La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana (Perfil 2009) La Salud de más de 50 millones de hombres y mujeres de C.A

La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana

(Perfil 2009)

La Salud de más de 50 millones de hombres y mujeres de C.A.

y la Rep Dom…


(Perfil 2009)

Antecedentes

El COMMCA se crea para propiciar el avance de las mujeres en el logro de los derechos y contribuir al

desarrollo social, político y económico desde la agenda de la integración centroamericana. Vela por la equidad de

género en los países miembros.

COMMCA ubica a salud de la mujer como eje fundamental para el desarrollo!

El perfil de género y salud de C.A. y R.D, es una iniciativa para profundizar en los determinantes

sociales de la salud y enfermedad en la subregión.


(Perfil 2009)

Objetivo: identificar los principales problemas de salud y los determinantes;

describir las desigualdades y barreras que impiden el logro de la equidad de género en

salud en los países SICA y, visibilizar acciones necesarias para mejorar las

respuestas estatales.


(Perfil 2009)

Contexto

• 54 millones de habitantes (50.3% mujeres)

• Población indígena y afro descendiente cerca del 15%

• Transición demográfica moderada: GUT; plena: ELS, PAN, NIC y RD; y avanzada: COR


(Perfil 2009)

Determinantes sociales

• Analfabetismo en población indígena y rural

• Pobreza e indigencia rural

• Bajo salario e ingreso de las mujeres respecto a los hombres

• Alta proporción de mujeres en unión dedicadas a labores de cuidado del hogar sin ingresos

• Desempleo juvenil y Violencia

• Desastres

Población en situación de pobreza e indigencia (%), seis países de CA y República Dominicana, según área de residencia, 2007

Fuente: CEPAL/UNIFEM. Entender la pobreza desde la perspectiva de Genero. Serie Mujer y Desarrollo No. 52. Unidad Mujer y Desarrollo. Santiago de Chile, 2004.

39

53

61

47

75 75

25 25

0

20

40

60

80

Hombres Mujeres Hombres Mujeres

Sector Informal Sector Formal

Urbana Rural

Población de 15 a 24 años de edad económicamente activa ocupada por sector (%), según sexo y área de residencia, Centroamérica y República Dominicana.* 2008

*No incluye Belice Fuente: OIT/IPEC. Juventud y Trabajo Decente y las Vinculaciones entre trabajo Infantil y Juvenil. 2008

36.3

28.4 26.7

17.9

58.3

47.7

36.1

22.9

0

10

20

30

40

50

60

70

Guatemala Panamá Honduras Costa Rica

Hombres Mujeres

Analfabetismo de población indígena mayor de 15 años (%), según sexo, cuatro países de CA, 2007

Fuente: CELADE. División de Población de CEPAL. Fondo Indígena, datos de censo de 2000. Sistema de Indicadores socio demográficos de población y pueblos indígenas de América Latina (SISPP).


(Perfil 2009)

Salud y enfermedad

Sistemas de salud en la subregión de CA y República Dominicana: cobertura poblacional según subsistema (%), 2001–2006

Público Seguridad Social

Privado Otros Sin cobertura de servicios de salud

Belice (2006) 100,0 30,0Costa Rica (2003) 100,0 86,8 30,0 71,0 Parcial: 12,1-14,7El Salvador (2006) 40,0 15,8 1,5 - 5,0 4,6 41,7Guatemala (2005) 27,0 18,3 40,2 12,8Honduras (2004-2006) 60,0 18,0 5,0 30,1Nicaragua (2004) 60,0 7,7 4,0 0,4 27,9Panamá (2004) 35,4 64,6 20,0República Dominicana (2001) 60,0 7,0 12,0 5,0 16,0

Tipo de subsistemaPaís

Fuente: Salud en Las Américas, 2007.Volumen I–Regional

Tasa TasaHombres Mujeres

Neumonía e influenza 48,8 52,0 45,6Enfermedad isquémica del corazón 38,5 41,3 35,7Enfermedad cerebro vascular 31,4 29,9 32,8Enfermedades infecciosas intestinales 28,5 31,3 25,8Afecciones originadas en el período perinatal 26,4 30,6 22,1Agresiones (homicidios) 25,3 45,8 -Diabetes 21,5 - 24,9Insuficiencia cardíaca 19,7 18,2 21,1Cirrosis y otras enfermedades del hígado 19,2 26,4 -Enfermedades del sistema urinario 16,6 21,0 -Enfermedades crónicas de vías respiratorias inferiores - - 16,1Paro cardíaco - - 14,4Neoplasia maligna de útero - - 13,0

Causas de Defunciones Tasa total

Tasas (por 100.000 habitantes) de las diez principales causas de muerte según sexo, en Centroamérica, alrededor del año 2002

Fuente. OPS/OMS. Salud en las Américas, 2007. Volumen I -Regional. - No figuran entre las 10 primeras causas

Razón de mortalidad materna (por 100 mil nacidos vivos) y número de defunciones, países de CA y República Dominicana, 2004-2007

no se calcula la RMM si el número de defunciones es muy pequeñoFuente: OPS/OMS. Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos 2009.

148.8

80.071.2

66.0

nd0

20

40

60

80

100

120

140

160

Guatemala(2000)

Nicaragua(2004)

RepúblicaDominicana

(2006)

El Salvador(1997- 2002)

Panamá (2004) Honduras

Belice: 3 muertes maternas

Costa Rica: 14 muertes maternas

19.3

16.915.9

14.613.3

11.2

8.6

5.36.5 6.3

11.312.1

3.0

11.2

0

5

10

15

20

25

El Salvador Belice Nicaragua Panamá RepúblicaDominicana

Guatemala Costa Rica

Neoplasias malignas del útero Neoplasias malignas de la mama

Tasa de mortalidad (por 100 mil mujeres) por neoplasias malignas del útero y de la mama), seis países de CA y República Dominicana, 2000-2005

Fuente. 2007 OPS/OMS UNIFEM, UNFPA Género, Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores Básicos

M HBelice 56 49 15 2 19 SD 4 2Costa Rica 80 72 26 7 21 1 6 7El Salvador 67 61 8 2 32 SD 9 3Guatemala 43 34 3 2 17 1 9 2Honduras 65 56 11 7 21 <1 14 3Nicaragua 69 66 15 6 25 1 14 3República Dominicana 70 66 14 2 46 <1 2 1

PíldoraPaís DIUEsterilización Condón

masculinoAlgún

métodoMétodo moderno

Inyección

Proporción de mujeres de 15 a 49 años de edad que usan métodos anticonceptivos, seis países de CA y República Dominicana. 2000 – 2005

Fuente: OPS/OMS/UNFPA/UNIFEM. Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos 2007.

Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por accidentes, según sexo, países de CA y República Dominicana, 2000-2005

Fuente: OPS/OMS/UNIFEM/UNFPA Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos. 2007 * Observatorio de violencia. Boletín No.13 enero 2009 Honduras.

12.9 11.0 10.45.2 6.2 4.9 6.1

1.2

56.0

42.3 41.3

26.1 25.5 25.4 24.5

5.3

0

10

20

30

40

50

60

Belice El Salvador RepúblicaDominicana

Panamá Nicaragua Costa Rica Honduras* Guatemala

Mujeres Hombres

13.67.0 5.6 3.2 3.7 2.0 2.3 2.9

104.1

93.0

50.3

39.4

30.322.4

18.412.4

0

20

40

60

80

100

120

El Salvador Honduras* Guatemala Belice Nicaragua Panamá RepúblicaDominicana

Costa Rica

Mujeres Hombres

Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por homicidios y lesiones infligidas intencionalmente por otra persona, según sexo, países de CA y República Dominicana, 2000-2005

Fuente: OPS/OMS/UNIFEM/UNFPA Género Salud y Desarrollo en las Américas. Indicadores básicos. 2007 * Observatorio de violencia. Boletín No.13 enero 2009 Honduras

27.4 27.4

19.5

26.4

18.615.7

41.2 40.1

34.632.7

23.521.1

nd nd0

10

20

30

40

50

Nicaragua Panamá El Salvador RepúblicaDominicana

Guatemala Costa Rica Honduras

Hombres Mujeres

Tasa de mortalidad (por 100 mil habitantes) por diabetes mellitus, en seis países de CA y República Dominicana. 2003-2005

Fuente: OPS/OMS. Situación de Salud en las Américas. Indicadores Básicos 2008


(Perfil 2009)

CONCLUSIONES

Transición epidemiológica

Persisten enfermedades infecciosas como principales causas de muerte (neumonía, influenza e infecciones intestinales) a la vez que las enfermedades crónicas no transmisibles (isquemia del corazón, enfermedad cerebro vascular, diabetes y canceres); combinado con un contexto de desastres y violencia, son la nueva carga de enfermedad y calidad de vida.

Gasto nacional en salud en CA y República Dominicana como % del PIB

5.0

4.54.2

3.33.0

2.4

1.81.4

0

1

2

3

4

5

6

Costa Rica Panamá Belice Honduras Nicaragua El Salvador Guatemala RepúblicaDominicana

Fuente: Salud de las Américas. Volumen I Regional. OPS/OMS 2007

Razón de profesionales de la salud (por 10 mil habitantes), seis países de Centroamérica, 2005

Fuente: Estado de la Región en Desarrollo Humano Sostenible. Costa Rica. 2008


(Perfil 2009)

CONCLUSIONES

• Servicios de salud fragmentados• Baja cobertura de seguridad social• Brechas en acceso a la salud• Calidad de servicios sin monitoreo• Limitada disponibilidad, análisis y uso de datos

desagregados por sexo etc.• Mayor carga de morbi-mortalidad para grupos

vulnerados o excluidos…


(Perfil 2009)

RECOMENDACIONES

La salud es un derecho y su respuesta institucional urge políticas y programas con mayor liderazgo, participación, eficacia y transparencia; que suman esfuerzos a nivel local, nacional y subregional. Para alcanzar mayor equidad en salud para C.A. y Rep Dom, se requiere la eliminación de barreras y desigualdades socioeconómicas, de género y etnia que la determinan!

GRACIAS!

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La salud de las mujeres y los hombres en Centroamérica y República Dominicana (Perfil 2009) La Salud de más de 50 millones de hombres y mujeres de C.A