experimentales habitualmente acaban (o deberan acabar en una publicacin en una revista cientfica sometida a revisin por pares e incluida en las bases de datos bibliogrficas). Curiosamente, ninguna de las personas (con diferentes grados de indignacin) que comentan aqu han aportado una referencia bibliogrfica que sustente su argumento.As que creo que ha llegado el momento de cerrar este hilo, salvo que alguien aporte nuevos datos (publicados ) al respecto.17. Marisa19 enero , 2013 en 12:32 pmComo Psicloga clnica estoy totalmente de acuerdo con pablorpalenzuela sobre el fundamentalismo y el peligro de posturas rgidas tanto de un lado como del otro. Recomiendo leer a Winnicott por ejemplo u otros autores especializados en el desarrollo psicolgico y emocional del bebe adems de las teoras del apego que explican la importancia de la interaccin entre madre e hijo en la formacin del vinculo se d bibern o se d el pecho.18. Maricela14 junio , 2013 en 2:47 amLa lactancia materna es un acto de amor y cuidado hacia nuestro beb y es lo mas nutritivo y una vacuna contra muchos males yo la recomiendo ampliamente como madre, si bien es cierto que los requerimientos de hierrro y vitamina D no se cubren por completo es facil la solucion, se pueden tomar suplementos especiales para lactantes y tomar baos de sol siempre con la proteccion adecuada para el beb19. manopla28 octubre , 2013 en 7:39 pmEn mi opinin, si llega un punto en el que los requerimientos nutricionales no se cubren por completo, es obvio que hay que suplementar la dieta. No veo por qu unas gotas de hierro y seguir exclusivamente con lactancia materna es mejor que, como creo entender que sugiere el artculo al que se refiere el autor del blog, se introduzcan otros alimentos. De hecho, en mi opinin (yo si tengo formacin cientfica), que llegue ese momento es indicativo de que de forma natural e instintiva se solan introducir alimentos slidos en ese momento. De lo contrario, los bebs habran sufrido en gran nmero anemia, y habra aumentado exponencialmente la mortalidad infantil debido a esta causa, haciendo gran mella en la evolucin humana. Si observamos a los animales vemos que las cras de mamferos comienzan de forma temprana a comer alimentos slidos, imitando a sus congneres. Primero a modo de juego, ingiriendo porciones mnimas, o no llegando ni siquiera a a ingerir los alimentos, y despus aumentando la proporcin con respecto a la leche materna hasta que llega el momento del destete (a menudo dirigido por la madre). Creo que est bien que se plantee la cuestin de que introducir la alimentacin slida a edades tempranas puede ser beneficioso. Queremos lo mejor para nuestros hijos, as que hay que estudiar y descubrir qu es. La ciencia est abierta al conocimiento, y lo nico que se puede afirmar siempre es que a da de hoy, con los conocimientos que hoy tenemos se cree que, dejando abiertas las puertas a que maana se crea otra cosa, segn vaya avanzando el conocimiento. Y la ciencia no avanza si nos empeamos en estancarla en lo que nos parece a nosotros correcto, a modo de fe o fundamentalismo. Yo creo que la lactancia materna es muy beneficiosa. Tambin creo que puede ser posible que la introduccin temprana de otros alimentos sea beneficiosa. Dejemos a los cientficos confirmarlo o desmentirlo.Deja un comentarioPrincipio del formulario

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