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MAGA Z INEDES ADHÉRENTS
DE L A MGEN DE L ’ I SÈRE 38
VIE DE LA SECTION Rencontre à Roussillon
3 ACTIONS ET PARTENARIATSFitdays 2015
4 BILAN D'ACTIVITÉ 201410
LA MGEN EST MEMBRE DU GROUPE ISTYA, PREMIÈRE UNION MUTUALISTE DE FRANCE
Les délégués Rhône-Alpes au rendez-vous le 11 avril
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Être à l’écoute des adhérents s’inscrit dans le fonction-nement de la Mgen. La rencontre mutuelle, organisée le 3 mars, à la cité scolaire de l’Edit (Roussillon), a été l’occasion de vous écouter et de vous présenter les projets à venir.
C’est ainsi que Mgen proposera prochainement de nouvelles offres qui viennent d’être votées lors de notre assem blée générale extraordinaire du 11 avril.
Elles viendront compléter MGénération Initiale (à destina-tion de nos jeunes collègues), première offre de la gamme.
Deux offres, à même niveau de cotisation, qui nous permettront, en fonction de nos parcours de vie, de privilégier :
• Un renforcement de la prise en charge des honoraires et qui comportera des forfaits « se soigner autrement »,
• Une offre proche de celle que nous connaissons dans l’offre globale actuelle , avec un renfort pour certaines prestations.
Enfin une quatrième offre, renforcée, sera proposée aux adhérents qui sou-haitent un niveau de protection élevé sur l’ensemble des postes de dépenses en santé.
Il en a été ainsi pour notre soutien au Grenoble-Vizille, le 5 avril, tout comme notre partenariat pour les Fitdays Mgen qui se dérouleront du 21 mai à la Mure au 14 juillet pour la finale nationale au lac du Sautet.
La fin d’année scolaire approche, c’est le moment pour moi, de remercier l’ensemble des collaborateurs(trices) de la section départementale pour leur dévouement.
Je tiens également à saluer l’ensemble des élu(e) s du co-mité de section, les délégué(e) s, qui se mobilisent tout au
long de l’année pour développer des actions de prévention et/ou d’accom pa-gnement à destination des adhérents.
La solidarité n’est pas un vain mot et nous continuerons à la faire vivre.
Je vous souhaite de bonnes vacances.
Être au côté des adhérents reste un leitmotiv qui nous tient à cœur
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Editorial ................................................................2
Vie de la section ................................. 3• Rencontre à Roussillon
Actions et partenariats ....................4• Fitdays Mgen• Grenoble-Vizille 2015
Pages régionales ............................5-8
• Assemblée Générale Extraordinaire de la MGEN, le 11 avril 2015
• Conseils habitat• Sécu des fonctionnaires : faux procès et vrai atout
Zoom ....................................................... 9• Le don du sang en 4 questions
Rapport d’activité 2014 ............ 10-11
Infos pratiques ................................. 12
• Vacances en Europe• mgen.fr• Action sociale
S O M MA I R E
JEAN-MARIE BOUGETPRÉSIDENT
DE LA SECTION DE L’ISÈRE
BULLETIN DE LA SECTION DE L’ISÈRE DE LA MUTUELLE GÉNÉRALE DE L’ÉDUCATION NATIONALE
N° 32 - Mai 2015MGEN - 94, rue de Stalingrad - BP 95X 38052 Grenoble cedex 9Tél. : 3676 Fax : 04 38 49 17 12Internet et e-mail : www.mgen.fr
Gratuit - Tirage : 38 200 exemplaires
Ont participé à la rédaction de ce bulletin :Jean-Marie Bouget, Rémi Goube, Denis Bosson, Eric Varcin, Amel Brahma et toute la commission communicationCrédit photo : Mgen, Vianney Thibaut, Lionel Montico, Hervé Thouroude, FitdaysDessins : François NotteDirecteur de la Publication : Jean-Marie BougetConception/Impression : Kalistene Conseil, 5 route de Nanfray, 74960 Cran-Gevrier - Imprimé sur papier Eco certifié PEFC 100 %Routage : atelier protégé LMDESPublication trisanuelle - Dépôt légal : 2e trimestre 2015ISSN 1777-2818
Conférence et ateliers « Fil mauve » : aider les aidantsAccompagner une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie ap-parentée peut s’avérer difficile au quotidien.
En partenariat avec la Mutualité française Rhône Alpes, la Mgen Isère a programmé deux types de rendez-vous destinés aux ai-dants de personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives, d’ici fin 2015 :
Une conférence, avec Olivier Moreaud, neurologue au CHU de Grenoble, le 11 juin de 19h à 21h dans l’amphi de Ca-nopé (ex CRDP), 11 avenue du Général Champon à Grenoble.
Des ateliers à l’automne pour celles et ceux qui vivent ce type de situation, souhaitent partager leur expérience et/ou prendre du recul pour accompagner leur proche encore mieux.
Renseignements et inscription (gratuite) : [email protected]
En couverture : quelques uns des 43 délégués de la région Rhône- Alpes à l’AG extraordinaire du 11 avril (© Hervé Thouroude).
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due de son action actuelle était souvent méconnue. Une raison de plus pour continuer d’aller à la rencontre de nos adhérents.
Au final, des échanges riches, détendus et respectueux qui se sont prolongés pour le plaisir de tous autour du délicieux cock-tail préparé par les personnels du lycée.
Nous remercions toutes les personnes présentes ainsi que Monsieur le Proviseur du lycée de l’Edit et son équipe pour leur accueil chaleureux et pour le succès de cette rencontre.
Depuis quelques années, la Mgen organise partout en France des Rencontres Mutuelles pour échanger avec vous sur la mutuelle, le système de santé, les évolutions. Cette année nous vous avions donné rendez-vous le mercredi 3 mars au lycée de l’Edit, à Roussillon.
Après une courte introduction vidéo et une présentation syn-thétique des pistes d’évolution envisagées, la parole a été lar-gement laissée à nos adhé-rents qui ont pu nous ques-tionner autant sur le fonction-nement actuel de la Mgen que sur les perspectives d’avenir et nous faire part de leurs préoc-cupations et de leurs souhaits. L’idée de passer d’une offre glo-bale unique à une gamme de 4 offres combinant prestations santé et prévoyance avec des « dosages » différents selon les situations de vie (par exemple les retraités n’ont pas forcé-ment les mêmes besoins que les jeunes familles), a été bien perçue. Nos adhérents nous ont toutefois demandé d’être vigi-lants sur l’impact en matière de cotisations pour les plus âgés
et les personnes à faibles reve-nus. L’accès aux soins (dépas-sements d’honoraires, soins peu ou pas remboursés…) a été également évoqué. Des messages dont Matthias Savi-gnac, élu Mgen Isère mais aussi membre du conseil d’adminis-tration national, a pris bonne note pour les prochains travaux du CA.
Les échanges ont aussi montré que si la Mgen pouvait aller plus loin en matière d’accompagne-ment des parcours de vie et de santé ou de dépendance, l’éten-
Rencontre à Roussillon
VIE DE LA SECTION
“ Cadre de l’industrie privée, j’ai été contraint de cotiser aux mutuelles de mes employeurs successifs. A la retraite, j’ai vu bondir ma cotisation…
J’ai appelé la Mgen qui m’a évincé d’un revers de main.
Je suis prêt à faire un bilan de santé pour démontrer mon assurabilité. ”
B. M., Arzay
Comme vous, nombre de retraités du secteur privé ont un choc face au coût de leur protection santé quand l’employeur ne cotise pas, réalité bien connue des fonctionnaires.
Votre expérience date de plusieurs années. Depuis, le groupe Mgen a développé des offres santé pour tous.
Des offres solidaires : pas de questionnaire de santé, donc pas d’exclusion des personnes qui ont le plus besoin de soins. Une éthique mutualiste à l’opposé de la logique assurancielle et qui change tout.
Vous souhaitez nous faire part de vos questions, remarques, suggestions, témoignages sur la prévention ou la santé ? Écrivez-nous à : [email protected]
Vous nous avez écrit
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ACTIONS ET PARTENARIATS
POUR LES ENFANTS DE 5 À 12 ANS
Les Fitdays Kids invitent à la découverte du triathlon dans 30 villes étapes du Havre à Nice en passant par Metz et Grenoble, sur une distance adaptée (nata-tion : 20 m, VTT : 1 km, course à pied : 250 m).
Mais c’est aussi un village iti-nérant proposant des activités ludiques sur les thèmes de la santé, de la citoyenneté et de l’écologie. Atelier Napoléon sur les droits de l’enfant, ateliers « Mieux manger, mieux bou-ger », « gestes et postures », « sapeurs-pompiers », « déve-loppement durable ». Ces quelques exemples illustrent la vocation éducative des Fit-days : apprendre en bougeant et en s’amusant, qui donne tout son sens au partenariat conclu avec la Mgen.
Cette année encore la Mgen confirme et approfondit son partenariat avec l’équipe des Fitdays, manifes-tation originale de promotion de l’activité physique pour tous, avec une forte dimension éducative au travers des activités proposées aux enfants.
La route Napoléon était encore une fois à l’hon-neur le 5 avril à l’occasion de la 3ème édition du semi-marathon Grenoble-Vizille. Près de 5 000 participants s’étaient donné rendez-vous dans une atmosphère bon enfant malgré un soleil qui a brillé surtout par son absence. En solo ou en duo, ils ont défié les 22 kilomètres d’un parcours qui comporte tout de même 300 mètres de dé-nivelé positif jusqu’à Brié.
Un bon millier de marcheurs aussi pour la rando de 15 km d’Eybens à Vizille en passant par Haute-Jarrie, où adeptes de la marche nordique et randonneurs du dimanche ont pu apprécier un parcours vallonné offrant de superbes points de vue, ponctué par des animations musicales.
N’oublions pas les courses des enfants dans le parc du château de Vizille, où tout ce monde s’est retrouvé à l’arrivée.
Le groupe Istya*, partenaire de l’événement de-puis l’origine, était encore une fois très présent :
à la remise des dossards avec un simulateur de biathlon (ski et tir !) et un quiz santé conçu par des élèves du lycée Louise Michel,
dans la course où Max Laurent (Mget), 14ème en 1:21’, devance vos élus Mgen : Philippe Faure (1:39’), Carole Kada (2:05’) et Jean-Marie Bouget (2:16’).
Rendez-vous l’an prochain pour une nouvelle matinée conviviale sous le signe du bien-être et de la Révolution !
Cette année les Fitdays Mgen Kids font 6 étapes en Isère
En mai : à La Mure les 22 et 23, Beaurepaire le 27, Sasse-nage le 30.
En juin : à Renage le 6.
En juillet : à Grenoble le 13, et la finale nationale le 14 au lac du Sautet, à Corps dans le Trièves.
L’inscription est gratuite. Il suf-fit d’apporter chaussures de sport et maillot de bain, le reste du matériel est fourni.
POUR LES ADULTES DU DÉBUTANT AU TRIATHLÈTE CONFIRMÉ
8 étapes au mois de juillet, de longueur et difficultés variables (cotées XS, S et M) pour s’adap-ter à tous, dont 5 sur la route Napoléon pour commémorer
le bicentenaire de son retour de l’ile d’Elbe.
Les 4 et 5 : St Etienne, triath-lon M et course à pied 10 km
Le 7 : Metz, triathlon XS
Le 10 : Golfe Juan – Grasse, triathlon M
Le 11 : Castellane, triathlon S
Le 12 : Sisteron, triathlon S
Le 13 : Laffrey – Grenoble, triathlon M
Et le 14, triathlon XS au lac du Sautet, avec feu d’artifice et son et lumières !
Pour en savoir plus
Pour en savoir plus, vous inscrire ou inscrire votre enfant à une étape, rendez vous sur le site www.Fitdays.fr
Grenoble-Vizille 2015
(*) Le Groupe Istya est une union mutualiste constituée des 6 mutuelles : Mgen, Mnt, Maee, Mget, Mcdef et Mgefi.
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CAHIERRHÔNE-ALPES
VIE MUTUALISTE
MG E N R É G I ON RH Ô NE - A L P E S M A I 201 5 / N ° 32 5
Vos militants élus, vos représentants, étaient appelés à porter vos interroga-tions, interpeler le conseil d’adminis-tration sur les changements proposés et, enfin, se positionner par un vote en fin de journée.
La veille, en soirée, une réunion d’information s’est tenue sur la réflexion en cours autour du rappro-chement avec Harmonie mutuelle. Les deux groupes partagent une même analyse. « Dans notre monde
LA NOUVELLE STRUCTURE DE L’OFFRE MGEN SUIVRA CE CALENDRIER :
Septembre 2015 : Lancement de la gamme
complète pour les nou-veaux adhérents,
1er janvier 2016 : Bascule des adhérents à
l’offre globale vers l’offre « Référence »,
À partir du 1er janvier 2017 (sauf cas particuliers) :
Possibilité d’évolution vers une autre offre.
Divers moyens de communica-tion sont prévus (presse, internet via « votre espace personnel » ou mai-lings, RDV Découverte, Evolution, Protection Sociale,…). Le réseau va se mobiliser afin de répondre aux interro-gations légitimes des adhérents. Vos militants seront également à votre disposition.
Alain BatsPrésident Mgen Haute-Savoie
Changer pour mieux traverser le temps… Changer pour rester nous-mêmes !1
A Paris, le samedi 11 avril 2015, s’est tenue une Assemblée Générale Extraordinaire de la MGEN.
1 - M. Thierry Beaudet, lors de son discours intro-ductif à l’AGE.
2 - Par exemple que le rapport actifs/retraités est passé de 6 pour 1 en 1977, à 1,2 en 2015 !
3 - Vice-Président délégué Développement de l’Offre Sanitaire, Médico- Sociale et Sociale.
4 - Délégué National
5 - 400 Oui, 38 Non, 55 Abstentions
Valeurs Mutualistes, dans ses prochains numéros, consacrera une large place aux évolutions désormais adoptées. N’hésitez pas à le lire !
en 2014, en réponse aux attentes de nos adhérents actuels et potentiels.
aUn bilan plus détail lé fut apporté le matin par MM. Thierry Beaudet2, Éric Chenut3 et Chris-tophe Lafond4. La structure des 4 offres progressives a été détail-lée (Initiale, Equilibre, Référence et Intégrale) ainsi que les incidences sur les cotisations. L’accompagnement prévu pour les adhérents et les sala-riés en section a lui aussi été présenté.
concurrentiel où la santé devient un produit comme un autre, les mutuelles sont de plus en plus considérées comme des payeurs aveugles. Le dur-cissement des règles prudentielles (finances, maîtrise des risques, gou-vernance, alignement sur les acteurs concurrentiels,…) impose un carcan de plus en plus normé et obligatoire ». Des discussions, se détachent trois ambitions communes :
Être un acteur de santé fort qui agit globalement sur le système.
Réinventer le métier dans un monde qui bouge.
Posséder une capacité d’investis-sement renforcée.
La période de discussions court jusqu’en juillet et un état de celles-ci sera présenté à l’assemblée générale de Metz.
Le lendemain, l’AGE avait pour but de débattre et voter la modifica-tion des statuts de notre mutuelle. Ceci afin d’intégrer les changements nécessaires, dus à la nouvelle gamme d’offres. Celle-ci prolonge la mise en place de l’offre MGénération Initiale
aDès 11h, vos militants ont interpelé le conseil d’administration et ont porté à la tribune les questions venant des différentes rencontres mutuelles et/ou de vos comités de section. Les 23 interventions ont duré près de deux heures, couvrant le territoire et mon-trant, parfois, quelques similitudes. L’expression de celles-ci s’est faite avec une liberté de parole importante, propre à notre mutuelle, dans le res-pect de nos valeurs de démocratie.
aEn milieu d’après-midi, des réponses, des éclaircissements furent apportés. La mutuelle s’engage dans des changements profonds, tout en gardant les valeurs qui sont les siennes. Un certain nombre de points seront à parfaire ou à ajuster suite aux retours après fonctionnement et mise en pra-tique dans les années prochaines.
En fin d’après-midi, M. Thierry Beau-det soumettait les résolutions au vote des presque 500 militants présents. Le vote a été positif, tout en mon-trant la vigilance nécessaire à garder dans l’évolution de notre mutuelle et le souci constant de la défense de nos adhérents5.
Projet immobilier, travaux en prévision : les solutions Mgen se plient à tous vos projets
2 COMPARER AVEC NOS DIFFÉRENTES GARANTIES MGEN (voir détails page ci-contre)
La Perte Totale et Irréversible d’Au-tonomie et le Décès
L’Incapacité Totale de Travail (ITT)
COMPARER AVEC NOS NIVEAUX DE GARANTIES POSSIBLES
L’offre Indemnitaire
En cas de sinistre, le contrat indemni-taire couvre l’assuré dés lors qu’une perte de revenu de 5 % minimum est constatée. La prestation couvrira la mensualité de prêt dans la limite de la perte réelle de rémunération.
La garantie ITT Indemnitaire est déclenchée dès lors que l’assuré est dans l’impossibilité d’exercer « toute activité professionnelle »*.
L’offre forfaitaire
En cas d’ITT, le contrat forfaitaire MGEN prend en charge la mensua-lité de prêt selon la quotité souscrite, quel que soit le niveau de revenu de l’adhérent.*
Par ailleurs, l’offre forfaitaire MGEN permet une prise en charge de l’as-suré dès lors qu’il ne peut plus exer-cer « son activité professionnelle habi-tuelle ». La prestation lui sera versée même si son état de santé lui aurait permis de reprendre un autre type d’activité professionnelle.
* Sous réserve d’un délai de carence selon votre situation.
3 QUESTIONNER LES POINTS DE VIGILANCE SUIVANTS
LES EXCLUSIONS SPÉCIFIQUES
Les exclusions déterminent les cas de figure dans lesquels l’assureur ne ver-sera aucune indemnisation…
Un tarif bas en assurance traduit bien souvent une couverture inférieure du fait de la présence de nombreuses exclusions.
CONNAÎTRE un cadre légal protecteurLa loi Chatel (2008) : obligation pour les assureurs d’avertir l’assuré sur la possibilité qui lui est offerte de ne pas renouveler son contrat.
La loi Lagarde (2010) : permettre à tout emprunteur de contracter une assurance de prêt à garanties équiva-lentes auprès de l’établissement de son choix.
La loi Hamon (2014) :
- Permettre à tout emprunteur (offres de prêts émises à compter du 26 juillet 2014 et contrats d’assurance souscrits à compter de la même date) de changer d’assurance de prêt à tout moment (à condition qu’elle présente un niveau de garanties équi-valent), sans frais ni pénalités, pendant les 12 mois qui suivent la signature de l’offre de prêt en vue de l’achat d’un bien immobi-lier, d’une opération de construc-tion ou encore de travaux.
- Permettre à tout emprunteur de se voir remettre, dès la première simulation, une fiche standardisée d’information (FSI) reprenant tous les éléments essentiels à connaître
concernant les conditions d’emprunt et l’assurance associée.
Au-delà de la première année d’assu-rance, le particulier ou le profession-nel a la possibilité de résilier annuel-lement son contrat d’assurance emprunteur si l’organisme prêteur, c’est-à-dire la banque, l’a prévu et en a fixé les modalités dans son contrat de prêt.
UTILISERune méthodologie de comparaison en 3 étapes
1 DEMANDER LES CRITÈRES
DE COMPARAISON À VOTRE ORGANISME BANCAIRE
Il est conseillé à chaque banque d’affi-cher onze critères maximum pour comparer leur offre d’assurance avec les offres externes présen-tées par l’emprunteur.
Pour la garantie perte d’emploi, les banques doivent se restreindre à 4 critères au maximum.
Des frais de délégation pour compa-rer ou accepter l’offre d’assurance externe ne peuvent être demandés.
La banque doit justifier par écrit son refus d’accepter une offre d’assurance externe.
Choisir son assurance de prêt MGEN, c’est : CONNAÎTRE un cadre légal protecteur ; UTILISER une méthodologie de comparaison en 3 étapes.
Le code monétaire et financier
proscrit la vente liée (Ex. : Taux
plus avantageux conditionné à la souscription de
contrats annexes).
CONSEILS HABITAT
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Projet immobilier, travaux en prévision : les solutions Mgen se plient à tous vos projets
Lors de la constitution du dossier il n’y a, pendant toute la durée de votre contrat :
- Aucune exclusion médicale sur les pathologies les plus fré-quentes (problèmes de dos, syn-dromes de fatigue chronique ou état dépressif, grossesse pathologique…).
- Aucune exclusion profes-sionnelle (militaires, pompiers, dockers…).
- Aucune exclusion sur la pra-tique de sports (sauf compétition sur matériel non homologué ou sans permis).
- Seulement quelques exclusions réglementaires en cas de sinistre, guerre civile, attentat, pratique d’engins sans licence ou permis, suicide pendant la 1re année de l’assurance. Ces exclu-sions sont des exclusions standards que l’on retrouve dans tous les contrats d’as-surance de prêt du marché.
Important : lors de votre demande de souscription et suite à l’analyse du questionnaire de santé, l’assu-reur CNP se réserve la possibilité d’accepter l’assurance en émettant une exclusion spécifique sur telle ou telle pathologie. Mais une fois votre souscription acceptée, il n’y a pas de « mauvaise surprise » en cas de sinistre pendant la vie de votre contrat.
LA DURÉE D’INDEMNISATION
La MGEN ne prévoit aucune durée limite d’indemnisation, l’assuré continue d’être couvert, en cas de sinistre :
- Pour le contrat collectif indem-nitaire : tant que les conditions d’arrêt de travail et de perte de revenus sont maintenues, en accord avec l’assureur CNP Assurances.
- Pour le contrat collectif for-faitaire : tant que l’assuré ne peut plus exercer son activité profession-nelle en accord avec l’assureur CNP Assurances.
Dans tous les cas, c’est l’Assureur qui, après étude médicale, accepte ou non une prise en charge (identique à tous les contrats d’assurance).
Pour tout savoir sur les Solutions Acquisition MGEN
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Caution Acquisition (2)Pour vous éviter une hypothèque, la caution couvre vos prêts si vous ne pouvez plus faire face à vos engagements de remboursement (2).
À SAVOIR : pour en bénéficier, vous devez emprunter dans l’une des 5 banques parte-naires MGEN : BNP Paribas Personal Finance (ex. UCB), Casden Banque Populaire, Caisse d’Epargne, La Banque Postale, Crédit Mutuel Enseignant ** Dans les 6 départements des Côtes d’Armor, Meurthe-et-
Moselle, Moselle, Bas-Rhin, Haut-Rhin et Vosges.
Assurance Chômage (1)Garantie facultative mais qui vous prémunit des conséquences d’un licenciement sous réserve que vous bénéficiez des prestations Pôle Em-ploi.
COMBIEN ? Prise en charge jusqu’à 80 % du montant de vos échéances de prêt dans la limite de 1 500 € par mois. La durée du versement des prestations est limitée à 36 mois au total pen-dant toute la durée du contrat. Le versement des prestations ne peut excéder 12 mois pour une même période de chômage.
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Assurance Emprunteur (1)Garantit les risques (2) : Décès/PTIA*/ITT* pendant la durée de votre prêt, à un taux attractif.
IMPORTANT ! Exigée par les banques, l’Assu-rance Emprunteur est une condition indispen-sable à l’obtention d’un prêt.
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PTIA : Perte Totale et Irréversible d’AutonomieITT : Incapacité Totale de Travail.
Nos contrats d’assurance en couverture de prêt répondent aux recommandations de la conven-tion AERAS (s’assurer et emprunter avec un risque aggravé de santé révisée le 1er février 2011).
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94, rue de Stalingrad BP 95X
38052 Grenoble cedex 9
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Plus d’infos
www.mfp.fr> Médias > Presse
Document Pdf à télécharger :
Argumentaire MFP - coût de gestion de
l’AMO
du Régime complémentaire moins coûteuse que les gestions distinctes » (mentionné dans ledit rapport). Les remises de gestion – sommes ver-sées par la Caisse nationale d’Assu-rance maladie (CNAM) pour couvrir le coût de la gestion du Régime obliga-toire – baissent régulièrement depuis 2005 : preuves d’importants gains de productivité via la rationalisation du réseau et les évolutions techno-logiques réalisées par les mutuelles de la Fonction publique, évolutions financées en grande partie par les mutuelles sur leurs fonds propres.
Et si la gestion des fonctionnaires était reprise par les CPAM ? L’impor-tante hausse d’activité engendrée entraînerait l’intégration du person-nel des mutuelles dédié au RO ainsi que la nécessité d’adapter les moyens et outils de gestion : où seraient les économies si les coûts ainsi générés dépassent le montant des remises de gestion actuellement attribuées aux mutuelles de fonctionnaires ?
Les enquêtes en attestent (TNS Sofres de 2011), 89 % des adhérents mutua-listes plébiscitent la gestion de leur régime obligatoire par leur mutuelle et 86 % se déclarent attachés à leur régime particulier d’assurance mala-die et à sa gestion par leur mutuelle.
Pour rétablir la vérité sur la ges-tion de ce régime par les mutuelles de fonctionnaires et en finir avec les idées reçues, la Mutualité Fonction Publique (MFP) a publié un argu-mentaire en 10 questions/réponses à retrouver sur son site www.mfp.fr.
Sans vouloir résumer en quelques lignes un document riche que nous vous invitons vivement à lire dans son intégralité (et à diffuser autour de vous !), quelques extraits des argu-ments développés…
La gestion du régime obligatoire des fonctionnaires par leurs mutuelles n’est aucunement une anomalie : bien avant 1945, les fonctionnaires regrou-pés via les « assurances sociales » organisaient leur protection. Il s’agit donc d’une décision historique, enté-rinée par la loi Morice de 1947… tou-jours en vigueur !
Cette organisation en filières pro-fessionnelles dirigées par des mutua-listes permet de mieux répondre aux besoins spécifiques de la population couverte (par exemple : gestion du risque et prévention mieux ciblées, réseaux développés pour générer une baisse des frais de soins en santé…). Le « guichet unique » facilite l’iden-tification des relevés de prestations et des remboursements pour les adhérents !
Les résultats très satisfaisants obte-nus lors des audits réguliers menés par les caisses primaires d’assu-rance maladie (CPAM) démontrent, si besoin, la qualité de gestion du régime obligatoire. Celles-ci contribuent aussi à la certification des comptes de la branche maladie par la Cour des comptes.
L’IGAS et l’IGF indiquent égale-ment que « en termes de coûts, les données (…) montrent une gestion combinée du Régime obligatoire et
Régime sécu des fonctionnaires :faux procès et vrai atout
Le rapport conjoint Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) / Inspection générale des Finances (IGF) sur les coûts de gestion de l’assurance maladie, publié le 15 décembre 2014, remet en cause la gestion mutualiste du régime obligatoire (RO) d’Assurance maladie des agents publics.
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OÙ PEUT-ON DONNER SON SANG ?
Directement à l’Etablisse-ment Français du Sang (EFS) de Grenoble, 29 Ave-nue Maquis du Grésivaudan, 38700 La Tronche.
Tél. 0800 109 900, gratuit depuis un poste fixe.
QUI PEUT DONNER SON SANG ?
Vous pouvez donner votre sang :
a De 18 jusqu’à 70 ans,
a Si vous êtes reconnu apte au don par le médecin de prélèvement,
a Si votre poids est au moins égal à 50 kg.
Attention : il faut respecter un délai de 8 semaines entre 2 dons de sang total. Une femme peut donner son sang au maxi-mum 4 fois par an, un homme 6 fois par an.
POURQUOI DONNER SON SANG ?
Le don de sang est un acte généreux : selon une étude EFS de 2011, 4 % de la population en âge de donner effectue ce geste.
Selon cette même étude, 1 mil-lion de personnes sont soignées chaque année grâce aux dons de sang :
500 000 par transfusions,
500 000 par médicaments dérivés du sang.
Les globules rouges sont essen-tiellement utilisés en hématolo-gie (maladies du sang) et can-cérologie. En effet, lors des trai-tements de cancers par chimio-thérapie, les cellules fragiles de l’organisme sont en partie détruites ce qui nécessite des transfusions de plaquettes et/ou de globules rouges. Les glo-bules rouges sont également transfusés en cas d’hémorra-gie(s) importante(s) lors d’un accident, d’une opération ou d’un accouchement compliqué.
Le don du sang en 4 questions…
Ou lors des collectes orga-nisées dans de nombreuses communes du département.
Retrouvez les lieux et dates des collectes près de chez vous sur le site de l’EFS www.etablisse-ment-francais-du-sang.fr
À Grenoble, collectes évé-nementielles prévues en 2015 en centre-ville (sous réserve de modifications) :
• Vendredi 12 et samedi 13 juin,
• Samedi 3 octobre (11h - 19h30 place V. Hugo)
• Samedi 12 décembre 2015 (14h - 18h place St André).
ET SI ON VEUT EN PARLER AVEC DES ENFANTS ?
À destination des instituteurs, professeurs et élèves du pri-maire et collège :
a Kit pédagogique « Les Aven-turiers des Globules »
a www.dondusang.net rubrique « don de sang » puis « espace enseignant »
a Chaine EFS sur Youtube
Amel Brahma
10 000 dons de sang sont nécessaires chaque jour pour les malades dont 1 000 en Rhône-Alpes. À l’heure où il est question de solidarité et de générosité, pourquoi ne pas envisager un don de sang ?
Le modèle français du don du sang menacé ?En France, le don du sang repose sur le principe du volontariat et de la gratuité. Le don du sang ne peut être rémunéré. L’anonymat du donneur est garanti par l’EFS (Établissement Français du Sang). Le succès de la collecte du sang repose sur la solidarité des don-neurs envers les malades, entretenue par les amicales de donneurs qui contribuent activement à la promo-tion du don du sang gratuit.
Mais la collecte du sang a un coût : organisation des collectes sur le territoire, salaires des personnels, pré-paration et qualification des dons... La vente des pro-duits sanguins permet à l’EFS – établissement public – d’équilibrer ses comptes sans pour autant réaliser de profits.
Depuis le 1er février, un laboratoire privé à but lu-cratif collecte et vend un produit sanguin. Si l’EFS
devait se trouver en concurrence avec le secteur marchand pour d’autres produits sanguins, aurait-il encore les moyens de faire vivre la gratuité du don et la solidarité des donneurs envers les malades ? Les valeurs qui entourent le don du sang en France ne risqueraient-elles pas d’être remises en cause ?
Eric Varcin
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BILAN D’ACTIVITÉ
Bilan d’activité 2014Le personnel de la section
L’équipe de direction est constituée de 4 militants (3,8 équivalents temps plein), fonctionnaires détachés.
Au 31 décembre 2014, le personnel de statut privé était composé de 29 per-sonnes (27,35 équivalents temps plein) dont 3 personnels d’encadrement.
Effectifs de la section
Membres participants 37 895
Membres bénéficiaires 21 239
Total des mutualistes 59 134
Non mutualistes 21 482(gérés en Sécurité sociale)
Total des personnes gérées 80 616
Activité Sécurité sociale
Montant des prestations Sécurité sociale versées : 68 746 814 €
1 865 7297 décomptes traitésdont 88 % en transmission électronique
Habitat : Assuranceprêts immobiliers
Nombre de prêts assurés 234 prêts
Contrats chômage 17 prêts
Contrat de groupe souscrit auprès de la CNP pour les mutualistes qui em pruntent en vue de l’acquisition d’un bien immobilier.
Décision : CNP.
Habitat : Caution solidaire
108 nouveaux prêts cautionnés en 2014
Concerne le membre participant titu-laire qui contracte un emprunt immo-bilier auprès de caisses d’épargne, la Poste, Casden, BNP Paribas personal finance (anciennement UCB).
Dispense des frais d’hypothèque.
Décision : siège national + CNP.
Dans l’Isère, 2 511 prêts sont en cours pour lesquels la Mgen se porte caution pour un montant total de près de 168 millions d’euros.
Aide à domicile
831 dossiers traités 170 806 E*
Concerne les mutualistes âgés ou malades ayant des difficultés à assu-rer les tâches quotidiennes (courses, ménages, repas, etc.), ou suites de maternité.
Montant : de 5 à 8 €/heure selon le type d’intervention (aide ménagère/travailleuse familiale).
Aide versée sous forme de CESU.
Décision : section départementale.
(*) Comprend la participation de l’Etat pour les
actifs.
Aide à la maternité
438 dossiers traités 70 400 €
Prestation 160 € pour naissance ou adoption d’un enfant.
Allocations d’invalidité
276 dossiers traités 917 878 €
Concernent les membres participants mis à la retraite pour invalidité.
Montant : pensions + allocations d’inva li di té la Mgen = 50 % du trai-tement de fin de carrière.
Allocations journalières
783 dossiers traités 2 039 970 €
Concernent les membres participants en arrêt de travail pour maladie avec perte de traitement.
Montant : administration ou Sécurité sociale + allocations journalières de la Mgen = 77 % de l’assiette moyenne de cotisation Mgen sur les 12 mois précédant la perte de traitement.
Orphelinat
273 dossiers traités 197 771 €
Concerne les enfants membres béné-ficiaires de moins de 28 ans au décès de l’un de leurs parents.
Montant : variable selon l’âge, le niveau d’études, les ressources.
Dépendance
Dépendance 177 dossiers 69 501 €
Dépendance totale 154 dossiers 215 265 €
Perte temporaire d’autonomie 33 dossiers 32 400 €
Aide à l’aidant 25 dossiers 8 187 €
Dépendance : Concerne tous les mutualistes de plus de 60 ans dont l’auto no mie est gravement et dura-blement réduite par la maladie, le han-dicap ou le vieillissement, sauf GIR 1 et 2. Allocation variable selon degré de perte d’autonomie et ressources.
Dépendance totale : concerne les mutualistes (tout âge) dont la perte d’autonomie est évaluée GIR 1 ou GIR2. Allocation mensuelle de 120 €. Possibilité d’allocation annuelle de 500 € en sus, si maintien à domicile au moins 6 mois consécutifs.
Perte temporaire d’autono-mie : en cas d’accidents graves ou pathologies soudaines, prestation de 400 €/trimestre, dans la limite de 4 trimestres par pathologie ou accident.
Aide au mutualiste aidant : concerne le mutualiste qui assiste au quotidien un proche à domicile en situation de dépendance totale (GIR 1 ou 2). Montant annuel 350 ou 500 € selon quotient familial.
Frais funéraires
333 dossiers traités 264 842 €
Concernent tous les mutualistes.
Montant : 800 € maximum versés à la personne qui a réglé les frais d’obsèques .
Handicap
283 dossiers traités 110 517 €
Concerne tous les mutualistes de moins de 60 ans gravement atteints dans leur intégrité physique ou psy-chique.
Montant : variable selon l’autonomie restante, le mode de vie, les res-sources.
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Prestation invalidité décès
356 dossiers traités 1 697 809 €
Concerne le membre pa r t i c i -pant en inva l id i té permanente e t abso lue ou décédé . Dans ce dernier cas la prestation est versée aux personnes désignées par celui-ci ou, à défaut, celles mention-nées sur la liste type des bénéficiaires.
Montant : 12 fois 85 % de l’assiette mensuelle de cotisation Mgen jusqu’à 65 ans puis dégressif jusqu’à 70 ans, puis forfaitaire au-delà (1 755€).
Solidarité
Aide exceptionnelle : 21 dossiers 14 840 € Prêt social : 3 dossiers 4 000 € Avance spéciale : néant
Intéresse le mutualiste ayant des diffi-cultés financières momentanées, pour motif grave et imprévu.
Aide exceptionnelle montant maxi-mum 1000 €.
Prêt social : social (sans frais ni inté-rêts) : montant maximum 2000 €.
Avance spéciale : en cas d’attente d’une régularisation financière par l’administration, avance correspon-dant au maximum à 80 % de la somme attendue.
Décision : commission départementale.
Soins coûteux
2 741 dossiers traités 217 993 €
Concernent tous les mutualistes ayant un reste à charge important sur des soins médicalement justifiés mais peu ou pas remboursés par la Sécurité sociale. Les soins concernés font l’objet d’une
liste limitative. Montant variable. Décision : commission nationale.
Prestations mutualistescomplémentaires
à la Sécurité sociale
Soins ambulatoires
Maladie 13 166 785 € 51,1 %
Lunetterie 3 177 163 € 12,3 %
Dentaire 4 182 169 € 16,2 %
Hospitalisation 5 242 427 € 20,3 %
Total 25 768 544 € 100 %
STRUCTURE GLOBALE
DES PRESTATIONS MGEN
Prestations complémentaires sécurité
sociale 25 768 544 € 81 %
Prestations spécifiques
MGEN 6 025 301 € 19 %
Total 31 793 846 €
La santé, un défi de taille
En 2014, nous avons reçu 20 132 visiteurs, dont 16 731 à la section et 3 401 à notre accueil sur le campus de St Martin d’Hères, soit en moyenne 82 visiteurs par jour au to-tal, avec une pointe à 163.
Nous avons réalisé près de 1,9 million de décomptes sécurité sociale l’an dernier, soit 26 décomptes par personne : 2 par mois. Chaque personne gérée par notre section (enfants compris), a perçu en moyenne 538 E €de prestations mutualistes et 958 E de prestations Sécurité sociale (sans comp-ter les frais d’hospitalisation réglés directe-ment par l’assurance maladie aux établis-sements).
2014 Vu par Fnot
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INFOS PRATIQUES
Action socialeSi vous rencontrez des difficultés passa-gères et imprévues, la Mgen peut vous venir en aide.
Une commission d'action sociale se tient tous les mois et alloue selon les dossiers présentés : des aides exceptionnelles, des prêts sans intérêt ainsi que des formules d'accompagnement.
Pour nous contacter :
• Soit par téléphone, composez le 3676 qui vous dirigera vers le service concerné.
• Soit sur place à la section départe-mentale, 94 rue de Stalingrad - 38100 Grenoble.
Depuis 2014 la Maif, l'Autonome de Soli-darité et la Mgen ont mis en place un dis-positif commun de solidarité afin d'être plus réactifs face à vos besoins. Cha-cune de ces entités peut-être jointe distinctement.
En parallèle, n’oubliez pas de solliciter le service social de votre employeur (Recto-rat, Direction des services départemen-taux de l'Education nationale, Université, Région, Département).
Plus d’infos : mgen.fr > particuliers > toutes nos offres > offre globale > actions solidaires
Nous appeler
3676 (Coût d’un appel local depuis un fixe)
du lundi au vendredi : de 8 h à 18 h 30
Nous écrire
MGEN BP95 X 38052 Grenoble Cedex 9
Courriel
Mgen.fr > cliquer sur l’icône
Nous rencontrer
• À la section94, rue de Stalingrad GrenobleBus C3 et 16 (arrêt Eugène Sue)Bus C5 (arrêt Stalingrad-Alliés)En période scolaire :du lundi au jeudi : 9h - 17h30le vendredi : 10h - 17h30En période de vacances :du lundi au jeudi : 9h15 - 16h45le vendredi : 10h - 16h45
• Sur le campusDomaine universitaire St Martin d’HèresCarreau Rive GaucheTramway B et C(arrêt Bibilothèques universitaires)du lundi au vendredi : 9h30 -14h (en période scolaire uniquement)
N’oubliez votre carte euro-péenne d’assurance mala-die (CEAM).
Si vous êtes géré(e) en Sécurité sociale par la Mgen, vous pouvez la
commander* directement sur mgen.fr dans votre espace personnel. Elle est
individuelle : si vous partez en famille, pensez à demander celles de vos enfants.
Comment s’en servir ? Consultez le mode d’emploi pour votre pays de destination sur www.cleiss.fr
(*) En période estivale, comptez 3 semaines pour la
fabrication et l’acheminement.
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