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Guía para mejorar la lactancia materna
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2011
MARIA ISABEL NOVOA
LACTANCIA MATERNA
MINC
Contenido
LACTANCIA MATERNA ................................................................................................................... 3
GENERALIDADES ........................................................................................................................ 3
RECOMENDACIONES ................................................................................................................. 3
CAMBIOS EN LOS PEZONES ................................................................................................... 3
CUIDADO DE LAS MAMAS ..................................................................................................... 4
CONGESTIÓN ......................................................................................................................... 4
POSICIÓN DEL BEBÉ ............................................................................................................... 4
FRECUENCIA PARA AMAMANTAR ......................................................................................... 4
AMAMANTAR DURANTE LA NOCHE ...................................................................................... 5
SUMINISTRO DE LECHE ......................................................................................................... 5
PERÍODOS DE CRECIMIENTO RÁPIDO ................................................................................... 6
EL SÍNDROME DE LAS SEIS DE LA TARDE ............................................................................... 6
POSTURAS Y POSICIONES PARA AMAMANTAR ......................................................................... 6
POSTURA SENTADA ............................................................................................................... 9
POSTURA ESTIRADA ............................................................................................................ 11
POSTURA “A CUATRO PATAS” ............................................................................................. 13
Nociones básicas para posicionar correctamente un bebé ................................................ 13
VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA ................................................................................. 17
Ventajas para el niño ........................................................................................................... 17
Ventajas para la madre ....................................................................................................... 18
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LACTANCIA MATERNA
GENERALIDADES
La lactancia es la alimentación con leche del seno materno. La OMS y el UNICEF señalan
asimismo que la lactancia "es una forma inigualable de
facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo
correcto de los niños".
La OMS (Organización Mundial de la Salud) y el UNICEF
(Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) recomiendan
como imprescindible la lactancia materna exclusiva durante
los seis primeros meses del recién nacido. También
recomiendan seguir amamantando a partir de los seis meses,
al mismo tiempo que se va ofreciendo al bebé otros alimentos complementarios, hasta un
mínimo de dos años. La Academia Americana de Pediatría recomienda mantener la lactancia
al menos durante el primer año. El Comité de lactancia de la Asociación española de pediatría
coincide en sus recomendaciones con OMS y UNICEF.
Según la OMS y el UNICEF, a partir de los dos primeros años la lactancia materna debería
mantenerse hasta que el niño o la madre decidan, sin que exista ningún límite de tiempo. No
se sabe cual es la duración "normal" de la lactancia materna en la especie humana. En nuestra
cultura se tiende a considerar la lactancia materna como algo propio únicamente de bebés de
pocas semanas o meses. Sin embargo, también se han descrito casos en los que se ha
mantenido la lactancia durante varios años. Los estudios antropológicos publicados concluyen
que la franja natural de lactancia en bebés humanos se encuentra situada entre los dos años y
medio y los siete.1
RECOMENDACIONES
CAMBIOS EN LOS PEZONES
Se debe conocer que los pezones en las mamas de la mayoría de las mujeres sobresalen
ligeramente en reposo y se vuelven erectos al ser estimulados, al igual que con el frío. Durante
el embarazo, el pezón y la parte pigmentada que lo rodea (areola) se vuelven gruesos para
prepararse para la lactancia materna. Unas glándulas pequeñas que se encuentran sobre la
1 http://es.wikipedia.org/wiki/Lactancia_materna
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areola, conocidas como glándulas de Montgomery, se hacen más notorias. Éstas contienen un
lubricante para evitar que el pezón y la areola se resequen, se agrieten o se infecten.
CUIDADO DE LAS MAMAS
El uso de jabones y el hecho de lavar y secar las mamas y pezones con rudeza puede causar
una extrema resequedad y agrietamiento y por lo tanto se debe evitar. Algunos expertos
recomiendan dejar leche sobre el pezón después de amamantar y dejar que se seque para
proteger los pezones. El hecho de mantener los pezones secos es importante para prevenir el
agrietamiento y la infección. Si los pezones están agrietados, se debe aplicar lanolina al 100%
después de amamantar.
CONGESTIÓN
Muchas veces, las mamas se inflaman y se sienten adoloridas durante dos o tres días después
del parto. El mejor tratamiento para esto es amamantar al bebé con más frecuencia. También
puede ayudar el hecho de sacarse leche con un extractor si se tiene que pasar por alto una
comida, o si una comida no alivia el dolor. Consulte con el médico si no hay mejoría después de
un día.
POSICIÓN DEL BEBÉ
Para amamantar con comodidad, se requiere una adecuada ubicación del bebé en la mama.
Más abajo se detallan algunas pautas a seguir que pueden ayudarle a desarrollar su propia
técnica. El hecho de observar a otra persona amamantando o practicar con una madre
experimentada o acudir a un especialista en lactancia también puede ayudar.
FRECUENCIA PARA AMAMANTAR
La mayoría de los bebés generalmente se alimentan cada hora y media a dos horas y media
durante el primer mes. La leche materna es digerida más rápidamente que la leche
maternizada, de manera que el bebé debe ser alimentado con más frecuencia. Incluso si usted
no puede calcular la cantidad de leche que ingiere su bebé, se puede decir que el bebé ha
tomado lo suficiente si: se amamanta cada dos o tres horas, si moja de seis a ocho pañales por
día y si está aumentando de peso adecuadamente (alrededor de una libra cada mes). Usted
también puede escuchar la deglución durante las alimentaciones (el bebé generalmente
tragará más o menos cada tercera succión). La frecuencia de la alimentación en realidad va
disminuyendo con la edad, a medida que el bebé puede comer más cantidad en cada comida.
De manera que no se desanime; finalmente usted podrá hacer algo más que ¡dormir y
amamantar!
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AMAMANTAR DURANTE LA NOCHE
Mientras usted estuvo embarazada, su bebé estaba continuamente alimentado y no conoció lo
que es el hambre. Después de nacer, los bebés necesitan alimentarse con frecuencia. Durante
las primeras semanas, el bebé pide ser alimentado las 24 horas y esto es perfectamente
normal. Algunas madres sienten que llevar el bebé al mismo cuarto en la noche o colocarlo en
un moisés a su alcance les permite atender las necesidades de su hijo sin perder demasiado
tiempo de descanso. Otras madres prefieren mantener al bebé en un cuarto separado con un
sillón cómodo allí. La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics)
recomienda que usted no duerma con su bebé. Aunque se acepta alimentar al bebé en la
cama, debe regresarlo a su cuna o moisés al terminar de alimentarlo. Evite dormir con el bebé
si usted está muy cansada o está tomando medicamentos que causen somnolencia.
Si regresa al trabajo, no se sorprenda si su bebé quiere amamantarse con más frecuencia por
la noche. Usted puede descubrir que mantener consigo al bebé en el mismo cuarto o en un
cuarto que esté lo suficientemente cerca como para escucharlo le ayuda a descansar con más
seguridad. Los monitores para bebés también pueden servir para estar segura de que escucha
los llantos de su bebé.
Es posible que haya escuchado que la alimentación por la noche puede llevar a lo que solía
llamarse caries dental por el biberón. La leche materna de por sí es el alimento más saludable
para los dientes de los bebés, de día o de noche. Tiende a disminuir la proliferación de
bacterias y la producción de ácido. Sin embargo, cuando la leche materna se alterna con
alimentos o bebidas azucaradas, la caries dental puede aparecer más rápido que con el azúcar
solo. La alimentación en las horas de la noche puede ser maravillosa, pero evite los refrigerios
y bebidas azucaradas para el bebé o el niño que comienza a caminar durante todo el día y, en
especial, cerca de la hora de dormir.
SUMINISTRO DE LECHE
Algunas madres dejan de amamantar a sus bebés durante los primeros días o semanas porque
sienten que no están produciendo suficiente leche y puede parecer como si el bebé siempre
tuviera hambre. Usted no puede calcular la cantidad de leche que el bebé está ingiriendo, así
que puede preocuparse de que no esté produciendo suficiente leche. En realidad, la creciente
necesidad del bebé de ser amamantado da una señal al cuerpo para que produzca más leche.
Ésta es la forma natural en que el cuerpo determina la cantidad de leche que se necesita y
proporciona un suministro adecuado.
Las primeras semanas pueden ser difíciles y frustrantes para usted, pero no se rinda. Si puede
resistir la tentación de suplementar la dieta del bebé con leche maternizada o de fórmula
durante las primeras cuatro a seis semanas, su cuerpo responderá positivamente y producirá
un suministro de leche adecuado. El hecho de dar al bebé leche maternizada como
suplemento es sólo una manera de engañar al cuerpo haciéndole creer que el suministro
actual de leche materna es el apropiado.
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PERÍODOS DE CRECIMIENTO RÁPIDO
Alrededor de la segunda semana, y en el segundo, cuarto y sexto mes, parece que el bebé
quiere alimentarse "todo el tiempo." Es posible que el bebé quiera alimentarse cada 30 o 60
minutos, y que permanezca en la mama por períodos más largos. De hecho, puede parecer
que lo único que usted está haciendo todo el día es amamantar. Este aumento en el
amamantamiento es normal y da una señal al cuerpo para que produzca más leche, ya que el
bebé está entrando en un período de crecimiento rápido. En pocos días, el suministro de leche
habrá aumentado para proporcionar suficiente leche en cada comida y el bebé comenzará a
comer con menos frecuencia y por períodos de tiempo más cortos.
Muchas madres lactantes tienen dificultad para encontrar tiempo para dedicarle a la creciente
demanda de alimentación durante este período de ajuste. Con frecuencia, puede ser de ayuda
el hecho de comprender cómo y por qué esto sucede, y saber que es algo temporal. Cálmese y
disfrute la tarea de alimentar a su bebé; un trabajo que sólo usted puede hacer. Pida y acepte
ayuda con otras responsabilidades para disponer de más tiempo libre para la alimentación de
su bebé.
EL SÍNDROME DE LAS SEIS DE LA TARDE
Los bebés generalmente parecen inquietos y quieren alimentarse con más frecuencia al final
de la tarde y al comienzo de la noche, cuando todos, y especialmente usted, están cansados.
Puede que usted se sienta demasiado cansada para amamantar de nuevo o suponga que
simplemente no tiene más leche para dar. Puede ser tentador darle a su bebé un biberón con
leche maternizada mientras atiende otras responsabilidades.
Pero recuerde, alimentar con biberón al bebé cuando usted está cansada o cree tener poca
leche le da una señal al cuerpo de que produzca menos leche, lo que ocasiona más fatiga y
frustración para usted y su bebé. Amamantar al bebé cuando éste lo pide es un trabajo de
tiempo completo y agotador. Su cuerpo necesita energía para producir suficiente leche, así
que asegúrese de estar obteniendo la nutrición, el descanso y el sueño adecuados. Cuidarse
bien es necesario para poder cuidar bien a su bebé.2
POSTURAS Y POSICIONES PARA AMAMANTAR
Postura es la forma en que se coloca la madre para amamantar. Las hay diversas, todas sirven
y la elección de una u otra dependerá del lugar, las circunstancias o las preferencias de cada
madre.
2 http://stlukeswoodlands.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=5&gid=002453
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Posición es la forma en que es colocado el bebé para que mame. También las hay diversas y
todas pueden servir, aunque en función de las circunstancias unas pueden ser más eficaces
que otras. Lo importante es que nunca ha de doler.
Lo normal es pasar muchas horas totales al día amamantando, si no buscamos estar cómodas
sufriremos dolor de espalda y las tomas se nos harán interminables. Es buena idea tener
preparado un lugar cómodo para amamantar durante el día que puede ser por ejemplo un
sillón. Es buena idea disponer también de cojines para poder apoyar los brazos mientras
sujetas al bebé o apoyar al bebé si ocasionalmente necesitas una mano libre, y como no: un
reposapiés.
Antes se recomendaba a la madre tener la espalda recta y bien apoyada, con los hombros
hacia atrás, pero recientemente se ha descubierto que los bebés maman mejor cuando la
madre está reclinada hacia atrás. Lo importante es no amamantar nunca encorvada sobre el
bebé. En el caso de posturas estiradas también habrá que disponer a apoyo para la cabeza.
Puesto que las tomas de las primeras semanas suelen ser prolongadas, siempre es
recomendable, antes de empezar, el prever de tener a mano todo aquello que se pueda
necesitar (pañuelos, teléfono, mando a distancia, libro, vaso de agua, etc....).
Aparte de que, para amamantar, la madre disponga de varias posturas entre las que
escoger, también existen distintas posiciones para colocar al bebé y múltiples combinaciones
de ambas.
En cualquier caso y sea cual sea la postura o posición escogida, es importante verificar que el
bebé esta succionando correctamente, con la boca bien abierta, los labios evertidos, la lengua
debajo del pezón y con nariz y barbilla tocando el pecho.
¿Y no se ahogará?
Los bebés nacen con un fuerte instinto de supervivencia, y se apartarán con decisión de
cualquier cosa que les obstruya las vías aéreas. De hecho, cuando un bebé está resfriado y la
mucosidad retenida en la nariz le impide respirar por ésta, se aparta del pecho echando la
cabeza hacia atrás por no poder mamar y respirar por la boca al mismo tiempo. No es
necesario pinzar el pecho con los dedos ni apartar la nariz del bebé. La característica "naricilla
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chata" de los bebés les permite respirar por los orificios nasales aunque tengan el rostro
literalmente pegado al pecho materno.
El agarre espontáneo
Igual que todas las demás crías mamíferas nuestro bebé es capaz de alcanzar el pecho y
mamar por si mismo correctamente si se lo permitimos.
Todo fluye mejor cuando no se siguen técnicas y dejamos que todo surja de modo
espontáneo. Para ello, debes estar semi-acostada o sentada con la espalda reclinada hacia
atrás, y colocar el bebé boca abajo sobre ti, con la cabeza situada entre tus pechos
descubiertos, de modo que no quede ni un trozo del cuerpo de tu bebé que no esté en
contacto con el tuyo. No es necesario sujetarlo, solo vigilarlo, porque la propia gravedad lo
mantiene firme.
Permite que tu bebé cabecee, busque y escoja un pecho y golpee repetidamente con la
barbilla hasta prenderse solo. Puede tardar entre 10 y 60 minutos si acaba de nacer, menos de
10 minutos si ya lleva tiempo mamando. En ocasiones, el tamaño y forma del pecho pueden
dificultar el proceso. Si este es tu caso puedes ofrecerle el pecho sujetándolo entre los dedos
pulgar e índice, como si se tratara de un sándwich.
La postura ventral, en contacto directo cuerpo a cuerpo, es la que adoptan instintivamente
todas las crías de primates para mamar. Se ha comprobado que los bebés humanos pueden
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mamar con eficacia y sin dañar a su madre en esta posición aunque tengan alguna limitación
mecánica de la succión.
Aunque lo más habitual es amamantar sentada o estirada con el bebé frente a la madre, son
muchas las posiciones a las que se puede llegar a recurrir:
POSTURA SENTADA
Posición Estirado
El bebé estirado frente a la madre en contacto con su cuerpo, mamando de un pecho y con
sus pies hacia el otro pecho. Es la más habitual.
Una variante de la posición anterior es colocar al bebé de forma inversa, también estirado y
girado hacia la madre, pero con los pies hacia el otro lado. Esta variante no es tan frecuente
pero puede ser útil si el bebé rechaza, por la razón que sea mamar de un pecho. Si se le coloca
en el pecho que rechaza del mismo modo en que mama del otro, es posible que lo acepte.
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Posición "de rugby"
El cuerpo del bebé pasa por debajo del brazo de la madre y sus pies apuntando a la espalda.
Esta posición es muy útil para drenar los conductos que se encuentran en la cara externa de
los pechos y así prevenir, o si es el caso curar, posibles obstrucciones o mastitis que, aunque
puede darse en cualquier zona del pecho, suelen ser más frecuentes en ésa.
Tanto las posición estirada como la "de rugby" funcionan perfectamente bien si la madre, en
vez de estar sentada, está colocada en postura semi-reclinada.
Posición caballito
En esta posición el bebé está sentado a horcajadas sobre una de las piernas de su madre.
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Aunque poco frecuente, esta posición puede ser muy útil con bebés con dificultades para fijar
el pecho, bien por retrognatica (maxilar inferior corto o retraído) u otras causas.
En esta posición conviene que, al introducir el pecho en la boca del bebé, el pezón apunte
"hacia arriba" en dirección a su paladar, de forma que una buena porción de pecho descanse
sobre el labio inferior facilitando el agarre.
POSTURA ESTIRADA
Posición estirado (en paralelo)
En este caso tanto la postura como la posición son frecuentes ya que de este modo se facilita el descanso de la madre. Es especialmente útil si la madre todavía siente molestias tras el
parto, sobre todo si ha sido sometida a una episiotomía o cesárea.
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También es muy útil para amamantar por las noches o si simplemente se quiere descansar un
rato.
Posición estirado (en paralelo inverso)
En este caso la posición del bebé es menos frecuente que la anterior pero hay madres que se
sienten cómodas con ella y también puede ser útil, igual que la postura "a cuatro patas", en
caso de obstrucciones o mastitis localizadas en la parte superior del pecho.
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POSTURA “A CUATRO PATAS”
Posición "boca arriba"
Esta postura es poco frecuente en el amamantamiento diario.
Pero se trata de un recurso a utilizar en el supuesto de que la madre tenga una obstrucción o
mastitis localizada en la parte superior del pecho, ya que de ese modo se facilita el drenaje de
esos conductos.
Todas estas posiciones son propias de bebes con una autonomía de movimientos todavía muy
limitada. Los bebés más mayorcitos pueden mamar cómodamente en las posiciones más
inverosímiles.
Lo importante es saber que no existe una única postura o posición correcta apta para todos los
binomios madre / hijo, si no que cada binomio tendrá que buscar las posturas y posiciones que
mejor se adapten a sus mutuas preferencias y también a las características físicas de ambos.
Nociones básicas para posicionar correctamente un bebé
1. La madre se sitúa en la postura elegida apoyando bien espalda y pies.
2. Se acerca el niño al pecho allí donde quede éste sin desplazarlo.
3. Se coloca al bebe perpendicular a la orientación del pezón.
4. Se enfoca nariz – pezón.
5. Antes de abrir la boca, sin necesidad de ladear, doblar o girar el cuello, el pezón ha de
estar frente a la nariz del bebé.
6. Cuando abre la boca, acercar al bebé con rapidez y decisión al pecho.
7. Madre e hijos han de quedar cuerpo contra cuerpo (frente a frente)
8. El pezón ha de quedar apuntando al paladar del bebé.
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9. Nunca el pecho ha de ir hacia el bebé, es el niño el que va hacia el pecho.
10. La cabeza del bebe no ha de quedar en el hueco del codo, sino en el antebrazo.
11. La madre no sujeta al bebé por las nalgas con esa mano, sino que ésta queda a mitad
de la espalda, aunque puede sujetarlo con la otra.
12. Es recomendable evitar el uso de ropa o mantas que aumenten la distancia del bebe al
pecho.
Signos de buena posición
La cabeza y el cuerpo del bebé están en línea recta.
La cara del bebé mira hacia el pecho.
La madre mantiene el cuerpo del bebé cerca de ella.
Si el bebé es un recién nacido, la madre lo envuelve en un abrazo. No lo sujeta solamente de la
cabeza y los hombros.
Signos de buen agarre
El mentón y la nariz del bebé están cerca del pecho de la madre.
Los labios del bebé están evertidos, sobretodo el inferior bien doblado hacia abajo.
La boca del bebé está bien abierta.
Se observa más areola por encima de la boca del bebé que por debajo (agarre asimétrico).
Signos de buena succión
Al inicio la succión es rápida y superficial. Después de alrededor de un minuto cambia a
succiones lentas y profundas, con pausas intermedias. El ritmo normal de la succión de un
recién nacido es de ciclos encadenados de 10 a 30 succiones en los que el bebé respira con
normalidad sin necesidad de interrumpir la succión. Si tu bebé realiza de 3 a 5 succiones
consecutivas, seguidas de una pausa de la misma duración del episodio de succión para poder
respirar, probablemente tenga una succión inmadura y ello pueda causar dificultades para que
se alimente bien.
Lo normal es que si hay silencio ambiental puedas escuchar como traga durante unos minutos
en cada toma mientras observas un movimiento mandibular amplio que denota que está
tragando.
Además podrás ver que:
La lengua del bebé está debajo de la areola.
Se observa un movimiento en el punto de articulación de la mandíbula.
La mejillas no se hunden, sino que se ven redondas y llenas.
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A tener en cuenta
La posición del niño al pecho es uno de los aspectos que más influyen en el éxito de la
lactancia.
La lactancia es un proceso activo por parte de sus dos protagonistas, madre e hijo. Por un lado
la leche no espera pacientemente en el pecho a que alguien la saque, sino que es empujada
por la acción de una hormona, la oxitocina. El bebé tampoco es pasivo, no espera con la boca
abierta a que le caiga la leche que gotea sola, sino que tiene que hacer unos movimientos de
succión determinados para obtener toda la leche que necesita. Para que todo este proceso
sea óptimo, la posición y la succión del bebé ha de ser correcta y la lengua tiene que tener
total movilidad ya que pueden surgir problemas si el frenillo lingual es corto.
Ir alternando diversas posiciones facilita el correcto drenaje de todos los conductos del pecho
y previene la aparición de obstrucciones y mastitis.
La lactancia no es un proceso totalmente instintivo en el ser humano sino que precisa de un
aprendizaje social. Ver a otras madres amamantar correctamente a sus hijos facilita que el
propio bebé mame en posición adecuada.
Se ha observado que, cuando en el mismo momento de nacer (antes de lavarlo, pesarlo,
practicar profilaxis oftálmica o cualquier otra maniobra; a veces incluso antes de cortar el
cordón) un recién nacido es colocado desnudo sobre el cuerpo desnudo de su madre, y se le
deja con ella durante dos horas sin interrupciones, casi todos los bebés se arrastran por si
mismos hacia el pecho, localizan el pezón y maman de forma espontánea en posición correcta,
en un momento variable entre unos 20 minutos y algo más de una hora después del parto.
Sin embargo, también se ha observado que muchos recién nacidos no consiguen mamar
correctamente si están bajo los efectos de la petidina administrada a la madre durante el
parto, o si son separados de la madre durante 20 minutos (entre el minuto 20 y 40 postparto),
aunque luego les vuelvan a dejar en contacto con la madre. Cuando coinciden ambos factores
(petidina y breve separación) casi ningún recién nacido logra mamar en posición correcta.
Los factores que favorecen la posición correcta del bebé al pecho son:
Una buena información de la madre.
El inicio temprano de la lactancia.
Evitar el uso de chupetes y biberones para prevenir el Síndrome de Confusión de Pezón.
Apoyo profesional durante la estancia hospitalaria.
Los signos y síntomas de un Síndrome de Posición Inadecuada pueden ser:
Mejillas hundidas, succión rápida y ruidosa, movimientos periorales.
Dolor y grietas en los pezones.
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No soltar el pecho por si mismo.
Ingurgitación, a veces mastitis.
Reflejo de eyección intenso y repetido.
Atragantamiento, a veces rechazo del pecho.
Vómitos y regurgitaciones.
Escaso aumento de peso.
Tomas frecuentes y prolongadas (las tomas de más de una hora que casi se empalman unas
con otras, pueden ser normales en algunos niños de pocas semanas, pero también pueden ser
indicio de mala posición, por lo que ante la duda es conveniente verificar la posición y la
succión del bebé).
Los signos de un Síndrome de Confusión de Pezón debido a la interferencia de chupetes y
biberones pueden ser:
El bebé se “pelea” con el pecho en algunas tomas, parece nervioso, confundido y acaba
agarrándose correctamente después de un rato que parece que no lo consigue. Es posible que
al principio lo haga solo en alguna toma, pero si la interferencia con tetina sigue lo normal es
que acabe haciéndolo en todas las tomas y que incluso en algunas no logre cogerse al pecho,
hasta que deje de mamar por completo.
Cuando se agarra la boca del bebé esta muy cerrada, solo es capaz de abarcar el pezón y no la
areola.
Y la posición y movimientos de la lengua difieren, el bebé tiende a mover la lengua delante del
pezón en vez de colocarla debajo.
Algunos factores físicos, tanto por parte del bebé (frenillo lingual corto, retrognatia, ....) como
de la madre (tamaño y orientación del pecho o el pezón, ...) pueden dificultar un correcto
agarre del bebé al pecho. En algunos casos habrá que intervenir externamente (cortar el
frenillo corto), en otros es posible que el problema solo se de en según que posiciones. Si éste
es el caso será cuestión de identificar que posición es la más adecuada a ese binomio madre /
hijo.
Los pezones planos o invertidos no tienen por que ser un obstáculo para una correcta posición,
ya que el bebé mama de la areola, no del pezón.
El uso de pezoneras puede se útil en algunos casos difíciles en los que el bebé es incapaz de
agarrar el pecho de cualquier otro modo, pero también puede ser causa de otros problemas,
como bajada de producción de leche, por lo que su uso ha de ser muy prudente.
Hacer “la pinza” o sea sujetar el pecho entre los dedos índice y corazón, puede ser factor de
riesgo para una mala posición y succión, ya que impide al bebé abarcar bien el pecho con la
boca. También puede aumentar el riesgo de obstrucciones. Si hubiera que sujetar el pecho con
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una mano, mejor hacerlo con el pulgar y el índice colocados “en forma de C” arriba y debajo de
la areola y sin comprimir el pecho.
Reconducir una posición o succión inadecuada hasta conseguir una lactancia exitosa y
satisfactoria es posible, con información, paciencia y apoyo adecuados.3
VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA
Ventajas para el niño
La leche de la madre es el alimento más adecuado y natural para el bebé durante los
primeros meses de vida ya que le proporciona los nutrientes que necesita para su
adecuado crecimiento y desarrollo, al tiempo que se adapta perfectamente a su
función digestiva.
La leche materna se adapta en cada momento a las necesidades del bebé y por eso es
diferente según el momento, cambiando en la misma mujer a
lo largo de los meses de lactancia. Es importante saber que el
calostro (leche de los 6 primeros días) es diferente de la leche
madura, segregada a partir de los quince días, contiene gran
cantidad de proteínas y vitaminas, además de muchas más
imnunoglobulinas "defensas" que protegen al recién nacido
frente a muchas infecciones. Aunque inicialmente se segrega
en poco volumen, es suficiente para alimentar al recién nacido.
La composición de la leche también varía a lo largo de la misma
tetada, al principio contiene más proteínas y agua y al final las
grasas.
Una de las propiedades más importantes de la leche materna es la de proteger al bebé
frente a las infecciones como diarrea, infecciones respiratorias (catarros, bronquiolitis,
bronquitis, neumonía), otitis, etc., ya que durante el primer año de vida sus defensas
no están completamente desarrolladas. Del mismo modo, los problemas de tipo
inmunológico (alergias, asma, leucemia, diabetes, enfermedades crónicas intestinales)
son menos frecuentes o retrasan su aparición en los niños que reciben lactancia
natural.
La leche materna que toma el bebé está siempre preparada y a temperatura
adecuada, presentando en todo momento perfectas condiciones higiénicas.
El amamantamiento desarrolla un estrecho vínculo afectivo entre la madre y su hijo,
proporcionándole al bebé consuelo, cariño, compañía y seguridad, y ayudando a la
madre en su desarrollo personal.
3 http://www.albalactanciamaterna.org/index.php?id=77
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Ventajas para la madre
La lactancia materna favorece la recuperación de la mujer tras el parto al hacer que el
útero se contraiga más rápidamente y la pérdida de sangre tras el parto (loquios)
acabe antes.
También se ha visto que la lactancia es un factor que puede proteger a la madre frente
al cáncer de mama.
Amamantar hace que la madre pierda calorías y consiga su peso anterior más
rápidamente.
La lactancia materna proporciona a la madre placer físico y emocional. 4
4 http://www.alu.ua.es/f/ftn/#ventajas para la madre