LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZ

LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZDISCAPACIDAD MOTRIZ

INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLOLOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO

centros6.pntic.mec.es http://www.adaptado.es/content/view/86/33/ http://sepiensa.org.mx/contenidos/h_condu/conducti.htm

http://images.google.es/imgres?imgurl=http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/PCI-SAAC_archivos/image005.gif&imgrefurl=http://centros6.pntic.mec.es/cpee.alborada/PCI-SAAC.htm&usg=__-CeQAYRdbWqgWaZRzDm7n12df-c=&h=303&w=450&sz=13&hl=es&start=7&um=1&tbnid=2oH4apxb4Epf-M:&tbnh=86&tbnw=127&prev=/images?q=paralisis+cerebral&hl=es&um=1

LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: ÍNDICELA DISCAPACIDAD MOTRIZ: ÍNDICE

1. Discapacidad Motriz: concepto, clasificación (origen, localización topográfica, etiología).

2. La parálisis cerebral: concepto, grados, clasificación, detección precoz: los primeros signos, intervención precoz

3. Repercusiones de la discapacidad motriz sobre el desarrollo

4. Necesidades educativas

Alteración motriz transitoria o permanente debido a un mal funcionamiento del sistema óseo/articular, muscular y/o nervioso que limita las actividades de los individuos que las padecen.

DEFINICIÓN

LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ

= Dificultades en la ejecución del movimiento


ESTÍMULOS

ORGANOS DE LOS

SENTIDOS

PROCESA-MIENTO EN EL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Elaboración de la respuesta

NERVIOS SENSITIVOS

NERVIOS MOTORES

RESPUESTA

Toledo González (1999)

Acto motor


NERVIOS SENSITIVOS

NERVIOS MOTORES

Fuente: Vidarte (S/F)

Acto motor


CLASIFICACIÓN

Origen Localización topográfica Etiología

Criterios


CLASIFICACIÓN (en función del origen de la dificultad)

Cerebral Espinal

Muscular

Oseo-articular

Origen

Nervios motores

www.nlm.nih.gov


CLASIFICACIÓN (en función del origen de la dificultad)

Cerebral - La parálisis cerebral - Tumor cerebral - Traumatismos craneo encefálicos Espinal - Poliomielitis anterior aguda - Espina bífida - Lesiones medulares degenerativas - Traumatismos medulares

Muscular- Distrofia muscular progresiva de Duchenne- Distrofia de Landouzy-Dejerine

Oseo-articular-Malformaciones-Reumatismos

Origen (algunos ejemplos)

Nervios motores


CLASIFICACIÓN

Parálisis: sin movimiento Paresia: movimiento parcial

Localización topográficaUnilateral

• Hemiplejia/ Hemiparesia• Monoplejia/ Monoparesia

• Diplejia/Diparesia (afectación de 2 extremidades simétricas/ afectación global, 4 extremidades afectadas, más las piernas)• Triplejia/Triparesia (las piernas y un brazo)• Tetraplejia/ Tetraparesia (4 extremidades)

Bilateral

-Tronco- Región bulbar (boca y garganta)


CLASIFICACIÓN

Etiología

• Prenatal• Perinatal• Postnatal• Causa

desconocida

LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL

DEFINICIÓN

La Paralisis Cerebral (PC) describe un grupo de trastornos permanentes del desarrollo del tono muscular movimiento y de la postura, que causan limitaciones en la actividad y que son atribuidos a alteraciones no progresivas ocurridas en el desarrollo cerebral del feto o del lactante. Los trastornos motores de la parálisis cerebral están a menudo acompañados por alteraciones de la sensación, percepción, cognición, comunicación y conducta, por epilepsia y por problemas musculoesqueleticos secundarios (Rosem baum, Paneth, Levinton, Goldstein y Bax, 2007, p. 9).

(Badia 2007, p.28)


CLASIFICACIÓN

Criterios

• Etiología• Tipo de trastorno motor dominante• Extensión de la afectación• Gravedad de la afectación• Trastornos asociados

Formas mixtas

LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN

En función del trastorno motor dominante

Espástica

•Lesión en el cerebelo.•Falta de equilibrio, coordinación, temblores. •Tono bajo.

•Lesión en el sistema piramidal.•Hipertonía:- RM exagerada-Posiciones anormales.- Movimiento lento, torpe,gama reducida-Deformidades.- Reflejos patológicos

• Lesión: sistema extrapiramidal.•Movimientos involuntarios (estrés)•Tono inestable y fluctuante.• Equilibrio pobre• Posiciones anormales que cambian según tono

Atetoide Atáxica


En función del grado de afectación. Fuente FEAPS ,p.368)

(Distintas clasificaciones dependiendo de intrumentos de medida). Ejemplos: SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Tomado Lorente, 2007)

Manual Ability Classification System (MACS)


En función del grado de afectación

SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-687)

(Distintas clasificaciones dependiendo de intrumentos de medida). Ejemplos:

Manual Ability Classification System (MACS)


SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-687). Nivel 1.


SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-690). Nivel 2.

La parálisis cerebralConsecuencias (en el ámbito motor)

Alteraciones en el control postural

-Patrones posturales anormales(Asimetría en la postura y en las R globales, presencia de movilidad involuntaria, riesgo de deformidades osteo-tendinosas)- Problemas en la amplitud de respuestas de adaptación postural- Retraso en la activación de respuestas posturales oportunas

-Produce alteraciones en el equibrio- Dificulta los movimientos

Aspace

Escoliosis

LordosisCifosis

Alteraciones del tono muscular

http://www.aspace.org/Aspace/ESP/


Alteraciones en el movimiento voluntario

Aspace

- Movimientos lentos torpes y vacilantes, a veces interrumpidos por movimientos involuntarios.- Mala coordinación.- Enlentecimiento en la ejecución.

Dificultades en la adquisición de la marcha Pueden hacerlo hacia los siete años, antes o nunca



Alteraciones en el movimiento voluntario

Aspace

- Problemas para alcanzar objetos -Problemas de prensión- Problemas de manipulación.-Problemas relacionados con la fuerza- Problemas para soltar objetos-Problemas en la coordinación bimanual

Dificultades en la construcción del esquema corporal, en la orientación espacial y temporal


La parálisis cerebral

Consecuencias en el ámbito cognitivo

Aspace

• La capacidad intelectual puede ser normal o estar afectada en diferentes grados.• Pueden aparecer alteraciones en el procesamiento de la información: - Percepción visual, auditiva, táctil. - Atención, concentración, fatiga. - Memoria. - Dificultades de aprendizaje. - Impulsividad.


Consecuencias en el ámbito comunicación

Aspace

• El reducido número de entornos pueden producir escasez de conceptos, y dificultades en la comprensión de la sintaxis compleja.•Habla: - Ausente. - Retraso en su aparición:

a) Dificultades en el ritmo, la entonación y la emisión de voz. b) Dificultades en la pronunciación. c) Sincinesias. d) Alteraciones práxicas. e) Semántica pobre. f) Alteraciones en la sintaxis g) Funciones comunicativas reducidas

• Dificultades oroalimenticias


Consecuencias en el ámbito socioafectivo

Aspace

• Dependencia para relacionarse con los demás.• Bajo nivel de autonomía.• Reducción de la cantidad y calidad de los intercambios sociales.• Desinterés, escasa motivación y repertorio de habilidades sociales pobre.• Dificultades para experimentar un intercambio afectivo-sexual.


Consecuencias en el ámbito socioafectivo

Aspace

•Dificultades afectivas (umbral bajo de frustración, infantilismo, inmadurez, sentimientos de fracaso, baja autoestima, labilidad emocional, estados depresivos, crisis de ansiedad).• Alteraciones en la conducta (conductas ritualistas, rigidez, autoestimulación, hiperactividad, conductas de agresión y autoagresión, conducta disruptiva).


Consecuencias en el ámbito de la salud

Aspace

•Dificultades en la alimentación (succión, deglución, babeo, deshidratación, estreñimiento, dificultades en el control de esfínteres…).• Dificultades respiratorias.• Crisis epilépticas.• Alteraciones en el sueño y en la alimentación.

LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZLA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZ

SIGNOS DE ALERTA

Fuente: Mendoza y Pons (Coord) (2010)


SIGNOS DE ALERTA




SIGNOS DE ALERTA


DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS


Aviso de ejercicio

Tras recibir información sobre los signos precoces de la parálisis cerebral, indica si observas alguno en la conducta de Zacarías



• Trastornos del tono muscular

• Retraso en el curso del desarrollo

• Anomalías en los reflejos

• Otras conductas anómalas

• Trastornos de la postura

• Anomalías en la alimentación

• Alteraciones en los movimientos espontáneos

DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS: RETRASO + ANOMALÍAS



DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS: RETRASO + ANOMALÍAS





Alteraciones en la actividad refleja

Persistencia de reflejos primarios- Reflejo de prehensión- Reflejos tónicos del cuello- Reflejo de moro- Otros

Incremento de reflejos osteotendinosos

El reflejo osteotendinoso o reflejo miotático es una contraccion muscular inmediata e involuntaria, producto del arco reflejo como respuesta a un estímulo que sobrepasa un umbral.

http://es.wikipedia.org/wiki/Reflejo_Osteotendinoso

Repaso reflejos: http://www.youtube.com/watch?v=0nnnc1wJcjk



• Uso preferencial de una parte del cuerpo antes de los 18 meses Asimetría

• Otras conductas anómalas

• Anomalías en la alimentación

- Irritabilidad y llanto constante o tranquilidad excesiva

- Falta de sonrisa social a los 3 meses

INTERVENCIÓN PRECOZ


Observa la estimulación en: Motricidad gruesa

Motricidad fina y coordinación visomotriz

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje

Desarrollo social

Autocuidado

Exploración del mundo (integración sensorial)

http://www.youtube.com/watch?v=JU8Dlz3O25Q&feature=relmfu

Documents

LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZ