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MANAGEMENT SCIENCES FOR HEALTH 200 Rivers Edge Drive Medford, MA 02155, USA tel : +1-617.250.9500 e-mail: [email protected] Stronger health systems. Greater health impact. Fournir des soins de santé de qualité à une femme ou un bébé qui en a besoin requière un réseau complexe d’organisations, de personnes, de processus et d’actions qui ensemble forme un système de santé. Quand le système de santé ne fonctionne pas correctement, les femmes et leurs familles n’ont souvent personne vers qui se tourner. Quand il marche, plus de femmes et d’enfants survivent et s’ épanouissent. MSH collabore avec les pays et les communautés afin de construire des systèmes de santé robustes, résilients et durables qui soutiennent la couverture sanitaire universelle – un accès équitable et abordable à des services de soins de haute qualité pour toutes les femmes et les enfants qui en ont besoin. PHOTO: RUI PIRES Un impact à grande échelle Durant les six années du travail de MSH en République démocratique du Congo (RDC), le nombre de femmes suivant au moins quatre visites pour des soins prénatals a augmenté de 9 % à 56 %. Plus de 2,5 millions de femmes ont accouché avec un personnel encadrant qualifié et 2,3 millions de nouveau-nés ont reçu des soins néonatals essentiels. Chaque année, 300 000 femmes et plus de 2 millions de nouveau-nés meurent de causes évitables liées à la grossesse et à l’accouchement. Des millions de mères disposant de faibles revenus n’ont pas accès à des soins prénatals appropriés, accouchent sans un personnel soignant qualifié et ne reçoivent pas de soins du post- partum pour elles-mêmes ou pour leurs bébés. Management Sciences for Health travaille en collaboration avec les gouvernements, la société civile, le secteur privé et des agents de santé, au développement et à la mise en place de solutions pour la santé maternelle et néonatale menées localement. Celles-ci touchent les femmes à travers tout le continuum, de la pré-grossesse jusqu’à la période du post-partum, et les enfants de la naissance jusqu’à l’adolescence, en passant par l’enfance. Pendant plus de 45 ans et dans plus de 150 pays, MSH a travaillé main dans la main avec les communautés afin de sauver des vies et améliorer la santé des personnes les plus pauvres et les plus vulnérables dans le monde. LES PAYS OÙ MSH TRAVAILLE POUR AMÉLIORER LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE Ces dernières années, MSH a renforcé les systèmes de santé locaux et nationaux afin d’améliorer la santé des mères et de leurs bébés en Afghanistan, en Angola, au Bangladesh, au Belize, au Burkina Faso, au Cameroun, au Costa Rica, en République démocratique du Congo, en Éthiopie, au Guatemala, au Honduras, au Kenya, au Lesotho, au Liberia, à Madagascar, au Malawi, au Mali, au Mexique, au Mozambique, au Myanmar, au Nicaragua, au Nigeria, en Ouganda, au Pakistan, au Panama, au Pérou, au Rwanda, au Salvador, au Soudan du Sud, en Tanzanie, en Zambie et au Zimbabwe. LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE

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MANAGEMENT SCIENCES FOR HEALTH

200 Rivers Edge Dr iveMedford, MA 02155, USAtel : +1-617.250.9500 e-mail: [email protected] Stronger health systems. Greater health impact.

Fournir des soins de santé de qualité à une femme ou un bébé qui en a besoin requière un

réseau complexe d’organisations, de personnes, de processus et d’actions qui ensemble forme

un système de santé. Quand le système de santé ne fonctionne pas correctement, les femmes et

leurs familles n’ont souvent personne vers qui se tourner. Quand il marche, plus de femmes et

d’enfants survivent et s’épanouissent. MSH collabore avec les pays et les communautés afin de

construire des systèmes de santé robustes, résilients et durables qui soutiennent la couverture

sanitaire universelle – un accès équitable et abordable à des services de soins de haute qualité

pour toutes les femmes et les enfants qui en ont besoin.

PHOTO: RUI PIRES

Un impact à grande échelleDurant les six années du travail de MSH en République démocratique du Congo (RDC), le nombre de femmes suivant au moins quatre visites pour des soins prénatals a augmenté de

9 % à 56 %. Plus de

2,5 millions de femmes ont accouché avec un personnel encadrant qualifié et

2,3 millions de nouveau-nés ont reçu des soins néonatals essentiels.

Chaque année, 300 000 femmes et plus de 2 millions de nouveau-nés meurent de causes évitables liées à la grossesse et à l’accouchement. Des millions de mères disposant de faibles revenus n’ont pas accès à des soins prénatals appropriés, accouchent sans un personnel soignant qualifié et ne reçoivent pas de soins du post-partum pour elles-mêmes ou pour leurs bébés. Management Sciences for Health travaille en collaboration avec les gouvernements, la société civile, le secteur privé et des agents de santé, au développement et à la mise en place de solutions pour la santé maternelle et néonatale menées localement. Celles-ci touchent les femmes à travers tout le continuum, de la pré-grossesse jusqu’à la période du post-partum, et les enfants de la naissance jusqu’à l’adolescence, en passant par l’enfance. Pendant plus de 45 ans et dans plus de 150 pays, MSH a travaillé main dans la main avec les communautés afin de sauver des vies et améliorer la santé des personnes les plus pauvres et les plus vulnérables dans le monde.

LES PAYS OÙ MSH TRAVAILLE POUR AMÉLIORER LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALECes dernières années, MSH a renforcé les systèmes de santé locaux et nationaux afin d’améliorer la santé des mères et de leurs bébés en Afghanistan, en Angola, au Bangladesh, au Belize, au Burkina Faso, au Cameroun, au Costa Rica, en République démocratique du Congo, en Éthiopie, au Guatemala, au Honduras, au Kenya, au Lesotho, au Liberia, à Madagascar, au Malawi, au Mali, au Mexique, au Mozambique, au Myanmar, au Nicaragua, au Nigeria, en Ouganda, au Pakistan, au Panama, au Pérou, au Rwanda, au Salvador, au Soudan du Sud, en Tanzanie, en Zambie et au Zimbabwe.

LA SANTÉ MATERNELLE ET NÉONATALE

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OCT 2018

MSH apporte une perspective systémique unique pour améliorer de manière durable la santé des femmes et des nouveau-nés. En travaillant à tous les niveaux du système de santé et dans les secteurs public et privé, nous soutenons les partenaires locaux et nationaux dans le développement de systèmes de santé intégrés, équitables, centrés sur les personnes et qui fonctionnent.

Renforcer le leadership, la gestion et la gouvernanceParce qu’une meilleure performance du système de santé commence par un leadership motivé et motivant, une gestion saine et une gouvernance cohérente et transparente, MSH renforce les capacités des leaders en santé et des responsables à tous les niveaux pour qu’ils soient mieux aptes à motiver le personnel, à améliorer la qualité des services, à utiliser des données en vue de prendre de bonnes décisions et à mettre correctement en place des interventions qui améliorent les résultats en matière de santé maternelle et néonatale. Nous aidons également les communautés à se mobiliser et s’autonomiser afin de construire un système de santé offrant des soins de grande qualité et centrés sur les personnes.

Soutenir un financement de la santé durableDans un système de santé bien financé, les budgets sont basés sur les besoins réels des communautés et les coûts réels des services ; les agents de santé sont rémunérés à temps ; et les médicaments et les services sont accessibles aux femmes et aux bébés qui ont en besoin. Les frais d’utilisation pour les soins de grossesse, d’accouchement et pour les soins néonatals essentiels sont éliminés ou réduits à des niveaux abordables ; l’assurance ou d’autres plans de prépaiement évitent les effets dévastateurs pour les familles des frais à leur charge ; les sages-femmes et les autres agents de santé sont incités à fournir des soins de grande qualité et à atteindre leurs objectifs de performance. MSH aide les pays à mobiliser leurs ressources pour la santé, à les dépenser de manière plus efficace, à rendre leurs budgets de santé plus transparents et à développer des programmes innovants de financement basé sur les résultats et d’assurance maladie afin de motiver les agents de santé et rendre des services de grande qualité accessibles aux plus pauvres et aux plus vulnérables.

Améliorer la qualité des soinsLes sages-femmes et les autres agents de santé de première ligne font face à des contraintes exceptionnelles et ne reçoivent souvent qu’un soutien minimal. MSH améliore la qualité des soins maternels et néonatals en menant des changements structurels et de gestion répondant aux performances du personnel, à leur supervision, à leurs conditions de travail, à leur motivation et à leur moral, en utilisant des approches de mentorat et de coaching qui sont plus efficaces que de simples formations cliniques afin d’introduire et réaffirmer des pratiques bénéfiques. Nous renforçons la capacité des acteurs à tous les niveaux du système de santé pour qu’ils soient plus susceptibles d’apporter des améliorations de qualité, de traduire des données probantes en actions, de tirer des enseignements tant des réussites que des échecs et de favoriser l’innovation et l’expérimentation en réélaborant les services de santé afin d’apporter des soins intégrés et centrés sur les personnes. MSH soutient également les gouvernements dans l’élaboration de politiques, normes et directives fondées sur des données probantes qui reflètent des critères actualisés de soins de grande qualité pour les femmes et les nouveau-nés.

Mettre en place des interventions éprouvées à grande échelle.De la création et la mise en place de nouveaux modèles de soins au niveau communautaire et au niveau de la formation au financement basé sur les résultats, de l’amélioration de la qualité et la gestion de données, nous, MSH et nos partenaires, adaptons les innovations à de nouveaux contextes, testons de nouveaux modèles et mettons en place des interventions éprouvées pour un impact au niveau de la population. Au lieu de poursuivre des innovations pour elles-mêmes, nous lions chaque nouvelle approche aux besoins spécifiques des femmes, des enfants et des communautés. Nous saisissons et analysons méticuleusement les données dans des systèmes d’information de santé élaborés tout en étant faciles d’utilisation afin d’assurer que les services élargis soient réactifs aux besoins, que les résultats soient rapportés avec précision et que leur mise en place soit adaptée selon l’expérience.

Un leadership plus robuste pour de meilleurs servicesEn Ouganda, le Programme de Développement de Leadership plus (LDP+) de MSH a aidé le personnel d’un hôpital à améliorer les services de santé maternelle et reproductive. En tout juste un an, le nombre de femmes suivant des soins prénatals a augmenté de 27 % , le nombre de femmes accouchant à l’hôpital au lieu de chez elles a augmenté de 11 % et l’usage de contraceptifs a presque doublé.

Un financement innovant pour un accès amélioré aux soinsAu Rwanda – où la mortalité maternelle et infantile a chuté de plus de 70 pour cent entre 2000 et 2013 – MSH s’est associée au gouvernement afin d’établir un système de financement basé sur les résultats qui motive les agents de santé communautaires afin de référer et d’accompagner les femmes enceintes avec des équipes compétentes en matière d’accouchement, et a permis d’étendre la couverture par des assurances de santé communautaires de 7 % à 74 % .

Soutien entre pairs lors de l’accouchementNotre nouveau modèle de groupes de soins prénatals centré sur les personnes, piloté dans l’est de l’Ouganda et mis en place actuellement au Kenya, invite les femmes enceintes à joindre des « clubs de grossesse » qui offrent un soutien entre pairs, des informations de santé précises et créent des liens étroits entre les patientes et les sages-femmes qui peuvent favoriser un accouchement et des soins néonatals plus sûrs.

Élargir les innovations qui sauvent des viesMSH a aidé les ministères de la Santé au Honduras, au Panama et au Mexique (État de Chiapas) afin d’actualiser et d’élargir les directives nationales pour améliorer les soins maternels et néonatals. À présent, en RDC, MSH est en train d’élargir l’approche « Aider les Bébés à Respirer » en utilisant des méthodes pratiques afin d’enseigner au personnel encadrant lors de l’accouchement comment réanimer des nouveau-nés qui ne respirent pas. En une période de tout juste trois mois, le personnel formé pour « Aider les Bébés à Respirer » a réanimé 632 bébés, sur un total de 710 nés avec une asphyxie néonatale.

Pour plus d’informations sur le travail de MSH dans le domaine de la santé maternelle et néonatale, veuillez contacter Kate Ramsey, [email protected].