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VACCINAtion2018
La vaccination du nourrisson
Afin de réduire les cas de maladies infectieuses, d'éviter la persistance de foyers épidémiques et d'améliorer la couverture vaccinale, la loi du 30 décembre 2017 étend le nombre de vaccinations obligatoires chez le nourrisson.
Onze vaccinations sont désormais obligatoires chez les enfants nés à partir du 1er janvier 2018.
Ce document répond aux questions pratiques de la vaccination du nourrisson.
VACCINAtion2018
"Questions-réponses"pour les professionnels de santé
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SOMMAIRE
LES VACCINATIONS OBLIGATOIRES DU NOURRISSON
Quelles vaccinations sont obligatoires ? p. 4
Qui est concerné par cette nouvelle mesure ? p. 4
Que doivent faire les parents dâenfants nĂ©s avant le 1er janvier 2018 ? p. 5
Combien de piqûres cela représente-t-il pour les enfants ? p. 5
Qui vérifie que les vaccinations obligatoires ont été réalisées ? p. 5
Quels sont les documents Ă fournir ? p. 6
Les enfants non vaccinés pourront-ils entrer en collectivité, crÚche et école ? p. 6
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QUESTIONS PRATIQUES SUR LA VACCINATIONPourquoi apporter le carnet de santé de mon enfant à mon médecin ? p. 7
Comment savoir si mon enfant est Ă jour de ses vaccinations ? p. 8
Existe-t-il des contre-indications Ă la vaccination ? p. 9
OĂč faire vacciner son enfant ? p. 9
Les vaccins obligatoires du jeune enfant sont-ils remboursés ? p. 10
AVANT ET APRĂS UNE VACCINATIONMon enfant va ĂȘtre vaccinĂ©. Comment le prĂ©parer ? p. 11
Est-il possible de faire plusieurs vaccinations le mĂȘme jour ? p. 12
Que faire si mon bébé est enrhumé le jour de la vaccination ? p. 13
AprĂšs une vaccination, comment surveiller mon enfant ? p. 14
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LES VACCINATIONS OBLIGATOIRES DU NOURRISSON
Quelles vaccinations sont obligatoires ?Onze vaccinations sont obligatoires chez lâenfant depuis le 1er janvier 2018. Il sâagit des vaccinations contre la diphtĂ©rie, le tĂ©tanos, la poliomyĂ©lite, la coqueluche, lâHaemophilus influenzae de type b, lâhĂ©patite B, le pneumocoque, le mĂ©ningocoque C, la rougeole, les oreillons et la rubĂ©ole.
Qui est concernĂ© par cette nouvelle mesure ?Ces vaccinations obligatoires sont exigĂ©es Ă partir du 1er juin 2018 pour lâentrĂ©e ou le maintien en collectivitĂ© des enfants nĂ©s Ă partir du 1er janvier 2018.
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Que doivent faire les parents dâenfants nĂ©s avant le 1er janvier 2018?Pour les enfants nĂ©s avant le 1er janvier 2018 seules les vaccinations contre la diphtĂ©rie, le tĂ©tanos et la poliomyĂ©lite sont exigĂ©es pour leur entrĂ©e en collectivitĂ©. Toutefois, toutes les autres vaccinations sont importantes pour protĂ©ger lâenfant et les enfants qui lâentourent contre des maladies potentiellement graves.
Combien de piqĂ»res cela reprĂ©sente-t-il pour les jeunes enfants ?GrĂące aux vaccins combinĂ©s qui protĂšgent contre plusieurs maladies en mĂȘme temps, dix injections Ă©talĂ©es sur deux ans permettent de les protĂ©ger contre ces onze maladies.
Qui vĂ©rifie que les vaccinations obligatoires sont rĂ©alisĂ©es ?Les personnes ou structures responsables dâaccueillir lâenfant vĂ©rifieront que les vaccinations obligatoires correspondant Ă lâĂąge de lâenfant ont bien Ă©tĂ© rĂ©alisĂ©es.
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Quels sont les documents Ă fournir ?Pour que leur enfant soit admis en crĂšche ou dans les collectivitĂ©s dâenfants (Ă©cole, centre de loisirs, colonie, garde par une assistante maternelleâŠ), les parents des enfants nĂ©s Ă partir du 1er janvier 2018 doivent prĂ©senter, Ă compter du 1er juin 2018, les pages vaccination du carnet de santĂ© (fournir une photocopie) ou un document signĂ© par un professionnel de santĂ© autorisĂ© Ă pratiquer les vaccinations et attestant de la rĂ©alisation des vaccinations obligatoires en fonction de lâĂąge de lâenfant.
Les enfants non vaccinĂ©s pourront-ils entrer en collectivitĂ©, crĂšche et Ă©cole ?Si lâenfant nâest pas Ă jour de ses vaccinations obligatoires, seule une admission provisoire est possible en crĂšche, chez une assistante maternelle ou Ă lâĂ©cole. Les parents ont alors trois mois pour rĂ©gulariser la situation en fonction du calendrier des vaccinations. Si les vaccinations ne sont pas pratiquĂ©es dans ce dĂ©lai, lâenfant ne pourra pas ĂȘtre maintenu en collectivitĂ© et lâinscription ne sera pas finalisĂ©e.
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QUESTIONS PRATIQUES SUR LA VACCINATION DU JEUNE ENFANTĂlĂ©ments de rĂ©ponse aux questions des parents : pratique gĂ©nĂ©rale
Pourquoi apporter le carnet de santĂ© de mon enfant Ă mon mĂ©decin ? Le carnet de santĂ© est un document qui contient les Ă©lĂ©ments dâinformation mĂ©dicale nĂ©cessaires au suivi de la santĂ© et du bon dĂ©veloppement de lâenfant jusquâĂ ses 18 ans. Il est remis aux parents Ă la maternitĂ©, le jour de la naissance de lâenfant. Le carnet de santĂ© est rempli par les professionnels de santĂ© et la famille. Plusieurs pages sont consacrĂ©es aux vaccinations.
Grùce au carnet de santé, les médecins généralistes et spécialistes, les sages-femmes ou les infirmier(e)s peuvent vérifier que les
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vaccins obligatoires ou recommandés pour votre enfant ont été faits et si des rappels sont nécessaires.
Les professionnels qui vaccinent lâenfant doivent obligatoirement le remplir. Aussi, chaque fois que vous emmenez votre enfant chez le mĂ©decin, dans un centre de protection maternelle et infantile (PMI) ou dans un centre de vaccination, nâoubliez pas dâapporter le carnet de santĂ© afin que le professionnel de santĂ© [mĂ©decin, sage-femme, infirmier(e)] puisse vĂ©rifier les vaccinations, le tenir Ă jour et noter la date du prochain rappel.
Les pages du carnet de santĂ© relatives Ă la « vaccination » ont valeur de certificat et peuvent ĂȘtre photocopiĂ©es pour attester de la rĂ©alisation des vaccinations.
Comment savoir si mon enfant est Ă jour de ses vaccinations ?Il vous suffit de demander conseil auprĂšs dâun professionnel de santĂ© : mĂ©decin, pharmacien, sage-femme ou infirmier(e).Une carte simplifiĂ©e prĂ©sentant le calendrier des vaccinations est mise Ă jour chaque annĂ©e : vous
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pouvez la demander à un médecin, une sage-femme ou un(e) infirmier(e), et la glisser dans votre carnet de vaccination ou votre carnet de santé.
NâhĂ©sitez pas Ă consulter le site de rĂ©fĂ©rence sur la vaccination : vaccination-info-service.fr
Existe-t-il des contre-indications à la vaccination ?Les contre-indications à la vaccination sont trÚs rares. Elles peuvent différer selon le vaccin et sont mentionnées sur la notice du vaccin.
Les contre-indications les plus frĂ©quentes sont :- une allergie grave connue Ă lâun
des composants du vaccin ;- une réaction allergique grave lors
dâune prĂ©cĂ©dente injection du vaccin.
OĂč faire vacciner son enfant ?Vous pouvez faire vacciner votre enfant :âą chez un mĂ©decin ;âą dans un centre de protection maternelle et
infantile (PMI), pour les enfants jusquâĂ lâĂąge de 6 ans ;
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âą dans un centre de vaccination (renseignez-vous auprĂšs de votre mairie) ;
âą chez un(e) infirmier(e), avec lâordonnance du mĂ©decin prescrivant la vaccination ;
âą chez une sage-femme pour le nourrisson et son entourage jusquâĂ ses 8 semaines (pour certains vaccins) ;
âą dans un centre de vaccinations internationales, habilitĂ© pour les vaccinations obligatoires ou recommandĂ©es pour les voyages Ă lâĂ©tranger.
Les vaccins obligatoires du nourrisson sont-ils remboursĂ©s ?Les vaccins obligatoires du nourrisson sont pris en charge Ă 65% par lâassurance maladie (sauf le vaccin rougeole-oreillons-rubĂ©ole [ROR] pris en charge Ă 100%). Le montant restant est gĂ©nĂ©ralement remboursĂ© par les complĂ©mentaires santĂ© (mutuelles).
Les vaccinations peuvent ĂȘtre dispensĂ©es gratuitement dans les centres de vaccination publics et les centres de protection maternelle et infantile (PMI).
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AVANT ET APRĂS UNE VACCINATIONĂlĂ©ments de rĂ©ponse aux questions des parents : lâacte vaccinal
Mon enfant va ĂȘtre vaccinĂ©. Comment le prĂ©parer ? Votre enfant va se faire vacciner par un professionnel de santĂ© et ce moment vous inquiĂšte un peu ?
Voici quelques conseils pour prĂ©parer votre bĂ©bĂ© ou votre jeune enfant Ă la vaccination et lâaider Ă dĂ©dramatiser ce moment.
âą Le rassurer en lui parlant doucement, sans manifester dâapprĂ©hension. Le tenir assis sur ses genoux ou le porter dans les bras le mettra en confiance.
⹠Si le nourrisson est allaité, le mettre au sein.
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âą Si le nourrisson ne peut ĂȘtre mis au sein, lui faire boire un peu dâeau sucrĂ©e au moins deux minutes avant lâinjection du vaccin.
âą Dâautres mĂ©thodes peuvent ĂȘtre utilisĂ©es : doudou, distraction, jouet, musiqueâŠ
Il est inutile de donner du paracĂ©tamol (mĂ©dicament antidouleur) avant la vaccination. Lâinjection est trĂšs rapide et on ne sent la piqĂ»re que quelques secondes.
Lâapplication locale une heure avant lâinjection dâun patch anesthĂ©siant, qui rĂ©duit la douleur liĂ©e Ă la pĂ©nĂ©tration de lâaiguille, peut ĂȘtre proposĂ©e par le vaccinateur.
AprĂšs le geste, fĂ©liciter lâenfant pour son courage.
Est-il possible de faire plusieurs vaccinations le mĂȘme jour ? Il est tout Ă fait possible de faire certaines vaccinations en mĂȘme temps, au cours dâune mĂȘme consultation.
Les Ă©tudes scientifiques ont montrĂ© que lâadministration de plusieurs vaccinations
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en mĂȘme temps nâest absolument pas dangereuse pour lâenfant et ne compromet pas lâefficacitĂ© des vaccinations. Il nây a aucun effet indĂ©sirable supplĂ©mentaire.
Le professionnel de santĂ© qui vaccine votre enfant sait quelles sont les vaccinations quâil peut administrer au mĂȘme moment.
Faire plusieurs vaccinations en mĂȘme temps facilite la tenue Ă jour des vaccinations et diminue le nombre dâinjections et de consultations.
Que faire si mon bébé est enrhumé le jour de la vaccination ?Habituellement, un simple rhume ne conduit pas à différer la vaccination.
En tant que parent, il nâest pas Ă©vident dâĂ©valuer si lâĂ©tat de santĂ© de son enfant permet de le vacciner comme prĂ©vu.
Si votre bĂ©bĂ© est malade ou quâil a de la fiĂšvre le jour oĂč il doit ĂȘtre vaccinĂ©, parlez-en Ă votre mĂ©decin ou au professionnel de santĂ© qui vaccine. Il lâexaminera et pourra vous dire si votre bĂ©bĂ© peut ĂȘtre vaccinĂ© ou sâil est
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prĂ©fĂ©rable dâattendre quelques jours quâil soit rĂ©tabli.
AprĂšs une vaccination, comment surveiller mon enfant ?Quelques heures aprĂšs une vaccination, il est possible quâune rougeur, une douleur ou un lĂ©ger gonflement, apparaisse Ă lâendroit oĂč le vaccin a Ă©tĂ© injectĂ©. Il est possible dâavoir un peu de fiĂšvre, des maux de tĂȘte ou des courbatures. Un enfant en bas Ăąge peut Ă©galement avoir moins dâappĂ©tit que dâhabitude, ĂȘtre un peu somnolent ou grognon. Ce sont des rĂ©actions trĂšs frĂ©quentes et normales, qui ne durent habituellement pas plus de deux jours aprĂšs la vaccination.
Cependant, vous devez contacter votre mĂ©decin si, aprĂšs la vaccination de votre enfant, lâun de ces signes apparaĂźt :
⹠une forte fiÚvre (température supérieure à 39°C) ;
âą des boutons sur la peau ;
⹠votre bébé crie avec des pleurs inconsolables ou se montre anormalement grognon pendant plus de 24 heures ;
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⹠votre bébé est anormalement apathique ou endormi ;
âą une inflammation apparue au point dâinjection persiste et sâaggrave.
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