LA SPIROMETRIE

Au préalable

• Étalonnage des volumes avec seringue appropriée.

• Pas de précaution particulière en dehors d’une chirurgie abdominale ou thoracique récente (< 1 an) qui contre-indique la respiration forcée.

• Précaution chez les coronariens

• À éviter chez la femme enceinte

• Donner les explications claires au patient sur le déroulement de l’examen

• Le patient est debout ou assis

• Mettre l’embout jetable dans la bouche derrière les dents sans boucher l’orifice

• On utilise un pince-nez pour favoriser la respiration buccale

• Quelques cycles respiratoires pour que le patient s’habitue à respirer avec l’embout.

L’examen

• On demande au patient de vider complètement et doucement ses poumons

• A la fin de cette expiration, on demande une inspiration profonde maximale

• Puis expiration brutale forcée, continue et complète le plus vite possible

• Puis reprise d’une respiration normale

• On refait les tests environ 3 fois

Résultats

Interprétation: le TVO

• VEMS diminue

• CVF normale

• VEMS/ CVF diminue

• DEM 25, 50, 75 diminués

• Causes: Asthme en crise, BPCO

Interprétation: le TV restrictif

• VEMS normal• CVF diminué• CPT diminue• Compléter par capacité de diffusion du CO.

• Causes: fibroses, obésité, pathologie musculaire…

• NB/ il existe des TV mixtes

Quelques exemples